1、股骨头软骨损伤怎么检查最清楚？
股骨头软骨病是一种对人体危害较大的疾病，而且发病率较高。广大朋友一旦发现自己体内的股骨头出现了坏死的现象，那么就要及时的到正规的医院接受治疗，否则随着病情的不断恶化，会给患者带来更大的伤害。这是股骨头坏死会使患者彻底丧失了劳动能力，从而引发髋关节功能障碍，最后可导致瘫痪残疾。一定要争取早治疗，早康复。
股骨头软骨病的检查方法有：
1.X线检查 。
这是临床诊断股骨头缺血性坏死的主要手段和依据，定期投照双髋关节正位和蛙位X线片，可动态观察病变全过程中股骨头的形态变化，且每一阶段的X线片均能反映出病理改变。
(1)滑膜炎期：X线片上主要表现关节周围软组织肿胀，同时股骨头向外侧轻度移位，但一般不超过2～3mm，这些非特征性改变可持续数周，此间应进行X线片追踪观察。
(2)股骨头骨骺受累早期：即坏死前期的X线片征象，主要是骺核比正常者小，连续观察6个月不见增长，说明软骨内化骨暂时性停止，关节间隙增宽，股骨颈上缘呈现圆形凸起(Gage征)，正位X线片显示股骨头向外侧移位2～5mm，随后出现部分骨骺或整个骨骺密度增加，其原因：
①与骨骺相邻的股骨颈失用性骨质疏松脱钙，导致股骨头骨骺密度增高;
②坏死的骨小梁被压缩;
③早期坏死骨骺的再血管化，在坏死的骨小梁表面有新骨形成，产生真正的密度增加，有作者指出“新月征”(crescent sign)可能是骨坏死首先出现的X线征象，在蛙位片上，可见股骨头的前外侧软骨下出现一个界限清楚的条形密度减低区，Salter认为“新月征”系关节软骨下骨折，具有重要的临床意义，它不仅是确定诊断的主要依据，而且有助于推测股骨头的坏死范围，判断病变的严重程度和估计预后。
(3)坏死期：X线特点是股骨头前外侧坏死，在正位X线片上观察出现不均匀的密度增高影像，如投照蛙位X线片，可见致密区位于股骨头的前外侧，此种情形多需追踪观察1年，方可明确是部分坏死还是全部坏死，如系全部坏死，骨骺往往呈扁平状畸形，但关节造影可见股骨头骨骺仍保留其圆形轮廓。
(4)碎裂期：X线片上显示出硬化区和稀疏区相间分布，硬化区是坏死骨小梁被压缩和新骨形成的结果，而稀疏区则是尚未骨化的富有血管的成骨组织的影像，股骨颈变短并增宽，坏死股骨头相对应的干骺端出现病变，轻者表现骨质疏松，重者出现囊性改变，可能是由于再生骨骺板软骨细胞和血管组织侵入所致。
(5)愈合期或后遗症期：此期病变已稳定，骨质疏松区由正常的骨小梁填充，因此骨化的密度趋向均匀一致，但股骨头骨骺明显增大和变形，X线片上可见股骨头呈卵圆形，扁平状或蘑菇形，并向外侧移位或半脱位，髋臼也出现代偿性扩大，内侧关节间隙增宽。
2.核素检查。
既能测定骨组织的供血情况，又可反映骨细胞的代谢状态，对早期诊断，早期确定股骨头坏死范围以及鉴别诊断均具有重要意义，临床上多采用静脉注射99TC，然后进行γ闪烁照相，早期表现为坏死区的放射性稀疏或缺损，再生期可见局部放射性浓聚，Crenshaw等认为患侧与健侧对比如股骨头坏死区的放射性核素稀疏程度低于50%为早期病变，相当于Catterall的Ⅰ或Ⅱ型，或Salter的A型，否则则为晚期，相当于Catterall的Ⅲ或Ⅳ型，或Salter的B型，与X线检查比较，核素检查可以提前6～9个月确定坏死范围，提早3～6个月显示坏死区的血管再生。
3.关节造影 。
一般不作为常规检查，但有作者认为关节造影能够早期发现股骨头增大，有助于观察关节软骨的大体形态变化，并且可明确早期股骨头覆盖不良的原因，在愈合阶段作关节造影，更能真实地显示关节变形程度，对选择治疗方法具有参考意义，但这是一项介入性检查，有些不能配合检查的患儿还需给予麻醉，故关节造影检查不应列入必查项目。
