1、推荐一个治疗股骨头坏死的办法,不想做手术。?
可以考虑下中医理疗,比如按摩,针灸之类。目前冲击波治疗效果也不错,可以试试。
2、如何预防股骨头坏死
股骨头坏死症的发生,是完全可以预防的。如果在日常工作和生活中,或在某些疾病的治疗用药上多加小心注意就行,一般要做到以下几个方面:
1、 一定要加强髋部的自我保护意识。
2、 走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。
3、 在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。
4、 在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活。
5、 髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走,以免反复损伤髋关节。
6、 在治疗某些疾病上,特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。
7、 尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。
8、对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生。
9、因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。
10、应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。
11、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动 保护及改善工作条件,确已患病者应改变工种并及时就医。
12、饮食上应做到:不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。
[编辑本段]股骨头坏死的早期信号与病因
主要有以下几点要引起注意:
(1)髋病膝痛,又称异位性疼痛,是早期股骨头缺血症状的主要表现,因其“远”离髋关节常被忽视,易被误诊关节炎或关节损伤,实则是股骨头坏死的相关的放射症状。这种疼痛可因劳累、外伤、大量饮酒、过度活动、上下楼梯等诱因而明显。
(2)3-10岁的儿童,发病前有轻微外伤或上感史。突然发病,患儿指膝关节及大腿内侦痛,几天后转为髋痛,后引起跛行,体温不高和低热,髋关节有压痛,患髋维持于微屈、内收位,髋关节内旋、外展活动明显受限,患侧髋关节照片对比,骨骺及软骨面不光滑。
(3)皮肤疾病(如牛皮癣、多形性红斑症等)使用类固醇药物治疗的患者,可使成骨细胞的骨胶质合成减慢,阻碍前成骨细胞向成骨细胞转变,影9向钙从肠道的吸收,发生骨质疏松,外伤后可发生骨骼的细微骨折,对抗力减低,引起骨质压缩或塌陷。因压缩髓细胞和毛细血管,血运受阻可导致骨坏死,若发生在股骨头则为股骨头坏死。当你发现走路时跛行,休息后减轻,下坐时有髋部不适或酸困感觉时,多数提示应警惕本病。
(4)长期过量饮酒后出现的高血脂症,目前日益增多。据统计,男士每日饮酒量超过250克(半市斤)以上,会出现血中游离脂酸升高,能够发生骨内血管栓塞,最后导致骨坏死。早期感觉髋膝痛,以夜间或劳累后尤甚,有时觉大腿内侧或膝关节痛,多诊为风湿病。这种异常感觉,就是早期"髋关节冠心病",延误治疗会造成难以补救的残疾后遗症。
(5)无声的疾病。指骨组织细胞减少,起负荷作用的髋骨质结构疏松,骨的物理强度减弱,因反复发生微小骨折而造成骨缺血,因自身并不知道,数年后才有症状发生,故称为“无声的疾病”。城市老年人发病率高于农村老年人。髋关节易发,生股骨不完全性骨折,早期患者也不易发现,走路过久,仅感酸困无力或跛行、大腿肌肉逐渐萎缩变细。这些异常现象,提示“髋关节冠心病”即将发生。预防胜于治疗。注意在饮食中补充足够的蛋白质、维生素D和钙,常吃虾米、小鱼和螃蟹,对强筋壮骨有奇效。
