1、为什么会股骨头坏死,讲股骨头和股骨颈的血液供应
你好,股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死,扁平髋。
2、股骨头坏死的原因是什么?
3、股骨颈骨折没有破坏血供,会坏死吗???
股骨颈骨折分三型,头下型最易坏死,因为70%以上的血供被阻断,基底型对股骨头的血供没什么影响,不会出现环死。
4、股骨头坏死可以治好吗?中药怎么样呀?
单纯药物治疗是没有用的,因其本身血供就不是很丰富。所以药物也是不能直接到达坏死部位起到治疗作用,坏死得不到控制这样做只会加重坏死,耽误治疗最佳时机。 查看原帖>>
5、滑膜炎和股骨头坏死有啥区别
一、滑 襄 炎
膝关节周围有许多滑囊,多位于骨突与肌肉、肌腱与皮肤和肌肉与肌肉之间,临床常发生病变的有髌前皮下囊,位于髌骨与皮肤之间;髌下皮下囊,位于髌韧带与皮肤间;髌上滑囊多与膝关节腔相通;胫骨粗隆皮下滑囊,位于粗隆与皮肤之间;半膜肌滑囊位于半膜肌下端深面;腓肠肌内侧头下滑囊等。正常情况下囊内有少许滑液,以适应膝关节活动和肌腱的相互滑动,当有炎症时,则渗出增多,肿胀、疼痛。
1.病因膝部最易患病的滑囊是髌前和髌下皮下滑囊,腓肠肌内侧头深面的滑囊和半膜肌滑囊等。滑囊发炎的原因为:
(1)慢性损伤:较为多见,是由长期、持续、反复、集中和力量稍大的摩擦和压迫引起。如髌前髌下皮下滑囊炎多发生在长期跪姿工作者,矿井下工作的工人发病率最高,因此有"矿工膝"之称。慢性损伤性滑膜炎初期由于血性渗出液,滑膜膨胀,以后出现慢性炎症改变,滑膜水肿、充血、增厚或呈绒毛状,囊壁增厚或纤维化。
(2)急性损伤:有两种情况,一是慢性损伤引起的急性发作,滑膜水肿,呈急性损伤性炎性变化,滑膜囊内积液淡黄,透明。二是因一次偶然的急性外伤后发生,滑囊积液常是血性色淡红。
2.临床表现可有或无明显外伤史,逐渐发现在膝关节附近好发部位出现圆形或椭圆形疼痛包块,皮肤不发红。表浅者可扪及清楚的边缘,并有波动感;位于深处者,边缘不清,不易测出波动。如滑囊不与膝关节相通,按之肿块体积大小不变;与膝关节相通时,按压体积缩小。关节活动一般不受影响。但疼痛剧烈时,患膝不能充分屈伸。如有感染,则疼痛剧烈,且肿块表面皮肤有红、肿、热表现,体温升高,白细胞增多等。滑囊穿刺时,慢性者可抽出清晰滑液,急性多为血性黏液,合并感染时可抽出脓液。根据临床表现、职业与工作姿势以及外伤史等,诊断多不困难。
3.治疗以非手术治疗为主,先穿刺将囊内液体抽尽,然后注入泼尼龙25mg,术后加压包扎,使滑囊的两个相对面保持密切接触,每周1次,必要时可注射2~4次。非手术治疗无效、长期肿胀、积液或反复发作者,则需手术切除。如继发感染,须先切开引流,以后再切除滑囊。
成人股骨头缺血性坏死(avascular necrosis),是由于各种不同的原因,破坏了股骨头的血供导致股骨头缺血、坏死、塌陷的病理过程。多侵犯30~50岁的中年人,约有半数累及双侧股骨头。常导致严重髋部痛及关节功能障碍,随着对本病认识的逐步提高及诊断技术的不断改进,发病率逐步上升。据估计1988年日本当年有2500~3000例发病,美国1992年约有1.5万~2万新病人。我国虽无全国性统计资料,但文献报道逐步增多,说明已引起医务界的重视。美国1991年统计,全年因此而做的全髋置换术约2.1万例,占全髋置换的10%。是目前常见而又难治的疾病之一。
6、股骨颈骨折为什么能造股骨头坏死?解释以下它的血液供应情况?
您好
1、血供不足:当股骨颈骨折时,外侧骺动脉损伤,阻碍了股骨头的最大血供来源,靠其他血供,难以维持股骨头存活,因此造成股骨头部分或全部坏死。
2、股骨颈骨折手术后发生股骨头坏死因素:①手术后未作侧位X射线摄片,观察股骨头颈的位置是否正确,固定钉是否完全钉入,若钉穿入股骨头之程度不足或固定钉过长穿入髋臼,均可导致骨折面分离;②股骨颈骨折部固定钉角度不适宜;③过度信任固定钉,骨折尚未愈合就过早弃拐行走;④固定钉倾斜角度过小,股骨颈骨折未愈合就下床行动,固定钉必因遭受压力而移动,则失其内固定作用。
3、年龄因素:年龄越轻,骨质越坚硬,造成股骨颈骨折的外伤力较强,骨折往往错位严重,血管损伤也严重,因而青壮年股骨颈骨折后股骨头坏死发生率高。
4、骨折类型:骨折部位越高,股骨头的血供被阻断越严重,不稳定性骨折,错位越明显,血管损伤也越严重,股骨头坏死率也越高。
5、股骨头髓腔内出血:股骨颈骨折损伤股骨头周围的营养血管(主要是支持带血管)可导致股骨头缺血性坏死,文献中有大量的报道,近年一些作者提出股骨颈骨折后关节内出血,导致关节囊内填塞也可引起股骨头坏死。
希望对您有所帮助
7、主任,那股骨头坏死怎么治疗啊?
股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。
①疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
②关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
③跛行。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。
建议及时到专业的医院,采取科学的方法对疾病进行干预,才是患者康复治疗的保证。
8、生物股骨头是什么制成的?
股骨头坏死其主要病理是股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,治疗股骨头坏死不建议做置换术,因为手术后有很多的并发症,且费用高,痛苦大,恢复时间长。
治疗股骨头坏死可采用D S A介 入融 通疗 法保 守治疗,通过经导管直接将大剂量溶栓药物和扩张血管药物注入到股骨头供血动脉中的原理来治疗的,从而较长时间维持局部药物高浓度,使病变血管变得通畅、应急血管开放,血供从而达到增多的效果,继而增加侧支循环和疏通股骨头营养血管,并促进代谢产物的清除,使坏死骨质逐渐被吸收,新骨慢慢形成,从而坏死的骨头得以修复,疼痛缓解,症状改善。
祝患者早日康复!
9、我今年34岁,造成股骨头坏死的原因跟血供少有关系吗?我是上海人,到哪家医院治疗比较好?
河北石家庄有一家医院
国康中医风湿骨病医院
专业治疗各期疑难股骨头坏死
10、股骨头早期无菌性坏死怎么治疗
你好,股骨头坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应,造成血供障碍,因缺血使骨组织营养中断、骨细胞死亡。一般患者会认为股骨头坏死要绝对的卧床休息,或者由于疼痛而不愿活动,这种想法是不正确的,早期股骨头坏死患者在治疗时适当的进行功能锻炼对病情好转有一定的辅助作用。早期患者坚持药物治疗,比如口服通络、活血的药物,像通络生骨胶囊之类的。配合针灸等理疗手段就能有效缓解病情。