1、股骨头坏死的分类有哪些?
根据发病原因,股骨头缺血性坏死可分为创伤性和非创伤性两大类。
一、创伤性股骨头缺血坏死
创伤引起股骨头坏死发生率为23%。股骨头最主要的供血是旋股内侧动脉发出的上支持带动脉,主干上升为骺外侧动脉,在软骨与骨骺之间进入股骨头中央,供应股骨头至少2/3体积的血液,其紧贴骨面,血管张力较高,移动度小,股骨颈骨折时,极易伤及此血管。而到达及分布于股骨头的血管都是几次分支后的细小血管,之间虽有吻合,但仍保持各相对独立的血供区域。所以股骨头的血供比较贫乏,当供血动脉在外伤或治疗时被损伤而突然阻断将造成缺血时,必然会引起股骨头组织细胞的一系列变化,最终导致骨坏死 。
二、非创伤性股骨头缺血坏死
非创伤性股骨头缺血坏死原因非常复杂,相关因素有①使用激素、大量饮酒等引起细小静脉内皮损伤,管壁胶原暴露,血小板在局部聚集,释放TXA2;另一方面,由于血管内皮细胞损伤,PGA2释放减少,导致局部血管挛缩、血栓形成等反应。使用激素、饮酒等因素还可引起脂肪代谢紊乱,静脉中游离脂肪滴增加,在局部形成脂肪栓塞。上述改变使静脉回流障碍,局部淤血,组织液渗出,髂周围形成水肿,造成局部缺血,骨营养代谢障碍,骨细胞萎缩死亡。② 肥胖 ;③血液系统疾病;④潜水病;⑤高雪氏病;⑥类脂质增生;⑦血管疾患;⑧结缔组织病;⑨ 肾移植 ;⑩急性 胰腺炎 等发病原因。还有少数病例未发现上述危险因素,称为特发性股骨头缺血坏死。其中使用皮质激素和酗酒是两个最主要的危险因素。国外研究表明90%的患者与之有关。
2、股骨头坏死分几期,各期症状都有什么?
您好
Ⅰ期前放射线期,疼痛为主,症状不明显;Ⅱ期股骨头百坏死形成,临床症状明显,且较Ⅰ期加重头部完好;Ⅲ期移行期,临床症状继续加重,股骨头出现轻微塌陷;Ⅳ期塌陷期,有死骨形成,股骨头变扁情况加重,关节间隙变窄;Ⅴ期骨关节炎期,临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,进一步塌陷关节间隙融合或消失,出现髋关节半脱位。
最后,股骨头坏死的治疗是宜早不宜晚。而且不管患者的病情处在第几期,寻找积极有效的治疗方法,培养积极的心态才是治疗的度关键。
希望对您有所帮助.
3、股骨头坏死分几期
1期——微结构发生变异。髋痛僵硬,活动受限,而x线没有特殊征象,或有骨小梁轻度不均匀,或斑点状稀疏区,关节间隙无变化,也可把此期称为:0--1期。
2期——有感时期。自身可明显感知髋部不适,X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。
3期——坏死、塌陷时期。痛感明显、间歇性的跛行、关节活动受限, x线表现为股骨头连续性断裂,可看到股骨头顶端有塌陷或变扁,与髋臼接触缘处明显。死骨局限于相应受压部位,死骨可有断裂和嵌压。死骨呈圆锥状下陷。
4期——致残期。疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。 x线表现为股骨头进一步坏死,关节间隙变窄,成典型的骨关节炎改变,股骨头顶端形状改变。
金 冠 医 院
4、造成股骨头坏死的病因有几种
?股骨头坏死是种非常难以治愈的疾病,致残率也非常高,患者如果在早期治疗还能恢复,如果治疗时机不当或者治疗方法的不当很有可能造成终生残疾,这种严重的疾病,及时预防是十分必要的,那么,了解造成股骨头坏死的病因也使做好预防措施的重要手段,武警河南省总队医院的专家来介绍。造成股骨头坏死的病因之外力先天因素:先天性髋臼发育不良又称为发育性髋关节脱位,是一种对儿童健康影响较大的病变,具有很强的遗传性,多见于母系遗传。好发年龄在女性生育后和绝经期间,对于重体力劳动者和站立工作者也比较常见。先天性髋臼发育不良为什么会造成股骨头坏死?专家解释说:由于髋臼不能完全覆盖股骨头,容易出现受力不均,局部受力(即髋臼上缘与股骨头接触处为着力点)过大,由于长期负重摩擦,导致股骨头着力点下方骨小梁反复骨折塌陷,软骨下骨骨质密度增加,变硬,骨小梁增粗成象牙质改变,从而影响股骨头的血液循环发生股骨头坏死。造成股骨头坏死的病因之外力因素:股骨头坏在什么样的情况下遇到外力诱发?