股骨头置换最新进展

1、做了人工股骨头置换手术后，在以后生活中会有什么不方便的吗?

50多岁，我本人不建议你去做，一般的股骨头置换后只能保持10到12年，到时候你还需要再换一次，太受罪了，费用还昂贵。坚持到60多岁再换比较合适！换后行走会受影响，走路姿势会改变，其他问题不大！最后希望你早日康复！

2、股骨头置换手术能用多少年

一般只能用几年，而且第二次手术难度远远大于第一次。所以目前多数患者会采用DSA介入融通疗法对股骨头坏死疾病进行治疗。这种治疗方法利用现代高科技的治疗设备，推出的创新治疗技术，该疗法在保留住股骨头的前提下，短期内就可以激活坏死的股骨头的血液运输，改善血液循环解决股骨头缺血的问题，重新塑造骨纤维，修复坏死的股骨头，使新骨加速生成，最终取得治疗股骨头坏死的目的。
三甲治疗医院：★★北京空军466医 院股骨头介入中心★★
治疗专家：李鸿钧、李小丘

3、股骨头更换手术要几小时

人工股骨头种类很多，设计在不断改进，材料也在不断改进。目前常用的是Moore型，相当于国产Ⅱ型；Thompson型，相当于国产Ⅰ型。Moore型可保留充足的股骨距，柄孔中可植骨，临床较常用。对股骨距小者可用Thompson型。人工股骨头置换具有关节活动好，下床早的优点。但并发症不少，主要有4种：感染、脱位、松动和假体柄折断，处理上较困难。所以，虽然这仅为人工半关节置换，仍应严格掌握手术适应证。
意见建议：1.术后搬动要小心，保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1～2周，防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2～3周。
2.术后应用二联或三联足量抗生素，肌肉及静脉联合用至体温平稳，再肌肉注射一周左右。
3.有效的负压吸引极为重要，主要为防止感染，又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时，24小时引流量少于20ml后才可拔管。
4.下地前常规拍X线片，检查人工股骨头在髋臼内的位置，也便于术后随诊比较。
5.术后应即活动未固定的关节，作肌肉收缩锻炼，下肢按摩，以防深静脉栓塞。2～3日后可起坐，逐渐增大主动和被动范围；术后10日拆线；术后3～4周可持拐下地。半年内应在持拐保护下行走，锻炼过程可辅以理疗。弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤。如有疼痛、局部炎症等出现应及时随诊治疗。用生物学固定的病人，在术后6周内宜在床上锻炼，以便骨组织长入表面微孔。然后再持拐由不负重而逐渐加大负重行走。总之，节制负重要时刻注意。
6.严格定期随诊每2～3个月1次，以便指导锻炼。定期摄X线片检查，以便早期发现并发症，如有疼痛、炎症，应查找原因，及时处理。X线片检查应注意观察有无骨与骨水泥、与柄间透亮带，柄折断，骨水泥折断，柄端与髓腔内侧的关系，假体下沉，股骨距吸收，股骨上端内侧骨水泥裂开，骨质吸收等
如果手术后处理不当都会导致疾病的复发；这也是很多患者担心的；以为是医院的治疗不到位。

4、股骨头置换术多久可以下床

股骨头置换手术后一般情况6天左右就可以下地活动。术后早期需要注意的是防止下肢静脉血栓的形成，所以术后按摩下肢肌肉非常重要，有利于促进血液循环。后期需要注意的是禁止坐低凳子、盘腿等动作，防止脱位。饮食上没有特别需要注意的。

5、人工股骨头置换需多少钱

你好，股骨头坏死一般在四期时进行人工全髋关节置换股骨头，坏死二期的治疗应避免患肢负重，服用中药或股骨颈钻孔、扩髓、减压植骨或钽棒植入治疗。
正常情况下股骨头坏死行人工全髋关节置换的手术，本身的费用没多少，一般在1千元左右，主要费用是人工关节的费用，一般在1.8-5.5万不等，有国产和进口的区别，一般人工髋关节置换后术后10天左右可以下地行走，经锻炼2-3个月就可以正常工作了。

6、股骨头置换后能用多少年

股骨头坏死保守治疗无效，最好的办法是人工关节置换。
陶对陶人工关节，如果无意外通常可用30年以上。

7、置换股骨头需要多少钱

置换股骨头大概需要5-10万元之间，医院不用，收费标准也会不同，具体建议到医院咨询。

注意事项：

由于骨水泥的生物相容性差、放热、毒性和过敏反应等，可有多种并发症，尤其是后期的假体松动，影响疗效，近年来研究不用骨水泥固定人工假体的生物学固定方法较为理想，具有良好前途。不用骨水泥与用骨水泥的假体区别在于假体柄的表面设计和材料上的不同。

