早期股骨头坏死的几方

1、股骨头坏死分为哪几期啊？？

股骨头坏死四个时期的分期介绍

股骨头坏死I期：此期为出现症状的最早临床阶段，最常见症状为髋部疼痛，约半数成急性发病，成进行性，晚间较重。关节活动多有轻度受限，尤以内旋，外展为明显。亦有部分病人早期症状不明现。X线片所见关节间隙正常，股骨头外形正常，骨小梁正常或相对模糊，或呈斑点状骨质疏松。早期X线无改变，需用血流动力学和活检来确诊。磁共振检查可早期确诊股骨头坏死分为哪几期。

股骨头坏死II期：此期可持续数月或更长时间，临床症状持续或加深，X线片示股骨头外形与关节间隙仍无任何变化，骨质变化可为多种形式，可见迷漫性骨质疏松或骨质硬化现象，可见股骨头内囊泡改变，有时可见上述现象合并出现。若见到关节面下的线性透亮区，称为新月征，是软骨下骨小梁坏死吸收的表现，表示病变由期进入期的过度阶段股骨头坏死分为哪几期。

股骨头坏死三期：临床上疼痛持续并进一步加深，关节活动明显受限，患肢功能下降，明显跛行，多数需用拐杖，X线片见关节间隙仍正常，但由于软骨下的死骨在应力作用下碎裂，骨折，股骨头关节面可见负重区塌陷变平或髋臼缘下台阶明显股骨头坏死分为哪几期。

股骨头坏死IV期：此期是病变的后期，关节活动度逐渐消失，X线片示关节活动度变窄，关节面塌陷，骨赘增生，股骨头扁平畸型，为适应其形态，髋臼顶也随之发生变形，由球状体关节变为圆柱体关节。此期常合并骨性关节炎的发生，X线片上常难将骨性关节炎和缺血性坏死加以鉴别股骨头坏死分为哪几期。

股骨头坏死病情的发展可以分为四个时期，对于这四个时期表现的症状也截然不同。

2、早期股骨头坏死的症状有哪些？

1、 髋部不适、疼痛。疼痛的部位最常发生在腹股沟部并向大腿内侧和膝关节放射(患者往往怀疑是膝关节病变),部分患者会出现臀部疼痛。疼痛的发生可以是突然也可是隐匿渐进性，不同患者的疼痛严重程度差异也较大，疼痛一般在休息后逐渐缓解消失，关节活动时疼痛加重甚至跛行。髋膝关节进行性疼痛，髋关节活动轻度受限，X线表现，股骨头外观正常，软骨、骨小梁结构稍模糊，或呈斑点状骨质疏松，CT、股骨头中部骨小梁轻度增粗，呈星状结构，向股骨头软同部放射状或伪足样分支排列，软骨下区可见部分小的囊性改变，ECT有早期浓集，动脉血供低，MRI示低信号，异常改变。
2、 下肢畏寒、无力。股骨头坏死早期因股骨头缺血(并非血运输全部受阻)，下肢往往无力、畏寒。股骨头骨细胞在没有坏死之前，首先会出现股骨头周围的供血量减少，就是部分血运受阻，随着时间的变长，血运受阻程度会慢慢增加，当股骨头的血液供应量减少到一定程度，股骨头骨细胞就会出现凋零死亡。在股骨头血液供应量逐渐减少的过程中，股骨头本身并没出现任何疼痛症状，髋关节在行走和工作也都没有异常表现，因此这样的早期症状是很不明显的。但由于股骨头周围血液供应量逐渐减少，而髋关节部位是下肢的血液供应上端，当这个上端出现血运受阻时，它的下端同时也必然会出现血液流速变缓。下肢缺少了血液供应，肌肉在活动时就容易疲劳无力，而下肢减少血液循环带来的温度，也就会出现怕冷的症状。因此，股骨头缺血性坏死早期都会出现下肢疲劳无力和下肢畏寒。
3、跛行。股骨头坏死早期往往也会出现间歇性跛行，儿童患者更为明显。多是由于股骨头塌陷或晚期出现髋关节半脱位等造成。
4、X线表现。X线拍片后看到骨纹理细小或中断，股骨头囊肿、空洞、硬化、扁平或塌陷。

3、股骨头坏死一般分几期？

您好！很高兴为您解答。
股骨头坏死可分为四期，分别有以下表现：
Ⅰ期又称超微结构变异期，它主要的临床表现是：X线片显示股骨头承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，出现股骨头边缘毛糙，临床上伴有局限性轻微疼痛。

Ⅱ期又称有感期，X片上显示为：股骨头内会出小小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷，活动轻微首先。

Ⅲ期又称坏死期，临床表现为：X光片显示股骨头形态改变，可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状，骨小梁逼问结构消失，骨密度很不均匀，髋臼及股骨头间隙增宽或变窄，也可有骨赘骨的形成，临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动首先、患肢有不同程度的缩短等。

Ⅳ期又称为致残期，临床表现为：股骨头的形态结构明显改变，出现大面积不规则塌陷或扁平，骨小梁结构变异，髋臼与股骨头间隙小时等。临床表现为疼痛、功能障碍不能行走、出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。

