股骨头滑膜疝

1、股骨头滑膜疝与缺血坏死鉴别

您好，我是
上海市虹桥医院程柏钧
滑膜炎 对人的身体有着很严重的影响，建议您早日去医院治疗。

2、核磁显示:左侧股骨头颈交界区凹陷不足,股骨颈滑膜疝是什么意思.

股骨颈滑膜疝，多的为滑膜组织增生侵入股骨颈部皮质的良性病变，通常无症状。

3、股骨头滑膜囊疝会导致股骨头坏死吗

您好！这种情况也有可能会导致股骨头坏死，希望能帮助到您。

4、股骨头滑膜疝应该怎么治疗

疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。

5、右股骨颈滑膜疝的治疗右股骨颈滑膜疝

您好！
不知道您的腰背部以及骶髂关节发僵的时间维持多长？如果您有空可以到医院检查一下，也许可能和其他因素有关。
感谢您的信任。祝您早日康复！

（张葆青大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

广东省中医院张葆青 http://drzhangbob.haodf.com/

6、什么是滑膜疝

髋关节有骨盆，股骨头等组织，包成一个关节囊，里面有滑液，还有滑膜，关节囊向外突出，或者与关节囊相对独立，成为软组织包块；或者与关节囊仍有连通，随体位改变而时胀时缩，则就是滑膜疝，也可以直接在关节内形成的。

7、股骨头缺血性坏死的鉴别诊断

对具有类似的X线改变或MRI改变的病变，应注意鉴别。
1.具有类似X线改变疾病的鉴别诊断
（1）中、晚期骨关节炎 当关节间隙变窄，出现软骨下囊性变时可能会混淆，但其CT表现为硬化并有囊形变，MRI改变以低信号为主，可据此鉴别。
（2）髋臼发育不良继发骨关节炎 股骨头包裹不全，髋臼线在股骨头外上部，关节间隙变窄、消失，骨硬化、囊变，髋臼对应区出现类似改变，与本病容易鉴别。
（3）强直性脊柱炎累及髋关节 常见于青少年男性，多为双侧骶髂关节受累，其特点为HLA-B27阳性，股骨头保持圆形，但关节间隙变窄、消失甚至融合，故不难鉴别。部分患者长期应用皮质类固醇可合并AVN，股骨头可出现塌陷但往往不严重。
（4）类风湿关节炎 多见于女性，股骨头保持圆形，但关节间隙变窄、消失。常见股骨头关节面及髋臼骨侵袭，鉴别不难。
2.具有类似MRI改变疾病的鉴别诊断
（1）暂时性骨质疏松征（ITOH） 可见于中年男女性患者，属暂时性疼痛性骨髓水肿。X线片示股骨头、颈甚至转子部骨量减少。MRI可见T1加权像均匀低信号，T2加权像高信号，范围可至股骨颈及转子部，无带状低信号，可与本病鉴别。此病可在3～6个月内痊愈。
（2）软骨下不全骨折 多见于60岁以上老年患者，无明显外伤史，表现突然发作的髋部疼痛，不能行走，关节活动受限。X线片示股骨头外上部稍变扁，MRI的T1及T2加权像显示软骨下低信号线，周围骨髓水肿，T2抑脂像显示片状高信号。
（3）色素沉着绒毛结节性滑膜炎 多发于膝关节，髋关节受累少见。累及髋关节的特点为：青少年发病，髋部轻中度痛伴有跛行，早、中期关节活动轻度受限。CT及X线摄片可显示股骨头、颈或髋臼皮质骨侵袭，关节间隙轻、中度变窄。MRI示广泛滑膜肥厚，低或中度信号均匀分布。
（4）股骨头挫伤 多见于中年有髋关节外伤史患者，表现为髋部痛及跛行。MRI位于股骨头内的T1加权像中等强度信号、T2加权像高信号，内侧较多。
（5）滑膜疝 此为滑膜组织增生侵入股骨颈部皮质的良性病变，MRI示T1加权像低信号、T2加权像高信号的小型圆形病灶，多侵袭股骨颈上部皮质，通常无症状。

8、什么是股骨颈滑膜囊疝

你好，股骨颈滑膜疝是说位于股骨头基底和股骨颈前段儿皮质下，呈半圆形或者圆形，而且有时候会伴有清晰锐利的薄层硬化缘。关节囊滑膜层，如果受到来自关节腔内的压力，从关节腔纤维层薄弱的部位突出来，就会形成股骨颈滑膜囊疝。