1、左肩膀和左腿膝盖疼是怎么了?
这种症状应该是体质虚 + 受风寒所致 比如 感冒后 睡觉后吹空调 大热后洗冷水澡 都容易造成寒痹经络 阻于关节 疼则不通 所以需要驱寒活络止痛 方药:好医生牌 舒筋活血片 每次4片 数日即安 祝健康快乐
2、我的左肩膀总是痛
请和以下内容对照一下,是否是肩周炎?
肩周炎的治疗 (2002年5月29日)
黄公怡 主任医师 北京医院骨科教授,中华骨科学会委员,从事骨科临床教学、科研工作近40年,擅长肩关节疾病的诊治,在国内率先成立肩关节外科研究中心,并对肩周炎进行分类诊断及治疗。(左图)
孙常太 博士 副主任医师 北京医院骨科主任,曾赴日本、丹麦进修肩关节疾病的诊治,在国内率先应用肩关节微创技术治疗肩周炎发表科研论文11篇。(右图)
观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是肩周炎方面的问题。
主持人:肩周炎是一种什么样的疾病?
黄公怡:肩周炎是一种常见的疾病,是一种肩关节疼痛同时具有肩关节功能障碍等一组疾病的总称。以往的诊断有一种误区,以为所有的肩关节的疼痛都属于肩周炎,实际上肩周炎是一种包括了十余种病因的疾病。
主持人:是不是当发现肩部有疼痛感或功能障碍,就一定是患上了肩周炎?
孙常太:肩周炎实际上是一种广义的概念,即包括除了骨折、炎症、肿瘤以外所有肩关节疼痛或功能障碍的疾病的总称。
主持人:哪一种情况是比较常见的?
黄公怡:国内有三种较常见的情况:1、冈上肌腱的损伤或撕裂。2、肱二头肌腱长头腱炎。3、冻结肩或五十肩,这是一种最常见的情况,主要是由于关节囊的粘连引起的。
主持人:为什么称之为冻结肩或五十肩?
孙常太:因为从发病的状态上来看,发病后肩膀看上去就像冻结住一样,所以从形态上称之为冻结肩。另外根据发病人群年龄统计情况,发现患者大多处在50岁左右这样一个年龄阶段,因此通常也称之为五十肩。
主持人:冻结肩的病因是什么?
孙常太:冻结肩的病因有以下几点:1、关节轻度的外伤扭伤。2、肩关节活动减少。3、内分泌紊乱。4、感染引起的免疫功能的异常。5、感受风寒。
主持人:冻结肩可以治愈吗?
黄公怡:冻结肩的病程分为三个阶段:早期的主要表现是疼痛,可能会很剧烈,夜不能入眠。中期的表现为疼痛减轻,但功能性障碍表现明显,称为冻结期,冻结期的时间可能很长。最后进入到康复阶段,但恢复的情况因人而异。
主持人:既然这种病可以自愈,为什么还要对它进行治疗?
孙常太:冻结肩的病史往往比较长,一般是1-3年,在如此长的时间里肩关节一直疼痛而且活动受限制,给日常生活带来很多不便。经过随访我们还发现,如果不进行治疗,大部分患者就会遗留不同程度的疼痛或活动受限。
主持人:冻结肩自愈或治愈后还会有复发的可能吗?
黄公怡:一般来说冻结肩不太容易复发,应该说一侧肩膀发病后一般不会复发,但另一侧肩膀也还是有可能患上冻结肩。
主持人:如何明确判断是否患上冻结肩?
黄公怡:首先从年龄上可以进行初步的判断,患者年龄应该在50岁左右。另外疼痛感主要表现在肩部的上侧、前侧,有时也会影响颈部和肘关节。其次功能障碍比较明显,关节发生挛缩,胳膊外展、前举,以及旋转都明显受限。建议患者到医院进行明确的诊断。
孙常太:还应对病人做一些辅助的检查,如通过照肩部的X光来判断病人有没有其它的病,比如肿瘤、炎症等。
主持人:容易同五十肩混淆的肩病有哪些?
黄公怡:1、肩袖损伤2、肱二头肌腱的长头腱炎3、冈上肌腱的撕裂等是临床最常见的肩部疾病,也是最容易与五十肩相混淆的肩病。冈上肌腱的断裂与年龄有关,如图:年纪大了以后肌腱本身老化、变脆,容易发生断裂。
主持人:北京宋先生 37岁 我两个月前开始肩膀疼,贴药、按摩都不管事,去医院检查,说可能是肱二头肌长头腱鞘炎,请问该怎么治?
孙常太:这种病一般发生于相对较年轻的患者,早期以局部的物理治疗为主,如果效果不理想,还可以进行局部的封闭治疗。
主持人:四川张先生 52岁 我的右肩一活动就疼得很厉害,医生确诊为冈上肌腱断裂,请问有什么好的治疗方法?