通过以上的叙述相信您对股骨头坏死有了一定的了解，疾病需要早治疗早康复，拖延时间不仅受病痛的折磨更加延误了最佳的治疗时间，希望能够帮到您，满意请采纳。欢迎来询。

4、股骨头坏死大致分为几期？

你好，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起，先破坏邻近关节面组织的血液供应，进而造成坏死。总共分为五期；Ⅰ期(前放射线期)此期约有50％的患者可出现轻微髋痛，负重时加重。查体：髋关节活动受限，以内旋活动受限最早出现，强力内旋时髋关节疼痛加重。Ⅱ期{坏死形成，头变扁前期)临床症状明显，且较I期加重。X光片显示：股骨 头广泛骨质疏松，散在性硬化或囊性变，骨小梁紊乱、中断，部分坏死区，关节间隙正常。Ⅲ期(移行期)临床症状继续加重。X光片显示：股骨头轻度变扁，塌陷在2mm以内，关节间隙轻度变窄。Ⅳ期(塌陷期)临床症状较重。下肢功能明显受限，疼痛多缓解或消失，患肢肌肉萎缩。X光片显示：股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断，有半月征，塌陷大于2mm，有死骨形成，头变扁，关节间隙变窄。Ⅴ期(骨关节炎期)临床症状类似骨性关节炎表现，疼痛明显，关节活动范围严重受限。X光片显示：股骨头塌陷，边缘增生，关节间隙融合或消失，髋关节半脱位。正确的诊断和分期，对决定治疗方法和治疗效果有密切的关系。早期治疗可防止骨坏死的股骨头塌陷。如果在X线上发现或怀疑有骨坏死，可继续做磁共振 (MRI)或CT扫描。早期可以保守治疗，当保守治疗效果不佳时考虑股骨头置换或者髋关节置换术。希望对你有所帮助。

5、股骨头坏死分几期呢？各期症状是什么？

早期症状主要症状为侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感。这些症状不一定同时出现，可能仅表现一两个症状，这些症状可能持续存在，也可能短期内消失。中期症状主要表现有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍。拍X线片时，会看到硬化骨形成、囊状改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、断裂。晚期症状股骨头坏死患者跛行更加严重，行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒，下蹲困难、外展内收困难;这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。针对股骨头坏死而言，多数患者属于继发性，也就是由于股骨头骨折未接受科学的治疗、合理的营养摄入、积极适量的运动而引起。所以，建议股骨头骨折患者应当及时进行治疗。针对这一疾病，最好的办法便是早发现、早诊断、早治疗。

6、股骨头坏死分几期

1期——微结构发生变异。髋痛僵硬，活动受限，而x线没有特殊征象，或有骨小梁轻度不均匀，或斑点状稀疏区，关节间隙无变化，也可把此期称为：0--1期。

2期——有感时期。自身可明显感知髋部不适，X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。

3期——坏死、塌陷时期。痛感明显、间歇性的跛行、关节活动受限， x线表现为股骨头连续性断裂，可看到股骨头顶端有塌陷或变扁，与髋臼接触缘处明显。死骨局限于相应受压部位，死骨可有断裂和嵌压。死骨呈圆锥状下陷。

4期——致残期。疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。 x线表现为股骨头进一步坏死，关节间隙变窄，成典型的骨关节炎改变，股骨头顶端形状改变。

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7、股骨头坏死分为几期，每期的表现类型是怎样的？

股骨头坏死分四期，I期（超微结构变异期）、II期（有感期）、III期（坏死期）、IV期（致残期），I期临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛疼。II期临床上较I期有明显的疼痛、髋关节活动轻微受限等。III期症状非常明显，临床表现疼痛加重、间歇性的跛行、关节活动受限、肌肉萎缩、患肢有不同程度的缩短等。IV期临床表现为疼痛加重、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动严重受限，患者生活无法自理。

8、发现早期股骨头坏死的方法有什么？求答案

建议：股骨头坏死被称为不死的癌症，是一种慢性病，如果能够在早期发现治疗，还能够达到较好治疗效果，但如果在晚期发现，则保守疗法多效果不大，需要行人工关节置换术。因此，发现早期股骨头坏死是很重要的。主要有以下两种方法：1、股骨头坏死易患人群和症状：股骨头坏死比较青睐于长期使用激素药物的病人、经常酗酒的人和有过髋关节外伤的人。股骨头坏死有三大症状疼痛、跛行和髋关节功能障碍，其中疼痛是早期比较常见的症状，一般在髋关节，有时在腰部和膝关节出现疼痛，所以说不一定在髋部，疼痛的性质也不一样，时轻时重，刺痛、顿痛的情况都有。但是还有50%的患者都可能会出现轻微髋痛，这种疼痛在负重时加重，休息后又稍有缓解。早期股骨头缺血坏死的第二个常见症状是髋关节活动受限，其中以患肢内旋受限最早出现，部分患者甚至会出现跛行症状。此外，下肢畏寒、无力也是股骨缺血头坏死早期的一个明显症状。当这些人出现股骨头坏死的症状的时就需要警惕，股骨头坏死发现越早治疗效果也就越好，所以这一步比较重要。2、合理选择检查的方法：一种好的检查对于股骨头坏死的诊治有很大的帮助，x线片是检查股骨头坏死比较常用的方法，但是在早期x线片表现不是很明显，一般只有那些经验丰富的医生才能看得出来，建议使用mri(磁共振)、骨同位素扫描或骨内压测定。这是因为可发现常规x线片检查不能显示出来的股骨头坏死早期的细微变化。
有一项调查显示：股骨头坏死的早期诊断以spect(同位素骨扫描)最高为85.7%，mri检查为80%，而骨内压测定为77%，常规的骨扫描只占68.4%。mri与spect对照检查的诊断符合率可达100%，但mri检查费用高，其中spect费用较少，是早期诊断骨坏死经济而有效的方法。以上两种是发现早期股骨头坏死的方法，人们在生活中应该提高警惕预防股骨头坏死。如果发现自己身体有以上这些异常症状，应该到医院进行检查诊断。另外，定期身体检查对发现早期股骨头坏死也是很重要的一种方法。