1、股骨头坏死怎样治疗好?
病情分析:股骨头坏死属于骨外科最常见的一种疾病。引起股骨头坏死的原因很多,比如外伤,长期大量饮酒,长时间的服用糖皮质激素的药物等,都会引起股骨头滋养血管血液的减少,使股骨头缺血坏死。它的治疗方法一种是进行保守药物治疗。另一种就是手术治疗。最好的方法就是股骨头置换手术治疗。
2、怎样预防股骨头坏死
股骨头坏死症的发生,是完全可以预防的。如果在日常工作和生活中,或在某些疾病的治疗用药上多加小心注意就行,一般要做到以下几个方面:
1、 一定要加强髋部的自我保护意识。
2、 走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。
3、 在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。
4、 在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活。
5、 髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走,以免反复损伤髋关节。
6、 在治疗某些疾病上,特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。
7、 尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。
8、对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生。
9、因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。
10、应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。
11、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动 保护及改善工作条件,确已患病者应改变工种并及时就医。
12、饮食上应做到:不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。
[编辑本段]股骨头坏死的早期信号与病因
主要有以下几点要引起注意:
(1)髋病膝痛,又称异位性疼痛,是早期股骨头缺血症状的主要表现,因其“远”离髋关节常被忽视,易被误诊关节炎或关节损伤,实则是股骨头坏死的相关的放射症状。这种疼痛可因劳累、外伤、大量饮酒、过度活动、上下楼梯等诱因而明显。
(2)3-10岁的儿童,发病前有轻微外伤或上感史。突然发病,患儿指膝关节及大腿内侦痛,几天后转为髋痛,后引起跛行,体温不高和低热,髋关节有压痛,患髋维持于微屈、内收位,髋关节内旋、外展活动明显受限,患侧髋关节照片对比,骨骺及软骨面不光滑。
(3)皮肤疾病(如牛皮癣、多形性红斑症等)使用类固醇药物治疗的患者,可使成骨细胞的骨胶质合成减慢,阻碍前成骨细胞向成骨细胞转变,影9向钙从肠道的吸收,发生骨质疏松,外伤后可发生骨骼的细微骨折,对抗力减低,引起骨质压缩或塌陷。因压缩髓细胞和毛细血管,血运受阻可导致骨坏死,若发生在股骨头则为股骨头坏死。当你发现走路时跛行,休息后减轻,下坐时有髋部不适或酸困感觉时,多数提示应警惕本病。
(4)长期过量饮酒后出现的高血脂症,目前日益增多。据统计,男士每日饮酒量超过250克(半市斤)以上,会出现血中游离脂酸升高,能够发生骨内血管栓塞,最后导致骨坏死。早期感觉髋膝痛,以夜间或劳累后尤甚,有时觉大腿内侧或膝关节痛,多诊为风湿病。这种异常感觉,就是早期"髋关节冠心病",延误治疗会造成难以补救的残疾后遗症。
(5)无声的疾病。指骨组织细胞减少,起负荷作用的髋骨质结构疏松,骨的物理强度减弱,因反复发生微小骨折而造成骨缺血,因自身并不知道,数年后才有症状发生,故称为“无声的疾病”。城市老年人发病率高于农村老年人。髋关节易发,生股骨不完全性骨折,早期患者也不易发现,走路过久,仅感酸困无力或跛行、大腿肌肉逐渐萎缩变细。这些异常现象,提示“髋关节冠心病”即将发生。预防胜于治疗。注意在饮食中补充足够的蛋白质、维生素D和钙,常吃虾米、小鱼和螃蟹,对强筋壮骨有奇效。