[编辑本段]治疗股骨头坏死各种方法的利弊
目前治疗股骨头坏死有中西医多种方法,各有利弊。目前,西医对此病尚无特效的治疗方法,西方国家曾投入大量的人力,财力,对骨坏死这一顽固症进行了研究,攻克,以下列举西医的种种方法,以供参考。
1、介入疗法:曾风靡一时,是将药物直接注入动脉血管,此方法也是一种间接疗法,通过药物对栓塞溶解,以达疗效。但也有众多弊端。
1) 不适合高龄患者:该类患者多伴有动脉硬化,血管脆性大,易发生意外。
2)易使内膜增生引发血管闭塞,加重病情。
2、钻孔减压:有人将骨坏死称之为骨内高压症,于是便有了钻孔减压的疗法,该疗法目前已基本淘汰,它只适合于早期患者,钻孔后能否阻止病情,临床验证,并不理想,且对股骨头又重新造成了损伤,或坚固性差,还易致股骨头塌陷。
3、带血管移植:将附近血管束在一起,植入坏死区,临床都是只有术前造影,无术后考证;且很多患者曾做过此手术,且术后保持不负重,结果病情依然趋于恶化。
4、带血管蒂骨瓣移植:将股方肌股瓣或旋髂内动脉骨瓣,移植到骨坏死区,临床验证,成活率微乎其微,且创伤大,费用高。
5、股骨头置换:该方法为西医最常选用的疗法,但其适应证范围窄,众多并发症令患者不寒而栗,毛骨悚然。
1)年龄界限:只适合60岁以上的老年人,且体质壮实之人,而此年龄的人多伴有其它病症,体质虚弱,无法耐受手术带给的创伤。
2)适合股骨头坏死致患肢短缩达5cm以上者。
3)年轻人不能做此手术:因为年轻人活动多,对假体磨损大,且每隔10-15年需重新更换一次,而第二次手术难度远远大于第一次,第三次、第四次更不堪设想。
4)排异反应:术后发烧、红肿、疼痛等。
5)并发症:术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假肢感染、骨皮质穿透、术中股骨颈拼裂骨折、脂肪栓塞等。这种毫无退路的方法好似赌博一般,若输了将终身悔恨。因此,临床中部分医生劝早中期的患者不要治疗,任其发展至严重状态再行至此手术,显然是不科学的,相反却延误了治疗病情的最佳时期。
由于西医治疗的不适应情,所以国内便涌现出了众多采用中医中药的保守疗法,如:
1、外治牵引与内服:对于疼痛的缓解,骨质的改变有显著的作用,延缓骨坏死的发展。
2、按摩、针灸、理疗、熏蒸均可改善循环,为该病的系列辅助疗法。
3、功能锻炼:合理、合情的适当锻炼
4、食疗:可多吃含钙,磷适当的高蛋白,低脂肪食物,合理搭配饮食。
[编辑本段]股骨头坏死到底对性生活有什么样的影响
股骨头坏死之后,比较肯定的就是股骨头肯定对夫妻之间的性生活有影像。从我国的中医学理论上来看,从肾脏的功能上来讲,肾主骨生髓,骨病的时间长了之后肾脏就会非常的虚弱。现代的医学也是非常认同这一点,肾虚就会导致骨病的产生。夫妻性生活过多会造成肾虚,肾脏虚弱影响骨细胞生长,所以股骨头坏死后对正常的夫妻性生活还是有一定要求的。如果夫妻姓生活过多,会使肾脏功能更加虚弱肾脏无法对骨组织正常营养,不利于股骨头坏死修复的需要。从这一方面来讲股骨头坏死病人不能够正常次数的性生活,最好是尽量少过夫妻性生活,以保障股骨头坏死的修复动力。
很多股骨头坏死患者不敢过性生活,认为只要过性生活股骨头坏死就会恶化,一连几个月或几年都不敢过性生活,是家庭生活不和谐,患者本人心里负担非常大,造成股骨头坏死患者承受者身体上疼痛的痛苦,精神上的痛苦折磨,性心理的愧疚。像这样害怕影响股骨头坏死的修复也是不必要的,股骨头坏死患者有一定的性生活对骨坏死的修复没有影响。股骨头坏死患者的夫妻性生活,最好根据年龄,每周过1次或2次夫妻性生活为好,这样不会影响股骨头坏死的修复。
