膝骨性关节炎鉴别

1、请问怎么鉴别良性关节痛、膝骨性关节炎、风湿性关节炎、和类风湿性关节炎！

在临床上一般是通过X线检查和实验室检查来筛选，拍张片子、化验一下类风湿因子、再来个风湿五项，有了检查结果之后，就是一个简单的排除法。

2、求膝骨性关节炎诊断标准及其参考文献

美国风湿病学院（ACR）制定的骨性关节炎分类标准如下；
（一）手关节标准 有手关节痛或僵硬，伴以下四条中至少三条者。
1、双手第2、3指的远指和近指关节和第一腕掌关节，此103关节中有2个或更多的关节呈硬组织的肥大。
2、有至少2个远指关节呈硬组织的肥大。
3、掌指关节受累（肿胀）少于3个。
4、上述10个关节中至少有1个出现畸形。
（二）膝关节标准 有膝痛及该膝X相示有骨骜，是伴有下述任一条者。
1、年龄＞50岁。
2、受累膝僵硬＜30min。
3、有骨摩擦音。
（三）髋关节标准 髋痛同时有以下三条中至少两条者。
1、血沉＜20mm/第1h。
2、X线示股骨或股骨头有骨骜。
3、X线示至少有关节腔狭窄。

3、中老年人膝盖疼，是类风湿？还是骨性关节病？医生教你如何鉴别？

许多老人年老后会腿痛。这已经不是什么罕见的疾病了。

特别是上下楼梯之后，腿疼的厉害。

但是到底是什么病呢？

很多人开始听别人说，听到别人说是类风湿性关节炎，就觉得也听到别人说是骨关节炎，就觉得可能也是这样。

甚至很多人认为类风湿性关节炎和骨关节炎是一回事。

那么这两种病是一样的吗？有什么区别？今天来看看。

1.骨关节病其实是衰老引起的。

中老年人膝盖疼，是类风湿病吗？还是骨关节炎？医生教你如何识别

正确的说，骨关节炎其实是一种退化，简单的说就是衰老。

随着年龄的增长，关节开始退化，特别是一些肥胖、劳损的患者，退化速度非常快。

尤其是中老年女性，更应该关注易患此病的人群。

很多人把关节比作机器零件，长期使用自然会老化，这是可以理解的。

尤其是膝关节骨性关节炎，如果发生了，会有膝关节疼痛，通常在早期很轻微。但活动结束后会变得更糟。

之后随着退变的逐渐加重，膝关节肿胀、僵硬，甚至运动障碍也会慢慢出现。

第二，关节疼痛僵硬可能是类风湿性关节炎。

类风湿性关节炎虽然会引起关节疼痛，但有其自身的特点。

首先，类风湿性关节炎的主要表现是明确的，一般是对称存在的。

跟骨关节病就不一样了。类风湿性关节炎说到底是一种自身免疫性疾病，并不是每个人都会得。和年龄关系不大，也不代表老年人会有这个病。

最早的症状通常是关节疼痛和肿胀，但随着病情的进展，软骨和骨骼会逐渐被破坏，最终可能导致关节畸形和功能障碍。

通常发生在35-50岁的人群，女性患者较多。当然，据统计发现，类风湿性关节炎可以发生在任何年龄。

最重要的相关因素是遗传因素。如果亲戚中有风湿性关节炎的人，多种疾病的概率在11%左右。

主要症状是早上关节僵硬，活动起来很困难，但活动后会缓解。

此外，最早的症状往往是关节痛，主要表现在腕关节、掌指关节，膝关节和踝关节相对少见，但注意这些疼痛是对称的、持续的。

后期会出现关节周围肌肉萎缩痉挛，导致畸形。临床上最常见的关节畸形发生在手部。传说中的天鹅脖子和纽扣图案的变化就是疾病。3.类风湿性关节炎和骨关节炎怎么区分？

其实两种病都可以侵犯膝关节。但是如果膝关节疼，是什么病？

1.疼痛部位不一样。

一般骨关节炎发生在负重较大的关节，如膝关节、肩关节等，所以大多数膝关节疼痛其实是骨关节炎。

手的掌指关节和腕关节最常见于类风湿性关节炎。

2.跟年龄有很大关系。

骨关节炎的发病年龄受到严格限制。一般60岁以上的人容易患骨关节炎。统计研究表明，60岁以上发生骨关节炎的概率为50%。

70岁以上的人患骨关节炎的概率是80%，年龄越大，患骨关节炎的风险越大。

类风湿性关节炎就不一样了。从遗传学角度来说，类风湿性关节炎是遗传性的，年龄越大越容易得类风湿性关节炎。然而，统计数据也显示，30至50岁的女性更多。

3.涉及不同的组织。

由于发病机制不同，类风湿性关节炎会累及关节滑膜，进而累及周围韧带和软组织损伤。

但是骨关节炎就不一样了，会先导致关节软骨的损伤。我的半月板和周围的软组织韧带也会受伤。