我们在日常的生活中会遇到很多自己意向不到的事情,这些事情都在事不可控制的,但是是可以避免的,比如 当遇到车祸、摔倒等外力因素后,引发髋关节周围的创伤,主要为股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤或髋臼骨折等情况,在治疗前后未多加小心,进一步加重患处的损伤,使局部血管遭到破坏,血运阻断8小时后,就会造成股骨头供血不足,从而形成股骨头缺血性坏死。外力的推动加重了疾病的产生,据统计:股骨颈骨折患者中30%左右容易发生股骨头坏死。这就给我们的患者带来了较大的损伤。股骨颈骨折部位越靠近股骨头,发生不愈合和股骨头坏死的机率就高;股骨颈骨折患者的年龄越小,发生股骨头坏死的机会越大;过度负重、恢复期间不拄双拐,给股骨头造成相当大的压力,股骨颈骨折发生轻度错位,也会导致股骨头坏死。造成股骨头坏死的病因之激素性股骨头坏死:由于长期服用或大量注射激素类药物,使体内脂肪代谢紊乱,形成高血脂症,同时易使病人凝血增加,血液流通性减低,导致股骨头内脂肪细胞栓塞或变性而造成股骨头缺血性坏死。造成股骨头坏死的病因之酒精中毒性股骨头坏死:临床上有1/3左右的股骨头坏死是由长期大量饮酒而引起,酒中的乙醇易造成人体内脂肪酸的合成增加,使血液胆固醇、甘油、三酯及磷脂升高,导致凝血时间和凝血块收缩时间减少,血液循环障碍而引起股骨头缺血坏死。“大家在看过以上关于的详细介绍后应该会了解这四种原因是造成股骨头坏死的最主要病因,希望专家的介绍对大家有所帮助。同时提醒广大朋友们一旦患上了股骨头坏死要及时治疗千万不可以延误病情,治疗股骨头坏死专家建议患者可以采取干细胞疗法,目前治疗股骨头坏死最有效的方法就是干细胞疗法,干细胞疗法治疗股骨头坏死的疗效是经过大量临床实践证明的,专家介绍说干细胞疗法是细胞生物疗法,采用骨髓造血干细胞,通过专业的技术进行细胞分离、提取、纯化,让具有高纯度、高活性、高浓度的细胞作为临床治疗;通过高端介入技术将细胞输入病灶,使得细胞在最短的时间内起到最佳的治疗作用,通过将神经干细胞移植入受损的中枢神经系统,使受损神经组织的结构重建、相应生理功能得到恢复,所以患有股骨头坏死的患者在临床治疗效果是明确的、理想的。武警河南省总队医院的全体医护人员衷心祝愿广大股骨头坏死患者早日康复!温馨提示:近年来关于干细胞治疗股骨头坏死被很多人所熟知,也被很多不法机构利用,专家建议想要接受干细胞治疗股骨头坏死的患者可以先致电咨询或者网络咨询,了解详情后再选择正确的治疗和医院,选医院一定要选择权威的专业医院,以免病情加重,造成严重后果。
5、股骨头坏死分为几期?
你好 很高兴为你解答
如果你要分得很细的话
可能是可以分十期的吧
一般就分三期 就差不多了
6、人体股骨头坏死分几个级别?
分4个级别
一期:X线表现正常,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
二期:股骨头外形正常,但有明显的骨修复表现(囊性变和骨硬化),伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
三期:软骨下骨塌陷(股骨头变扁),疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短。
四期:关节间隙狭窄、关节塌陷及髋臼继发性退变(囊性变,边缘骨赘形成,软骨破坏),临床上表现是致残期疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。
7、股骨头坏死分为几种类型?
创伤性股骨头坏死和非创伤性股骨头坏死。 非创伤性股骨头坏死,非创伤性的股骨头坏死有:酒精性股骨头坏死、激素性股骨头坏死、风湿病、肥胖等,非外伤引发的股骨头坏死。非外伤性股骨头坏死往往需要患者在生活中找出诱发因素并且时时刻刻预防好股骨头坏死。
8、治疗股骨头坏死都有多少种
股骨头坏死,首选治疗方式是保守治疗。建议您先确诊目前的坏死程度,属于几期。如果早中期的话口服些通络、活血的药物,是很有希望治愈的。还可以配合到就近医院做针灸、理疗等。晚期的患者根据坏死情况一般会建议手术治疗。但是股骨头置换术弊端较多,目前国内使用最长时间的人工股骨头只有10年。所以手术治疗不作为首选