股骨头坏死扩血管药物

1、股骨头坏死了，想要改善一下，吃什么药最好

股骨头坏死吃药的时候一定要避免使用激素类药物，日常饮食也要适当补充钙质和维生素，一般可以服用一些治疗骨质疏松的药物。但是，药物治疗起效慢，坏死是由股骨头附近血运不畅引起，而口服药物需通过肠道或肝肾代谢进入血管，由血液循环输送到患处，由于血运阻碍，通常需要极长时间才能真正到达病灶部位。 口服药物作为股骨头坏死吃药当中的一种，虽然不能治愈股骨头坏死，但是对于缓解症状却又治疗便捷、价格低的优点，因为并不是所有的患者都适合股骨头置换手术，中医这样的股骨头坏死治疗方法已经有了很大的突破，采取中医治疗股骨头坏死，在配合锻炼和合理的饮食，也成功的治愈了很多的股骨头坏死的患者。 通过药物外用的方法治疗股骨头坏死，能直接透过皮肤，切近病灶，增加局部药物的强度，起到活血化瘀、运行气血、清营凉血、消肿止痛、促进血管新生、吸收死骨、形成新骨等功效。中医治疗股骨头坏死即利用具有一定刺激作用的因子，可使局部血管扩张，促进血液循环，改善周围组织的营养，从而起到行气活血、消炎止肿的作用。

2、特效药可治愈股骨头坏死？

谣言：

特效药可治愈股骨头坏死。

辟谣：

股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死，是目前骨科常见疾病，也是一项当代医学难题。主要是由于股骨头血供受损，骨细胞及骨髓因缺血凋亡后，引发的股骨头塌陷、结构改变，使患者出现关节疼痛、关节失能。主要的是由使用激素、酗酒、髋部外伤、先天性髋关节发育不良等因素诱发股骨头血供受损。多发于20-30岁青壮年，任由其发展最终导致关节残疾，丧失劳动能力。

股骨头坏死目前的治疗原则是根据分期、坏死体积、关节功能、年龄等多方面综合考虑进行治疗。非手术治疗主要对早期股骨头坏死的患者有一定保护效果，包括保护性负重（使用双拐）；药物治疗；关节制动牵引。但非手术治疗很难有肯定治疗和逆转效果。进展至中晚期时，考虑手术治疗，包括股骨头髓心减压术、截骨术、带血运自体骨移植、人工关节置换术。目前最为成熟的技术是人工髋关节置换术，帮助终末期股骨头坏死患者解除疼痛、改善生活质量，恢复劳动能力。

目前医学指南中推荐的治疗股骨头坏死的药物包括：非甾体类抗炎药物、抗凝药物、氨基二膦酸盐、前列素类药物、降血脂药物以及传统中医药。它们主要通过减少血管内微血栓、抑制破骨细胞减少骨质破坏、活血化瘀促进血液循环、改善血管血供，来达到延缓股骨头坏死进展的效果。药物治疗大多数对于早期股骨头坏死起效，晚期股骨头坏死的治疗目前有赖于外科手术治疗，如人工关节置换术、带血运自体骨移植术等。不存在特效药物治愈股骨头坏死，凡是宣称治愈股骨头坏死的神药、偏方秘术、特效药物等，请病友及家属切勿相信，切忌病急乱投医，避免浪费精力与财力。接受正规科学的股骨头坏死分期综合治疗方案才是正确选择。

辟谣专家：蒋昊辰，硕士生；郭常安，主任医师，复旦大学附属中山医院骨科

复核专家：李熙雷，主任医师，复旦大学附属中山医院骨科副主任

3、治疗股骨头坏死的扩血管药有哪些？

您好
治疗股骨头坏死，需要知道患者的病情。不要盲目的治疗，也不要吃一些止疼的药物，会有副作用的。不一样的病情不一样的疗法。

建议患者采用“原位移植疗法”是通过第三代中药配方颗粒系统性治疗清除患者血液中PAF，在坏死骨组织内创建一个新鲜骨床，增加坏死区滋养性血液灌注量，使新骨爬行替代原位生骨植入骨损区，从根本上治疗股骨头坏死病。