4.最后看症状。

主要看类风湿关节炎患者的症状，首先会有持续性的、对称性的关节痛。而且如果不治疗，也不会好起来。

另外，风湿性关节炎会出现晨僵，也就是早上醒来会发现关节活动受限，通常会导致一个小时无法活动。之后慢慢走就好了。

最后，如果去医院检查，类风湿关节炎患者往往会出现类风湿因子阳性。但是骨关节炎患者不会有这样的检查结果。

总之，膝盖疼痛有很多因素，这里认定的两者往往会被人混淆。

不放心的话可以去医院检查，辐射也是可以经常识别的。

如果有以上症状或者觉得自己有这个病，一定要去医院看看，尽早介入。

虽然不一定能治愈，但是有效的缓解病情，减轻你的痛苦也很重要。

4、膝骨性关节炎有哪些症状。。急急急

膝骨性关节炎，又称为增生性、肥大性或退行性骨关节炎等。由于骨性关节炎是一种缓慢的病理发展过程，代表着关节的衰老，临床上多为中老年人患病，故又称为老年性骨关节炎。研究认为：人体的各关节中，以运动量多、负重量大的关节易发病，如颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等。据有关文献报道，膝骨性关节炎约占全身各骨性关节炎的31%左右。从年龄来看，50岁者约有80%、60岁者90%、70岁以上者100%都有X线影像学的病理表现，但出现临床症状者仅占18%左右。在性别上的差异表现为发病率女高于男。

临床表现：
1.发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史。
2.膝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间更甚，上下楼梯疼痛明显。
3.膝关节活动受限，甚则跛行。极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液。
4.关节活动时可有弹响、磨擦音，部分患者关节肿胀，日久可见关节畸形

如果有不适，还应及时去正规医院就诊，以免自己造成误判，从而造成自身心理恐慌或者耽误病情

5、膝关节骨性关节炎如何诊断

膝关节骨性关节炎有很多种，病理都不一样，不过通常我们说关节炎，往往最多的是指膝关节的退行性关节炎。不知道你是不是？对患者来说，得了退行性关节炎后，弯曲不便，行动受阻，生活诸多不便！严重者关节变形，甚至卧床不起，给他们带来巨大痛苦。 下面就以膝关节退行性关节炎为例给你一点建议吧。
首先，假如疼痛剧烈时，可以吃一些医院开的止疼片，但是如果疼痛可以忍受，建议你少吃药以减少副作用。因为估计医生已经向你介绍过，通常的医院用药还只是以缓解疼痛为主要目的，所谓治标疗法，不能从内部根除关节炎的病根。
家庭器械、拔罐、电疗、按摩等方法属于理疗手法，基本作用于肌肉部分，也可以暂时缓解不适，但是对于损伤的关节内部基本没有什么效果。而大部分的关节炎的真正原因是因为关节软骨磨损，引发骨刺（骨质增生）所导致的，软骨一日不能恢复，关节炎则一日无法根除。 也有人一部分后期患者，实在无法忍受痛苦，而采用关节手术。但是人工关节除了价格昂贵外，并不能完全消除疼痛，而且它终究是“身外之物”，运动不灵活自不必说了，稍有撞击又容易出现脱臼，误伤等意外，几年过后还要再手术。
鉴于这种情况，目前在世界上许多发达国家，已经逐渐摈弃既有的关节疗法，普遍采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉用于临床治疗，并且取得了临床上的关节软骨再生的验证。它为人们彻底克服退行性关节炎带来明亮的曙光，现在在欧美日等为中心的国家中，已经形成了世界代替疗法的巨大潮流，在欧洲一些国家，已把纯天然锯峰齿鲛软骨粉萃取物认定为药品，日本也选定了企业专门提供临床之用，并归纳出最佳服用量为7.5g/天的统计数据，为人类彻底解决关节炎带来了新希望。但是，因为选材困难，加工讲究，而价格稍微昂贵。 你可以查查看，然后根据自己的病情和经济条件调整用量。一段时间后应该可以痊愈，祝早日彻底康复！
另外，平时可以做做专业的康复体操，注意饮食平衡。
供你参考，希望上述对你有所帮助！

6、膝关节骨性关节炎鉴别诊断是怎么样的

?

