怎样治疗免疫性关节炎

1、关节炎要吃什么药最好

1.抗风湿治疗
治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药：
（1）水杨酸制剂 是治疗急性风湿热的最常用药物，疗效确切。以阿司匹林为首选药物，用药后可解热、减轻炎症，使关节症状好转，血沉下降，但不能去除风湿的基本病理改变，也不能预防心脏损害及其他合并症。（2）肾上腺皮质激素 皮质激素不是治疗风湿性关节炎的必要药物。只有在关节炎患者伴有心脏炎的证据，且水杨酸制剂效果不佳时，才考虑使用。
2.抗链球菌感染
根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施，首选药物为青霉素，对青霉素过敏者，可改用红霉素或乙酰螺旋霉素。
3.中医药治疗
风湿性关节炎属于中医的痹症范畴，急性期宜祛风清热化湿，慢性期宜祛风散寒化湿，能对症状的缓解起到辅助作用。

2、类风湿性关节炎怎么治疗

类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
1.患者教育
使患者正确认识疾病，树立信心和耐心，能够与医生配合治疗。
2.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3.药物治疗
方案应个体化，药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
（1）非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
（2）抗风湿药（DMARDs）又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤，口服或静注；柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
（3）云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快，不良反应较小。静脉用药，10天为一疗程。
（4）糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素：①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者，可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制，应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量（10mg/d以下）应用。
（5）生物制剂目前在类风湿关节炎的治疗上，已经有几种生物制剂被批准上市，并且取得了一定的疗效，尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用：①Infliximab（英夫利昔单抗）也称TNF-α嵌合性单克隆抗体，临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点，3mg/kg，分别于0,2,6周注射一次，以后每8周静注一次，通常使用3～6次为1个疗程。需与MTX联合应用，抑制抗抗体的产生。②Etanercept（依那西普）或人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白，Etanercept及人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定，耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③adalimumab（阿达木单抗）是针对TNF-的全人源化的单克隆抗体，推荐的治疗剂量为40mg，每2周1次，皮下注射。④Tocilizumab（妥珠单抗），IL-6受体拮抗剂，主要用于中重度RA，对TNF-α拮抗剂反应欠佳的患者可能有效。推荐的用法是4～10mg/kg，静脉输注，每4周给药1次。⑤抗CD20单抗Rituximab（利妥昔单抗）治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。
（6）植物药目前，已有多种用于类风湿关节炎的植物药，如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效，但作用机制需进一步研究。
4.免疫净化
类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物，高免疫球蛋白等，因此，除药物治疗外，可选用免疫净化疗法，可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多，还可采用单个核细胞清除疗法，从而改善T，B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能，降低血液黏滞度，以达到改善症状的目的，同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。
5.功能锻炼
必须强调，功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来，在关节肿痛明显的急性期，应适当限制关节活动。但是，一旦肿痛改善，应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛，但伴有可逆性关节活动受限者，应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的医院，应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。
6.外科治疗
经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者，外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。

3、治疗风湿关节炎的药，饮食方面注意有什么要戒口的

多吃提高人体免疫力的食物：香菇、黑木耳等食品可以帮助风湿性关节炎患者提高免疫力，同时缓解红肿热痛等症状，建议患者在生活之中可以适当吃这些食物。多吃种青菜、水果：风湿性关节炎饮食上多吃富含维生素、微量元素、纤维素的青菜、水果，青菜、水果满足人体营养，可以改善新陈代谢，同时热解毒、消肿止痛作用很明显，极大的缓解患者红肿热痛症状。

病情分析：

你好，这个问题考虑是属于免疫性疾病，

指导意见：

类风湿是属于自身免疫性疾病，是一种非特异性炎症的多发性和对称性关节炎，长期保养治疗。可外 试试 浔* 骨 、 峰  膏”

