1、股骨头坏死疼痛
[概述]
本病是股骨头在应力作用下发生骨小梁结构损伤，导致结构改变、股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍。
[是否医保]
是
[就诊科室]
骨科
[流行病学]
本病可发生于任何年龄，20～45岁多见。
[病因]
本病由股骨头自身病变、外伤、激素等所致。
[临床症状]
髋关节、大腿近侧，膝部疼痛，髋部活动受限。
[危害]
股骨头坏死不仅会导致活动功能障碍，影响患者生活，严重者还会造成残疾、瘫痪等。
[检查]
X线检查、放射性核素骨扫描、CT、MRI、关节镜检查。
[诊断]
MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。
[饮食建议]
饮食结构宜多样化，以粗细搭配为宜，避免吃辛辣食物，不过量饮酒、戒烟。
[治疗原则]
本病主要采用药物、手术等方法进行综合治疗。
[治愈性]
部分病例可治愈。
2、股骨头恢复
股骨头坏死不但会引起髋关节剧烈的疼痛，还会出现活动障碍。无论任何性质的股骨头坏死，基本病理都是股骨头表面的血管病变导致股骨头供血不畅引起坏死，因此想要彻底治愈股骨头坏死则要从其根本出发。股骨头坏死治疗最好的方法就是五联同步保髋疗法：五联同步保髋疗法，打破传统股骨头坏死治疗弊端。
3、疼痛消失，股骨头坏死就治好了吗？
原来他已经是第二次来医院了，第一次诊断为股骨头坏死以后，他在医院治疗了一段时间，疼痛消失了。付先生很高兴，但医生却建议他再治疗一段时间。明明好了为什么还要治疗？付先生执意中止了治疗。在一段时间内情况也很好，可是两个月后走路时又出现了持续性的疼痛，就像针刺一样。付先生这才意识到情况严重，再次来到医院检查，医生说他由于第一次的延误治疗，股骨头坏死程度更加严重了。 黑龙江中德骨科医院的专家解释到：患者在对股骨头坏死进行治疗时进入了误区，认为减轻了疼痛，就代表着疾病治愈了，其实这是不正确的，股骨头坏死较为特殊，表面疼痛减轻了，可能骨质仍在继续坏死，因此需要再治疗一段时间，直到骨质恢复正常。 此外，股骨头坏死患者疼痛有加重的情况，还可能与髋关节超负荷的情况有关。患者应在患病的适当阶段，尤其是股骨头坏死2、3期，这样就可以减轻髋关节压应力，减轻负重，增加保护性支撑，带免负重支具，持双拐行走，以达减轻疼痛之目的。详情请点击在线咨询医生 中德骨科专家提醒您股骨头坏死的治疗误区 1、并非所有的髋关节疼痛就是股骨头坏死 很多炎症都是有可能导致髋关节疼痛性关节炎的。因此一定要确诊后在接受治疗。但许多都长期当股骨头坏死治疗，其实很多患者是髋关节发育不良的髋关节炎、椎间盘突出症、韧带炎症、强直性脊柱炎、类风湿等。其实如果做体征检查况当股骨头恢复足够的，并且拍X线片或做CT等，很容易确诊九激素引起的股骨头坏，确诊以后再治疗可减少盲目性。 2、长期治疗并非适合所有的股骨头坏死患者 首先应该做一个磁共振片检查，通过检查结果可以接受相应的治疗方法，如果坏死面积小于1/3或坏死区位于股骨头非负重区者寒冷等原因会带来疼痛，那么在此种情况下只要发现早，而且及早的接受了正规的治疗，那么，一般情况下3个月左右即可治愈每个人各体差异和敏感，不必长期服药。如果出现了股骨头坏死的最坏的结果股骨头塌陷，必须请专业的医生根据你的具体情况制定最佳的治理方案。 3、股骨头坏死并非必须进行手术治疗 只有对于股骨头进行置换有其严格适应症过大或短期过大剂量使，已经塌陷的，保守疗法无效者皮质类固醇激素能引起，并且一般年龄超过了60岁才考虑进行手术。 股骨头坏死治疗的关键点---改善血液循环 股骨头坏死大都是缺血性的，主要原因是严重的髋部外伤、长期酗酒和应用激素，使供应股骨头血运的血管发生损伤，或是由于股骨头压力过高，股骨头血运受阻而减少，而使股骨头骨组织等失去正常的血液营养而发生坏死。所以股骨头坏死是其血运障碍导致的，改善和促进股骨头血运，就会促进股骨头坏死组织的修复，加快股骨头坏死的康复。 改善血液循环关键看疗法 “五联同步整合疗法”能在短期内将股骨头坏死残存 的血运得到激活和生长，并建立起大量的侧枝循环以彻底改善股骨头缺血的状况，并激活骨小梁的生长和骨纤维重塑，加快对坏死骨细胞的修复，促进新骨生成，病骨变新骨，最终达到治愈股骨头坏死的目的。“五联同步整合疗法”不仅彻底解决单纯靠中药治疗疗程长、 效果慢等种种弊端，更避免了手术给病人带来的肉体痛苦和经济损失，治疗更加安全可靠、效果更显著。 五联同步整合疗法：三大治疗特点 1、中西医完美结合疗效安全可靠：传统中药治疗股骨头坏死疗效慢但安全性高，西医治疗股骨头坏死创伤大。“五联同步整合疗法”完美的把中西医治疗方法结合起来，实现了疗法的安全性同时又保障了疗法的有效性。 2、无创伤、无痛苦、在不开刀做手术的情况下实现康复的目的。 3、无并发症、在保髋的前提下实现康复。 五联同步整合疗法解决了传统治疗方法疗效差、疗程长等种种弊端，免除了手术带来的高额费用和创伤，不置换、不手术、无并发症，大大缩短了治疗时间，而且效果显著，得到了同行的肯定和社会的认可。 更多疑问，点击咨询在线骨科专家
