1、儿童股骨头坏死已经进入中后期了,孩子已经十五岁,这是让他上学还是做手术,我是怕做了手术也好不了,我
儿童得了股骨头坏死后如何治疗
1、全髋关节置换:目前逐渐的被淘汰。儿童股骨头坏死后如何治疗?全髋关节置换有很大的副作用,其适应证范围窄,效果并不理想,很多患者都不愿意去选择这种方法。
2、钻孔减压:有人将骨坏死称之为骨内高压症,于是便有了钻孔减压的疗法,儿童股骨头坏死后如何治疗?临床上关于钻孔减压治疗股骨头坏死的案例并不多,因为这种方法对股骨头坏死的治疗效果作用不明显,很容易耽误治疗的时间。
3、带血管移植:将附近血管束切取后植入坏死区,临床都是只有术前造影,无术后考证;现在少有使用。
4、带管蒂骨瓣移植:将股方肌骨瓣或旋髂深动脉骨瓣,移植到骨坏死区,临床验证,效果可,但有局限性,且创伤大。
2、儿童股骨头坏死的诊断
由于儿童是弱势群体,对于疾病的抵抗能力是很弱的。股骨头坏死又是一种很严重的骨科疾病,积极的治疗是减轻患者痛苦的关键。因此,一定要真确的诊断。那儿童股骨头坏死该如何诊断呢?对于小儿股骨头坏死症的诊断,特别是早期的诊断,更容易发生误诊,由于诊断的失误和治疗上的偏差,会使坏死更进一步的严重发展,这样也就给后来的治疗带来了很大的难度,同时也给孩子带来了更大的痛苦。因此务必要求每一位家长,如发现孩子有以下四种状况,就可以怀疑孩子是否是股骨头坏死症,应立即去医院做详细检查,以免延误病情。 一、无缘无故膝关节疼痛,走路跛行。 二、在膝关节痛的同时,用手按压髋关节周围,按压时有压痛点。 三、让孩子平卧位,将患肢往上抬,达不到 45 度髋关节有疼痛感。 四、做 “4” 字实验。将患肢 4 字型搭于健侧大腿上,膝盖往下压,压时髋关节有疼痛感。
3、急!急!请救救我孩子,5岁股骨头坏死
最好采用中医结合高压氧舱治疗。
股骨头坏死是目前公认的难治之症,方法众多却无一种特效疗法,一些病人即使采用了目前相对疗效较好的疗法后,也难获痊愈。
股骨头坏死是由于各种原因导致血管栓塞而引起股骨头缺血,继而发生骨细胞坏死。现在由于大量激素的使用,导致因激素滥用造成的股骨头坏死患者越来越多。从国外的相关资料看,50%的股骨头坏死的病人发病原因是抗生素的过量使用,30%的病人源于酒精中毒,其他疾病、创伤导致股骨头坏死的占20%。该病临床表现是髋关节疼痛,有时可向膝关节和臀部放射;关节活动功能受限(致残率高)。因此若用过大量激素的人群,要注意观察自己的情况,发现不适要立即到大医院检查。这种病关键是早发现,在一期时采用介入综合治疗是完全可能治愈的。但遗憾的是,现在医院接收的一期患者很少,很多患者往往都是到了三期以后才被发现,错过了治疗的最佳时机,浪费了大量钱财,最终还不得不进行人工关节置换。
介入综合治疗是在高精度影像监视下,经股动脉穿刺,置入一根细管,送至股骨头供血血管,疏通血管再通,促进处于静止状态的微循环开放和侧支循环建立,改善局部骨微循环,改善静脉回流,能较快地降低骨内压。一般在手术后,即能使患者的痛苦减轻或消失,关节各方向活动范围增大。手术后再采用活血化淤药、抗凝药、理疗及用支具降低股骨负载等综合方法帮助病人恢复,从而使死骨及并发症得以修复和改善。对于部分坏死范围大、伴有坍塌者可配合外科手术治疗。该方法与单纯外科方法相比,具有见效快、疗程短、疗效确切等特点。适应于各种原因引起的中早期股骨头坏死,对晚期病变缓解症状也有显著的作用。
4、儿童股骨头坏死的原因?
儿童股骨头坏死,又称股骨头骨骺软骨炎、股骨头无菌性坏死或扁平髋。是儿童常见的原因不明的软骨病。治疗及时的话,不会对孩子有什么影响,最为家长一定要关注孩子的成长。
5、儿童股骨头坏死儿童股骨头坏死
现在不能手术,需要骨骺闭合后,根据当时的包容情况才考虑手术问题,而目前还有很多改善包容的非手术综合疗法。
(陈卫衡大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
望京医院陈卫衡 http://chenweiheng.haodf.com/
6、儿童股骨头坏死怎么保守治疗
儿童股骨头坏死症状:
一、儿童股骨头坏死致疼痛:最初表现为活动后髋或膝关节疼痛,休息后减轻,劳累后加重。疼痛感常常较轻或呈钝性疼。疼痛部位常常在腹股沟、大腿内侧和膝关节内侧。中期髋关节疼痛加重,仍有膝关节疼痛。后期疼痛逐步缓解或完整消逝。
二、儿童股骨头坏死致功能障碍:初起时,患髋各方面活动均可轻度受限,尤以内旋明显,外展稍次之,强迫活动髋关节时可诱发疼痛。
三、儿童股骨头坏死致压痛:多位于髋关节前方深压痛。检查可发现髋关节四周肌肉呈现轻度消瘦,痉挛甚则患肢缩短。
四、儿童股骨头坏死致跛行:初起时患儿为缓解疼痛,而采取缩短患肢负重间期的维护性不太,即呈现疼痛发性跛行步态。当呈现功能性髋内翻畸形时,由于髋外展肌功能紊乱,呈现明显的屈德伦堡跛行,即行走时,腱侧骨盆上下起伏,躯干左右摆动。如双侧病变,患行走时两侧骨盆交替起落,躯干也同时左右摆动。而呈“鸭步”。