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痛风急性关节炎期

发布时间:2021-07-18 10:00:51

1、急性痛风性关节炎怎么治疗...

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2、痛风病程分哪几个阶段?

分五个阶段,一.无症状高尿酸时期;二.急性发作期;三.间歇发作期;四.慢性痛风时病变期,五.贤脏病变时期,进入到第四期就晚了,别再耽误。

3、痛风发展的四个阶段,你处于哪一阶段

第一期无症状的高尿酸血症
在此时期的病人血清中的尿酸浓度会增高,但并未出现临床上的关节炎症状,痛风石,或尿酸结石等临床症状有些男
性病
人会在青春期即发生此种情形,且可能与家族史,女性病人则较常在停经期才出现。无症状的高尿酸血症情形可能终其一生都会存在,但也可能会转变成急性痛风关节炎或肾结石,临床大多数无症状的高尿酸血症病人会先发生痛风症状,才转变其它情形,但注意约有10%至40%病人则会先发生肾结石症状。
第二期急性痛风关节炎
此时期的病人会在受累关节部位出现剧痛症状,在病发的早期较常侵犯单一关节(占90%),其中约有半数发生于一脚掌骨关节,因此病人疼痛难当,无法穿上鞋子,常会穿著拖鞋前来诊,但发展到后来,也很可能会侵犯多处关节,有时也可能只侵犯其它部位,痛风常犯部位包括大脚趾、脚背、脚踝、脚跟、膝、腕、手指和肘等部位,但其它部位也会发作。应注意提高诊断的重点为保持高度的警觉性,切勿以为其它部位的疼痛一定不是由痛风所引起。
一般而言,痛风病人会在晚上开始发生剧疼及关节发炎的情形有时候也会同时出现发烧症状,此种情形的发作常常见于饮食过量,尤其是宴客后发作、饮酒、药物、外伤或手术后,有时在脚踝扭伤后也会引发,尤其是脱水时。临床上在病人就睡前可能尚无任何异样,但痛风发作时所引起的剧痛可能会使病人从睡梦中痛醒,且在受犯关节会出现严重红肿热痛现象,令人疼痛难耐,症状会由轻度而重,发冷与颤抖现象也会因而加重,最痛时有如撕裂般,令人无法忍受,而后症状再慢慢减轻。
由于局部出现红肿热痛,且常伴随发烧症状,有些病人且可能出现关节肿大积水,且抽取液体时会出现黄浊液体,因此有时会被误为发生蜂窝组织炎或细菌性关节炎,而使用抗生素治疗。此时可能会持续一、二天或至二周,而后会慢慢改善。
第三期发作间期
痛风的发作间期乃是指病人症状消失的期间,即临床上病人未出现任何症状;发作间期长短不等,可能会持续一、二天至几周,约7%的病人很幸运,他们的痛风会自然消退,不再发作症状,但是大多数病人会在一年内复发。反复发作后倾向于多关节性,发作较严重,发作期较长,且伴随着发烧。但有些人也会不再发作。
第四期痛风石与慢性痛风关节炎
罹患痛风石与慢性痛风关节炎的病人较为慢性,在体内会有尿酸结晶沉积在软骨、滑液膜、及软组织中,形成痛风石,而且血中的尿酸浓度越高,患病的期间越久,则可能会沉积越多的痛风石,有时会影响血管与肾,造成严重肾功能
衰竭 ,使肾病越严重,并造成不易排泄尿酸的恶性循环,令痛风石的沉积也就越多。
常常沉积痛风石的部位很多,包括耳朵、手部、肘部、跟腱、脚踝或脚趾,有时候更会引起局部溃疡,不易愈合,甚至于需接受截除手术。严重病人且会引起关节变形或慢性症状,足部变形严重时可能造成病人穿鞋上的严重问题。此外,发生肾结石的危险性随血清中尿酸浓度增高而增加,且也常会引起肾病变,肾衰竭后可能需接受血液透析,这也是引起痛风病人死亡的主要死因之一。

4、急性痛风关节炎

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。

5、痛风急性发作

痛风急性关节炎发作期应卧床休息,抬高患肢,药物治疗:(1)秋水仙碱:是治疗急性痛风性关节炎的特效药物。(2)非甾体抗炎药有消炎镇痛的作用;如吲哚美辛、布洛芬、罗非昔布等,选择其中一种。(3)糖皮质激素 起效快、缓解率高。间歇期和慢性期药物治疗:(1)排尿酸药:苯溴马隆、丙磺舒、磺吡酮等;(2)抑制尿酸生成药物:主要有别嘌醇。要在医生指导下选用合适药物,切勿自行乱服用。
痛风病人饮食要注意控制总热量摄入,限制高嘌呤食物(如动物的内脏、鱼虾类、海蟹类等海味、肉类、豆制品母等),严禁饮酒,适当运动,多饮水,增加尿酸排泄。

6、痛风性关节炎发作周期 一般持续多长时间

痛风性关节炎发作时,持续的时间长短不等,各个病人之间不完全相同。一般来说,发作持续的时间平均为3-5天,但最短的只有1-2天,最长则可持续2个月以上,关节炎症才会逐渐消失。痛风性关节炎发作时,即使不使用有效的药物治疗,也会自行消退。临床既进入间歇期。间歇期短则几个月,长则几年。如果在痛风病急性发作一开始既给予治疗,则可大大缩短发作持续时间。反之,如果在痛风病发作时不采取有效的治疗手段,则发作持续时间比之及时治疗者明显延长。在间歇期内如果坚持预防性服药或采取其他有效的治疗手段,则可是间歇期大大延长,发作次数明显减少。痛风性关节炎发作的时间越长,对关节造成的损害越严重,因此应尽量缩短痛风性关节炎发作的时间。一旦有发作的先兆立即用药,力求将痛风性关节炎对关节的损害减低到最小限度。

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