4、股骨头坏死恢复期间怎么又疼了
你好，在治疗恢复期间建议您要休息。活动的时候要拄拐。服用药物治疗期间有疼痛的症状考虑是正常的。
建议您定期的到医院复查。治疗恢复期间饮食方面不要吃辛辣刺激的食物。不要喝酒。腥臊的食物比如牛羊肉等不要吃。多吃点牛奶、骨头汤等钙离子高的食物。
5、股骨头疼痛是怎么回事？
股骨头总是隐痛不能排除是髋关节的骨性关节炎或者是腰椎的问题导致的，所以建议需要髋关节X线片，必要时髋关节MR检查，而后决定进一步治疗方案
意见建议：暂时不建议盲目的吃止痛药物的，是需要先观察疼痛是否持续的，如果是持续是需要考虑先检查明确的，可以考虑局部理疗看看是否改善的
6、股骨头缺血性坏死活动受限加疼痛
股骨头坏死在医学上分为4期（I期/II期/III期和IV期），每一期还有亚期。简单地说，在普通X片子上可以看到坏死区的时候已经是II期以上了，到了股骨头出现塌陷就是III期，髋臼发生了破坏就是IV期。由于每一期的治疗方式和效果是不一样那个的，因此专业医生一定要了解病人的具体分期才能够进行治疗。
治疗骨坏死不能自己随便用药，更不能听信什么“偏方”。因为股骨头一旦坏死就不可逆了，一般公认的是几个学说（骨内微血管阻塞学说、骨内压增高学说等等）。早期就是I期，那时候的治疗方法就是要中断上述的那几个原因，因此采用的药物是疏通微循环、降低骨内压的药物；在II期（II期又分为IIa期、IIb期和IIc期）的前两期除了“疏通”和“减压”以外，还应该促进骨生长（就是通常说的“壮骨”），因此还有使用一些促进骨生长的“壮骨”类药物。从IIc期开始，就出现了不可逆性的骨坏死，这时候完全使用药物将可能没有用处了，需要配合一些“减压”、“植骨”的手术来治疗。晚期的股骨头坏死需要接受人工全髋关节置换。
请你上传片子，看过以后再给你详细的答复。
（曲铁兵大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
北京朝阳医院曲铁兵 http://tiebingqu.haodf.com/
7、股骨头酸痛是怎么回事？
股骨头坏死的一个特性就是会让髋关节内压力增大，故股骨头坏死患者是不应该过久的直立、行走，因为这样会造成髋内压力的增加。
意见建议：股骨头附近疼痛是怎么回事？ 股骨头坏死患者的锻炼需正确适当，不易太剧烈太劳累。比如躺在床上，双腿抬起做踏空车动作，或双手把住膝关节下部、极度屈膝关节、屈髋关节至最大范围，但不宜过度，应以能忍受为度。 专家建议患者做一些简单的床上功能锻炼。因为股骨头坏死患者床上简单的功能锻炼可以改善髋关节活动，增加髋关节活动范围，同时减轻股骨头压力，改善股骨头血液循环。缓解髋及大腿的痉挛的肌肉，从而减轻由肌肉痉挛引起的疼痛。促进髋关节周围无菌性炎症的吸收。解除周围粘连。 专家表示，如病情允许身体况状好可骑自行车或三轮车要坚持每天进行户外活动。晒太阳可以在皮肤及机体内合成维生素D，维生素D能促进人体对钙，磷的吸收，减少骨骼中钙、磷成分的丢失，对维持股骨头骨量，促进坏死骨的再生与修复是大有好处的，但应注意，在活动过程中，防止摔倒，造成骨折，因股骨头坏死髋关节活动受限，骨质脆弱，所以反应能力下降，易出现骨折。 所以，股骨头坏死患者再治疗的同时，正确的锻炼才有助于病情的康复，要遵循动静结合的锻炼原则，切勿在治疗期间进行大量的运动锻炼，小心股骨头迅速塌陷变形。这样锻炼不但没有效果，只会让股骨头更严重。股骨头坏死早中晚期的恶化期锻炼原则是： 1.股骨头坏死的进展期，也就是老百姓所说的恶化期，这一时期患者只适于床上的髋关节功能锻炼，不 适于大量行走锻炼，跑步锻炼就更不行了，会造成股骨头迅速塌陷。这个恶化阶段必须要拄双拐，免负 重全休息，在床上进行髋关节功能锻炼和预防大腿肌肉萎缩的抬腿锻炼。 2.股骨头坏死的锻炼原则要遵循动静结合的锻炼原则。动静结合原则就是局部限制运动，全身其它部位 要求运动，就是限制股骨头局部的活动，使股骨头不受身体的压力，早中晚三期股骨头坏死在修复期必 须及时去掉拐杖行走，如果不去掉双拐行走股骨头坏死坏死恢复速度反而减慢。 3. 刚刚开始锻炼每次行走距离不要过长，以不感觉患肢疲劳为宜，每一天可以多走几次，在锻炼过程中自 己感觉到微有疲劳正合适，所以股骨头坏死患者功能锻炼方法，掌握最佳锻炼时机是十分重要的。