4、治疗股骨头坏死的药物有哪些

?股骨头坏死在日常生活中很多，治疗方法也很多，许多患者在治疗用药上不是很清楚，那么，股骨股骨头坏死在日常生活中很多，治疗方法也很多，许多患者在治疗用药上不是很清楚。那么，?接下来我院的权威专家会给大家进行详细的解答。?1. 活血化淤改善微循环的中西医药物川芎嗪，此药可抑制血小板释放，减轻血管炎性反应，解除血管平滑肌痉挛，降低全血和血浆黏度及红细胞压积，减少血浆纤维蛋白原的产生。低分子肝素(速避林)有抗凝血、降低血液黏度、提高纤维溶解能力的作用，被广泛用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。国外有学者将其应用于治疗早期股骨头坏死并取得较好的疗效。靶向前列腺素E(凯时)有强烈扩张血管、抑制血小板凝聚、改善红细胞变形能力的作用。2. 降脂药如他汀类降脂药，可改善脂类代谢、降低血脂、减少或避免骨内血管脂肪栓塞。动物实验证实，该类药物与糖皮质激素在治疗疾病时合用，可降低股骨头坏死的发病率。3. 抗骨质疏松药阿仑磷酸钠(福善美)通过抑制破骨细胞活性，治疗和预防糖皮质激素引起的骨质疏松。目前我院治疗股骨头坏死的较为尖端的技术是细胞渗透修复疗法，也是疗效非常好的一种治疗手段，细胞渗透修复疗法属于一种细胞生物疗法，对于患者身体没有明显的影响。采用外周血骨髓活脐带血，通过专用的细胞分离液、提取、纯化后的到临床治疗所需要的细胞;经过静点，注射或接入等方法将细胞输入患者体内，利用细胞具有自我复制和分化的功能来修复体内受损的细胞，达到机体功能重建的目的。细胞渗透修复疗法的优点：(1)安全、低毒性或无毒性、无免疫排斥反应。(2)在尚未完全了解疾病发病的确切机理前也可以应用。(3)治疗材料来源充足，细胞的培养和采集都不受限制。(4)治疗范围广阔。(5)是最好的免疫治疗和基因治疗载体。?以上内容就是股骨头坏死的药物相关介绍，相信您对股骨头坏死的治疗方法也有一定了解了。专家提醒：患者要根据自己的病情选择适合自己的疗法，我们衷心的祝愿患者早日康复，健康快乐的生活。zz037

5、股骨头坏死用什么药?

股骨头坏死的治疗是一个世界难题，通常认为坏死股骨头无法恢复正常骨结构，所有的治疗只能是设法延缓病程的发展速度，推辞做全髋关节置换的时间。我们在治疗骨不连取得成功的基础上研究股骨头坏死的治疗，由于能够促使肉芽、纤维组织和软骨组织转变成骨组织，不仅能使大部分股骨头坏死出现良好的骨修复，还能使部分塌陷股骨头隆起。
目前常用治疗方法及其效果
在股骨头坏死分期部分我们已经提到，一旦平片出现坏死变化，股骨头坏死的病程就无法逆转，目前没有一种办法可以治愈股骨头坏死，坏死股骨头不能恢复正常骨结构。多数研究表明，不做手术治疗时病程发展的风险要比手术治疗的风险高，由于股骨头坏死发病年龄比较轻，大多数在三、四十岁，病程会不断发展、最终破坏髋关节，在大多数病例即使早期诊断及时手术也不能改变这种结果，但是各种手术治疗对于缓解疼痛，改善行走能力，延缓病程发展速度，推迟作全髋关节置换的时间可能有一定作用。不过在叙述一些可以使用的治疗方法之前了解危险/利益比非常重要。任何一种手术都有一定的危险因素。不治疗也有危险，病变要发展，所以不治疗并非没有危险。有些手术成功率较低，危险性也较低，有些手术成功率高，但危险也大。医生对每个病人要全面了解情况估计利弊。对某一个病人正确的治疗方法对另一个病人可能绝对有害。股骨头坏死的治疗就是这样，因为每个人情况，如年龄、合并症，关节部位、范围都不同。任何一种治疗要由病人和主治医生商定。探索疑点，求取答案。 棍子、拐杖、与助行器对减轻股骨头坏死的疼痛是有效的。在做出诊断、选择手术期间对保护关节也有益处。在处理合并症期间限制负重对于限制病变发展也起作用。然而单纯保护性负重无论使用多长时间都不是一个恰当的治疗方法，不会治愈股骨头坏死。偶尔病人由于合并症不能手术，此时保护性负重可用来缓解疼痛。
因为按照影象学标准股骨头坏死不可能恢复正常骨结构，患者又迫切要求解除疼痛和增强活动能力，各种手术治疗通过减轻髓腔压力又能明显减轻疼痛，因此出现了综合临床和平片表现，以临床表现为主的记分法，用来判断各种手术的治疗效果。国外常用Harris 髋关节指数或用改良方法判断股骨头坏死治疗效果，日本用JOA score,中国用百分法。

