杓关节炎

1、声音沙哑是什么原因

声音沙哑是什么原因导致的

1、声带息肉，声带小结，慢性喉炎 ：患者多有过度发音，如长时间讲话，高声喊叫，长时间啼哭的病史，或者有用声不当，就会出现持续性声嘶，而声带小结和声带息肉多表现为持续性声嘶。

2、伴有喉痛，吞咽痛，在感冒发热后出现，可能为急性咽喉炎。严重的喉痛，长时间不愈，还要考虑喉结核或者恶性肿瘤的可能。

3、声音发哑，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感，咳嗽，痰中带血，伴有颈部包块，年龄较大的病人要警惕喉癌的可能。

4、部异物感，伴有咳嗽，声音易发倦，或有睡前喜食，或经常出现返酸，嗳气，也可能是返流性喉炎，但有的返流性喉炎的病人也可仅有一种症状。

5、另外外伤，包括环杓关节脱位，及喉部的物理化学损伤均可以导致声音嘶哑。

因此，一旦发现声音嘶哑超过2周，就应及时去医院就诊，听取专科医生意见，以明确病因。常规的检查有间接喉镜、电子喉镜检查，如怀疑肿瘤可能行头颈部、肺部CT检查等，排除恶性肿瘤的可能性。

而对于一般性炎症，可以进行下面调理。首先，要有保护嗓子的意识，比如注意音量、减少大声说话的时间，减少不必要的聊天、电话等。其次，热性的比如麻辣烫、炸鸡、炒瓜子等，凉性的如冰淇淋、冰冻饮料等，皆容易对喉部造成刺激，应尽量少食，并尽量远离烟酒，以减少烟酒内有害物质对咽喉、声带产生的刺激。必要时给予药物治疗，如急性期可给予抗炎消肿等对症治疗，慢性期局部可给予理疗和雾化吸入治疗。

缓解声音嘶哑吃什么好

除了要预防声音嘶哑外，缓解防治声音嘶哑或咽喉不适其他症状也是不可忽视的，常见方法如下：

1.吃罗汉果。可起到清热止咳痰润肺作用。

2.食橄榄。含食，能治喉肿痛，保护声带。

3.吃萝卜。生捣入姜汁，治失音不语。

4.吃杨桃。生津止咳下气，治咽喉炎、口疮，用鲜果榨汁，慢慢咽服，亦能开音。

5.吃甘蔗。能润燥清肺，治咽喉炎、口疮，利咽喉。

6.喝胖大海代替茶饮

2、类风湿关节炎治疗不当会不会影响头颈部位

？ ，类风湿性关节炎的一些并发症一般都是由于治疗不当引起的，那如果类风湿性关节炎治疗不当会不会影响头颈部位呢，头颈部的关节炎除去颈椎外，尚有颞关节、寰杓关节两种部位也是类风湿性关节炎容易爱累到的．颞颌关节由下颅骨的下颌头与颓骨的下颌窝和关节结节构成，内有纤软骨构成的关节炎，位于耳前方，张闭口时可感觉到关节的活动。寰杓关节是由第一颈椎(即寰椎)与杓状软骨和环状软骨构成的关节，位于甲状软骨上方两侧．因杓状软骨有声带附着，故该关节与发音密切有关．衰杓关节有楷模衬里组织，说话时与声带一起运动。 环杓关节滑膜炎可引起颈前部疼痛、咽下困难．喘气、气短、喉部胀感及声音嘶哑。严重的双鼾环杓关节强直可因喉阻塞而致死。该部位的病变是：临床诊断的不多，主要是由于认识不足，如能详细询问病史和检查．钓30％的病例在患病过程中出现颈前痛、声音嘶哑的症状。类风湿关节炎患者的尸检研究中，发现寰杓关节损害的发生率相当高．黑龙江中德骨科医院提供报告，对类风湿关工病情属中等程度的类风湿关节炎病人行间接喉镜检查，发现32%的患者的寰杓关节有异常：cT检奢时发现54%的患者伴有裹杓关节病变。类风湿关节炎病人诉述咀嚼、张口疼痛的情况十分常见，这便是类风湿颞颌关节炎的现象。有资料报告，在一组典型类风湿关节炎病例中，55％在患病过程中出现过颞颌关节炎的症状．颞颌关节炎的早期症状主要为疼痛、局部压痛、张口受限和咀嚼困难，有时用听诊6t放在耳前可听摩擦音。晚期，x线校查垦示下颇头骨质吸收，关节破坏，但严重的关节破坏和强直的情况。 ，从以上文章所述中得知，还是有一定的影响的，黑龙江中德骨科医院风湿科专家提醒您类风湿关节炎患者可以早发现病情，早去医院接受治疗。