黄公怡:如果确诊为冈上肌腱断裂一般很难自己愈合,建议到医院进行手术。
孙常太:以往都是通过切开手术治疗,把断裂的冈上肌腱进行重建,目前通常采用关节镜的手术治疗方法,创伤小,恢复也比较快。
主持人:用推拿按摩的方法治疗五十肩可以吗?
黄公怡:这是治疗上的一个误区,因为在五十肩的急性疼痛期应该减少活动,同时配合一些物理疗法、封闭疗法,从而达到止痛、消炎的目的。不正确的治疗反而会使症状加重。
主持人:进入冻结期以后应该如何治疗?
黄公怡:此时的主要症状表现为功能障碍,可以采用在全麻的情况下,用手法松解的方法,使关节粘连松解,从而缩短疗程,尽快恢复正常的日常生活。
主持人:为什么必须是在全麻的情况下?
黄公怡:因为全身麻醉下肌肉能够得到最大程度的松弛,能够使粘连得到充分的松解。而且全身麻醉使病人没有一个绝对的疼痛刺激,可以避免发生一些心脏、血管、脑血管等意外状态。
主持人:手术全程需要多长时间?
黄公怡:一般3-5分钟就能完成。
主持人:手术有并发症吗?
孙常太:关键在于手术的过程,医生必须规范操作,由于患者活动受限时间较长,局部可能有一些骨质疏松,如果操作不恰当有可能造成局部骨折。
主持人:吉林张女士 59岁 我去年年底擦玻璃时不小心从木凳上掉下来,背部先着地,以后肩膀逐渐无力,抬不高,手也举不过头顶,医生说是肩周炎,又吃药,又按摩,到目前为止,疼痛不明显,但胳膊仍然抬不起来,这到底是怎么回事?
黄公怡:从叙述上分析,有可能患的是肩袖损伤或肩袖撕裂,建议到医院进行确诊。
主持人:山西王女士 51岁 今年我在公共汽车上手扶高处栏杆,急刹车时右肩头牵拉了一下,之后肩痛至现在。目前无法梳头,我得的是五十肩吗?
孙常太:从已知的这些信息上来判断很有可能是五十肩,但需医生进行全面检查后最终确诊。
主持人:五十肩在家进行康复训练有哪些训练内容?训练的过程中有哪些注意事项?
黄公怡:五十肩康复阶段的锻炼是非常重要的,锻炼的目的是增加关节的活动范围、逐步增加关节的力量。锻炼的基本原则是由轻到重、由少到多。比如一开始可以做一些弯腰摆臂的动作,利用上肢的重力改善关节活动的范围。另外在锻炼的过程中配合一些热疗和理疗有利于功能的康复。
主持人:广东田先生 57岁 我左肩背部疼痛,但只有用力时疼,请问这是肩周炎吗?如何治疗?
黄公怡:这种情况可能与肌肉损伤有关,需要进一步确诊。
主持人:北京王先生 53岁 我左肩突发性疼痛两周,晚上疼得睡不着觉,一家中医院诊断我为肩周炎,吃中药、按摩,但感觉肩膀更疼了,请问怎么办?
孙常太:肩周炎有一种钙化性冈上肌的肌腱炎,这种疼痛是非常剧烈的,可以照一个肩部的X光,如果发现局部有钙化灶就能确诊。治疗方面早期可以进行一些封闭治疗,还可以通过关节镜的治疗方法进行治疗。由于疼痛剧烈,而且患者年龄在五十岁左右,所以有可能是早期的五十肩,治疗上应该以止痛消炎为主。
主持人:北京李女士 66岁 我40岁时得过肩周炎,当时治好了,现在年龄大了,肩关节又开始疼了,请问如何治疗?
黄公怡:一般来说肩周炎不容易复发,患者所处的年龄段应该考虑是否冈上肌腱断裂 ,建议到医院进行进一步的检查,千万不要武断地认为是肩周炎。
主持人:青岛张先生 38岁 我右肩脱位5次,平常肩膀疼,医生说要手术,请问有必要吗?
孙常太:这不属于肩周炎的范畴,但由于已经是5次脱位,不能采取保守疗法了,建议遵医嘱进行手术治疗。
主持人:内蒙路先生 54岁 我肩膀不光疼,还肿胀,按摩、理疗、和吃消炎止痛药都没多大用,请问是怎么回事?该如何治疗?
黄公怡:肩周炎一般不会出现局部肿胀的情况,应该尽快到医院进行诊断,看是不是肩关节的炎症、结核、细菌感染、肿瘤等其它疾病。
主持人:湖北杜女士 57岁 我现在两个肩膀都疼,请问是肩周炎吗?