我个人认为记分法既有优点也有缺点。优点是能反应疼痛的减轻和行走能力的改善，缺点是：
1 缺乏定量标准，因为采用的Ficat/Arlet分期II期不考虑病变范围大小，且包含的病变范围跨度太大，即使病变从早期改变发展到广泛坏死也不会减分，仍然可以得30分，仅比正常人少10分。
2 临床评分太高，平片上病变从II期发展到III期也只减10分；而手术减压后疼痛往往会减轻，重度疼痛变到轻微疼痛能得到20分，加上止疼后关节活动范围加大，行走功能改善又会增加得分。尽管平片上病变恶化或明显恶化，结论是治疗有效。
一个经常出现的结果是临床症状好转与分数增加的同时片子上却是变坏，这也是对髓芯减压术效果长期争论不休的原因，也就必然会出现每次治疗都有效，最后却不得不换人工髋关节的现象。

常用手术治疗方法及其效果

目前治疗股骨头坏死的方法比较多，通常认为对于只能用磁共振才能发现的早期病变和范围比较小的病变可以采用保守治疗。一旦发展到平片出现坏死表现以后，通常是根据病变范围的大小和严重程度选择相应的手术。手术的目的是缓解疼痛延缓病程发展速度，推迟做全髋关节置换的时间，评判手术效果用的是前面提到的记分法。手术的方法比较多，比较常见的方法是在范围不大的病变可以作髓芯减压术，对于病变范围比较大的或轻度塌陷的病例可以做带血管的植骨手术，晚期病例只有做全髋关节置换手术。
（一） 髓芯减压手术.
髓芯减压术是一种虽然广泛应用，但一直存在争议的治疗股骨头缺血坏死的手段，是一个意外发现的手术。上个世纪60年代， Arlet and Ficat用骨功能探查（functional exploration of bone ）的方法也就是用空心钻头 通过大粗隆向股骨头钻孔后，通过测定骨髓腔压力、注水压力试验、髓腔内静脉造影以及髓芯活检的方法诊断股骨头坏死 ,发现手术后常常能立刻缓解疼痛，于是就把这个诊断方法变成了治疗方法，叫做髓芯减压术,认为缓解疼痛与减轻股骨头、颈髓腔压力有关。1985年 Ficat 和 Arlet报告133个I-II期坏死减压治疗结果，他们发现90%的病例在临床上，79病例在放射学上有“好到非常好的结果”。 宾夕法尼亚大学首先在美国开展髓芯减压手术，同一个医生做改良减压（植入松质骨）406髋,对其中297例作了平均29个月的随访：74例（25%）在放射学上稳定，髋关节指数改善超过10分。107例(36%)在平均29个月后做髋关节置换,其中I 、II、III、IV期分别占26%、34%、31%和48% 。第I-II组合起来病例中，病变范围轻、中、重三组病人中髋关节置换比例分别为22%、39%和40%。他们认为与非手术疗法和对症疗法相比减压对于早期病例是安全有效的方法。1986年Camp 和 Colwell 回顾研究了13个医生作的42例髓芯减压术，60%塌陷前病例在临床上与放射学上均失败，塌陷后病例临床上全部失败，4例手术后发生骨折。Camp和Colwell在用该法治疗31例ON病人(40髋)的报道中肯定髓芯减压“是一种无效而且有明显缺陷的方法”。1995年Koo等人提出减压仅仅能解除症状，与非手术组相比不能防止股骨头塌陷。1996年有人指出：大家有一个共识，那就是髓芯减压对Ⅱ期和Ⅲ期的骨坏死，不能改变其进一步发展为塌陷的发生率。将髓芯减压作为治疗方法的推崇者已经指出于静息期(1期)使用这种方法是有效的。但是，只有很少的研究用合理的随访时间来评价髓芯减压治疗工期骨坏死的效果。应用这一评价方法来验证Ficat，Hungerford和Zizic曾指出的观点是必要的，他们认为髓芯减压只能对工期患者有效。本研究发现髓芯减庄对I期骨坏死患者的成功为33％(18个病人中12个疼痛复发)，这种比例不治疗而痊愈的病人相比，并无显著的优势。根这种结果，髓芯减压治疗骨坏死是值得怀疑的，应通过前瞻性的随机研究进行评价。问题在于目前大家对于股骨头坏死的自然病程缺乏了解，病变发展的速度不够清楚，很难判断减压以后病变的发展速度是加快了还是减慢了？一些病人尽管塌陷加剧，疼痛却有所减轻，这也是为什么对于减压手术效果长期争论不休的原因。