3、双侧声带麻痹该如何有效治疗？

声带麻痹是由于声带的运动神经支配障碍，引起的声带运动异常称为声带麻痹，病因可以包括中枢性或者周围神经病变。
声带麻痹可以是疑核及其核上径路,迷走神经主干或喉返神经病变的结果.颅内肿瘤,血管意外和脱髓鞘疾病可引起疑核麻痹.颅底肿瘤和颈部外伤可引起迷走神经麻痹.喉返神经麻痹,可由颈部和胸部病变(如主动脉瘤,二尖瓣狭窄,甲状腺,食管,肺和纵隔障的肿瘤),外伤,甲状腺切除术,神经毒素(铅),神经毒性感染(白喉),颈椎损伤或手术,或病毒疾患所引起.病毒性神经元炎或许能说明大多数病例的特发性声带麻痹.
症状和体征声带麻痹导致声带外展,或内收功能的丧失.可影响发音,呼吸和吞咽,以及产生食物和流汁的误吸进入气管.麻痹的声带位于距中线2~3mm处.在喉返神经麻痹时,声带可随发音而运动,但吸气时不动.在单侧声带麻痹时,因正常侧声带外展充分,常无气道阻塞,发音呈嘶哑和呼吸音声.在双侧声带麻痹时,声带一般位于距中线2~3mm内,发音在强度上有限制,但音质仍好.然而,因气道不充分,可引起喘鸣和中等用力时的呼吸困难.
诊断和治疗必须找出发病原因.评估可包括喉镜,支气管镜和食管镜以及神经病学的检查；增强的头,颈和胸腔CT；甲状腺扫描；以及上消化道的系列检查.环杓关节炎可使环杓关节固定,应予鉴别.
对单侧声带麻痹可注射Teflon悬液以加强麻痹的声带,使双侧声带接近以改善发音和防止误吸.双侧声带麻痹的主要问题是维持气道足够的通畅.可能需要气管切开术后的永久性带管,或在上呼吸道感染时作气管切开术.杓状软骨切除术使其声带移向外侧,将使声门大开和改善气道,但可影响发音的质量.喉成形术包括有甲状软骨的外侧切开和将移植物的塞入将声带内移.