在表面设计上有巨孔型和微孔型两种，欧洲多用巨孔型；国内多用的是微孔型，其孔隙的直径在40～400μm之间，骨组织可以长入微孔内起牢固的固定作用。有时可在髓腔内，假体远端嵌入一块骨栓，愈合后可防假体下沉。

生物学固定的假体在设计上应尽量减少非生理性应力，手术时假体的多孔表面必须与骨组织紧密接合，应避免二者之间的微细活动，故术后6周内不能负重。要使假体与骨间密切相接，就要求有合格的假体、器械和严格的技术操作。

在尚未达到要求时，如能正确使用骨水泥，仍不失是一种好的办法。近有设计采用有机骨粒骨水泥，可兼有骨水泥固定和生物学固定二者的优点。

(7)股骨头置换最新进展扩展资料：

护理和康复：

1、术后搬动要小心，保持外展，内旋，伸直位。患肢外展中立位牵引1~2周，防止内收，外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。

2、术后应用二联或三联足量抗生素，肌肉及静脉联合用至体温平稳，再肌肉注射一周左右。

3、有效的负压吸引极为重要，主要为防止感染,，又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时，24小时引流量少于20ml后才可拔管。

4、下地前常规拍X线片，检查人工股骨头在髋臼内的位置，也便于术后随诊比较。

5、术后应即活动未固定的关节，作肌肉收缩锻炼，下肢按摩，以防深静脉栓塞。2~3日后可起坐，逐渐增大主动和被动范围；术后10日拆线；术后3~4周可持拐下地。

半年内应在持拐保护下行走，锻炼过程可辅以理疗。弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤。如有疼痛，局部炎症等出现应及时随诊治疗。用生物学固定的病人，在术后6周内宜在床上锻炼，以便骨组织长入表面微孔。然后再持拐由不负重而逐渐加大负重行走，总之，节制负重要时刻注意。

6、严格定期随诊每2~3个月1次，以便指导锻炼。定期摄X线片检查，以便早期发现并发症，如有疼痛、炎症，应查找原因，及时处理。

8、股骨头置换后遗症

你好，人工股骨头种类很多，设计在不断改进，材料也在不断改进。但并发症不少，主要有感染、脱位、松动和假体柄折断等等情况，故术后的护理很重要，适度的功能锻炼也很重要。

9、股骨头置换后的护理！（要快）

【术前准备】

1．骨科手术的一般护理常规。

2．按硬膜外麻醉或全麻术前常规护理。

3．备齐各项常规检查报告，如血常规、尿常规、出凝血时间测定、肝肾功能、脑部及胸部X线片、心电图等。

4．术前2—3d开始按医嘱给抗生素。

5．手术野皮肤准备上至剑突以下，下至膝关节以上，前面超过腹中线6—7cm，后面超过椎柱6～7cm。

【术后护理〕

1．按硬膜外或全麻木后常规护理。

2．保持患肢外展、轻度外旋位。术后6周内避免做如内收、屈曲动作，以防髓关节的脱位。

3．密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等全身情况及局部切口出血情况。

4．切口负压吸引，保持引流管通畅，注意引流液的性质和量。

5．患肢皮肤牵引2—3周。一般采用皮肤牵引，老年人皮肤易受到胶布粘贴而过敏、破溃，可使用海绵包扎作牵引，牵引重量应小于2kg。

6．功能锻炼

（1）术后6—12h后即可以收缩、舒张的方法锻炼股四头肌。

（2）牵引拆除后，可将上身抬高20o--30o，在胭窝下垫软枕1只，使膝关节保持微屈状态。同时可以活动踝关节，以防远端关节僵硬。

（3）6周内忌屈曲、内收及内旋，可在两下肢中间放软枕1只，以防止髓关节脱位。

（4）6～8周后可下床，适当负重。

7．预防并发症及感染

（1）为预防肺炎、肺栓塞及血栓性静脉炎，鼓励患者利用牵引架上拉手抬起身躯，以促进呼吸及血循环。

（2）预防尾骰部褥疮，经常保持床铺平坦、干燥、清洁、无渣屑。

（3）预防泌尿系统感染，使用吹哺妥因作膀敢冲洗。

8．术后预防够关节脱位术后6周内应嘱告患者不能将两腿在膝部交叉放置，3个月内不能坐小矮凳，不能蹲下，不能爬陡坡。

10、股骨头置换术后，还能跑、跳、爬山等等吗？会和正常人有什么样的区别呢？

你得考虑有意义。这个手术做完了你就会和正常人一样的生活，坐立行走很少有人能看出你腿不好。置换的股骨头理论寿命是20年左右，但是由于关节松动的情况发生，不得不进行关节翻新，每次翻新就要截下一段股骨，人的股骨才有多长？大概只够截2-3次，就没骨可用了。这种翻新大概10年一次。
如果股骨头塌陷不严重的话，可以考虑干细胞移植。用骨髓基质干细胞+复合载体植入股骨头内，利用干细胞的修复作用使股骨头恢复原有形态。