我们的看法是在一定时间内可以缓解疼痛，但是不能延缓病程发展速度，减压很可能加快塌陷过程发生的速度。股骨头坏死时骨髓腔内压力增高，减压后压力下降，钻孔本身破坏骨结构、手术后许多人在钻孔区不能形成骨组织，都减弱股骨头负重能力，容易发生微骨折，加快塌陷的发生。下面一个病例左图为减压前照片，右图为减压后2二个月照片，可以明显看到钻孔痕迹，股骨头内出现多条裂纹。

最后我们引用美国国家股骨头坏死基金会网站的看法来做一个总结：髓芯减压术。这一手术是从病变区切除一条圆柱状骨头。用于轻到中度，尚无塌陷的病变。由于这个手术在骨头上钻了一个孔，为了避免骨折要保护性负重6周。这一手术缓解疼痛效果极好，但是长期延缓病程进展方面不太有效。做这一手术较多的中心报告说在选择适当的病例有很好的效果。不过对这一手术有反对意见，有些报告说效果不好。
（二）植骨手术与带血管蒂腓骨移植手术。
植骨手术有两种类型，一种是不带血管的腓骨移植手术，是 1949年 Phemister提出来的。另一种是带血管的腓骨移植手术，1979年意大利的Brunelli 和Brunelli ，美国的 Urbaniak 开始用来治疗股骨头坏死。 这是在显微外科发展的基础上发展起来的手术。从理论上说腓骨移植手术可以减轻股骨头内压力、去除股骨头内死骨、用松质骨充填缺损，起到诱导新骨生成作用，填入皮质骨柱能支撑软骨下骨质和。而带血管腓骨移植手术还能加速再血管化进程，更有利于坏死股骨头的修复。Urbaniak 等人手术超过1000例，在首次报告的随访至少2年的715例中幸存者82%。Yoo等人对86髋进行至少8年的随访中发现72%的人效果为好和极好。28%为尚可或较差。61%的人X光照片上病变没有发展。
为了对两种植骨方法进行比较，Plakseychuk等人从匹兹堡大学1989-1999年200个带血管腓骨移植手术病例（220髋）中和韩国庆北大学医院1986-1996年99个不带血管腓骨移植手术病例（123髋）各筛选出50例,对这两种手术治疗效果进行回顾性对比研究。研究中两组各50个病例在分期、病变大小、病因，术前Harris髋关节评分、随访时间都作了仔细的配对，在经过接近5年的随访后，带血管组70%的人Harris髋关节评分改善，而不带血管组只有36%的人髋关节评分有改善。作者认为带血管腓骨移植手术无论是临床还是放射学效果都比不带血管腓骨移植手术好，对于I期和I1期病例效果比较好。对于15个III期病例，不带血管移植治疗的全部病例效果都不好，带血管移植73%的病人效果不好，应该选择髋关节置换。但是带血管蒂腓骨移植手术组并发症如深静脉栓塞，腓神经麻痹导致的大拇趾下垂 、腓神经病等高达22%，而不带血管蒂腓骨移植手术组只有4%腓神经区感觉异常。带血管蒂腓骨或髂骨移植手术是显微外科手术，需要比较好的设备和有经验的医生才能进行手术。
1987年前日本Sugioka用粗隆间旋转截骨术治疗14个坏死病人，把坏死部分旋转到非负重区，取得良好效果，1999年对这14个病人的的随访发现3人在手术后5年内置换了髋关节，手术时塌陷不到2mm的病人在15年后仅有轻度退行性骨关节病，手术时塌陷2mm或2mm以上的病人病变慢慢发展在10年内还有不错的功能。但是这个手术在美国的治疗效果不好，Suguoka在美国多个中心演示手术的失败率超过80%。