4、痛风和高尿酸血症的临床表现

痛风的患病率随年龄增加而渐增。男性的高峰年龄为45岁左右，男女之比为20:1。不少病人有阳性家族史，大多属常染色体显性遗传少数为X-性连锁遗传。痛风患者的自然病程及临床表现大致可分下列4期。主要侵犯手及足(图6，78)。
1.无症状高尿酸血症 血清尿酸盐浓度随年龄而增高，超过416µmol/L(7mg/dl)时，可谓高尿酸血症。此期仅有血尿酸增高，并无尿酸盐沉积和组织炎症反应。男性病人从青春期后血尿酸升高，女性大都见于绝经期后，多数病人停留在此阶段，而并未出现临床症状，只有少部分病人发展为痛风。但血清尿酸浓度越高，持续时间愈长，则发生痛风的机会亦愈多2.急性痛风性关节炎期 是原发性痛风最常见的首发症状，好发于下肢关节，半数以上第1次发作在趾，在整个病程中约90%的患者大趾被累及(见图9)。典型发作起病急骤，患者可以在上床睡觉时还很健康，但夜间突然因脚痛而惊醒，症状在数小时内可达高峰，关节及周围组织出现红肿、热、痛痛甚剧烈，甚至不能忍受被褥的覆盖及室内脚步的震动。大关节受累时可有关节渗液，可伴有发热、头痛、白细胞增高、血沉增速等全身症状。部分病人发病前有疲乏周身不适及关节局部疼痛等先兆。有时可追溯至数年以前。除大趾为最常见发病部位外，趾、踝、膝、指、腕、肘关节亦为好发部位，肩髋、脊柱等关节较少累及。初次发病75%～90%开始于单个关节，反复发作则受累关节增多。四季均可发病，但春秋季节多发，半夜发病居多关节轻微损伤、手术、劳累感染、精神紧张、过度疲劳、进高嘌呤饮食、酗酒等为常见诱因。
未经治疗的痛风发作过程也不同大多数痛风发作数天至数周可自行缓解，关节炎症消退，活动亦可完全恢复，局部皮肤由红肿转为棕红色而渐渐恢复正常。有时可出现脱屑及瘙痒，尔后进入无症状阶段即为间歇期。此期可历时数月至数年，多数在半年～1年内复发，以后每年可发作数次或数年发作1次偶有终生只发作1次者复发可发生于同一关节可引起慢性关节炎并伴有关节畸形，也可发生于其他关节，炎症消退后可完全恢复正常。个别病人急性炎症轻微而不典型，待关节畸形时才被注意。多数病人愈发愈频，病情亦愈来愈重，最后导致关节畸形。只有极少数病人初次发作后没有间歇期直接延续发展为慢性关节炎。发作前、中、后血尿酸浓度未必有特异性改变，有时尿酸可以在正常范围内而给诊断带来困难。一组较大系列的统计，62%的病人第1年内复发16%在1～2年内复发，11%在2～5年内复发和4%在5～10年内复发，7%长期追踪未见复发。3.慢性痛风性关节炎期 随着病情发展，尿酸盐在关节内沉积逐渐增多，发作也逐渐频繁，间歇期渐渐缩短，受累关节逐渐增多，炎症逐渐进入慢性阶段而不能完全消退(图10，11) 。
(1)关节畸形僵硬：由于痛风石不断沉积增多，发生关节不规则非对称性肿胀，关节组织破坏纤维增加骨质侵蚀缺损，常导致关节肥大、畸形、僵硬和活动受限(图12，13，14)。此时炎症已不明显，仅留有慢性关节病变，脊柱、胸锁关节及肋软骨受累，有时症状可不明显，可出现胸痛、腰背痛、肋间神经痛及坐骨神经痛等。有时则酷似心绞痛。从痛风初次发作至慢性关节炎形成平均10年左右。
(2)痛风石：尿酸盐结晶在关节附近肌腱、腱鞘及皮下结缔组织中沉积形成黄白色、大小不等的隆起赘生物即为痛风石。可随尿酸盐沉积而增大可小如米粒大如鸡蛋常发生于耳轮、跖趾指间掌指及肘关节等部位。较少见的痛风石可侵犯舌头、会厌、声带、杓状软骨、海绵体阴茎包皮及心脏瓣膜痛风石不会累及肝、脾肺及中枢神经系统。痛风石沉积的过程是隐匿性发展，不产生疼痛痛风石逐渐增大，外表菲薄，可破溃形成瘘管，可有白色粉末状尿酸钠盐结晶排出。因尿酸盐有抑菌作用，故继发性感染少见。若不将此种痛风石刮除，则不易愈合。痛风石的发生与高尿酸血症程度、受累肾的严重性和病程有关。有文献报道血尿酸盐在472µmol/L(8mg/dl)以下者，90%无痛风结节，血尿酸盐浓度大于531µmol/L(9mg/dl)者50%有痛风结节，病程愈长，发生结节的机会愈多(图15，16，17)。