从髋关节功能发面来讲,股骨头坏死晚期股骨头严重扁平,髋臼盂唇部位严重增生,限制了股骨头的活动范围,髋关节外展功能受到严重限制,无法过正常夫妻性生活。
3、延缓股骨头坏死如何延缓发展
上半身的体重全部由两个股骨头来承担,此处的血管较细,血液循环较差,一旦血运不通就容易导致股骨头坏死。
上半身的体重全部由两个股骨头来承担,此处的血管较细,血液循环较差,一旦血运不通就容易导致股骨头坏死。该病是老年人常见的骨关节病之一,从间断性疼痛会逐渐发展到持续性疼痛,再引发肌肉痉挛、关节活动受限,如果不好好呵护会导致严重致残。
股骨头担负着重要的承重和活动功能,其内在结构除松质骨结构外,还有丰富的血管网。股骨头血管网可因各种原因出现主要供支血管栓塞,如使用大量糖皮质激素,肥大的脂肪细胞栓塞股骨头血管;慢性酒精中毒导致小动脉发生纤维变性和粥样硬化,导致局部缺血、脂肪变性、骨小梁变细和稀疏。股骨头坏死早期会出现大腿根部疼痛,臀部深处疼痛,或者会出现大腿前方疼痛,这种疼痛活动时明显,休息后会有所缓解,夜间翻身时疼痛。疼痛一段时间后会突然缓解,但是随着病情的进展,疼痛会再度出现,并且持续加重,髋关节活动能力越来越差,下蹲、穿鞋困难,行走步幅小,最后髋关节活动能力完全丧失。
因此,50岁以上有长期大量饮酒习惯、胖人,若有行动上的不适,如两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛,一定要小心,尽快去医院做CT或核磁共振检查,及时发现骨质出现的一些细微变化。
股骨头坏死时治疗时间较长,与各自的体质与股骨头坏死的程度有关,患者不能攀比疗效。先期以减轻症状为主,疼痛减轻或消除疼痛是关键,只有局部疼痛减轻,血液循环才可能得到有效改善。对于老年股骨头坏死要视其病情和髋关节疼痛的轻重来治疗。一般来说,重点关注延缓病程发展,提高生存质量,减少股骨头置换次数或者做到终身免除置换髋关节。如果出现早期坏死,可采取创伤较小的手术方法如减压等,如果病变已进入中晚期,当未出现严重疼痛或服药不改善疼痛时,可采用药物保守治疗;但当疼痛难以缓解时,应选用人工股骨头置换手术。治疗的同时还要呵护病变的股骨头延缓病情发展。
减轻体重减少负重 体重过重,体型过胖,血脂高,都是股骨头坏死的诱因。减轻体重、减轻负重有利于保护股骨头,减轻坏死的周围应力,使骨的得到充足的时间修复,可以延缓病情发展。
戒烟戒酒 治疗期间必须戒酒,戒烟,适当控制饮食,减少高脂肪饮食、动物内脏,注意血液中的胆固醇,血脂含量不能超标。
动静结合 治疗期间千万不能卧床休息,长期卧床会造成下肢活动功能下降、肌肉萎缩。但站立、行走时要拄双拐,使髋关节均匀受力,减轻髋臼与股骨头之间的压力。在不负重的前提下,下肢轻度外展,髂腰肌和股四头肌收缩可改善局部血液循环,减少破骨细胞活跃,减少脱钙,重塑髋关节间隙,增大髋关节活动度。当骨密度恢复均匀,骨小梁恢复正常,即可弃拐行走,进行正常的活动锻炼。
4、股骨头坏死吃什么药最好?
股骨头坏死的病人用药,主要还是改善由于股骨头坏死引起的疼痛症状。另外,还需要改善局部的血运,尽量通过药物来治疗,延长病人股骨头使用寿命,延缓骨头坏死的进程。
一般临床上常用的最好的药物,主要还是非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗就可以的。但是,这些药物都有一点刺激胃,尽量饭后吃,保护一下胃就可以的。
对于股骨头坏死,除了应用药物以外,早期的股骨头坏死还需要拄拐下地活动,尽量减少关节腔内的压力,有利于改善股骨头的血运。
再就是对于这样的病人,还需要高压氧治疗,钻孔减压手术治疗,也有利于股骨头坏死的症状改善。但是,对于股骨头坏死已经出现塌陷的,药物就没有任何意义了,最好还是需要积极的进行全髋关节置换手术治疗的。希望对你有所帮助,望采纳!
5、股骨头坏死有什么药吃?
