1、股骨头坏死分期有哪些?都有什么特征?
Ⅰ期(前放射线期)此期约有50%的患者可出现轻微髋痛,负重时加重。查体:髋关节活动受限,以内旋活动受限最早出现,强力内旋时髋关节疼痛加重。X线显示:可为阴性,也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。
Ⅱ期(坏死形成,头变扁前期)临床症状明显,且较I期加重。X光片显示:股骨头广泛骨质疏松,散在性硬化或囊性变,骨小梁紊乱、中断,部分坏死区,关节间隙正常。
Ⅲ期(移行期)临床症状继续加重。X光片显示:股骨头轻度变扁,塌陷在2mm以内,关节间隙轻度变窄。
Ⅳ期(塌陷期)临床症状较重。下肢功能明显受限,疼痛多缓解或消失,患肢肌肉萎缩。X光片显示:股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄。
Ⅴ期(骨关节炎期)临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限。X光片显示:股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节半脱位。正确的诊断和分期,对决定治疗方法和治疗效果有密切的关系。早期发现或怀疑有骨坏死,可继续做磁共振(MRI)或CT扫描。但以上两种检查费用较高,故一般建议患者拍骨盆正位X线片即可,或加拍双侧髓部X线片,屈髋至90deg;外展位髋关节片。
2、股骨头坏死的分期有哪些
?股骨头坏死是一种常见的骨科疾病,严重威胁着患者的身体健康,患者在选择治疗方法前,一定要到正规的骨科医院接受检查治疗,股骨头坏死根据病情分为几个不同的阶段,不同阶段是症状及治疗方法都不一样,那么?下面我们请骨科专家为大家介绍。专家介绍,股骨头坏死大家都不陌生吧,生活中这种疾病严重危害我们的健康。了解股骨头坏死的分期对治疗很有帮助,我们可以根据股骨头坏死不同的分期,治疗科学合理的治疗方案。股骨头坏死的分期一、坏死期:又称炎症期,股骨头坏死的分期表现为关节周围软组织肿胀、关节间隙增宽。股骨头骨骺密度增高,骨骺外形变小且不规则。骨骺线不规则并增宽,其下骨质常有囊性改变。股骨头坏死的分期二、修复期:由于肉芽组织长人坏死的骨组织内,使骨骺呈不规则分节状,病变骨骺因受压变扁,密度增高。股骨颈骨质显著疏松,变短变宽,有时可见大小不等的囊状透光区,关节间隙增宽。股骨头坏死的分期三、愈合期:X线表现大多数股骨头在重力压迫下变形、碎裂、股骨头变扁而宽颈变粗而短头呈蘑菇状,颈干角变小形成髋内翻。髋臼受股骨头变形的影响,也有相应地变宽变浅,关节面硬化,可有骨赘形成,关节间隙可见狭窄。以上就是专家对“”的详细介绍,相信大家都已经了解了。专家提示,一旦您的身体出现上述症状,要及早到正规骨科医院接受检查治疗。衷心的祝愿大家身体健康!
