1、股骨头为什么会塌陷?
股骨头塌陷是怎么回事?
股骨头塌陷就是指股骨头坏死到达一定程度后,骨细胞开始凹陷,承受压力的能力开始下降,股骨头坏死发生无数的细小压缩性骨折的总和。一般股骨头出现塌陷就意味着病情到了中晚期,治疗起来比较麻烦了。这个时候一般建议患者进行髋关节置换手术,术后患者可以恢复跟正常人无异。建议患者,治疗要趁早。在股骨头坏死早期可以进行微创钻孔减压手术、病灶刮除打压植骨支撑术来延缓髋关节置换的时间。
有人说股骨头塌陷后,就不疼了。这是真的吗?
股骨头坏死是一种由多种原因导致的股骨头处的血液循环不畅,股骨头因为失去血液营养而坏死,进而导致骨小梁断裂,股骨头塌陷的病变。其症状表现为疼痛,跛行,功能障碍和肌肉萎缩等。疼痛是伴随整个病理过程的症状,只是每个患者耐痛力不同,因此所表现出来的症状也就不同,但是并不是说股骨头坏死塌陷后疼痛就消失了。
股骨头塌陷造成的危害是很大的,那么我们该如何阻止股骨头的塌陷呢?
1、股骨头坏死发生后的10个月之内是股骨头塌陷的高发期,股骨头坏死塌陷的预防可以从X线片进行分析,把股骨头坏死时正位片上坏死骨块在股骨头内所处的位置和面积进行预测很有用处。如果要全面估计,应加拍侧位片,CT片。以了解坏死灶的面积,坏死面积愈大,塌陷机会愈多。
2、当感觉到股骨头高度明显下降了,说明股骨头坏死塌陷已经很严重了,这时要及时抓紧时间进行治疗。
3、通过磁共振检查发现坏死灶界限,即Tl加权象上的低密度带,股骨头坏死的预防,并在其冠状面上观测出股骨头边缘的状况,根据其位置及面积预知是否具有塌陷危象。
4、不要等股骨头塌陷了再治疗,那样就只有进行髋关节置换手术,我一般会建议股骨头坏死患者进行针对性分期治疗,可以延缓病情发展,延缓髋关节置换手术的时间。针对1-2期的患者可以进行微创钻孔减压手术,2-3期的患者进行病灶刮除打压植骨手术,针对3-4期的患者就需要进行髋关节置换手术。
温馨提示:股骨 头塌陷就意味着股骨头坏死严重了,所以一定要赶在塌陷之前,抓紧时间治疗。不可大意,以免错过最佳的治疗时机造成严重的后果
2、如何准确判断股骨头是否塌陷?
股骨头坏死患者出现股骨头塌陷,是病情加重最明显的标志。经过漫长疾病演变过程塌陷形成,如塌陷部位得不到及时的控制,不断的发展下去,患者容易造成永久性跛行、残疾甚至瘫痪,身心备受煎熬,也给家庭、单位和社会带来了沉重的负担。
北京前海股骨头医院的股骨头坏死治疗专家告诉患者:准确判断股骨头坏死患者是否有股骨头塌陷的情况,从症状上判断多为:疼痛加剧,行走时有摩擦音,髋关节功能受限严重,跛行由间歇性转为持续性。但最主要的判断依据是通过医学影像检查,通过对髋关节处进行X线、CT、MRI等检查,从影像片上可一目了然。
塌陷发生后,通过医学影像检查大多表现明显。新月征塌陷:见关节软骨下呈线形透亮区,是软骨下骨小梁坏死吸收的表现,继之关节面局部塌陷或大部塌陷,髋臼缘下之关节面形成明显阶梯状;雪杯征塌陷:股骨头内外侧出现密度较高的侧壁,头中央密度降低,少数患者出现单壁现象,也可能出现内侧壁基底断裂,外侧壁变薄或消失,严重者全股骨头或向内侧倾倒滑移,之后股骨头内外缘不骨赘形成,髋臼处缘有增生,股骨头外侧壁增厚,密度增高;鸟嘴状塌陷:股骨头变宽,形成鸟嘴状,但臼头包容尚好,关节间隙变窄,后期关节间隙消失,髋臼指数增大,出现股骨头圆周中心与髋臼圆周中心不一致现象。
股骨头的显著塌陷从细微的塌陷积累而来,通过光片的显示,可以看到股骨头塌陷的前兆。患者的股骨头有明显高度上的递减,即显示了最早的塌陷情况;股骨头坏死后会出现骨密度不均匀,光片上显示的透明地带表示该处骨密度较低,形成硬化透明带,股骨头大部分是沿着透明带出现塌陷的情况;实施过内固定术的股骨头坏死患者,如出现钉痕说明内固定物有移动,可视为早期塌陷的指征。
3、股骨头完全塌陷,唯一的方法是换人工的吗?