近年来随着磁共振成像技术的应用，有些医院对Perthes病也进行该项检查，实践证明，该项检查对诊断骨缺血性改变有重要价值，可以早期作出诊断，缺血区表现为低信号区，并能清楚显示股骨头髋臼缘的软骨区域及其厚度，磁共振成像的髋关节如同关节造影所见，可以明确显示股骨头的形态是否正常，磁共振成像对判定缺血性病变先于X线检查，且无放射性损伤，但目前还不能普遍应用。
以上的检查方法仅供患者参考，如果要有效检查这种病症，还是应该到医院咨询一下医生，在医生的指导下进行检查治疗。而广大朋友在日常生活中要注意饮食均衡，适当进行运动，避免酗酒，养成良好的生活习惯。
2、股骨头软骨增生【髋关节疼痛5年】
病友您好，您提供的临床资料不完整，无法提供详细回答，请上传X光片和其它检查结果，以便明确诊断，提供具体诊治建议。如果你们在北京，为什么不到我们医院来就诊呢？
根据您的描述，您母亲已经是髋关节骨性关节炎晚期，可以通过人工全髋关节置换术治疗。手术技术很成熟。术后绝大多数（85%以上）病人能够使用20年以上。应该进行人工全髋关节置换术。
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（积水潭医院郭晓忠大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
3、我公公在树上摔下来，左大腿骨跟屁股连接关节，有软骨卡在里面，股骨头骨折，如果打纤维钉贵不贵？
不要谈贵不贵的是，赶紧到当地最好的医院手术。
恢复的好，生活不影响，恢复的不好，2-3年就死了
4、氨糖对股骨头坏死有疗效吗
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股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起，先破坏邻近关节面组织的血液供应，进而造成坏死。补充氨糖对预防改善股骨头坏死有很多好处，补充氨糖对股骨头坏死都有哪些好处呢？ 股骨头缺血性坏死6大类中，有3个类型是属创伤性股骨头坏死，造成氨糖在体内骨骼中大量流失，而氨糖最主要的功能是补充人体中的氨糖，因而对这些类型的股骨头坏死有很好的保健效果。 股骨头坏死一个十分重要的症状是关节软骨病变，主要表现为股骨头关节软骨遭到严重破坏，而氨糖则能生成修复关节软骨。 过量使用激素导致股骨头骨质疏松是造成股骨头坏死的一个重要原因，氨糖对骨质疏松有很好的保健效果，因而对这种类型的股骨头坏死也有很好的保健效果。 供血障碍是导致股骨头坏死的基本原因，氨糖则有改善、促进、启动微循环的作用。美国登喜健鲨鱼软骨素氨糖片中的硫酸氨糖是最好的氨糖，与氨糖盐酸盐相比，其成分活性更高、分子更小、容易透过生物膜到达患处，更易吸收。登喜健鲨鱼软骨素氨糖片研制采用了最好的氨糖组方，登喜健采用国际上公认最佳的“氨糖·鲨鱼软骨素”氨糖配方。登喜健鲨鱼软骨素氨糖片服用方便，片剂不伤胃。 坚持服用美国登喜健鲨鱼软骨素氨糖片，可以明显改善颈椎病，肩周炎，腰椎病，肘关节炎，股骨头坏死，指关节炎，膝关节炎，踝关节炎，骨质增生，风湿类风湿，骨质疏松，滑囊炎，骨质后遗症，腱鞘炎，腱鞘囊肿，髌骨软化症，痛风性关节炎，强直性脊柱炎等关节软骨病。
5、股骨远端内外侧髁部关节软骨下见片状异常信号影,以后会得股骨头坏死吗
你好，股骨远端内外侧髁部关节软骨下见片状异常信号影,这个不一定会导致股骨头坏死的。
6、DHS钉突破了股骨头关节软骨面会有什么情况？
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