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股骨头坏死三种类型

发布时间:2020-11-04 05:46:38

1、什么是股骨头坏死?

股骨头坏死是骨科领域常见的难治性疾病,是由于股骨头血供中断或破坏,骨细胞和骨髓成分死亡及修复,股骨头结构改变,股骨头塌陷等引起的,最终导致关节功能障碍。该病发病年龄范围广,尤其是青壮年,致残率高。
二、股骨头坏死的病因
1、药物
比如说哮喘,风湿性疾病,又或者是糖尿病,腰腿疼痛等等,在这种过程中都会尝试选择激素类药物。由于大量或长期使用激素,导致激素在体内积聚而发病,这是一个早期的说法。
2、酒精刺激
慢性酒精中毒是股骨头缺血性坏死的重要病因之一,由于长期大量饮酒,酒精在体内积聚,导致血脂升高和肝功能损害。血脂升高导致血液粘度增加、血流速度减慢、凝血功能改变,可引起血管阻塞、出血或脂肪栓塞,导致骨坏死。
3、创伤
如股骨颈骨折髋关节脱位、髋关节扭伤、外力冲击所致挫伤等因素都是导致股骨头坏死的主要原因。
4、术后骨坏死
在临床上,骨移植和血管移植三年后出现骨坏死,因此也会出现明显的血液供应不足,在这种过程中如果没有尽快的缓解也会出现股骨头坏死的现象,所以说在生活中本身就应该引起重视,积极接受治疗也是非常重要的。
5、髋关节疼痛
其实在受到风寒袭击之后,那么在日常的生活中也会出现很多不一样的症状,这些症状其实也会让患者感觉到有一些难受,临床表现为髋关节疼痛、寒湿、下蹲困难,而在最初是没有得到治疗,也会出现股骨头坏死

2、股骨头坏死的分类有哪些?

根据发病原因,股骨头缺血性坏死可分为创伤性和非创伤性两大类。

一、创伤性股骨头缺血坏死

创伤引起股骨头坏死发生率为23%。股骨头最主要的供血是旋股内侧动脉发出的上支持带动脉,主干上升为骺外侧动脉,在软骨与骨骺之间进入股骨头中央,供应股骨头至少2/3体积的血液,其紧贴骨面,血管张力较高,移动度小,股骨颈骨折时,极易伤及此血管。而到达及分布于股骨头的血管都是几次分支后的细小血管,之间虽有吻合,但仍保持各相对独立的血供区域。所以股骨头的血供比较贫乏,当供血动脉在外伤或治疗时被损伤而突然阻断将造成缺血时,必然会引起股骨头组织细胞的一系列变化,最终导致骨坏死 。

二、非创伤性股骨头缺血坏死

非创伤性股骨头缺血坏死原因非常复杂,相关因素有①使用激素、大量饮酒等引起细小静脉内皮损伤,管壁胶原暴露,血小板在局部聚集,释放TXA2;另一方面,由于血管内皮细胞损伤,PGA2释放减少,导致局部血管挛缩、血栓形成等反应。使用激素、饮酒等因素还可引起脂肪代谢紊乱,静脉中游离脂肪滴增加,在局部形成脂肪栓塞。上述改变使静脉回流障碍,局部淤血,组织液渗出,髂周围形成水肿,造成局部缺血,骨营养代谢障碍,骨细胞萎缩死亡。② 肥胖 ;③血液系统疾病;④潜水病;⑤高雪氏病;⑥类脂质增生;⑦血管疾患;⑧结缔组织病;⑨ 肾移植 ;⑩急性 胰腺炎 等发病原因。还有少数病例未发现上述危险因素,称为特发性股骨头缺血坏死。其中使用皮质激素和酗酒是两个最主要的危险因素。国外研究表明90%的患者与之有关。

3、股骨头坏死都有哪些类型的病症.大腿痛疼走不了路属于吗?拜托了各位 谢谢

股骨头坏死是骨科临床上常见而又难治的慢性疾病之一。股骨头坏死是由于髋部外伤,长期应用激素药物,长期大量饮酒,使股骨头血运障碍,使股骨头内压力增高,股骨头骨组织不能得到正常供血,使股骨头组织中的骨细胞、骨髓、造血细胞、其他细胞发生坏死,从而影响整个髋关节的功能。 股骨头坏死有如下表现:1、髋部、大腿、膝关节疼痛。2、髋关节活动障碍。3、跛行。4、髋关节周围压痛。 股骨头坏死的发生、发展既有一定规律,又相对时间较长,所以在股骨头坏死病程的不同阶段,要采用不同的治疗方法,既可采用保守治疗,又可以采用手术治疗。只有采用的治疗方法得当,都能不同程度地改善症状或消除症状,获得较理想的治疗效果。 针对中早期患者有着极高的治疗价值,建议采用中医保守治疗法,根据股骨头坏死的分型分级等综合情况,进行辨证分析,进而采取内服中药,外贴膏药的措施,实现控制症状、刺激终末血管侧肢旁道建立,从而实现股骨头坏死非手术康复的目的。 临床以中医疗法对于各种股骨头坏死都取得比较好的效果,对于已经明显塌陷或股骨头变形后的患者,保守治疗无法恢复其圆形。III期中、晚,IV期疼痛明显消失,功能有所改善,生活能自理,免去手术治疗之痛苦。 专家在线咨询,可详情了解股骨头坏死的治疗方案,具体费用,康复时间及康复程度,日常护理,功能锻炼,希望对你有所帮助,愿早日康复。

