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急性痛风性关节炎期的治疗

发布时间:2021-06-06 13:27:16

1、痛风性关节炎的治疗?

急性期要去除诱因控制关节炎的急性发作,缓解期降低血尿酸水平,专预防再次急性发属作。
[药物治疗]
急性期的治疗:去除诱因并控制关节炎的急性发作。常用药物包括: (1)非甾类抗炎药:急性期首选的止痛药物,如双氯芬酸钠或双氯芬酸钾,或塞来昔布、美洛昔康等。症状控制后停药。应用期间注意监测血肌酐水平。 (2)秋水仙碱:非甾类抗炎药无效时可考虑应用,开始时小量口服,直至症状缓解或出现药物副作用时停药。用药期间监测不良反应。 (3)糖皮质激素:如果有肾功能不全的患者,急性期可以考虑糖皮质激素,临床常选用德宝松肌注。 2.缓解期的治疗:主要目的为降低血尿酸水平,预防再次急性发作。 (1)抑制尿酸生成药物:别嘌呤醇,根据尿酸水平从小量开始逐渐加量。 (2)促进尿酸排泄药物:苯溴马隆。 应强调的是,降尿酸药物可能诱发急性关节炎,因此在急性期不宜使用,而且此类药物均应从小剂量开始使用。

2、痛风性关节炎的治疗

1.急性期的治疗
应祛除诱因并控制关节炎的急性发作。常用药物包括:
(1)非甾类抗炎药 急性期首选的止痛药物,如双氯芬酸钠或双氯芬酸钾,或塞来昔布、美洛昔康等。症状控制后停药。应用期间注意监测血肌酐水平。
(2)秋水仙碱 非甾类抗炎药无效时可考虑应用,开始时小量口服,直至症状缓解或出现药物副作用时停药。用药期间监测不良反应。
(3)糖皮质激素 如果有肾功能不全的患者,急性期可以考虑糖皮质激素,临床常选用德宝松肌注。
2.缓解期的治疗
主要目的为降低血尿酸水平,预防再次急性发作。
(1)抑制尿酸生成药物 别嘌呤醇,根据尿酸水平从小量开始逐渐加量。
(2)促进尿酸排泄药物 苯溴马隆。
应强调的是,降尿酸药物可能诱发急性关节炎,因此在急性期不宜使用,而且此类药物均应从小剂量开始使用。
3.无症状高尿酸血症的治疗
一般治疗包括减肥、控制血脂、减少非必要的利尿剂应用、控制饮食等。同时对共患的高血压、高血脂、高血糖等病症予以积极治疗。降尿酸药物的应用时机目前尚无定论。由于无症状高尿酸血症的患者约5%~15%发展为痛风,如有心血管病或其他高危因素,应在血尿酸持续高于480umol/L时开始规律降尿酸治疗。如无心血管病等高危因素,则可在血尿酸高于540umol/L时开始持续降尿酸治疗。

3、急性痛风性关节炎发作时,一般如何治疗?

痛风是嘌呤代谢障碍引起的,发作性的急性关节炎,多单关节发作,局部红肿热痛,疼痛剧烈。尿酸大量沉积到组织间,引起局部炎症反应。急性发作可以口服依托考昔片、秋水仙碱抗炎止痛治疗,出现腹泻要立即停药。疼痛缓解后可以用苯溴马隆或非布司他降尿酸治疗,把尿酸控制在300以下,至少半年以上就不容易犯了。痛风患者要严格忌口,低嘌呤饮食,忌食肥肉、动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤食物。要注意多喝水,每日饮水量要大于2000毫升,注意休息,避免劳累和剧烈运动。

4、急性痛风性关节炎怎么治疗...

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5、痛风性关节炎的治疗方法有哪些

痛风是生活中的一抄种袭慢性病,该病的病因主要是因为患者长期不合理的饮食和不良的生活习惯所造成的,患者要想得到有效的防治就应控制饮食和改善生活习惯。
1、糊口中应采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、按期检查等方法来控制病情发展。
2、保持积极的心态来面临痛风,积极的治疗不要由于一时效果不显著就抛却治疗,以免给患者造成更为严峻的后果给患者带来更大的困扰。
3、在临床上,要根据不同病期的病情进行针对性处理,选择最佳治疗方案。3、尽快终止急性关节炎发生发火;防止关节炎复发;纠正高尿酸血症,防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症;防止肾脏的尿酸结晶石形成;预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症。
4、适当的运动加强患者自身体质,患者在治疗痛风的痛风不能抛却对自身体质的加强,良好的体质也会有助于疾病的有效治疗。
不要放弃对痛风的治疗,很多患者在痛风发病过程中往往表现的比较沮丧和无力,痛风长期困扰着患者确实让人受尽痛苦和折磨。因而有放弃治疗的想法,痛风不治将会危及生活。

6、痛风性关节炎急性发作期不宜理疗?

(1)急性期不宜理疗。痛风性关节炎在急性发作时,局部红肿十分明显,组织的炎性反应也很剧烈,不适宜再接受外界的刺激性治疗。理疗、按摩、推拿、针灸等均可使局部的血流量增加及温度略升,因而可加重充血的程度。针灸及推拿还可使局部的炎性疼痛更加严重。所以,在急性发作时是不宜施行理疗、推拿、按摩或针灸的。

慢性痛风性关节炎可以考虑进行理疗、推拿、针灸等,以协助关节功能的改善,对肌肉也有良好的作用。

(2)急性期不宜外敷药物。痛风性关节炎急性发作时,突出的表现是红、肿、热、痛,关节止痛膏等外用膏药,风湿油、正骨水等外用涂剂,对皮肤有一定的刺激作用,可使局部充血加重,所以在关节炎急性发作时不宜使用。如果局部已有痛风石生成,则更不宜敷贴此类药物,以免引起痛风石局部皮肤破溃。

(3)冷、热敷均不宜。关节炎急性发作时,局部同样不宜用冷敷或热敷的方法。冷敷虽然可以暂时使局部的疼痛减轻,但在冷刺激下局部血管收缩,血流减少,不利于炎症的吸收与消散。此外,冷敷后局部皮肤温度降低,容易导致尿酸进一步沉积在皮下,使局部炎症反而加重。热敷可使病变部位充血与水肿加重。不能达到减轻疼痛的目的。

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