没有好的办法了,你是股骨头坏死了,所以只能换成人工金属的才有可能和正常人一样活动。 你看到的标注“21”为股骨头小凹是股骨头动脉的入口,股骨头坏死主要原因就是他坏死所以无法营养股骨头,你虽然做了手术,但是他是不会好的,将来股骨头磨损到一定程度就只能做手术置换股骨头了。 当你看到的股骨头表面那层白膜就是病变部位了。8的位子就是股骨头韧带,里面就是股骨头动脉。你应该了解为什么不好治疗的吧。
4、股骨头塌陷了,以后会不会残疾啊?
病情分析:你好。首先给你普及一下股骨头坏死不会变成残疾人的。就目前的医疗条件来说,股骨头坏死,我们最终极的治疗方案是股骨头置换。一般老年人在股骨头置换后,生活质量都是很高的。这一点你不用担心。
5、股骨头塌陷还能治好吗
虽说股骨头坏死如果能在中早期就开始进行治疗,达到痊愈的可能性很大,但是股骨头坏死发生了塌陷了的话,也并不是无药可救。其实,患者的病情发展到到中晚期,可以结合保髋手术使用活血通络健骨的药物,其也能提高股骨头坏死的保髋成功率。
6、股骨头坏死塌陷拜托了各位 谢谢
发病机理 中医认为与股骨头坏死病变关系最为密切的为肝、脾、肾三脏。肾为先天之本,主骨生髓,肾健则髓充,髓满则骨坚。反之,则髓枯骨萎,失去应用的再生能力。肝主筋藏血,与肾同源,两藏荣衰与共,若肝脏受累,藏血失司,不能正常调节血量,"心主血,肝藏之,人动则运于诸经,人静则血归于肝脏。"若血液藏运不周,营养不济,亦是造成缺血性股骨头坏死的重要因素。脾胃为后天这本,万物生化之源,使脾健胃和,则不谷腐熟,化气化血,以行营卫,若脾胃失健运,生化气血无源,则筋骨肌肉皆无气以生。 ①、外伤所致。 由外力作用于髋关节局部,轻者皮肉受损,严重者出现骨断筋伤,使经络、筋脉受损气滞血瘀,气血不能蓄养筋骨而出现髀枢痹,骨萎。 ②、六淫侵袭。 六淫中以风寒、湿邪最易侵袭人体、风寒邪侵袭人体经络、气血不通,出现气滞血瘀筋骨失于温煦、筋脉挛缩,屈伸不利,久之出现股骨头坏死。 ③、邪毒外袭。 外来邪毒侵袭人体,如应用大量激素,辐射病减压病等,经络受阻,气血运行紊乱,不能正常养筋骨,出现骨萎,骨痹。 ④、先天不足。 先天之本在于肾,肾主骨生髓先天不足,肝肾亏损,股骨头骨骺发育不良或髋臼发育不良,髓关节先天脱位,均可导致股骨头坏死。 ⑤、七情所伤。 七情为喜努忧、恩悲恐、惊,七情大过情志郁结,脏腑功能失调,导致气机失降,出入失调久之肝肾亏损,不利筋骨,使筋弛骨软。 编辑本段预防 股骨头坏死在早中期时,如患者及时用药,及时拄拐,保护好股骨头,治愈后头仍是圆的,这样日后与健侧完全一样而且能够取得最满意的疗效。股骨头坏死患者一旦塌陷无论使用什么办法,都不能使塌陷的股骨头和正常一样。股骨头塌陷的修复结果为骨性关节炎,产生一定后遗症。如走路多了,天气冷了等原因会带来疼痛酸软不适的症状。减少股骨头的压力是防止股骨头塌陷的有效办法。为了你永久的健康,不要怕拄拐难看,必须听从医生的嘱咐,尽量拄双拐,以减轻上半身体重对股骨头造成的压力,防止塌陷。只有当股骨头恢复到死骨吸收,新骨生长后,能够承受足够的压力时,才能逐步去拐,或改用手杖。 所以针对早中期患者而言防止股骨头坏死塌陷,就等于在帮助自己建立正常生活的有效保障。 1、 一定要加强髋部的自我保护意识。 2、 走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。 3、 在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。 4、 在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活。 5、 髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走,以免反复损伤髋关节。 