3、股骨头坏死的早期症状主要有哪些呢
?股骨头坏死早期症状不明显,股骨头坏死是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。由于股骨头坏死早期症状不明显容易被人们所忽视,而等到了晚期可造成跛行而影响人们的日常生活。那么股骨头坏死在早期症状表现有什么呢?下面就由权威专家为您讲解。疼痛感/酸木感疼痛的部位大部分的人都在髋关节旁边、例如腰部, 患侧臀部, 患侧腹股沟, 患肢膝关节等等, 患肢畏寒, 活动多时无力, 酸痛, 易疲劳。这些症状不能同时出现,有人出现一二个症状或几个症状,短时间出现后就消失,反复多次。活动受限患者出现疼痛后,股骨头处于不正常状态,股骨头与髋臼相互作用疼痛加剧,人体为避开疼痛,就会减少髋关节的活动,使得髋关节发生活动受限。股骨头塌陷表面不圆滑,关节活动受到阻碍,也会发生受限。表现为髋关节的内旋外展功能受限,表现为盘不上腿,下蹲困难。 股骨头坏死症状 跛行导致跛行的原因有疼痛,髋关节功能受限。疼痛跛行的特点是患肢不敢负重踩地,患侧足部刚一踏地便立即抬起,即健足落地重而时间长,患足落地轻而时间短,功能受限。跛行的特点除疼痛、患肢短缩,最主要的表现是患髋内收。患侧膝关节紧紧向健侧靠拢,甚至两膝之间相互摩擦。你有以上现象?你怀疑自己患有股骨头坏死疾病?可以点击在线专家直接咨询>>>>>>目前由于一些患者对股骨头坏死疾病危害不了解,没有及时的治疗,导致病情加重,最后导致瘫痪在床,失去自己能力,对自己失去信心,影响家庭和睦。患有股骨头坏死症状不治疗有哪些危害?影响行动能力患肢触地相对明显缩短,跨步相对正常,双足触地相对延长。当骨盆倾斜时,由于髋外展肌功能紊乱,而出现偏臀步态,即行走时,健侧骨盆上下起伏,躯干往返摆动,形成跛行的状态。 股骨头坏死患者依靠拐杖行走失去自己能力,瘫痪在床由于没有及时的得到治疗,患者股骨头发生塌陷,坏死面积逐渐扩大,股骨头完全溶解,髋关节脱位,导致不能行走,患者失去行动能力,只能瘫痪在床。股骨头坏死疾病到底应该怎么治疗呢?治疗股骨头坏死就好的的方法就是“复合骨基质植入术”,该技术不用置换骨头,而是通过微创手术从患者自身髂骨提取少量的骨基质、皮质、髓质、骨细胞,经过临床分离植入到股骨头坏死部位,在载体的作用下利用种子效应促使它像种子一样生长,促使其长出新的骨小梁来,重建股骨头外形,恢复股骨头的血运。点击这里详细了解复合骨基质植入术》》》 图片1“复合骨基质植入技术”有以下优势:1、载体成功率高该技术能复合骨基质的生存、生长,并定向诱导复合骨基质向成骨细胞转化。2、骨基质分布均匀树网植入患者康复时间段,孔洞数量固定,树网分布更广泛均匀、髓芯减压彻底,复合骨基质植入后在股骨头内实现最均匀的分布,成长率明显提高。3、创口小微创针钻创口极小,几乎不流血。4、骨质自然修复定向成骨准确安全,复合骨基质在载体的诱导下定向分化成成骨细胞从而真正达到坏死股骨头自然修复的目的。经过临床数据调查我们得出:使用该方法的患者不会像其他治疗方法那样会出现免疫排斥反应。做完“复合骨基质植入术”术后结合年轮股骨头医院特色中yao和物理疗法,促进复合骨基质植入术成活及增值分化,有利于病情的恢复。温馨提示:注意在饮食中补充足够的蛋白质、维生素D和钙,常吃虾米、小鱼和螃蟹,对强筋壮骨有奇效。建议当您还不能确定自己是否是股骨头坏死的时候,一定要去附近正规的骨科医院检查,以免耽误了病情,同时也消除自己心中的不安。如您还有什么不了解的地方,欢迎点击咨询医院在线专家,北京年轮骨科医院携全体员工祝愿患者身体早日康复,生活美满幸福!
4、股骨头坏死有哪些发病类型呢?
患者股骨头坏死,伴有明显的下肢肿胀,有明显的疼痛不适症状,影响生活和工作,这种情况建议患者及时复查,行髋关节核磁共振检查可以明确股骨头坏死的分期,如果股骨头坏死明显塌陷变形,应该行髋关节置换手术治疗,骨头病变消除后,下肢肿胀自然消退。
5、哪60种原因嫩造成股骨头坏死
股骨头坏死多因风湿并血液并潜水并酒精、激素、创伤等疾患引起,建议到前海进行治疗为好
6、股骨头坏死分为几期,每期的表现类型是怎样的?
