推拿用于治疗痹证已有数千年历史，它具有行气活血、疏通经络、消除肌肉疲劳、滑利关节等作用，对类风湿关节炎具有良好的治疗效果，尤其可以预防肌萎缩，改善肌力，防止关节僵硬、畸形及骨质疏松。治疗时严防手法粗暴，以免发生骨折。如局部红肿、炎症正在进行，则不宜应用。
常用手法：一指禅、推、、按、揉、摩、擦、捏法和被动运动手法。
1.一指禅推法
用拇指的罗纹面或指端着力，运用前臂的摆动带动拇指关节做伸屈运动的手法称为一指禅推法，又称为一指禅功。主要作用于经络穴位，常用穴位：中脘、气海、关元、膏育、心俞、肺俞、脾俞、胃俞、肾俞、肩俞、曲池、外关、大陵、环跳、居髎、风市、委中、承山、足三里、阳陵泉、昆仑、申脉等，每穴2～3min，可以疏通经络，调畅气血。
2.关节局部手法
在一指禅功法后，运用推、按、揉、摩、捏等手法，在病变关节周围由上至下、由近心端至远心端依次治疗，每个关节做3～5min，尤其是畸形的关节周围均可触及结节状粘连或挛缩的结缔组织可以重点施术，以松解粘连，滑利关节，活血止痛。
3.关节被动手法
在关节局部手法治疗后，运用、揉、推、拿、拔伸、环摇等手法对关节及相应的肌肉进行被动运动治疗，运动的力量由弱至强，幅度由小至大，尤其是已经发生挛缩、畸形、僵直的关节，更要动作轻柔、循序渐进，防止骨折和肌肉拉伤。每日进行1～2次。
4.关节主动运动手法
关节被动手法治疗之后，术者将关节周围的肌肉用搓、摩的手法活动后，固定近心端，令病人做主动运动，进行肌力增强训练，为增加肌力，术者可以适当给予阻力，进行徒手抗阻力训练。每次10～15min。
2、类风湿可以按摩吗？
可以的要到医院去
现在的按摩院根本不是懂按摩的专门人员
仅仅是懂一些按摩知识不能相信的
可以配合针灸和药物治疗效果应该还是可以
的
3、关于类风湿性关节炎适合用什么样的理疗仪，或者是什么样的按摩器方面的器材
类风湿在临床上面的治疗，都是采用中医内病外治的方法，通过诊断确定类风湿关节炎病况，通过药离子气雾治疗仪，把中药配方进行体内渗透，再结合脉冲电磁导融治疗仪扩张小动脉血管加快血液流通，修复关节间隙，调整体内阴阳平衡和气血运行。从而达到治疗的目的
4、类风湿性关节炎可做哪些气功疗法？
“气功”，即我国古代的“导引”，也称“养生法”。它是中医学、保健、长寿的重要组成部分和宝贵遗产，在我国已有几千年的历史。
据《吕氏春秋?古乐篇》记载：远在陶唐氏（尧所属的氏族部落）之始，天多阴雨，河水泛滥，潮湿阴冷，引起人们的气滞血瘀，筋骨蜷缩不舒，“故作舞以宣导之”（作舞为古代导引的最初形式）。可见，“导引”
是远古时代人民与大自然恶劣环境和自身疾病做斗争的产物。
类风湿性关节炎是由于素体脾肾不足，复感风、寒、湿之邪，闭阻经络，气血不通而致。气功锻炼通过调心（意念活动）、调身（导引动作）和调息（呼吸吐纳），能使机体机能得到全面调整和加强，通经活络，收清排浊，固肾强脊，健脾祛湿。因此，能有效地预防和治疗类风湿病，全面提高人体的素质和抗病能力，调动人体潜能，开发智慧，陶冶性情，是防病治病，强身益寿的首选方法。
（1）练功的要领
①松静自然。“松”即自己感到轻松愉快，使身体和精神放松，这是练功的第一要领；“静”即闭默无声，与“动”是相对应的。
“松”与“静”是相辅相成的，“松”常是“静”的先行，而“静”
又可以使“松”加深。但“静”不宜过深，避免睡着或受凉。
②意气相合。这需要经过一段训练之后才能达到。练功时，用意念活动影响呼吸，渐渐使意念的活动与气息的运行相互配合，使呼吸随着意念活动缓慢进行。在松静的前提下，逐步把呼吸锻炼得自然、缓和、柔细、匀长。
③动静结合。动静结合是中医学理论体系的一个特点，只有动静结合才能相得益彰，起到调和气血、平衡阴阳的作用。