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别名：小鹃鸠、小赤鹃鸠。

体形比斑尾鹃鸠小，体长32厘米。雄鸟头顶和头侧为栗棕色，上背及两肩的棕色稍淡，具少量黑褐色细横斑，并且具有金属绿色光泽。下背、腰部及尾上覆羽暗褐色，尾上覆羽还缀有锈红色。中央尾羽为棕红褐色，没有斑，外侧尾羽为栗棕色而具有黑色次端斑，与斑尾鹃鸠不同，没有灰色。翅膀大都为暗褐色。颏部、喉部近白色，其余下体为棕黄色，胸部还具有宽的白色羽缘，形成显著的白斑。胸侧则杂有黑色的横斑，尾下覆羽为深棕红色。雌鸟的羽色和雄鸟相似，但上背没有金属绿色光泽，胸部杂有较多的黑色。虹膜为珠灰色，嘴角褐色。脚和趾暗紫褐色，爪角褐色

繁殖期为4～7月。常成对营巢繁殖。通常营巢于林中树上枝杈间或灌丛与竹丛间。巢主要由细枝和苔藓等构成。每窝通常产卵1枚。卵的颜色为淡皮黄色，大小为29×21毫米

4、风湿性关节炎是免疫性疾病吗

风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一，临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。

5、关节痛要怎么治疗？

关节疼痛的治疗要看引起关节疼痛的原因，常见的原因有以下几个方面。第一，痛风，血尿酸升高可以引起关节痛风的发作。这个时候治疗主要是以降低血尿酸为主，周围烫洗，热敷促进关节积液的吸收。第二，类风湿性关节炎而引起关节疼痛。它的治疗主要是以青霉素的应用，缓解病情。青霉素应用病情缓解以后，关节的功能也会逐渐地恢复。第三，周围组织的感染。这种治疗首先是以抗生素应用，控制炎症为主，炎症控制，关节功能才会恢复。

6、类风湿关节炎是怎么患上的？

类风湿关节炎的特点是对称性小关节肿胀，疼痛，而且以近端指间关节，掌指关节最容易早期受累，随着病史的延长，可累及其他多个关节，比如腕，膝，肩，肘，踝关节。成都风湿医院说到这种关节受累主要表现于侵蚀性滑膜炎，病程晚期可以出现关节的畸形及损毁，表现为天鹅颈，纽扣花畸形，严重影响了病友们的生活质量。

7、类风湿性关节炎的得病原因是什么？

类风湿性关节炎得病原因有很多的，比如寒冷潮湿的环境，或者用凉水多了也会刺激到，引起急性发作，还有一些遗传因素等。中医治疗类风湿是标本兼治，比如朱良春国医的益肾蠲痹丸，它根据风湿病的特点辨病与辩证相结合，益肾壮督治本，蠲痹通络治标。在用药方面使用攻坚破积的虫类药，同时使用益肾壮督的草木药联用，以起到标本兼治之效，而且两者协同加强，功效更胜一筹。