股骨头坏死分四期,I期(超微结构变异期)、II期(有感期)、III期(坏死期)、IV期(致残期),I期临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛疼。II期临床上较I期有明显的疼痛、髋关节活动轻微受限等。III期症状非常明显,临床表现疼痛加重、间歇性的跛行、关节活动受限、肌肉萎缩、患肢有不同程度的缩短等。IV期临床表现为疼痛加重、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动严重受限,患者生活无法自理。
7、股骨头坏死其特征都有哪些呢?
股骨头坏死在不同程度不同时期会出现不同的临床症状,股骨头坏死亚健康期出现下肢疲劳无力和下肢畏寒(怕凉),这两个症状随着活动过多而逐渐明显,同时随着病情逐渐发展及时间的推移出现频率增加。这两种症状在早期时休息一段时间可以自行消失,但是到了股骨头坏死一定时期就会每天有。
随着病情继续发展,患者出现腰部、髋部、臀部、膝部四个部位的疼痛症状,这些症状是不是同时发生则因人而异,但是这时的下肢疲劳无力和畏寒(怕冷)以及出现的腰部、臀部、膝关节、髋关节等疼痛症状在休息后也不会减轻。病情进一步继续发展,休息时上述部位疼痛症状持续不停,这时髋关节疼痛症状明显,出现走路有些跛行,髋关节活动功能受限。
如果患者跷二郎腿时髋关节疼痛症状明显,蹲下时髋关节疼痛,在床上盘腿坐时髋关节疼痛,骑自行车的时候上车时髋关节疼痛,说明股骨头坏死已经进入早中期。
根据股骨头坏死的早期症状,正确诊断出股骨头坏死比较困难,主要是由于股骨头坏死早期症状不典型,这些症状又不在髋关节部位上,而且这些症状与生活中的一般疲劳表现相同,还具备不治自愈的特点,所以患者自己很难早期判断股骨头坏死。
因此,在生活中出现了上述疼痛症状应该引起注意,应该尽快到专科医院进行检查确诊。
8、股骨头坏死的常规检查项目有哪些?
(1)磁共振成像(MRI):股骨头缺血性坏死的组织学变化过程可由MRI很好的反映出来,MRI可在发生骨坏死后3—5天发现骨坏死灶,是国际上公认的早期诊断股骨头缺血坏死的“金标准”,准确率可达99%。MRI的优点是在X线片和CT片发现异常前作出诊断。
(2)CT诊断股骨头坏死,它发现股骨头坏死灶的时间较MRI晚,在股骨头坏死的早期CT片可表现为正常。CT扫描对判断股骨头内骨质改变优于MRI,对明确股骨头坏死诊断后进行塌陷的预测有重要意义。
(3)X线平片:X线片可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点,仍作为诊断技术中最基本的检查方法。由于股骨头缺血性坏死的双侧发病率为60%,正位片应包括髋关节,而蛙势位对确定股骨头缺血坏死的部位塌陷有特殊的意义,应常规拍摄
9、治股骨头坏死的药有哪几种?
股骨头坏死最常见的症状,尤其早期表现成髋关节或者是臀部周围、臀部的前方,还有腹股沟区域的酸胀疼痛。尤其是在活动之后,比如跑步,走路时间长了,会觉得腹股沟的区域,或者臀部周围的酸胀不舒服,这个通常提示存在股骨头坏死的可能。如果到了晚期,逐渐出现股骨头塌陷了,这个时候最典型的表现是髋关节活动受限。比如出现了翘二郎腿困难,或者是盘腿,穿袜子困难,通常提示髋关节有一定的病变。如果是股骨头坏死,通常是他已经进展到了相对疾病的晚期。还有可能,有的时候有的病人会单侧的坏死,经常表现走路的时候是跛行。也就是坏死这一侧,下地走路的时候总是觉得这个腿会比较短,如果有这种情况通常提示存在着股骨头的病变。aqui te amo。
10、股骨头坏死常识有哪些?
