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激素股骨头坏死案例

发布时间:2020-10-24 06:30:15

1、激素导致的股骨头坏死一般多久发病

我是激素性股骨头坏死患者,我是用激素大概四五个月后腿疼,半年后查出股骨头坏死。按照关节之家上面的文献资料:使用激素两年之内不坏死,以后几乎就没事了。所以关键在激素使用后两年之内,一定要去医院检查。

2、激素型股骨头坏死应该如何治疗?

激素型股骨头坏死如何治疗:1、补充人体及患处所需的钙剂和维生素,也可以使用降钙素或阿仑膦酸钠等药物防治骨质疏松;2、减少负重,最好是卧床,或是牵引、髋石膏固定,给股骨头、髋部很好的休息时间,利于股骨头的愈合和重建;3、此类股骨头坏死是由激素引起,因此在治疗时就要减少激素类药物的使用剂量,仍要长期服用大剂量的激素,最好加用免疫抑制剂,尽早减少激素摄入;4、利用一些物理仪器作用于骨细胞和骨组织之间,疏通股骨头坏死的血运、促进骨细胞的生长,从而达到保守治愈的目的。

3、人大量服用激素为什么会导致,股骨头坏死。

大量皮质激素引起股骨头坏死的确切机制尚不清楚,目前有三种理论。
(1)骨质疏松 众所周知,长期服用肾上腺皮质激素可引起骨质疏松,所以过去认为股骨头坏死是软骨下骨的骨质疏松,受机械压力作用后发生了病理性骨折:皮质激素能使成骨细胞活力减少,已发生的病理性骨折不能愈合,以至软骨下骨的骨质随后被吸收而塌陷。
(2)脂肪栓塞 通过临床检查、尸体解剖、动物实验可观察到,长期服用皮质激素可使脂肪在肝脏沉积,造成高脂血症及全身脂肪栓塞。在病理检查中经特殊染色可见脂肪球在骨的哈佛管沉积,而且脂肪球直径较大。因此有专家认为:脂肪肝是栓子的来源;由于软骨下骨终末动脉管腔很小,脂肪球易于粘在血管壁上,造成血管梗阻致使骨缺血性坏死。
(3)凝血机制的改变 长期服用皮质激素能使血小板生成增多,血液凝固性增高,粘滞度增大,在末梢小动脉炎的基础上发生动脉栓塞:同时使髓内静脉淤滞,致骨内压增高,骨内血灌注减少,组织缺氧、水肿,加重循环障碍,最终骨细胞缺血坏死。
目前,多数学者认为长期服用激素所产生的非创伤性全身脂肪栓塞造成股骨头缺血性坏死,但其真正病理机制尚待进一步研究。

4、激素为什么会导致股骨头坏死

希望大家对其能重视起来。 专家介绍说,导致激素性股骨头坏死的原因主要有以下几种: 1、?长期使用激素导致血管损伤、破裂,血供中断,最终导致骨组织缺血性坏死,是激素造成股骨头坏死的原因。 2、激素过量可以使人体脂肪代谢杂乱,使股骨头内的脂肪细胞膨胀。?而股骨头的供血血管比拟渺小,极易被膨胀的脂肪细胞堵塞,一旦堵塞,就会使股骨头由于缺血而坏死。不过激素引起的股骨头坏死是可以治愈的。 3、另外也与和摄入路径有关,?比如关节腔注射静注>口服,但也有个体差别,像酗酒者,以及糖尿病、类风湿病患者,若再大批利用激素,其股骨头坏死发病率会更高,是激素造成股骨头坏死的原因。 以上就是对的简单介绍,相信大家现在对激素会造成股骨头坏死有所了解了,希望大家在今后的生活中能对此重视起来,如果不幸导致股骨头坏死出现,应该选择科学的方法及时进行治疗,DSA介入融通疗法从改善血运入手,将有效成分通过尖端技术作用于内部环境,减少因服用药物对肝脏的损伤,避免因手术带来的一系列副作用,是目前很多患者首选的股骨头坏死治疗方法,对股骨头坏死的治疗效果非常的显著。 推荐阅读:股骨头坏死早期明显不股骨头坏死二期

5、激素型股骨头坏死

你好,临床上没有激素型股骨头坏死这个分型,股骨头坏死主要是跟应用激素、大量饮酒、创伤有关系,这些因素造成股骨头血运不好导致股骨头坏死。目前你应用了激素治疗,但并不是说一定会导致股骨头坏死。
建议你平时注意休息,不要过多的负重,保养股骨头。如果不放心可以做一个核磁共振检查一下股骨头坏死。因为有这个发病的相关因素,所以定期复查即可。并不是说应用激素就会导致股骨头坏死。