④上虚下实。练功时上身放松，使意气停留到下部。若下体充实，上体也自然能够虚灵，头脑清醒，故练功时注意锻炼至上虚下实，但以舒适为度，不宜勉强。
（2）风湿类疾病专用气功法
天津中医研究所编制了一套适合于类风湿性关节炎患者的气功法，现介绍如下：
①放松功。放松功是有意识地依次注意身体各部位，结合默念“松”字，逐步将全身调整得自然、轻松、舒适，解除紧张状态，排除杂念，安定心神，从而调和气血，协助脏腑疏通经络，增强体质，祛病延年。
姿势：卧式、坐式、站式均可。
呼吸：一般自然呼吸，亦可放松与呼吸结合，吸气时注意部位，呼气时念“松”字（也有人认为念“送”字更便于放松）。
意念：有“三线放松”“分段放松”“局部放松”以及吸“静”
呼“松”法等。常用的是“四线放松法”，即将全身分为四条线，依次放松，并配合呼气默念“送”字。
第一条线（两侧）：头部两侧—两肩—两肘—两前臂—两腕—两手十指。意守中指端2 ～ 3 分钟。
第二条线（前面）：面部—颈部—胸部—腹部—两大腿—两膝部—两小腿—两足背—两足十趾。意守大趾1 ～ 2 分钟。
第三条线（后面）：后脑部—枕项部—背部—腰部—两大腿—_窝部—两小腿—两足底。然后意守涌泉穴3 ～ 5 分钟。
第四条线（中央）：自百会—会阴。冲刷大脑，纵贯五脏六腑（体腔中轴），然后从会阴分两侧沿大腿长骨骨髓腔至涌泉，每次练功约作2 ～ 3 个循环。
“局部放松”：在“四线放松”的基础上再单独放松身体的某一病变部位，或某一紧张点，默念“松”字20 ～ 30 次。
“意守丹田”：在局部放松的基础上，意守丹田，太极式或撑抱式，自然站立。
②动功。
预备：两脚平行开立，与肩稍宽，双膝微屈，松肩松髋，头身中正，舌尖轻顶上腭，似笑非笑，两目平视，意照全身，由上而下依次放松。
呼吸自然，将气沉入丹田，意守丹田。
托天柱地：双手劳宫相对似持球状，自体前举至与肩平时，屈肘至胸前合掌，两手上下分开，左手上托，右手下按，掌心突出，意守两手劳宫。双手缓缓收回至胸前，手心相对，再上下分开，右手上托，左手下按，似托天柱地状，如此反复，左右各作3 次。
碧海腾蛟：意想自己似碧海中一条蛟龙，灵活，矫健，富有活力。
动作为：两手掌心向上，自体前抬起，然后，翻掌向下向外，旋臂向后，似蛙泳状。双手再自体后，由腋下转向前伸，复掌心朝上。
掌心向后时劳宫吸气，转向前时，十指呼气（手指有病者，可同时作逐指依次运动）。躯干脊柱与两臂动作呈反向力，共反复六次。
然后身体作前后波浪运动。力发于足踝而至膝、髋、腰、脊、肩、肘、手臂亦随身体的波动向前后划动，似蝶泳状反复6 次。双手自体侧抬起至头顶，向百会贯气，将气贯入丹田。
收清排浊：双手掌心向下自体前缓缓提起，然后下按，掌心外凸，意在劳宫，反复3 ～ 6 次。双手再提至肩平时，掌指上翘90°，突出掌心，以柔力收推3 ～ 6 次，然后松腕，两臂左右分开一字形，掌指上翘成90°，坐腕推掌，如法再柔力收推3 ～ 6 次，两臂自体侧慢慢下落，转掌心朝后，双手向前方抬起，掌心内收再向后下方外推至45°，收推共3 ～ 6 次。
转膝舒筋：双手掌心向下自后向前抬起至脐平下，按两膝，双膝微微蹲，两膝同时向左、向右、向外、向内各转3 ～ 6 圈，然后作蹲起动作，下蹲意在膝盖，起时意在涌泉，反复作3 ～ 6 次，身体直立。
俯仰升降：两臂前伸，两掌心转斜相对自体前捧起，至头顶向百会贯气，沿身体正中导致脐部。双手沿带脉移至身体后方，内劳宫对准肾俞，身体后仰，然后身体再前俯，同时沿两腿后外侧向下，按摩足三阴经至两足踝，转向足背，沿大腿内侧上行至脐，按摩足三阴经，同时身体直立，俯仰共作3 次。
强腰健肾：双手自脐沿带脉移至身体后侧，外劳宫对两侧肾俞，护命门，腰部做回旋转动，正逆各9 次（上身及下肢均不动，只做腰髋、骨盆转动）。然后双手转为内劳宫对肾俞，交错上下搓（搓在脊柱两侧的腰大肌上），上至后屈尽处，下至尾闾，上体及头部随手的动作而左右晃摆，各9 次。
