1、儿童股骨头坏死的治疗
1.非手术治疗
由于本病病因至今不明,同时又是一自限性疾病,因此,治疗原则应防止股骨头受压变形,维持髋臼对股骨头的包容,保持髋关节有一定的活动范围,有利于股骨头的生物塑形非手术治疗时间为1~1.5年。
方法:
(1)初期卧床休息,患肢外展经皮牵引,有利于滑膜炎症消退,缓解肌肉痉挛和疼痛。
(2)减少活动量,有些病例可用外展内旋位石膏固定。
(3)外展内旋位行走支架固定。
2.手术治疗
原则为增加髋臼对股骨头的包容,恢复头臼同心圆,使坏死的股骨头在髋臼内磨合,生物塑形,为修复提供比较符合生理的条件。因此,不宜采用复杂而创伤大的手术。应明确手术治疗有一定并发症,也不会缩短本病的自然病程。
手术方法:根据病变程度,畸形特点及手术者经验可选择不同方法。
(1)改善股骨头包容恢复头臼同心圆的有Salter髂骨截骨术、股骨近端内翻截骨术。
(2)Chiari骨盆截骨术对缓解疼痛有益。
(3)髋臼成形术可用于股骨增大的巨髋症。
(4)大粗隆下移术可改善臀外展无力的跛行。
2、儿童股骨头坏死早期哪个医院看的好
儿童股骨头坏死,在早期时一般无疼痛症状,当发现跛行时才能诊断为股骨头坏死。儿童髋关节外伤,是一种常见病、多发病,儿童在玩耍时,不注意即会造成髋关节脱位、骨骺滑脱,股骨头挫伤。这些外伤主要是造成儿童股骨头周围的血管损伤,血管受损伤后,股骨头骨骺部分失去血运,造成股骨头骨骺缺血性骨坏死。儿童骨骺股骨头缺血坏死的发病特点是多数病例早期无疼痛,髋关节功能障碍,发病隐蔽的特点,所以早期儿童股骨头坏死不容易发现,当儿童出现跛行时才被发现儿童股骨头骨骺坏死。儿童股骨头骨骺坏死要早发现,早治疗,大多数患者股骨头还可以修复,少有后遗症。
3、儿童股骨头坏死会自己痊愈吗?
儿童股骨头坏死好发于3-14岁儿童,以5-9岁发病率最高,平均发病率年龄为7岁男性多于女性的4-5倍。有人认为儿童处于骨头生长阶段,股骨头坏死会自己痊愈。儿童股骨头坏死儿童股骨头坏死必须积极主动治疗,不能消极等待儿童的坏死股骨头自愈。儿童在发育期,儿童骨骼变化最快,如果不积极治疗失去最佳治疗时机儿童就会留下终身跛行的残疾。儿童股骨头坏死一般发现时都比较轻,儿童骨骺是负责骨骼生长的,儿童股骨头坏死后骨骺生长软骨并不是全部被破坏掉,骨骺软骨还有很强的修复能力。骨骺坏死的软骨被吸收后,其余的骨骺会迅速生长,修复坏死的股骨头,使股骨头逐渐长大恢复原状。儿童股骨头坏死不像成人坏死的股骨头不能长大,而是能够长大恢复成正常的股骨头,走路不瘸,髋关节功能正常。儿童股骨头坏死修复正常不留后遗症是有条件的,第一是必须在部分骨骺软骨坏死的时期治疗,如果全部骨骺软骨坏死了,股骨头不能受到体重的压迫,如果在治疗过程中儿童不全部休息,每一天都是正常跑跳玩耍,股骨头就会受到压力,这时儿童股骨头坏死治疗后股骨头就会变的扁平肥大,出现跛行的后遗症。所以儿童股骨头坏死必须治疗,而且还要早治疗、科学休息以及掌握正确锻炼方法,以避免出现跛行后遗症和股骨干发育不良。专家提醒一旦发现孩子患有儿童股骨头坏死要及时主动治疗,盲目抱希望于儿童股骨头自己痊愈只会让孩子留下终身残疾。详情可登录骨科疾病专题
4、治疗儿童股骨头坏死的方法
你好,儿童股骨头坏死在急性期要卧床休息,避免负重,酌情对患肢牵引。以保护髋关节,恢复髋关节的正常活动,防止股骨头骨骺塌陷。
5、儿童股骨头坏死的诊断
由于儿童是弱势群体,对于疾病的抵抗能力是很弱的。股骨头坏死又是一种很严重的骨科疾病,积极的治疗是减轻患者痛苦的关键。因此,一定要真确的诊断。那儿童股骨头坏死该如何诊断呢?对于小儿股骨头坏死症的诊断,特别是早期的诊断,更容易发生误诊,由于诊断的失误和治疗上的偏差,会使坏死更进一步的严重发展,这样也就给后来的治疗带来了很大的难度,同时也给孩子带来了更大的痛苦。因此务必要求每一位家长,如发现孩子有以下四种状况,就可以怀疑孩子是否是股骨头坏死症,应立即去医院做详细检查,以免延误病情。 一、无缘无故膝关节疼痛,走路跛行。 二、在膝关节痛的同时,用手按压髋关节周围,按压时有压痛点。 三、让孩子平卧位,将患肢往上抬,达不到 45 度髋关节有疼痛感。 四、做 “4” 字实验。将患肢 4 字型搭于健侧大腿上,膝盖往下压,压时髋关节有疼痛感。
6、儿童股骨头坏死的良好治疗方法
一般情况下治疗股骨头坏死病的方法也就是手术置换和保守治疗(药物治疗),或联合用药,具体可以到前海问下。