8、如何治疗风湿病

风湿性疾病是一类侵犯多种组织多系统和内脏器官的自身免疫性疾病。程度不同的免疫性炎症反应，可致成各种组织和器官损伤，严重影响其正常功能。甚至造成致命性损害。此外，大多数风湿性疾病都有关节症状；每个病人，同一种疾病，不同病程都有其特殊性。应该仔细评价，以制订出其个人的治疗计划。治疗目标应包括缓解症状，改善病情，恢复功能，提高生活质量，尽可能延续患者的生命。由于大部分风湿性疾病目前还不能根治，因此要争取病人的合作，长期坚持治疗。治疗的方法包括药物，理疗，休息及锻练，矫形及手术。要教育病人了解自己的病情，配合治疗。
以下仅就治疗风湿性疾病的药物进行讨论。
药物治疗
治疗风湿性疾病的药物可分为如下几类：
1. 非甾类抗炎药(NSAIDs)：此类药物的作用，主要为解热，消炎和镇痛，而达到减轻炎症反应和目的。最早为阿司匹林(乙酰水杨酸)至今仍为治疗急性风湿热及风湿性关节炎的有效药物。后来生产出各种水杨酸类药物，常用的有布洛芬，双氯芬酸，吲哚美辛，吡罗昔康，萘普生等，但各种药物的药代动力学及不良反应各不相同，主要对胃肠，肾，肝和血液系统，使用时一定要注意剂量，用法，副作用等。
2. 肾上腺皮质激素：主要是指糖皮质激素，因为这类药物有抗炎和免疫抑制作用，有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状，如发热，关节肿胀和疼痛。所以对各种风湿性疾病，常被用为第一线药物。临床上应用的有短效，中效和长效等制剂。用法有口服，肌肉或关节腔内注射，静脉注射，可根据病种，病情作不同的选择。但由于其并非根治药物，长期大量使用可诱发感染，骨质疏松，股骨头坏死，糖尿病，消化性溃疡，高血压，精神异常等；且如停药过快易产生病情反跳现象，故应注意根据病种和病情，调节使用药物的种类和剂量。除重症患者外，原则上以小剂量，短疗程为宜。
3. 改善病情的抗风湿药物(DMARDs)又称为慢作用抗风湿药物。此类药物包括许多种类结构不同，作用各异的药物。它们的共性是起效比较慢，有一定蓄积作用，故停药后，作用消失也较慢，仍可维持一段时间。它们并无直接消炎止痛作用，但通过不同的机制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而，也可以改善关节肿胀，疼痛，僵直和减轻系统性症状，降低急性期反应蛋白，血沉。如使用时间较长，也可改善其他免疫指标，如RF，ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs类的药物包括有抗疟药-氯喹、羟氯喹，柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，环磷酰氨，青霉胺，金制剂，环孢素A及来氟米特。
以上各种药物对人体重要的脏器(肝，肾，膀胱，肺，胃肠，生殖腺)和组织(骨髓)各有不同的毒性作用，应注意适应症的选择。
4. 其它：其它治疗包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。
(1) 云克：抑制前列腺素合成，抑制胶原酶的活性，防止软骨分解和破坏，抑制破骨细胞。可消炎，镇痛。
(2) 雷公藤总甙：抑制T、B细胞增殖，抑制T-细胞产生IL-2及B-细胞产生免疫球蛋白。抑制前列腺素产生。有较强的抗炎和免疫抑制作用。
其他措施
风湿病患者，除药物治疗外，对血中有很多循环免疫复合物，有高免疫球蛋白，可选用免疫吸附及血浆清除疗法；去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白，RF，等。如免疫活性淋巴细胞过多，还可采用单个核细胞清除疗法。从而改善T，B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能，降低血液粘滞度，疏通微循环，可以达到改善症状的目的。
手术治疗
类风湿关节炎患者，早期可作滑膜切除术，晚期可作关节置换术，或肌腱修复或转移术。改善患者生活质量。

9、类风湿性关节炎是否为自身免疫性疾病

类风湿性关节炎发病的自身免疫学说已为多数学者普遍接受。一般来说有以下几点支持类风湿性关节炎的自身免疫学说：(1)类风湿性关节炎常自然发病，反复发作，慢性迁延，终身不愈，并有排除了感染肿瘤因素的血沉增快。(2)患者的滑膜组织能合成大量的免疫球蛋白(包括类风湿因子)。(3)类风湿性关节炎患者关节滑膜组织中有大量淋巴细胞和浆细胞聚集，反映了局部存在着活跃的免疫反应。(4)关节部(包括滑液)有免疫球蛋白与补体形成的复合物，且关节液内补体浓度的降低程度与免疫复合物的活性一致。(5)激素治疗可缓解类风湿性关节炎症状。

10、类风湿性关节炎的治疗药方有哪几种？

类风湿性关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性、周围性多个关节慢性炎性病变，临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，病变呈持续、反复发作过程。

