1、股骨头坏死常见致病原因有哪些?
股骨头缺血坏死有以下原因:1)外伤,如股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折,这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤,这些血管受损伤后,股骨头部份失去血液营养,导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。据统计,受伤后骨组织的血运被阻断8小时,即可造成缺血性骨细胞坏死。因此,在有移位的股骨颈骨折中,骨坏死很早即可发生,移位性股骨颈骨折占股骨头缺血坏死的85%,无移位股骨颈骨折占15%—25%。髋关节脱位造成股骨头缺血坏死的约有10%。有时对髋部的直接打击也会造成股骨头坏死。2)激素,像很多患者为了控制原发病,需要长期大剂量的使用激素类的药物这样也是导致股骨头坏死主要原因之一。3)髋关节发育不良4)强直性脊柱炎导致髋关节功能障碍,严重时导致股骨头坏死。5)严重的骨质疏松的患者也会导致股骨头坏死。
2、创伤性股骨头坏死的发病原因是什么
股骨头坏死的病因多种多样(约60多种),比较复杂,难以全面系统地分类,这与发病机理不清有关:
1、骨折断端原始移位程度骨折断端原始移位严重者,其股骨头坏死率高,已被人们公认。按骨折后Linton's角大小,将股骨颈骨折分为外展型骨折和内收型骨折。外展型骨折常属于无移位的线状骨折或移位很少的嵌插骨折,骨折比较稳定,关节囊破坏较少,愈合率较高,股骨头坏死较少,预后较好。内收型骨折断端及少嵌插,明显移位,属于不稳定性骨,远端因肌肉牵拉向上升,又因下肢重量而外旋,关节囊及血运破坏较大。愈合率比前者低,头坏死率高。
2、复位时间及对位质量早期手术坏死率,远较延期手术坏死率为低。早期手术者即使坏死, 也属部分坏死,出现坏死时间也较晚。
3、骨折线的高度一般认为,骨折线愈靠近股骨头愈高,坏死率愈高。根据骨折线部位,股骨颈骨折分为头型,头下型,颈中型和基底型。
4、年龄儿童和青壮年的创伤性股骨头坏死较高,国内报告33.3%-41.7%,低于30%者极少。一般认为其原因是:由于青状年股骨颈区骨质坚硬,骨折时暴力大,骨折断端移位大,造成血运损伤程度严重,复位固定较老年人困难,复位的手法较重,次数增多,局部血管损伤加重,同时,圆韧带血供不足,与关节囊吻合支很少。
5、复位固定方式复位固定方式,股骨头坏死与最初断端移位和造成血运障碍有直接关系。目前,大多数学者主张,采用闭合复位使用多针固定。
3、股骨头坏死的致病因素有哪些?康复股骨头坏死有哪些锻炼方法?
股骨头坏死致病因素包括骨内因素和骨外因素,骨内因素:血红蛋白病的异常红细胞,减压病的氮气栓子,酒精中毒以及胰腺疾病所产生的脂肪栓子均可阻塞骨内微血管,导致股骨头缺血性坏死。骨外因素:外伤所致的股骨头血管断裂、受压、脉管炎、动脉硬化所致的血管阻塞、雷诺氏病、减压病和交感神经反射性所致的血管痉挛都可直接或间接导致股骨头缺血性坏死。
4、股骨头缺血坏死的原因及发病机理
股骨头坏死的病因多种多样,比较复杂,难以全面系统地分类,这与发病机理不清有关,建议还是到前海检查治疗吧