4、股骨头坏死的各阶段症状都是什么

股骨头坏死也称股骨头无菌性坏死和股骨头缺血性坏死,由于髋部外伤,长期应用激素类药物,酒精中毒等原因,引起股骨头血液供应障碍,股骨头骨组织不能得到正常的营养,使股骨头组织中的骨细胞,骨髓造血细胞,脂肪细胞发生坏死。它是骨伤科常见而又难治的疾病之一,由于坏死的骨组织脆弱,加之髋关节需要负重,日久就会发生股骨头塌陷,影响全部髋关节。各期症状表现如下:一、早期症状患者常感到腰痛, 患侧臀部疼痛, 患侧腹股沟疼痛, 患肢膝关节疼痛, 患肢畏寒, 活动多时无力, 酸痛, 易疲劳。这些症状不能同时出现,有人出现一二个症状或几个症状,短时间出现后就消失,反复多次。

5、股骨头坏死有哪些发病类型呢?

患者股骨头坏死,伴有明显的下肢肿胀,有明显的疼痛不适症状,影响生活和工作,这种情况建议患者及时复查,行髋关节核磁共振检查可以明确股骨头坏死的分期,如果股骨头坏死明显塌陷变形,应该行髋关节置换手术治疗,骨头病变消除后,下肢肿胀自然消退。

6、股骨头坏死分为哪几期啊??

股骨头坏死四个时期的分期介绍

股骨头坏死I期:此期为出现症状的最早临床阶段,最常见症状为髋部疼痛,约半数成急性发病,成进行性,晚间较重。关节活动多有轻度受限,尤以内旋,外展为明显。亦有部分病人早期症状不明现。X线片所见关节间隙正常,股骨头外形正常,骨小梁正常或相对模糊,或呈斑点状骨质疏松。早期X线无改变,需用血流动力学和活检来确诊。磁共振检查可早期确诊股骨头坏死分为哪几期。

股骨头坏死II期:此期可持续数月或更长时间,临床症状持续或加深,X线片示股骨头外形与关节间隙仍无任何变化,骨质变化可为多种形式,可见迷漫性骨质疏松或骨质硬化现象,可见股骨头内囊泡改变,有时可见上述现象合并出现。若见到关节面下的线性透亮区,称为新月征,是软骨下骨小梁坏死吸收的表现,表示病变由期进入期的过度阶段股骨头坏死分为哪几期。

股骨头坏死三期:临床上疼痛持续并进一步加深,关节活动明显受限,患肢功能下降,明显跛行,多数需用拐杖,X线片见关节间隙仍正常,但由于软骨下的死骨在应力作用下碎裂,骨折,股骨头关节面可见负重区塌陷变平或髋臼缘下台阶明显股骨头坏死分为哪几期。

股骨头坏死IV期:此期是病变的后期,关节活动度逐渐消失,X线片示关节活动度变窄,关节面塌陷,骨赘增生,股骨头扁平畸型,为适应其形态,髋臼顶也随之发生变形,由球状体关节变为圆柱体关节。此期常合并骨性关节炎的发生,X线片上常难将骨性关节炎和缺血性坏死加以鉴别股骨头坏死分为哪几期。

股骨头坏死病情的发展可以分为四个时期,对于这四个时期表现的症状也截然不同。

7、股骨头坏死可以分几级?

股骨头坏死可以分为4级:
◆Ⅰ期(股骨头坏死超微结构变异期) X线片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂,出现股骨头边缘毛糙,临床上股骨头坏死的分期症状伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
◆Ⅱ期(股骨头坏死有感期) X线片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊性区周围的密度不均。在股骨头坏死的分期症状中,骨小梁结构紊乱,稀疏或模糊,也可出现细小的塌陷,临床伴有疼痛明显,活动轻度受限等。
◆Ⅲ期(股骨头坏死坏死期) X线片显示股骨头形态改变,可出现边缘不完整、虫蚀或扁平等形状,骨小梁部份结构消失,骨密度很不均匀,髋臼及股骨头间隙增宽或变窄,也可有骨赘骨的形成,临庆表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短。
◆Ⅳ期(股骨头坏死致残期) 股骨头的形态、结构明显改变,出现大面积不规则塌陷或扁平,骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。股骨头坏死的分期症状具体为疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。
股骨头坏死疾病恶化的越严重,给患者带来的伤害也就越大,因此,为了自己的健康,在发现自己患上这种可怕的疾病,就要及时的到三甲部队医院接受治疗,避免这种疾病恶化的越来越严重,给自己带来更大的伤害。

8、股骨头坏死分为几种类型?

创伤性股骨头坏死和非创伤性股骨头坏死。 非创伤性股骨头坏死,非创伤性的股骨头坏死有:酒精性股骨头坏死、激素性股骨头坏死、风湿病、肥胖等,非外伤引发的股骨头坏死。非外伤性股骨头坏死往往需要患者在生活中找出诱发因素并且时时刻刻预防好股骨头坏死。

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