6、 在治疗某些疾病上,特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。 7、 尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。 8、对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生。 9、因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。 10、应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。 11、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动 保护及改善工作条件,确已患病者应改变工种并及时就医。 12、饮食上应做到:不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。 编辑本段股骨头坏死-饮食注意 可以选择一些乳制品中的钙磷比值比较适中,可使钙磷等物质充分吸收的食物。牛奶中还含有蛋白质、乳糖等物质。如果每天喝2杯牛奶(约480毫升)就足以达到成人的钙需要量。当然由于老年人本来钙质就丢失很多,所以钙需要量更大。从饮食上合理配餐有助于股骨头坏死的治疗。为了更好地使乳制品中的钙、磷成分吸收,应该每天在食用乳制品的同时,经常"晒太阳",保证每日"晒太阳"1小时左右,这样会收到更好的效果。除了乳制品,另一种含较多钙质的食物是动物骨头汤。但骨头汤中钙离子较少,钙的浓度较低,故在煮汤时,先将骨头砸裂,可增加矿物质和蛋白质的溶出率。 主食:应以米、面、杂粮为主,做到品种多样,粗细搭配。副食:应多吃含钙多的食物,如牛奶、奶制品、羊肝、猪肝、虾皮、豆类、海藻类、鸡蛋类。 追问: 你好。。。我母亲左侧股骨头已经有塌陷的地方。。还能治吗。。因为在农村。。离得远。。需要服用什么药。。 追问: 听说,,有一种药叫健骨生,,不知道效果咋样。。你能告谁我吗
7、股骨头坏死塌陷怎么办
洪强“6+1”新技术治疗股骨头坏死六大特点:
1、坏死的股骨头再生复原。通过核心技术---“骨形态生成蛋白植入”,从根本上解决了让股骨头再生复原的世界性难题,为股骨头坏死的彻底康复奠定了坚实基础。 2、萃取精华,提高疗效。将国内外多种先进技术融合一起,因人而异,辨证施治,避免了单一治疗方法导致的疗程长、疗效不确切、病人适应症选择性差的缺点。 3、针对性强,适应症广。根据股骨头坏死患者病情的轻重、个体差异等决定骨形态生成蛋白以及带有活性的人工骨植入量,促进新骨生长,同时通过重建塑形和疏通血脉、提高免疫、加强功能锻炼等,让坏死的股骨头再生复原并恢复相应的功能。 4、标本兼治,治愈率高。该技术既能从外表上解决患者疼痛不适、关节活动度的问题,又能从本质上解决股骨头内部的新骨生成和血液供应的问题,临床治愈率由过去单一疗法的21%提高到现在的92%。 5、创伤小、恢复快。治疗中我们不需要做传统的大手术,只需要在我们引进的大型C臂X光机准确定位和透视下,通过特制的设备在短时间内即可清除死骨并植入新骨,杜绝了人工关节置换术创伤大、恢复慢、将来反复手术的弊端。 6、功能恢复好。让股骨头坏死患者不仅获得肢体的健全,而且能够恢复相应的功能。我们引进了世界上十多种先进的康复技术和设备,通过系统、正规、有针对性地康复功能锻炼,很多患者经过我们治疗后甚至看不出曾经患有股骨头坏死。
8、股骨头已经塌陷了,很严重吗
股骨头坏死患者的保养之道俗语说“三分治,七分养”,对于患股骨头坏死的人来说,如果患病后不懂得保养,无疑是雪上加霜,因此,患者预取得最佳疗效必须首先掌握正确的保养之道,下面我就此作一详细阐述。
