1、得了膝骨关节炎,是不是一定要换关节?
得了膝骨关节炎到底该怎么治疗?首先,给大家吃一颗定心丸,绝大部分病人是一辈子也不需要经历手术的。并不是得了这种病就要换关节,根据严重程度,医生会选择不同的治疗方式。
膝骨关节炎的治疗以综合治疗为主,包括药物治疗、注射治疗及手术治疗等。一般来说,早期的膝骨关节炎疼痛可通过口服非甾体药物治疗, 口服药物止痛,可以明显缓解疼痛。
如果吃药止痛不明显,考虑关节局部注射药物。注射的药物主要是由低浓度局麻药利多卡因和糖皮质激素(曲安奈德或得宝松)组成的消炎止痛液。 关节腔内注射的方法主要是针对膝关节的滑膜和韧带进行治疗,此方法可改善关节腔内环境,减轻炎性反应,终止组织的炎性渗出,使炎症消除,从而终止病变。关节腔外的注射可以改善关节腔外组织炎性改变通过糖皮质激素的强大抗炎作用使组织的炎症消散。
药物治疗效果再不明显者,才会考虑手术治疗。
主要手术包括:
(1)膝关节镜下关节腔清理术(微创手术)
(2)高位胫骨截骨矫形术
(3)单髁置换术(微创手术)
(4)全膝关节表面置换术
只有非常严重的病人才需要全膝关节表面置换术治疗,手术效果非常显著,术后几天便可下地,适当康复锻炼,就可以跟正常人一样活动。
2、膝骨关节炎的主要治疗方法有哪些?
膝骨关节炎主要和局部的退变及慢性劳损有关系的。可以应用塞来昔布及尪痹胶囊、氨基葡萄糖片治疗,给于局部热敷及微波治疗。
注意休息,减少负重及过度活动,避免局部受凉及剧烈运动,避免过度劳累久站久蹲等增加膝关节负荷的运动。
如果骨性关节炎较重的话还可以进行关节腔注射玻璃酸钠治疗,风湿类风湿性关节炎处于活动期的话,还要同时应用治疗风湿类风湿的药物治疗就可以了。
3、膝骨性关节炎是啥,还有哪些关于这个病的知识?
膝骨性关节炎是一种以膝关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。临床上也大多为中老年人患病,且女性发病率相对较高。近年临床表明,继发性骨关节炎也经常发生在年轻人和中年人身上。数据显示,我国膝关节骨性关节炎的患病率为8.1%,全国约1亿2000万人正在受膝关节骨关节炎疼痛的困扰。
那么,到底什么是膝骨性关节炎呢?
何为膝骨性关节炎
膝骨性关节炎是由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,所以又被人们称为“膝关节增生性关节炎”、“退行性关节炎”、“骨性关节病”等。以膝关节疼痛、僵直畸形、功能障碍等为主要症状。
易患病因素
年龄因素:人到中老年关节软骨的修复能力就会处于逐渐下降的状态,所以发病率也会随着年龄的增长而逐渐增加。体重因素:体重的增加会导致膝关节受力不均,从而使关节负荷也随之增加。职业因素:重体力劳动者、职业运动员等这类经常用到膝关节的职业人员易患膝骨性关节炎。外伤因素:由于外伤、手术或其他明显因素所导致的软骨破坏或关节结构的破坏。性别因素:与男性相比较来说女性的发病率会更高。其他病症因素:如骨质疏松者、糖尿病患者。常见症状有哪些?
早期症状:
1、膝关节常常会感到僵硬,特别是在每天晨起时僵硬感尤为明显。
2、关节发生肿大变形,关节退化等现象,说明关节滑膜发炎、关节间隙积液有所增多,造成的膝关节肿胀,疼痛感也有所加剧。
3、膝关节的日常活动会有所限制,感觉运转不自如。
晚期症状:
1、膝关节活动时会发出喀嚓声或其他的摩擦音。
2、关节发生畸形现象,常出现明显的膝关节内翻或外翻畸形。
3、膝关节活动更加受限,屈伸角度进一步减小或出现角度固定的现象。
日常的预防措施有哪些?