6、激素引起股骨头坏死的原理是什么

激素可造成不同程度的血黏度升高,红细胞聚集性和刚性增强、变性能力减退,易引起股骨头血液灌注不良,骨毛细血管闭塞,导致骨组织缺氧和乳酸增多,最终发生缺血性坏死。具体机制有以下几个方面。

(一)激素药物使人体脂肪代谢紊乱,脂肪在肝脏沉积,形成高脂血症或全身的脂肪栓塞,导致股骨头内脂肪细胞膨胀。由于股骨头软骨下骨的终末血管微细,易发生栓塞或受挤压,造成骨细胞缺血性坏死。骨细胞内脂肪沉积途径有两种推测:
1) 脂质穿膜学说:即脂蛋白在骨细胞表面分解成小分子,然后小分子直接越膜入胞浆,在细胞内再合成大分子脂肪和脂滴;
2) 脂质包裹、吞噬学说:即由骨细胞膜直接包裹脂质入胞浆。

(二)一些研究同时发同股骨头内压力升高伴有明显的静脉回流受阻。股骨头的血液循环可以比作一个阻力器,即密闭,坚硬骨壳内的血管外组织对骨内小血管及窦状隙起着控制血流的作用。当骨内血管外压力即真正髓内压增加时,首先压闭骨内薄壁小静脉、窦状隙及毛细血管,使个周阻力增加,骨内静脉淤滞,股骨头内血液量减少,当压力达到一定水平,即超过平均动脉压时,将引起股骨头进行性缺血。激素导致股骨头内压力增加的因素有:

1) 骨髓腔内脂肪细胞大、领取,压迫血管及血窦,血液回流受阴;
2) 坏死细胞酶的产物,引起局部中毒;
3) 前列腺素代谢产物增多,使血管通透性增加,导致局部炎性水肿。

(三):激素导致骨质疏松进而因轻微压力发生骨小梁微骨折、受累骨细微损伤积累,对机械性抗力降低,从而出现塌陷。另一些学者对激素导致骨坏死提出了激素的毒性作用学说,把骨坏死归因于激素的细胞毒作用,但是有关激素的细胞毒性作用的发病机制后提出来的,缺乏详细的病理生理学及组织学研究证据。激素导致股骨头内压力增加的因素有:

1) 激素使成骨细胞减少,骨生成速度减慢骨吸收增加;
2) 激素能使原有成骨细胞的骨胶原合成减慢、阻碍骨原细胞向成骨细胞转变;
3) 激素直接刺激破骨细胞活性间接地使甲状旁腺分泌增多、减少钙从肠道吸收,影响肠道内钙的转动,使骨吸收增加。

7、为什么使用大量激素会引起股骨头坏死?

大量皮质激素引起股骨头坏死的确切机制尚不清楚,目前有三种理论。 (1)骨质疏松 众所周知,长期服用肾上腺皮质激素可引起骨质疏松,所以过去认为股骨头坏死是软骨下骨的骨质疏松,受机械压力作用后发生了病理性骨折:皮质激素能使成骨细胞活力减少,已发生的病理性骨折不能愈合,以至软骨下骨的骨质随后被吸收而塌陷。 (2)脂肪栓塞 通过临床检查、尸体解剖、动物实验可观察到,长期服用皮质激素可使脂肪在肝脏沉积,造成高脂血症及全身脂肪栓塞。在病理检查中经特殊染色可见脂肪球在骨的哈佛管沉积,而且脂肪球直径较大。因此有专家认为:脂肪肝是栓子的来源;由于软骨下骨终末动脉管腔很小,脂肪球易于粘在血管壁上,造成血管梗阻致使骨缺血性坏死。 (3)凝血机制的改变 长期服用皮质激素能使血小板生成增多,血液凝固性增高,粘滞度增大,在末梢小动脉炎的基础上发生动脉栓塞:同时使髓内静脉淤滞,致骨内压增高,骨内血灌注减少,组织缺氧、水肿,加重循环障碍,最终骨细胞缺血坏死。 目前,多数学者认为长期服用激素所产生的非创伤性全身脂肪栓塞造成股骨头缺血性坏死,但其真正病理机制尚待进一步研究。

8、服用激素后导致股骨头坏死

可能不是医疗事故,西医来讲,系统性红斑狼疮本来就是要控制病情服用激素的,当然也有其他免疫抑制剂,但激素用的人最多最广最便宜,是目前最主要的方法,也有服用些其他药物的,但非常少

而且现在的股骨头坏死你暂时不能治疗,因为只要服用激素股骨头坏死就会加剧,吃其他药可能会影响系统性红斑狼疮这个病
要等系统性红斑狼疮病情控制住稳定后才能考虑治疗股骨头坏死
医生肯定会建议做人工手术的置换,担心其他药的副作用

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