第一,不要做水疗。由于股骨头坏死患者的腿是凉的,加之假广告的误导,很多人寄希望于洗温泉,以期可以减轻腿凉的症状。殊不知,温泉浴后大汗淋漓,致使津液大伤,阴津受损,阳气流失,如此持续,只需二十天患者就可由一期转为四期,后果相当严重。
第二,不要做理疗、睡热炕或使用电热毯。股骨头坏死均表现为缺血性坏死,患者的局部供血不足,而干热的理疗、热炕、电热毯会导致患处愈发干燥,阴血亏损,加快骨坏死进程,从而使病情加剧。
第三,不要使用外敷药。股骨头坏死的病源在腹部,不在股骨头本身,凡是采用外敷药这种“头痛医头,脚痛医脚”疗法的,均未能找到病症根源,退一万步讲,即便外敷药有对症之处,贴的也不是地方。患者不妨留意一下,当你独自在房间,在突然有人敲门或有其他响动令你精神极度紧张和恐慌的情况下,你马上站起来时,会感觉腿脚特别好,几乎与没病一样,但十几秒以后还是会回到老样子,以此证明我所讲的股骨头坏死有内因,此其一。其二,外敷药通常温度较低,不但使本身惧凉的患者深受其苦,其贴在患处更会加剧血气凝滞,有害无益。可以说,外敷疗法于治疗股骨头坏死而言可谓南辕北辙,欲速则不达。
第四,不要过度劳累。股骨头是支撑身体的关键部位,过度劳累显然会加重其负担,增加其破损程度。患者服药期间,每天都会有腿特别轻快的时候,这时尤其不能长时间走动,充其量在室内不拄拐慢走两圈,室外活动要减少,必要时拄拐以减轻患处压力,如此才能给股骨头得以修复的时间。
第五,要忌食生冷。股骨头坏死患者的体内均有寒火凝结之气,因此要忌食生冷,尤其不能喝冷饮,空腹时不能吃水果,不要肆意饮酒以免散发元气。
第六,要忌食猪头肉。猪头肉属咸寒之品,有开破之性,股骨头坏死患者食之不宜。
第七,择医要慎,用医要专,以免贻误治疗时机,加剧坏死程度。
一是给股骨头坏死分型并分而治之的疗法不可信。凡是将股骨头坏死分为激素、酒精、外伤等类型并声称“对症治疗”的做法均是未能找到病症根源,充其量治标不治本,并无疗效。
二是称中医治疗却讲西医理论的疗法不可信。中医西医自成体系并各有所长,凡是宣称中医治疗却以西医理论为支撑的做法显属混淆视听,并不治病,患者需谨慎辨别。
三是以补肾健骨,活血化瘀为主的中医疗法不可信。其虽讲中医理论,但从其治疗法则来看并未找到病源所在。因为股骨头坏死患者百分之九十五并不肾虚,而是有一个共同点,即脾气大,工作废寝忘食,不忌凉热,平素不爱惜身体,此为致病之因。
最后,在遵循正确的治疗法则和保养之道的前提下,股骨头坏死的患者应当保持乐观平和的心态,坚定战胜疾病的信念,以我个人的经验而言,股骨头坏死并非不治之症,毕竟,一个人的重新站立,首先是精神上的,其次才是身体上的。
9、股骨颈骨折后,股骨头塌陷了怎么办?
年龄多大,我是淄博莲池骨科的,为你解答这个问题
在门诊中,遇到这种股骨颈骨折,首先要做的是复位。
当然你这个情况看起来已经骨头塌陷,就只能髋关节置换了,大部分股骨颈骨折治疗的目标是经治疗后获得早期运动功能,降低长期卧床并发症发生率,改善患者功能预后。股骨颈骨折患者保守治疗方案仅适用于有严重内科疾病,手术风险很高的患者中。手术治疗仍是目前大部分股骨颈骨折治疗的金标准。
决策股骨颈骨折手术治疗方案取决于骨折类型,骨折稳定性,患者骨质量,术前的髋关节功能,术后对功能恢复的要求等。
切开复位内固定和闭合复位内固定适合的人群包括:1. 股骨颈骨折无移位的患者;2。有移位但年轻的患者;3. 部分活动较多的老年患者;4. 无法耐受更大手术的虚弱患者。
髋关节置换分为半髋关节置换术和全髋关节置换术。
半髋关节置换术适用与活动需求较少的老年患者,选择双极头 / 单极头,骨水泥 / 非骨水泥,固定颈 / 组配颈,何种手术入路等取决于患者的骨质量,经济承受能力,手术医生的临床经验等。
全髋关节适用与:1. 年纪较大,活动度较多的老年人;2. 股骨颈骨折前存在髋关节疾病,如髋关节骨关节炎等患者。