本病属中医“痹证”范畴，其发生主要由肝肾不足，气血虚弱，风、寒、湿、热诸邪侵袭人体，流注经络，致气血闭阻而成。治疗以祛邪活络，缓急止痛为大法，采用散风、散寒、祛湿、清热、活血通络等法以祛邪，佐以健脾、补益肝肾以扶正。

【方一】加减痛风方（汪履秋）

【出处】《名医名方录》

【组成】生麻黄10克，川桂枝10克，制苍术10克，熟附片10克，防风10克，防己10克，威灵仙10克，制南星10克，桃仁10克，红花10克，鸡血藤15克，全蝎3克，露蜂房15克，雷公藤15克。

【功用】祛风宣湿，化痰消瘀。

【主治】类风湿性关节炎。症见手指、足趾关节肿胀疼痛，甚则强硬变形，张口不利，或伴四肢关节肿痛，舌苔淡薄微腻，脉象细弦带涩。

【方解】方中麻黄发散风寒；苍术苦温燥湿；附子温经散寒；防风祛风胜湿；桂枝祛在上之风；防己除在下之湿；威灵仙通行十二经脉，祛风通络；南星化痰燥湿；桃仁活血消瘀；鸡血藤活血养血；全蝎、露蜂房搜风剔络；雷公藤祛风解毒。

【药理】麻黄有解热抗炎作用，能明显降低腹腔毛细血管的通透性，抑制由致炎物角叉菜胶等引起的炎症反应；麻黄有镇痛作用；此外，麻黄可体外抑制溶血链球菌。桂枝有明显的抗炎、抗过敏作用。苍术可清除动物体内免疫复合物。附子具有肾上腺皮质激素样作用。

【用法】水煎，每日1剂，每剂煎服2次，首次煎煮时间不少于45分钟。

【方二】热痹饮

【出处】《名医名方录第四辑》

【组成】当归12克，黄芩9克，连翘12克，忍冬藤12克，生苡仁24克，防风12克，防己12克，海桐皮12～15克，生甘草12～15克。

【功用】清热利湿，宣痹通络。

【主治】类风湿性关节炎。属湿热为主，风寒为兼，寒热虚实错杂，气血流通不畅的热痹证者。

【方解】方中当归养血活血，善止肌肉、关节、神经痛；黄芩清热燥湿；甘草调和诸药，缓急止痛；防风散风寒湿痹、解热镇痛，治一身尽痛；防己苦寒泄热；海桐皮祛风湿，通经络，消肿止痛；连翘升浮宣散，流通气血，泄诸经络之热；薏苡仁除湿而不助燥，清热而不伤阴，益气而不滋湿热；忍冬藤清热解毒，通经脉而调气血。九药合用，湿化热清，结散痹通。

【药理】当归对急性渗出性炎症有较显著的抑制作用，对变态反应性炎症也有一定影响，并可镇痛。黄芩抗炎，对大鼠佐剂型关节炎继发性损害有预防保护作用，能抑制骨质退化和破坏；并对链球菌有体外抑制作用。连翘具有显著的抗炎作用，能显著抑制炎性渗出、水肿。防风、防己亦有抗炎作用。

【用法】水煎，1剂煎2次，上午煎头煎，下午煎二煎，煮开煎半小时，每次煎成1小碗，饭后1小时服，1日1剂。

【方三】乌头细辛汤

【出处】《湖北中医杂志》

【组成】黄芪60克，白术、枸杞、豨莶草各30克，制川乌、制草乌、红花各12克，生石膏50克，知母20克，制乳香、制没药、秦艽各15克。

【功用】清热祛风，散寒止痛，攻补兼施。

【主治】寒热错杂型类风湿性关节炎。

【方解】方中川乌、草乌散寒止痛；秦艽、豨莶草祛风除湿；黄芪、白术、枸杞益气养血，扶助正气；生石膏、知母清热解毒滋阴，并可制约二乌的偏性；乳香、没药、红花活血通络。