股骨头坏死常识
一、股骨头坏死是怎么得的
答:发生股骨头坏死主要原因有三方面:一是激素药物引起的。即病人得股骨头坏死以前,曾经应用了大量激素药物,如考的松、强的松、地塞米松之类的药物,三个月半年或一年之后发生髋关节疼痛,即是得了股骨头坏死;二是外伤性股骨头坏死。即由于髋部骨折、脱位及扭挫伤等引起;三是大量酗酒引起股骨头坏死。此外,还有少量髋关节发育不良、血液病、大骨节病、高血压病、放射病,也可引起股骨头坏死。
二、股骨头缺血性坏死与哪些因素有关
目前股骨头缺血性坏死的病因还不是很清楚,引起股骨头缺血性坏死的因素归纳起来分为创伤性和非创伤性两大类。创伤类包括股骨颈骨折、髋关节脱位等髋关节周围的各种创伤。非创伤类因素很多,主要为长期或大量应用激素和酒精中毒。
三、饮酒多久会出现股骨头缺血性坏死
根据300多例患者的统计。每天喝半斤白酒,10年左右就可能出现股骨头坏死,每天喝1斤白酒,5年左右就可能出现股骨头坏死。这是近年来股骨头缺血性坏死明显增多的主要原因之一。
四、得上股骨头坏死后有哪些症状?
答:得了股骨头坏死之后,初期是髋骨根部前后疼痛,尤其是大腿根部内侧疼痛为其特点。开始是间痛,以后是持续性疼痛,活动增多时疼痛加重,休息后缓解。其二是髋关节活动功能障碍。如伸、屈、外展、内收、旋转等。不能搭上“二郎腿”,盘不上腿,继而走路出现跛行,大腿肌肉萎缩,不能下蹲等症状。
五、股骨头坏死为什么会出现跛行
跛行是股骨头坏死的主要临床表现之一。引起跛行的原因主要有三:疼痛、功能受限和患肢短缩。患肢疼痛时患侧足刚一踏地便快速抬起,而健足落地重而时间长,这样一快一慢,便出现跛行。股骨头坏死引发的功能受限主要表现为患髋内收肌痉挛,髋关节常出现屈曲内收畸形,不能伸直和外展,形成相对的一长一短,出现跛行。股骨头坏死患者到了后期股骨头出现塌陷,导致患肢短缩,超过1公分,形成绝对的一长一短,出现跛行。若因疼痛或功能受限引发的跛行,疼痛消失后,肌肉痉挛缓解后,跛行自然消失。若因股骨头出现塌陷引发的跛行,将会伴随终身。这也是股骨头坏死患者为什么要拄拐的原因之一。
六、骨坏死为什么容易发生在股骨头
人体在任何部位都可能发生骨坏死,仅就缺血性坏死已经发现40余处,而股骨头坏死发生率最高,这主要由生物力学和解剖学方面的特点来决定的。(1)负重大。髋关节是人体最大的关节,支撑着整个上半身的重量,而且负重区只占股骨头的1/4,头与臼之间压力较大,长期保持着这种较大的压力,不但容易造成骨结构上的损伤,而且影响局部的血液循环。(2)剪力大。髋关节不同于其它负重关节那样两骨端关节力线垂直,股骨干与股骨头颈之间形成132度的角,躯干的重力是由髋臼通过股骨头和股骨颈移行至股骨干,力线不垂直,就形成了剪力。因此,头颈所承受的生理压力要比其他关节大得多。(3)活动范围大。髋关节的活动范围仅次于肩关节,屈曲、后伸、外展、内收、旋转等。活动范围大,损伤的机会也较多。(4)血供少。股骨头的血供主要依靠囊外动脉环发出的外侧支持带和内侧支持带动脉,血管的吻合支量少且薄弱,当一支血管被阻断而另一支不能及时代偿时,就会造成股骨头的供血障碍,股骨头骨组织失去血液的供养,就形成了缺血性坏死。
七、股骨头坏死近来为何越来越多
股骨头坏死的发生率近年来确有明显增高的趋势,主要原因有以下3个方面:(1)滥用激素。一是医院在治疗其他疾病时滥用激素,二是日常生活中食物中滥用激素,如肉食鸡、猪肉、瓜果、蔬菜等使用较多的激素,使得激素在人体的积累逐渐增多。