7、膝骨性关节炎是啥，还有哪些关于这个病的知识？

膝骨性关节炎是一种以膝关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。临床上也大多为中老年人患病，且女性发病率相对较高。近年临床表明，继发性骨关节炎也经常发生在年轻人和中年人身上。数据显示，我国膝关节骨性关节炎的患病率为8.1%，全国约1亿2000万人正在受膝关节骨关节炎疼痛的困扰。

那么，到底什么是膝骨性关节炎呢？

何为膝骨性关节炎

膝骨性关节炎是由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，所以又被人们称为“膝关节增生性关节炎”、“退行性关节炎”、“骨性关节病”等。以膝关节疼痛、僵直畸形、功能障碍等为主要症状。

易患病因素

年龄因素：人到中老年关节软骨的修复能力就会处于逐渐下降的状态，所以发病率也会随着年龄的增长而逐渐增加。体重因素：体重的增加会导致膝关节受力不均，从而使关节负荷也随之增加。职业因素：重体力劳动者、职业运动员等这类经常用到膝关节的职业人员易患膝骨性关节炎。外伤因素：由于外伤、手术或其他明显因素所导致的软骨破坏或关节结构的破坏。性别因素：与男性相比较来说女性的发病率会更高。其他病症因素：如骨质疏松者、糖尿病患者。

常见症状有哪些？

早期症状：

1、膝关节常常会感到僵硬，特别是在每天晨起时僵硬感尤为明显。

2、关节发生肿大变形，关节退化等现象，说明关节滑膜发炎、关节间隙积液有所增多，造成的膝关节肿胀，疼痛感也有所加剧。

3、膝关节的日常活动会有所限制，感觉运转不自如。

晚期症状：

1、膝关节活动时会发出喀嚓声或其他的摩擦音。

2、关节发生畸形现象，常出现明显的膝关节内翻或外翻畸形。

3、膝关节活动更加受限，屈伸角度进一步减小或出现角度固定的现象。

日常的预防措施有哪些？

1、控制体重，避免过度肥胖等现象，防止加重对我们膝关节的负担。

2、注意平日里的姿势,避免长时间下蹲对膝关节产生的不可逆损伤。长时间的下蹲最好改为低座位，坐着和站着也要经常变换姿势,防止膝关节固定一种姿势而用力过猛。

3、女性朋友们尽量不要穿高跟鞋，改穿一些厚底而有弹性的软底鞋可以减少膝关节所受到的冲击力，从而避免膝关节发生更多磨损。

4、参加体育锻炼前要做好准备热身活动,先轻缓地舒展膝关节。练压腿时,不要猛然把腿抬得过高，防止过度牵拉膝关节引起损伤。

5、膝关节遇冷时，血管会自行收缩，这个时候血液循环会变差，往往也会使疼痛加重，所以在天气寒冷时应更为注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。

有哪些治疗方法呢？

1.药物治疗：对于大多数骨性关节患者来说，轻度至中度疼痛可以通过口服止痛药来控制。但膝骨性关节炎初起症状较轻，应慎用药或不用药。

2.运动治疗：运动锻炼可以增强肌肉力量，强健的肌肉可以更好地保护关节，同时运动可以帮助关节软骨获得营养，长期不运动的人关节软骨更容易退化。对于有膝关节骨性关节炎的人来说，既要避免膝关节过度疲劳，又要进行适当的功能锻炼。这个时候游泳和散步是最好的运动，既不会增加膝关节的负重能力，又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。其次，仰卧起坐、俯卧撑等都是患者好的运动方式。

3.手术治疗：对于保守治疗无效的患者应考虑手术干预，手术方案的选择具体要因患者的病情而异。