1、股骨骨折的治疗有什么好方法,我上传的照片
1,50岁女性的右股骨颈骨折(头下型与颈中型之间)。外侧崁插内侧稍分离。
2,治疗的话,保守治疗是骨牵引后卧床休息3-4个月,但仍然有股骨头坏死的可能性,而且比较大,此处骨折股骨头失去绝大部分的血液供应。
这种现在绝大部分还是手术治疗,包括没有移位的股骨颈骨折也是选用手术。手术的方法也主要是三根钉固定以及人工股骨头置换,三根钉对这位勉强也适合,价格不高,但是因为解剖因素,也有比较大的不愈合,股骨头坏死的可能性,到那时,也还是只有选择股骨头置换了。所以对这种偏向于头下型的,多倾向于置换,就完全避免了坏死的可能。
当然也带来了其他一些问题,有一定的使用年限,费用也比较贵。
这种去医院看,早治疗早恢复,拖久了,身体状况也不一样了。
是怎么受伤的?肩关节那张片子有一个亮的那是什么,报告的结果是什么?
2、骨折手术后5个月照片显示:股骨头坏死影像,还有挽救办法吗?
有,要找有经验的骨科教授才能治疗。
3、人工股骨头置换术的手术步骤
将选用的股骨头直接安放在髋臼内,测试是否合适。应与该头臼大小一致,活动自由,在拔出髋臼时有一定的负压。国产Ⅱ型人工股骨头的柄上有两个孔供植骨或骨水泥强化固定用。因此,插入髓腔内的假体柄可用填塞植骨或骨粘固剂(骨水泥)两种方法固定。在固定之前,应先将人工股骨头柄试行插入髓腔,复位到髋臼中,检查假体安放位置及人工关节活动范围是否合适,如有不当应予补救后再作最后固定。
⑴植骨固定:用股骨头把持器固定人工股骨头外侧孔,保持15°的前倾角,将人工股骨头颈部长轴顺股骨颈切骨面长轴安放,用力将人工股骨头插入髓腔,最后的部分应用锤入器将其慢慢锤入[图1⑻].锤入过程中将松质骨块嵌入假体柄的孔内,以期植骨与骨干愈合而固定。最后锤至股骨距恰好托住人工股骨头底面内侧为止。但此法固定不牢靠,在人工股骨头柄周围易发生透明带与硬化带,即为松动的结果,也是术后引起疼痛的主要原因之一。
⑵骨粘固剂(骨水泥)固定:将髓腔内侧的松质骨刮除,仅剩皮质骨,使骨水泥可牢固地粘着[图1⑼].冲洗髓腔,清除所有骨屑、血液及凝块,然后用干纱布填塞止血,务须在干燥环境下填入骨水泥。为不使骨水泥与手套上的血、水及骨屑混合,术者应另换干燥并洁净的手套操作。然后开始调制骨水泥,将拔丝期呈粘糊状的骨水泥用手指或水泥枪充填在股骨干髓腔内,下端要超过骨头柄的下端。最好在柄的远端先置入一团骨水泥栓,这样可避免骨水泥过多地进入髓腔[图1⑽];在保持人工股骨头颈部前倾角的位置下,按上述方法最后锤入人工股骨头。为减少骨水泥单体的吸收中毒,在填入骨水泥前,应在相当于人工股骨头柄下端的股骨干上钻孔,直通髓腔,由此插入一根直径3mm的塑料导管,充满肝素液,使髓腔内气体和骨水泥在聚合过程中释放出的单体从导管排出。假体置入后要持续保持人工股骨头的位置,待骨水泥聚合完成、干固后(约需10~20分钟),才能放松保持力,拔出导管。也可从上向下置入一根塑胶管,以便在充填骨水泥过程中,清除血液及气体,随骨水泥填入而逐渐拔出。清除溢出骨外多余的骨水泥。 必须保持人工股骨头于130°~140°的轻度外翻和前倾15°位,假体颈基座要与股骨颈切面平行而紧贴;击进股骨头时不可用力过猛。如遇有阻力应注意检查方向是否有误,以免穿出皮质骨。有一点必须指出,人工髋关节周围软组织要松紧适宜(具正常张力),过紧易磨损髋臼,过松则不稳,也易损毁髋臼[图6⑴⑵].这也与假体颈长度的选择、安放的位置有密切关系。
4、请问这是股骨头置换手术后的照片吗?第二次在新闻看到这样的图,很好奇。
好奇什么啊,用金属的把原来骨头的换了。以后蹲下什么的都得注意,怕掉出来。几年前老爸摔了一跤。股骨头掉了,换了一个。刀口五六厘米。看着都难受。
5、急急急。股骨头置换手术后X光照片问题
股骨头置换术只要髋关节结合紧密,大转子处不松动,没有炎症,就是没有事。不必惊慌,至于阴影可以找医生看看,只要活动正常,不疼痛,基本上没有事