【药理】黄芪、白术、枸杞具有调节免疫功能的作用。制川乌对于实验性关节炎具有消炎和镇痛作用。豨莶草抗炎、抑制细胞免疫和体液免疫，扩张血管，改善微循环。乳香、没药、红花能改善血液循环，增加组织的血氧供给，促进炎症吸收。

【用法】每日1剂，浓煎2次，每剂药煎1小时，煎取药液300毫升，日服3次，每次100毫升，饭后温服。

【方四】痹通汤

【出处】《光明中医》

【组成】乌梢蛇15克，炙僵蚕10克，炙地鳖虫10克，炙蜂房10克，广地龙10克，当归10克，威灵仙30克，鸡血藤30克，甘草6克。

【功用】祛风散寒，除湿通络，涤痰化瘀。

【主治】类风湿性关节炎。

【方解】方中乌梢蛇、威灵仙祛风除湿、蠲痹通络止痛；地鳖虫、鸡血藤、当归散瘀通络、舒筋活血；炙僵蚕化痰消坚、通经活络；广地龙清热解毒，泻热通络；蜂房兴阳起痹，散肿定痛；甘草调和诸药药性。诸药合用，益肾壮督，祛风散寒，除湿通络，涤痰化瘀。

【药理】僵蚕在体内外具有较强的抗凝血作用。地龙直接抑制凝血酶－纤维蛋白原反应，具有很好的抗凝、抗血栓之功。

【用法】每日1剂，水煎分2次服用。

【方五】独活寄生汤加味

【出处】《中国中医急症》

【组成】独活35克，桑寄生20克，杜仲15克，牛膝20克，细辛5克，秦艽20克，茯苓20克，肉桂5克，全蝎5克，蜈蚣3条，防风20克，川芎15克，红参20克，甘草10克，当归20克，白芍20克，生地黄15克。

【功用】祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。

【主治】类风湿性关节炎，日久不愈、肝肾两亏、气血不足之证。

【方解】方中独活为君，取其理伏风，善祛下焦与筋骨间风寒湿邪；伍以细辛发散阴经风寒，搜剔筋骨风湿而止痛；防风祛风胜湿；秦艽除风湿而舒筋；桑寄生、杜仲、牛膝祛风湿兼补肝肾；当归、川芎、生地黄、白芍养血活血；红参、茯苓补气健脾；肉桂温通血脉；全蝎、蜈蚣通络止痛。

【药理】药理研究显示，独活寄生汤有抗炎作用，对角叉菜胶和甲醛所致足跖肿胀有抑制作用；还可以镇痛；调节机体免疫功能，提高单核巨噬细胞吞噬功能。

【用法】每日1剂，文火煎取汁250毫升，早晚分服。

【方六】独仙子汤

【出处】《光明中医》

【组成】独活10克，威灵仙12克，制马钱子1克，竹茹10克，松节15克，防风10克，川断15克，骨碎补12克，桂枝9克，白芍12克，穿山甲10克，地龙10克，全蝎10克，当归12克，乌梢蛇10克。

【功用】祛风除湿，养血活血，通络止痛。

【主治】类风湿性关节炎。

【方解】方中独活、威灵仙、松节、防风祛风除湿；川断、骨碎补益肾养精；桂枝、白芍调和营卫，祛风活血；当归养血活血；马钱子搜风活络，散结开痹；地龙、全蝎、穿山甲、乌梢蛇活血祛瘀，通络止痛，祛风除湿；竹茹祛湿调胃。

【药理】独活抗炎，所含成分可抑制角叉菜胶引起的大鼠足肿胀，并有镇痛作用。马钱子通络散结止痛与兴奋中枢神经系统、镇痛、改善微循环等药理作用有关。骨碎补能促进骨对钙的吸收，并有一定的改善软骨细胞功能、推迟细胞退行性变的作用。