熊晃健脾：双手自然下垂体侧，周身充分放松，左膝微屈，身微左晃，左臂向下松垂，同时右臂上提至胸，然后再如法晃至右侧，如此悠缓自然地扭腰晃膀，两足亦相应地虚实变化，节律轻柔，意守丹田或涌泉，共做9 次。
通经活络：双足交替互相叩击承山、三阴交、足三里诸穴，再以双手掌心向下置体前固定高度，两腿高抬交替使双手拍击“血海”
穴，要力透肌肉筋脉。
③辅助功。
托盘运动；单手托盘：右手上举至头顶上方，掌心向上似托盘，向右前划弧至左前方，再绕经右腋下，自右后再翻转至头顶，环绕一周回至体前（注意手心始终向上）。左臂动作相同，唯方向相反，左右交替进行。双手托盘：双手同时进行，一侧动作同上，另一侧动作手臂呈拧转前举，仍使手心朝上，先由头顶划圈，翻转回至体前，经腋下向背后再返回，与另一侧手臂同时到达体前。左右交替动作，反复进行。
抻拔脊柱：双手自体侧缓缓抬起至头顶，十指交叉转掌心朝上，用力上托，双臂贴耳，意念脊柱，稍停片刻，转掌心朝下，自百会贯气至丹田。
坚持关节局部按摩：每次按摩100 次，每日2 次，把疼痛关节搓热，然后在各种位置做环形活动。
撑拔桩：坐位，两臂撑抱式或提水式，两腿向前伸直，足跟尽力前蹬，保持此姿势数分钟。
贴碑桩：将脊贴在墙壁上，两膝屈成90°，保持此姿势1 ～ 3 分钟。
5、类风湿关节炎的鉴别诊断
类风湿关节炎是一种免疫介导的侵蚀性关节炎，主要表现为四肢小关节对称性肿痛，伴有晨僵，可伴有腕关节、肘关节、肩关节、膝关节、踝关节等多关节肿痛，具体发病原因不明，可能和遗传、环境因素和理化因素等有关，治疗的目的是缓解症状，防止病情的进一步发展
6、适合类风湿关节炎的家用健身器材
风湿、类风湿治疗痹症是中医内科学中常见的病症之一，是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体，留注关节，阻遏经脉，致使气血瘀滞，经脉不通，不通则痛。
风湿性关节炎，发病急，侵及大关节，反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关，发病年龄多为青少年，血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征，活动期过后，受累关节不遗留病理性损害，如治疗失宜，可累及心脏，引起风湿性心脏病。
类风湿性关节炎，起病慢，首侵小关节或脊柱，可造成关节变形，骨质损害，类风湿因子阳性。病情缠绵，病程迁延，反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬，身体消耗，而生活不能自理。
教学视频指出：
中医的历节病，起因都是肝肾两虚，病在筋骨之间游荡，类似于西医的痛风、风湿病。临床上，按照症状分为三种：
（1）风痹，症状是又麻又痛：风湿相抟，骨节疼痛，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿，甘草附子汤主之。
（2）血痹，症状是麻而不痛：血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹症，黄芪桂枝五物汤主之。
（3）历节，症状是但痛不麻：诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。
病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。毒性大，严格按照要求制作使用，心脏病患者不能使用。
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