(3)肾脏病变：痛风的肾脏病变早期常无症状当有结石形成及肾功能损害较重时，才可出现各种临床表现，可分为3种表现形式①痛风性肾病：主要指尿酸盐结晶沉积于肾髓质引起的间质性肾炎，可累及肾小管及肾小球，但与尿酸性肾病之概念不同。早期表现为间歇性蛋白尿，以后发展为持续性可伴血尿、尿比重低、夜尿增多等肾功能受损表现。因常伴有高血压、尿路感染、尿路结石等因素，病情进展可发展为氮质血症及尿毒症。尿毒症是17%～25%痛风患者的致死原因。痛风性肾病与其他原因导致的肾功能衰竭无特征性区别。②尿路结石：原发性痛风病人20%～25%并发尿酸性尿路结石，高尿酸血症的程度越高，24h尿酸的排泄量越大，越易并发尿路结石。约1/3病人的肾结石症状早于痛风性关节炎发生。细小泥沙样结石可随尿液排出而无症状，较大者常引起肾绞痛、血尿及尿路感染症状。纯尿酸结石能被X线透过而不显影，混合钙盐较多者，可在尿路平片上被发现。③急性尿酸性肾病：大量尿酸结晶阻塞肾小管管腔，可导致尿流梗阻而发生急性肾功能衰竭。由于血尿酸大多明显增高尿酸结晶在肾集合管、肾盂、肾盏及输尿管迅速沉积多继发于骨髓增生性疾病使用化疗或放疗时，细胞分裂增殖过快和急剧破坏，核酸分解突然增多产生大量尿酸所致。此时血尿酸值可高达40～60mg/dl尿酸结晶沉积在肾小管严重阻塞尿路。表现为少尿、无尿及迅速发展的氮质血症，尿中可见大量尿酸结晶和红细胞，如不及时治疗，可因肾功能衰竭而死亡有效的治疗如碱化尿液，大量输液及使用利尿剂常可使用肾功能迅速恢复正常。原发性痛风急性梗阻性肾病较为少见。(4)心血管病变：痛风病人可合并高血压、高血脂动脉硬化、冠心病和Ⅱ型糖尿病在年长患者的死因中，心血管因素远远超过肾功能不全的因素限制饮食、降低体重，常可使高尿酸血症、糖尿病高血压和高脂血症得到控制。(5)眼部病变：肥胖痛风病人常反复发生睑缘炎，在眼睑皮下组织中可发生痛风石。如痛风石逐渐长大，可破溃形成溃疡而使白色尿酸盐向外排出。可出现反复发作性结膜炎、角膜炎与巩膜炎。在急性关节炎发作时，常伴发虹膜睫状体炎玻璃体可有浑浊，眼肌可出现炎性水肿，眼球活动受限并有疼痛。眼底视盘往往轻度充血视网膜可发生渗出、水肿或渗出性视网膜剥离。(6)其他：青少年及儿童期痛风为少见病约占痛风病人的1%，主要有下列2种。①肝糖原沉积症Ⅰ型(von Gierke病)表现下列特征：A.低血糖症：因葡萄糖6-磷酸酶缺乏，肝糖输出减少，可反复发作低血糖，常伴惊厥及昏迷智力减退，生长迟缓，多数在两岁前夭折。B.高脂血症：由于长期低血糖刺激脂肪分解，可形成高三酰甘油血症及高胆固醇血症臀部及四肢伸侧面易发生黄色瘤。C.高乳酸血症伴乳酸性酸中毒：由于糖酵解活跃可产生较多的乳酸，常伴乳酸性酸中毒，两者均可促成骨质疏松。D.高尿酸血症及痛风：由于尿酸生成过多与乳酸及酮酸竞争性排泄困难所致一般见于10岁以上的病儿肝肾均肿大，有糖原沉积。②Lesch-Nyhan综合征：由于次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶(HGPRT)缺乏引起尿酸合成过多，而呈明显高尿酸血症常见于男性小儿多于1岁内发病。出生时多无异常发现，而于出生后6～8周可出现肌肉紧张和腱反射亢进。常在尿布上发现橙色尿酸结晶，可反复出现血尿。神经症状在出生后8～10个月变得明显常有大脑瘫痪、智力减退、舞蹈病样的徐动症和原发性痛风表现病者尿中有大量尿酸排出，尿酸结石常为首见症状，神经系统表现仅见于20%病者，可仅有轻度脊髓-小脑性运动失调表现。
并发症：高尿酸血症病人多肥胖，常合并高三酰甘油血症、高血压病、动脉硬化、冠心病Ⅱ型糖尿病(NIDDM)。在老年痛风患者死亡原因中，心血管因素超过肾功能不全。