【用法】水煎服，每日1剂两煎，每煎1小时。早晚分服，疗程三个月。

【按语】服药后一旦出现恶心、眩晕等不适感时，可去马钱子或减量。

【方七】桂枝芍药知母汤

【出处】《深圳中西医结合杂志》

【组成】桂枝15克，白芍9克，炙甘草6克，麻黄12克，白术12克，知母12克，防风10，炮附子10克，生姜15克。

【功用】祛风除湿，温经散寒，滋阴清热。

【主治】类风湿性关节炎活动期，寒热错杂证。

【方解】方中桂枝、白芍、甘草、生姜相伍调和营卫；桂枝、麻黄、防风相配疏风散寒；白术健脾燥湿；桂枝与炮附子温经通络；知母养阴清热，兼制诸药温燥。

【药理】桂枝有明显的抗炎、抗过敏作用，桂枝总挥发油对急性炎症有明显的抑制作用，对过敏性炎症模型大鼠佐剂型关节炎有抑制作用。白芍调节免疫，白芍总苷及芍药苷有镇痛作用。知母有解热抗炎作用，对大肠杆菌所致家兔发热有解热作用，对鹿角菜胶性大鼠脚爪水肿及棉球性肉芽肿均有显著抑制作用。

【用法】每日1剂，水煎早晚各服1次。

【方八】乌附三虫汤

【出处】《山东中医杂志》

【组成】制川乌（先煎）10克，熟附子（先煎）10克，全蝎8克，蜈蚣2条，穿山甲10克，当归10克，熟地黄10克，砂仁（后入）8克，炙甘草6克。

【功用】温经通络，化痰祛瘀，养血柔筋，健脾补肾。

【主治】类风湿性关节炎。

【方解】附子逐寒，乌头去风，二药合用，温经散寒、蠲痹通络；全蝎、蜈蚣、山甲破痰逐瘀，搜剔逐邪；熟地黄、当归补肾养血柔筋，取辛温入脾胃肾之砂仁，专入中、下二焦，温补脾胃，更引药入肾，三药合用，肝脾肾并补；使以甘草，调和药性，并缓解诸药的偏性和毒性。

【药理】制川乌对于实验性关节炎具有消炎和镇痛作用。附子具有肾上腺皮质激素样作用，所含生物碱对渗出性炎症有抑制作用，此外还具有镇痛作用。全蝎具有抗凝及促纤溶作用，能抗血栓形成；且蝎毒含有镇痛活性多肽，对多种疼痛模型均有很强的镇痛作用。

【用法】水煎400毫升，分2次服，日1剂。

【方九】黄芪桂枝汤加味

【出处】《陕西中医》

【组成】黄芪、熟地黄各20克，桂枝、白芍、生姜、大枣各10克，片姜黄、茯苓各15克。

【功用】益气温阳，养血通络。

【主治】类风湿性关节炎，气阳两虚型。症见关节肿痛，遇寒加重，肤色暗紫或苍白，面色苍白，肢冷畏寒，疲乏无力，纳差，小便频数，大便稀溏，舌淡苔薄白，脉沉细无力。

【方解】黄芪补气健脾，益卫固表，利水消肿；桂枝温经通阳，使阳气直达病所，驱寒邪外出；白芍养血益营，姜枣调和营卫，血气盛则正气足，营卫实则抵御外邪再次入侵；片姜黄活血通络；茯苓健脾化湿，防熟地黄滋阴腻脾，又可祛除寒湿之邪。全方以扶正为主，兼以祛邪。

【药理】研究表明，桂枝汤具有抗炎作用，对角叉菜胶性足肿胀、二甲苯所致皮肤毛细血管通透性增加均有明显的抑制作用；对免疫功能有双向调节作用，能使偏亢的免疫功能降低；还具有抗链球菌及镇痛作用。

【用法】水煎服，日1剂，每次服100毫升，每日2次。