[编辑本段]治疗股骨头坏死各种方法的利弊
目前治疗股骨头坏死有中西医多种方法,各有利弊。目前,西医对此病尚无特效的治疗方法,西方国家曾投入大量的人力,财力,对骨坏死这一顽固症进行了研究,攻克,以下列举西医的种种方法,以供参考。
1、介入疗法:曾风靡一时,是将药物直接注入动脉血管,此方法也是一种间接疗法,通过药物对栓塞溶解,以达疗效。但也有众多弊端。
1) 不适合高龄患者:该类患者多伴有动脉硬化,血管脆性大,易发生意外。
2)易使内膜增生引发血管闭塞,加重病情。
2、钻孔减压:有人将骨坏死称之为骨内高压症,于是便有了钻孔减压的疗法,该疗法目前已基本淘汰,它只适合于早期患者,钻孔后能否阻止病情,临床验证,并不理想,且对股骨头又重新造成了损伤,或坚固性差,还易致股骨头塌陷。
3、带血管移植:将附近血管束在一起,植入坏死区,临床都是只有术前造影,无术后考证;且很多患者曾做过此手术,且术后保持不负重,结果病情依然趋于恶化。
4、带血管蒂骨瓣移植:将股方肌股瓣或旋髂内动脉骨瓣,移植到骨坏死区,临床验证,成活率微乎其微,且创伤大,费用高。
5、股骨头置换:该方法为西医最常选用的疗法,但其适应证范围窄,众多并发症令患者不寒而栗,毛骨悚然。
1)年龄界限:只适合60岁以上的老年人,且体质壮实之人,而此年龄的人多伴有其它病症,体质虚弱,无法耐受手术带给的创伤。
2)适合股骨头坏死致患肢短缩达5cm以上者。
3)年轻人不能做此手术:因为年轻人活动多,对假体磨损大,且每隔10-15年需重新更换一次,而第二次手术难度远远大于第一次,第三次、第四次更不堪设想。
4)排异反应:术后发烧、红肿、疼痛等。
5)并发症:术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假肢感染、骨皮质穿透、术中股骨颈拼裂骨折、脂肪栓塞等。这种毫无退路的方法好似赌博一般,若输了将终身悔恨。因此,临床中部分医生劝早中期的患者不要治疗,任其发展至严重状态再行至此手术,显然是不科学的,相反却延误了治疗病情的最佳时期。
由于西医治疗的不适应情,所以国内便涌现出了众多采用中医中药的保守疗法,如:
1、外治牵引与内服:对于疼痛的缓解,骨质的改变有显著的作用,延缓骨坏死的发展。
2、按摩、针灸、理疗、熏蒸均可改善循环,为该病的系列辅助疗法。
3、功能锻炼:合理、合情的适当锻炼
4、食疗:可多吃含钙,磷适当的高蛋白,低脂肪食物,合理搭配饮食。
[编辑本段]股骨头坏死到底对性生活有什么样的影响
股骨头坏死之后,比较肯定的就是股骨头肯定对夫妻之间的性生活有影像。从我国的中医学理论上来看,从肾脏的功能上来讲,肾主骨生髓,骨病的时间长了之后肾脏就会非常的虚弱。现代的医学也是非常认同这一点,肾虚就会导致骨病的产生。夫妻性生活过多会造成肾虚,肾脏虚弱影响骨细胞生长,所以股骨头坏死后对正常的夫妻性生活还是有一定要求的。如果夫妻姓生活过多,会使肾脏功能更加虚弱肾脏无法对骨组织正常营养,不利于股骨头坏死修复的需要。从这一方面来讲股骨头坏死病人不能够正常次数的性生活,最好是尽量少过夫妻性生活,以保障股骨头坏死的修复动力。
很多股骨头坏死患者不敢过性生活,认为只要过性生活股骨头坏死就会恶化,一连几个月或几年都不敢过性生活,是家庭生活不和谐,患者本人心里负担非常大,造成股骨头坏死患者承受者身体上疼痛的痛苦,精神上的痛苦折磨,性心理的愧疚。像这样害怕影响股骨头坏死的修复也是不必要的,股骨头坏死患者有一定的性生活对骨坏死的修复没有影响。股骨头坏死患者的夫妻性生活,最好根据年龄,每周过1次或2次夫妻性生活为好,这样不会影响股骨头坏死的修复。
从髋关节功能发面来讲,股骨头坏死晚期股骨头严重扁平,髋臼盂唇部位严重增生,限制了股骨头的活动范围,髋关节外展功能受到严重限制,无法过正常夫妻性生活。
3、早期的股骨头坏死 能否治愈。怎样治疗?