目前，治疗中晚期的股骨头坏死，最好的办法就是人工股骨头置换术。
对于40多岁或50多岁的患者，一般手术指征适合，多采取这一办法。
假如骨头松动，疼痛，骨质实质发生病变，经过认真诊断，是可以确诊的。上述这种症状似乎有股骨头坏死的可能。看看医师。
保守治疗同样费钱，且漫漫无期，昂贵的治疗费用也可以令人承担不起。并且，其中如果出现收费黑洞，更是叫人扼腕！

6、我父亲患上了股骨头坏死，医生说腿部有些缺血坏死，需要用一些扩血管扩充血容量的药，有没有大神知道什么

您好，股骨头坏死的根本原因就是缺血，所以治疗股骨头坏死要从内往外进行医治，改善血液循环，循环通畅了，坏死就会好了，您父亲现在病情怎么样呢？是单侧还是双侧呢？

7、股骨头坏死吃什么药

?有些治疗专家表示，能够缓解和治疗股骨头坏死的药物有很多，如果股骨头坏死表现症状不是很严重的，不一定要进行手术治疗，其实在股骨头坏死早期，还是有些药物对治疗股骨头坏死有一定的效果，在手术治疗之前，常使用传统的中药治疗股骨头坏死，具有一定的疗效。 引起股骨头坏死的原因有很多种，骨折、摔伤、髋关节挫伤以及长期饮酒过度都是引发股骨头坏死的原因。一些外界因素引起的股骨头坏死，治疗和用药时候，一定寻找一些原因，对症治疗。针对激素引起的股骨头坏死，由于长时间连续或间断的应用激素，很可能造成双髋关节的股骨头坏死，日常生活中也应该尽量避免使用激素，但是对于长期服用激素的病人，一旦因害怕股骨头坏死而自行停止用药，这是非常危险的，使用之前，医生应当告知利弊关系，在医生的指导下服用。如果存在一些迫不得已使用激素的情况，也应该注意定期检查，不能忽视一些出现股骨头坏死的早期症状，日常生活中尽量避免负重，以车代步，积极锻炼。 可以治疗股骨头坏的药物有以下几大类。 活血化淤的中西医药：①低分子肝素(速避林)。主要起着抗凝血、降低血液黏度、提高纤维溶解能力的作用，在股骨头坏死治疗的临床上也比较常用，这种药物也可用于预防和治疗血栓栓塞性疾病;②川芎嗪。这种药能降低全血和血浆黏度及红细胞压积，抑制血小板的释放，减轻血管炎性反，解除血管平滑肌痉挛，达到血浆纤维蛋白原的产生的效果;③靶向前列腺素E。主要作用和疗效是强烈扩张血管、抑制血小板凝聚、改善红细胞变形等。 降脂药：例如他汀类降脂药，进过动物实验证明，降糖类药物和糖皮质激素在共同作用于疾病，并且合用时，能降低股骨头坏死的发病率，但是这仅是动物实验做的证明，具体的效果还未经科学的验证。降脂药作用是改善脂类代谢、降低血脂、减少或避免骨内血管脂肪栓塞。 抗骨质疏药：例如松药阿仑磷酸钠(福善美)等，能抑制破骨细胞活性，常用于治疗和预防糖皮质激素引起的骨质疏松。 股骨头坏死还有些中药调理和治疗方法。采用内服中药调理，进行活血化瘀，消炎止痛，调节气血。还有一些外敷中药贴膏的使用比较常见，具有针对性地贴于患处，吸收充分，药物发挥作用也很快。还有中医针灸疗法，通过对穴位的刺激达到活跃经络的效果。 以上所说的药物治疗，有一定的效果，但是都有着各自的弊端，建议患者使用时要充分考虑清楚利害关系，如果发生严重的症状，应该及时去相关的骨科医院治疗。股骨头坏死三分治，七分养，因此一定要注意从日常中调养，保持积极乐观的生活心态，才能助于疾病早日治愈。 推荐阅读：单侧股骨头坏死怎么治疗