1、控制体重,避免过度肥胖等现象,防止加重对我们膝关节的负担。
2、注意平日里的姿势,避免长时间下蹲对膝关节产生的不可逆损伤。长时间的下蹲最好改为低座位,坐着和站着也要经常变换姿势,防止膝关节固定一种姿势而用力过猛。
3、女性朋友们尽量不要穿高跟鞋,改穿一些厚底而有弹性的软底鞋可以减少膝关节所受到的冲击力,从而避免膝关节发生更多磨损。
4、参加体育锻炼前要做好准备热身活动,先轻缓地舒展膝关节。练压腿时,不要猛然把腿抬得过高,防止过度牵拉膝关节引起损伤。
5、膝关节遇冷时,血管会自行收缩,这个时候血液循环会变差,往往也会使疼痛加重,所以在天气寒冷时应更为注意保暖,必要时戴上护膝,防止膝关节受凉。
有哪些治疗方法呢?
1.药物治疗:对于大多数骨性关节患者来说,轻度至中度疼痛可以通过口服止痛药来控制。但膝骨性关节炎初起症状较轻,应慎用药或不用药。
2.运动治疗:运动锻炼可以增强肌肉力量,强健的肌肉可以更好地保护关节,同时运动可以帮助关节软骨获得营养,长期不运动的人关节软骨更容易退化。对于有膝关节骨性关节炎的人来说,既要避免膝关节过度疲劳,又要进行适当的功能锻炼。这个时候游泳和散步是最好的运动,既不会增加膝关节的负重能力,又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。其次,仰卧起坐、俯卧撑等都是患者好的运动方式。
3.手术治疗:对于保守治疗无效的患者应考虑手术干预,手术方案的选择具体要因患者的病情而异。
4、膝关节退行性骨关节炎怎么治
膝关节退行性骨关节炎,是指关节表面的关节软骨失去弹性,使得软骨下方的骨质受力增加,从而造成关节磨损加速、变薄,关节间隙变窄如此来,运动时力量之间传递到软骨下骨,使得骨硬化、变形、囊性变等等,从而导致关节功能的病废。 退行性骨关节炎好发年龄在45岁以上,通常与年龄、体重、性别、职业等相关。 其中女性患者比男性约倍左右,可能与女性的股四头肌-髌骨角度(Q角)较、绝经妇女激素改变导致骨质疏松较男性明显等有关职业运动员、体重过大(BMI指大于30)等发生退行性骨关节炎的几率也较高。据统计,65岁以上的人群中,至少一半以上的在X光片上有退变的表现(关节间隙变窄、骨刺形成等)。退行性骨关节炎中最常见的就是膝关节内翻畸形,俗称“罗圈腿”,并发的膝关节退行性骨关节炎。其早期表现为膝关节内侧疼痛,X光片上膝关节内侧间隙变窄、边缘增生、硬化,胫骨-股骨角变大。病人早期只是在一些较用力动作时感到疼痛,比如上下楼、蹲下站起等,但经休息就有所恢复,所以有间歇性。如果不早期治疗,病变会进一步发展。到了中期走路开始疼,腿别扭,疲劳感加重,发病部位酸痛。典型的膝关节退行性骨关节炎症状是膝关节疼痛、关节变形、变大、变粗、反复肿胀,有时关节活动会产生杂音、弹响,甚至铰锁、活动受限等等。患者常抱怨无法蹲起,尤其是上下楼梯无力,甚至不能。往往在站起的一霎那最为不适,活动一段时间后逐渐好转;而活动或站立太久,又会再次疼痛,最终症状日益明显以致无法行走。 膝关节退行性骨关节炎要做到“早发现、早诊断、早治疗”,对膝关节退行性骨关节炎要予以足够的认识和重视。通过对大量患者的观察,我们建议用多分子活性氧进行治疗,多分子活性氧治疗是新近从国外引进的一新型的技术,是一种真正 “物美价廉” 的膝、骨关节炎治疗方法,费用低,疗效确切,有抑制炎症、修复组织、缓解疼痛等作用。 患者要注意积极配合日常生活的运动及保护,增强肌肉力量,保持关节稳定性和活动度。针对其病因及加重因素,建议患者同时应该做到:控制体重、减少负荷(少蹲起、上下楼梯等)、局部保暖、轻缓运动等,对膝关节进行保护。
5、关于膝骨性关节炎,您真的了解吗?
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