股骨头坏死常有以下几种原因导致:1、长期饮酒,通常有5-10年的饮酒史;2、服用激素史,还有的是滥用激素等;3、外伤史,越年轻的股骨颈骨折病人,术后并发股骨头坏死的几率越大。 分期:股骨头坏死临床通常分为四期,一期和二期早期髋部通常没有疼痛症状,如果有的话,只是偶尔会出现,休息后会减轻或消失,三期以上者会出现髋部痛,尤其是行走时明显加重,跛行。治疗: 一期和二期早期一般可以采用保守服药治疗,二期晚期可以采用微创手术治疗;三期可以采用带血管骨瓣植入手术治疗,四期只能采用人工关节置换手术。
4、怎么样治疗股骨头坏死比较有效,耗时长吗?
您好!具体问题具体分析哦。现在治疗股骨头坏死的方法有许多,要根据患者的具体病情来判断,再选取最为合适的治疗方法。主要有药物保守治疗、针灸、手术等方式,如果病情不严重,不影响正常生活,只需使用药物、针灸等方式进行治疗,如果严重影响正常生活,就需要进行手术治疗。祝健康!
5、国外怎样医治股骨头坏死
你好, 股骨头坏死的三大主要症状:髋关节(单侧或双侧)疼痛、跛行、功能障碍)。由于早期唯一症状就是疼痛,症状不易诊断,只有少数出现髋痛。从X光片检查一般无骨质破坏,此时常被忽视而造成误诊。 若能引起重视,做 核磁共振 患者可早期确诊。建议您到正规医院做个检查,以便能够得到及时、有效的治疗。
6、西医治疗股骨头坏死效果怎么样呢?
西医治疗股骨坏死,通常手术置换,就是把坏死的骨头去掉,换个人造的在里面,时间长了再重新置换,达不到真正意义的治疗。而中医治疗骨坏死,只需用中药来治疗就可以使坏死的部位去掉并同时生长新的骨痂,骨痂牢固钙化 之后变为新的骨头,自身生长新出的骨头远比假的强万倍,不会产生排斥反应,也不会产生其它不适(只有假的才会出现此现象)。
当然治疗骨坏死的前提,最好是骨外伤长期不好引起的坏死要好医治,初期的肯定比晚期的要好医治,难治的是长期服用激素或过多饮酒所造成的骨坏死,另外时间长的要比时间早的难治。
如果你的骨坏死仍是初期,建议抓紧时间选用中医中药来治疗。
7、股骨头坏死中期不及时治疗会怎么样?
股骨头坏死中期不及时治疗会怎么样?
股骨头坏死中期如果不及时治疗,会出现股骨头塌陷的情况,当塌陷大于2mm时患者会出现跛行且此时的跛行即使通过治疗达到临床治愈也不能消失股骨头坏死,如果不及时治疗骨细胞继续坏死,股骨头塌陷程度逐渐严重,患者跛行严重。股骨头坏死发展最严重的后果就是瘫痪。
8、常荣治疗股骨头坏死怎么样?有没有治好的病友?
正确治疗有康复的可能。股骨头坏死中医认为主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致,建议采用传统中药穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龙干、穿山甲、威灵仙、鹤虱、利筋藤、桑寄生、刘寄奴、伸筋草、千年健、锁阳、和尚头、羊藿叶、骨碎补、制川乌、制附子、香附、郁金、正晋芪、鹿含草等配合治疗,见效快,疗效确切。这些药物配合使用可以滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、消肿定痛,快速修复受损的骨膜,大量的临床实践证明对股骨头坏死疗效很好。
9、三期辩证疗法治疗股骨头坏死怎么样?
骨头坏死目前是一个进展性的疾病,没有办法通过,上面这些保守治疗办法彻底治愈,只能是说有治疗效果,能够延缓疾病的进展,所以你现在向中医的三期辨证的疗法可以治疗股骨头坏死,但是不能说能够治愈股骨头坏死,这两者之间是有本质上的区别的,可以延缓股骨头坏死的进展,达到这个目的就已经非常不错了。