8、治疗早期股骨头缺血坏死的扩张血管药物有哪些

股骨头坏死的初期并不可怕，尽早采用“五联同步整合疗法”，通过舒通筋脉，改善微循环，加速血液循环，保持和恢复髋关节的活动功能，预防早期肌痿缩等综合科学的治疗，能够达到完全治愈的目地。

9、股骨头坏死用哪种扩血管药

问题分析：
您好，股骨头坏死其主要病理都是股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的头部骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。所以我们在治疗的时候一定要注意血运的供应，这样才可以得到有效的治疗。

意见建议：
建议单纯药物治疗是没有用的因其本身血供就不是很丰富所以药物也是不能直接到达坏死部位起到治疗作用这样只会加重坏死耽误治疗最佳时机治疗股骨头坏死不能只是单纯的药物治疗需要多种方法联合治疗药物只是后期的辅助治疗

10、股骨头坏死专用药,哪一种效果比较好呢？

股骨头坏死专用药有很多，哪一种效果比较好呢？保守治疗越来越受欢迎，口服药物相比于其它保守治疗方法更加方便，安全，但是药物的选择对于股骨头坏死患者来说是个难题，下面给大家介绍一款股骨头坏死专用药——归芍活血胶囊。

 

股骨头坏死专用药归芍活血胶囊中含有“芥子、牛膝、血竭、土鳖虫”等成分，这些中药有散结通络，活血通经，续接筋骨，破血逐瘀的作用，可激活腐骨细胞的吞噬能力，彻底清除腐骨，然后增加股骨头内血液量，恢复血液循环。“当归、续断、白芍、鹿角胶”具有滋养作用，不断滋养股骨头周围神经及血管，降低全血粘度，增加毛细血管密度，增加血液量，促进股骨头恢复。通过不断巩固滋养股骨头，彻底清除腐骨残留毒素，防止病情反复。归芍活血胶囊中含有“自然铜”成分，自然铜具有促进骨细胞生长的作用，自然铜中含有大量“锌、钢、铁、锰、钙”等元素，钙等无机物吸收后沉积化在骨痂中，骨矿化沉积速度加快，骨小梁单位体积、骨小梁密度、皮质单位体积加大，锌、铁、锰有利于胶原合成，强健骨骼。

 

从中医角度讲：肾为先天之本，主骨生髓，肾健则髓充，髓满则骨坚。反之，则髓枯骨萎，失去再生的能力。若血液藏运不周，营养不济，就是造成股骨头缺血性坏死的重要因素。股骨头坏死专用药归芍活血胶囊中含有的“鹿角胶、续断、枸杞子”都具有温补肝肾的作用，通过调理内在及全身来达到治疗股骨头坏死的目的，相较于其他治疗方法更全面，效果更好，没有毒副作用。

 

股骨头坏死专用药归芍活血胶囊是国药准字号药品，经过多次临床试验证明对治疗股骨头坏死有效，股骨头坏死患者可放心购买，请认准黑龙江省林宝药业有限责任公司生产的正规药品。