缺血性股骨头坏死症状

1、股骨头缺血性坏死的治疗

你好，股骨头缺血性坏死，一般是由于髋关节活动量过大等原因造成的。
意见建议：建议能够在日常生活过程中，避免长时间站立，避免走路过多，保证充足的休息和睡眠，下地活动时可以拄拐，以减轻髋关节的负重，给予髋部以推拿，针灸，拔罐，微电流刺激等治疗。以促进血液循环，改善症状。

2、股骨头缺血性坏死的鉴别诊断

对具有类似的X线改变或MRI改变的病变，应注意鉴别。
1.具有类似X线改变疾病的鉴别诊断
（1）中、晚期骨关节炎 当关节间隙变窄，出现软骨下囊性变时可能会混淆，但其CT表现为硬化并有囊形变，MRI改变以低信号为主，可据此鉴别。
（2）髋臼发育不良继发骨关节炎 股骨头包裹不全，髋臼线在股骨头外上部，关节间隙变窄、消失，骨硬化、囊变，髋臼对应区出现类似改变，与本病容易鉴别。
（3）强直性脊柱炎累及髋关节 常见于青少年男性，多为双侧骶髂关节受累，其特点为HLA-B27阳性，股骨头保持圆形，但关节间隙变窄、消失甚至融合，故不难鉴别。部分患者长期应用皮质类固醇可合并AVN，股骨头可出现塌陷但往往不严重。
（4）类风湿关节炎 多见于女性，股骨头保持圆形，但关节间隙变窄、消失。常见股骨头关节面及髋臼骨侵袭，鉴别不难。
2.具有类似MRI改变疾病的鉴别诊断
（1）暂时性骨质疏松征（ITOH） 可见于中年男女性患者，属暂时性疼痛性骨髓水肿。X线片示股骨头、颈甚至转子部骨量减少。MRI可见T1加权像均匀低信号，T2加权像高信号，范围可至股骨颈及转子部，无带状低信号，可与本病鉴别。此病可在3～6个月内痊愈。
（2）软骨下不全骨折 多见于60岁以上老年患者，无明显外伤史，表现突然发作的髋部疼痛，不能行走，关节活动受限。X线片示股骨头外上部稍变扁，MRI的T1及T2加权像显示软骨下低信号线，周围骨髓水肿，T2抑脂像显示片状高信号。
（3）色素沉着绒毛结节性滑膜炎 多发于膝关节，髋关节受累少见。累及髋关节的特点为：青少年发病，髋部轻中度痛伴有跛行，早、中期关节活动轻度受限。CT及X线摄片可显示股骨头、颈或髋臼皮质骨侵袭，关节间隙轻、中度变窄。MRI示广泛滑膜肥厚，低或中度信号均匀分布。
（4）股骨头挫伤 多见于中年有髋关节外伤史患者，表现为髋部痛及跛行。MRI位于股骨头内的T1加权像中等强度信号、T2加权像高信号，内侧较多。
（5）滑膜疝 此为滑膜组织增生侵入股骨颈部皮质的良性病变，MRI示T1加权像低信号、T2加权像高信号的小型圆形病灶，多侵袭股骨颈上部皮质，通常无症状。

3、股骨头缺血性坏死症状及表现有哪些？

您好，股骨头缺血性坏死症状分期表现具有不明显性，因此每个人都需要警惕。每个人因为自身的一些特殊情况，会表现出来不同的症状：1、患区异位性痛疼。2、双腿间歇性疼痛。3、儿童膝关节以及大腿内侧疼痛。
意见建议：早期股骨头坏死需要拍髋关节的核磁共振检查，才能看到，需要积极治疗；可以在医生指导下服用活血化瘀药物比如脉络舒通丸，此药品清热解毒、化瘀通络，祛湿消肿，建议尽快购买服用，以尽快坏死的情况。服药后如病情未得到缓解，请及时到医院复诊。

4、缺血性股骨头坏死有什么病症？

早期股骨头坏死的表现：同侧髋部或腹股沟或腰部疼痛，膝关节牵引痛，发冷，下肢无力，酸，刺痛，行走时疼痛，髋关节活动无限等。早期股骨头坏死的表现并不一定发生在同一时间，可能只显示一个或2症状。这些症状可能存在，也可能不久就消失。如果是这样的话，请到医院诊治疗及时，医生线电脑断层或核磁共振成像，可以使诊断。如果简单的X光片，由于早期只显示股骨头表面粗糙，股骨头内有少量滤泡变性，这可能不容易明确诊断。此外，患者会有明显的疼痛，因为增加的压力股骨头内造成的。往往误诊为腰椎疾病，关节炎，坐骨神经痛等。但由于许多股骨头缺血性坏死的早期无症状病人。但是疼痛是一种常见的症状患者的早期，和疼痛最常发生在腹股沟和大腿和膝关节辐射，并在某些病人甚至怀疑膝关节病变，对早期股骨头坏死的早期股骨头缺血表现可以及时发现疾病，从而得到被消灭的疾病在早期。

5、双侧股骨头缺血性坏死分几级

股骨头坏死能分为5期：
Ⅰ期:此期约有50％的患者可出现轻微髋痛，负重时加重。
Ⅱ期:临床症状明显，且较I期加重。
Ⅲ期:临床症状继续加重。
Ⅳ期:临床症状较重。下肢功能明显受限，疼痛多缓解或消失，患肢肌肉萎缩。
Ⅴ期:临床症状类似骨性关节炎表现，疼痛明显，关节活动范围严重受限。具体可以到前海问下

6、股骨头缺血性坏死怎么治疗能痊愈？

建议：早期股骨头坏死的症状主要是间歇性的疼痛，如行走时间长，长时间站立、久坐时加重，髋关节也会出现一些功能障碍，患者下蹲苦难、做髋关节旋转时感觉僵硬或疼痛，在天气阴冷、潮湿时症状更明显。对股骨头坏死的早期治疗，可以采用中医保守疗法，一方面改善股骨头关节面组织的血液供应，一方面加快坏死骨的吸收，促进新骨的生成，通过“骨冲击波”和“靶位定向超导”后，配合中医辨证理论，通过“补气、补血、补肾、活血化瘀、活络通脉”，“补气、补血”从根本上解决股骨头坏死的血液供应问题，治病先治根。最后，股骨头坏死患者一定要有信心，坚信自己的病是可以治愈的，病积极配合医生的治疗，在接受保守治疗的同时积极地进行功能康复锻炼，

7、缺血性股骨头坏死饮食要注意哪些？

出现股骨头坏死，一般是与平时长时间的酗酒，以及经常应用激素药物，或者有过外伤有关。目前既然已经检查，确定有股骨头坏死存在，那平时在饮食上首先要避免辛辣刺激性食物，同时要避免饮酒和吸烟，可以多吃一些水果和青菜，另外可以多吃一些枸杞，桂圆，山药等，对于预防加重有帮助，如果是进一步出现股骨头塌陷，那需要进行股骨头置换手术。