股骨头坏死,需要理性治疗
人工髋关节置换,是目前治疗股骨头坏死最有效的方式,但并不是唯一的方式,更不是每位患者的“标配”。每一位股骨头坏死患者的病情、家庭情况、个人体质都是不尽相同的,需要医生根据患者股骨头坏死的分期,结合患者的实际情况,选择最合适的治疗方式。
【早期】
股骨头坏死早期治疗主要有两个目的,一改善疼痛;二保髋。股骨头坏死时骨髓腔内压力增高,可以采用微创钻孔减压术,向病变区域微创钻孔减压,在骨缺损的部位植入新骨,进而缓解疼痛,延缓病情发展,推迟髋关节置换时间。
【中期】
股骨头坏死病情复杂,中期常常合并多种并发症,对症治疗是关键,可通过药物仪器、生活调节等改善循环、减少负重,达到消除疼痛的目的。
【晚期】
股骨头坏死晚期,如果患者疼痛症状明显,严重影响正常生活,出现功能受限,建议行关节置换手术。从目前的情况看,髋关节置换手术在国内做的已经非常多了,积累了大量的临床经验,效果一般都非常好。通过肌肉、关节的康复锻炼,几乎可以恢复正常人的功能活动。
药物及理疗
药物治疗或理疗虽然在股骨头坏死治疗领域不是主流治疗方式,但可以在股骨头坏死全程治疗中起到减轻疼痛、缓解症状作用。
所以,任何所谓的治疗股骨头坏死的“神药”都是不靠谱的,患者要当心有些不正规的医疗单位或个人,利用患者害怕手术的心理,宣传可以通过药物治疗股骨头坏死,这些都是不靠谱的。
6、股骨头坏死日常生活需要注意哪些
股骨头坏死患者因为股骨头出现塌陷或者骨质疏松要注意下面几点:
不能频繁运动,基本上干重活,拿重物,剧烈运动之类的不要做
含有激素的药物尽量不要服用,会加重病情
不要喝酒,嗜酒会导致股骨头疏松
保持心态平和,进行一些康复性锻炼
当然,具体的坏死根据你究竟是几期来分析,如果疼痛很厉害,或者连100米都走不了那还是建议你进行关节置换,具体的情况到莲池骨科进行拍片咨询。
7、股骨头坏死吃什么药可以缓解?
早期股骨头坏死可以通过吃药来治疗、缓解。目前已经有多种药物,都是以改善股骨头的微循环,减缓骨的破坏、吸收为基础。如呋塞米,可以明显地减少骨的吸收,延缓骨的破坏、改善股骨头坏死。如阿伐他汀,这种药物通过减少骨髓细胞,从而延缓股骨头的坏死。还有一些血管扩张剂前列腺素以及抗凝药物华法林都可以降低骨内压,减少股骨头坏死区域,从而缓解股骨头坏死的进展。还有一些非甾体类抗炎止痛类药物,都可以用于治疗股骨头坏死。
8、股骨头坏死,需要怎么治疗,治疗过程中需要注意些什么?
您好!目前治疗股骨头坏死的方法非常的多,使用不同的方法治疗,效果是不一样的,根据治疗效果来看,可采用保守DSA血管融通疗法,DSA血管融通疗法局部应用高浓度溶栓、扩血管药物,解除血管痉挛,融通微血管栓子,增加动脉灌注,改善静脉回流,降低骨内压,从而改善股骨头区域血运,有效促进和沟通侧支循环,以有利于新骨生长,死骨修复,进而防止股骨头塌陷及延缓关节退变进展。祝您早日康复!
9、股骨头坏死应该怎么治疗才好呢?
想要达到治疗股骨头坏死的目的,就先要了解股骨头坏死是什么原因导致的,比如外伤、受风寒、酒精、激素,都有可能诱发股骨头坏死。所以,在治疗初期,我们要从源头控制,比如戒酒、注意外伤的恢复、替换激素用药等等。另外,患者还可口服通络生骨胶囊,它对股骨头坏死有三大作用,可促进血液循环,具有活血化瘀,促进骨代谢、抗菌消炎镇痛的功效。经过按时、按量、按疗程规范化的用药,对股骨头坏死有非常明显的治疗作用。