孙常太:肩周炎出现两侧同时疼痛的可能性有,但不大。应该考虑是不是颈椎的问题,如果是就应该对症进行治疗。
黄公怡:对称性的关节痛对年轻人来说要排除类风湿性的关节炎,对年纪大的人来说,要排除骨性关节炎或增生退化性关节炎。
主持人:天津朱女士 46岁 我一个月前右肩疼,抬不起来,吃止痛片无效,而且一动关节就响,请问是什么原因?
黄公怡:很多原因都可能使关节出现弹响和疼痛,这些症状并非常见肩痛症的特点,建议做进一步的检查。
3、左胳膊转动时左肩关节弹响是怎么回事?弹响声还不小,如何治疗?
运动时常能听到有人发出“嘎嘎”的声响,比如蹲起时膝关节有响音,走路时髋关节发出轻轻的“嘎嘎”声,转脖子颈椎有声音,攥手指听到手指有声音……这些声音人们通常称之为“弹响”。一般来说,仅有弹响、外表不红不肿,也不感到疼痛,不伴活动障碍者属于生理性弹响,不需要特别处理,也不必为此过于惶恐不安。关节活动时,关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等,总会发生摩擦而发出声音。在大部分人身上,这种声响不明显,而在有些人身上则听起来比较清楚。特别是那些久坐的人,关节间产生的润滑液少,加大了关节摩擦的损耗,更容易听到弹响了。当伴有疼痛或关节活动受限时,需要到医院就诊,以确定是否是关节错位或关节受损。像教师、编辑、秘书、电脑录入员等这些常年伏案工作的人时常会抱怨颈椎“弹响”,弹响的出现恰恰在提醒人们不要同一姿势维持过久,而要多加锻炼。最好15—30分钟稍微起来活动一下。目前也知道,正常关节在休止状况下是负压的。当关节发炎,腔压升高,除了疼痛,也对软骨细胞存活不利,反之,四头肌的缩收运动,会降低膝压,有利于减缓关节退化。因此,能作适当的肌腱伸展运动降低关节腔压,理论上应当可以有效改善关节退化,瑜伽的某些动作,或许与此不谋而合。至于因关节退化、病变,如退化性关节炎、软骨溃坏、膝关节半月软骨破裂等,所发出的声音通常都伴有其它症状及病理变化,非本文所述之关节响声,不可混淆,仍应循正轨求医以免延误。肩周炎的治疗方法:1.肩周炎的药物治疗:只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,不但无益而且刺激肠胃,损伤肝肾。上述几种西药是很常见的,目前国内的立-正-藏-药-贴也销售得很好,在各大医院临床效果都很好,在治愈肩周炎患者口中反响也不错,各大医院的医生都说立-正-藏-药-贴在相同产品中的治疗效果最好。2.肩周炎的牵引治疗:经医学界长期的临床试验证明,牵引治疗对于多数病人来说只能做到缓解疼痛。3.肩周炎的物理治疗:物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,所有做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。4.肩周炎的推拿针灸治疗:和物理治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。5.肩周炎的封闭疗法:俗称“打封闭针”,就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围,局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。6.肩周炎的手术治疗:由于适应症要求非常严格,临床上适合做手术的人群不足5%,加上费用高,创伤大,恢复期长,易复发等特点,所以根本无法全面推广。
4、肩关节痛,左肩被风吹的很痛,该怎么办
如果是产后落下的及早治疗是可以治愈的
5、左肩膀偶尔开始轻微酸痛,对行动没任何影响,一个星期没自愈?
开始轻微的头痛,对行动没有任何影响,一个星期以后开始这个样子,我想那么就说明没有太大问题,如果不放心可以到医院医院去检查一下
6、我现在左肩膀疼是咋回事啊?百度上面还有人说是癌症...这是真的吗?怎么治疗啊?
不要过早下结论啊!左肩膀疼大部分都是肩部肌肉劳损吧,只不过这个没法根治而已,你就慢慢养着吧,就是避免久坐,疼的时候买个如懿贴贴上去,我现在还用呢,感觉挺好用的,现在就好很多。
7、我今年42岁,最近3个月左肩关节痛,凌晨三点会痛醒,前臂肌肉辐射的酸痛白天痛的不那么严重,求解?
我是肩周炎,跟你症状差不多,白天感觉胳膊很沉,晚上症状加重,按摩会缓解酸痛,针灸,烤电都没管用,最后我自己靠锻炼好的,你先去医院看看,到底是不是肩周炎。
8、左肩关节痛是怎么回事?每天穿衣服的时候都抬不起胳膊,不知道是受寒了还是受伤了?
有可能是风湿引起的,你可以用舒体液按摩一下疼痛部位,过二三天就没事了。