5、喉关节炎的症状有哪些？

1.急性期
常见声嘶和喉痛，早期在吞咽和发声时喉部异物感，以后喉痛可逐渐加重，并常向耳部放射。声嘶及呼吸困难视炎症红肿程度和声带固定的位置而定。声带固定于外展位可出现声嘶或失声，红肿较剧或声带固定于内收位者，可出现呼吸困难、喘鸣。原发病的症状，如伴有风湿性或类风湿性关节炎症状等。喉镜检查可见杓状软骨处粘膜充血、肿胀，可累及杓间区、杓会厌襞的后段及室带，声带多正常。声带可固定于内收或外展位。在喉结两侧或一侧甲状软骨后缘中央或环状软骨后部有压痛。
2.慢性期
或称僵直期。多见于反复急性发作后，一次急性发作也可转为慢性。其症状决定于关节固定的位置，可出现声嘶或呼吸困难，喉部症状多不明显。若为一侧病变，患侧声带较健侧高，发声时健侧杓状软骨可接近患侧杓状软骨。有时可见环杓关节区粘膜增厚、溃疡，形成肉芽疤痕等。

6、杓关节炎能吃胖大海吗

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7、风湿性关节炎能吃黑杓其吗

朋友您好，初期有发热和明显的关节肿痛，应强调卧床休息，加强营养补充，足够的液体和多种维生素，保持精神愉快要有充分的睡眠时间，阿司匹林对风湿性关节炎有迅速而神奇的疗效。

8、手脚都疼是什么病？

你的症状好像是通风，可以去医院验血，还有你看看你这两天吃什么海里的东西，还有动物的内脏，如果要是的话，很有可能是通风。。。也可能是是类风湿关节炎。给你介绍一下此病的症状，你参照一下是不是，如果是就抓紧去医院治，这病很难缠！ 类风湿关节炎的临床表现与病程差异很大，从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性的多关节炎及周身血管炎。关节侵犯程度与周身症状及关节外表现的轻重不平行。 类风湿关节炎病人大约有15％呈急性发作，多数则起病缓慢。一般来说，关节症状虽是本病最突出的表现，但最初却不一定出现关节的症状，而且还不一定是最明显的临床表现。病人通常先感到全身疲乏、食欲不振、消瘦、手足麻木、刺痛。继而出现1—2个关节的疼痛和僵硬，僵硬往往在晨间较为明显，可持续几小时，此时关节的外观并无异常。接着便出现关节肿大和疼痛，逐渐为对称性多关节痛。四肢大小关节呈游走性疼痛、肿胀。近端指间关节呈具有特征性的梭形肿胀。关节疼痛的程度可分为五级。工级：不痛；Ⅱ级：休息时不觉得痛，活动时出现疼痛感；Ⅲ级：休息时也觉得疼痛，活动时疼痛加剧；Ⅳ级：需要服止痛药；V级：一般止痛药无效，要用强烈止痛药或两种止痛药合用。关节肿痛的结果，使活动受到限制，慢慢就出现肌肉萎缩、关节强硬变形。有些病人病变累及颞颌关节，以致张口困难，连吃苹果、梨、馒头都不方便。如果四肢的重要关节僵硬变形的话，病人不但丧失了劳动力，甚至连生活也不能自理。另外需要指出的是，类风湿关节炎不是一个关节局部的疾病，而是一个全身性疾病，因此有的病员可出现全身其他系统的病变表现，如皮下结节、皮肤溃疡、淋巴结肿、肺纤维化、脾肿大、巩膜炎等。 我们曾随机从门诊和住院的100例病人中，作了些统计分析：％例诉说患病关节有不同程度的晨间僵硬感；76例首先表现关节肿痛，14例则先是发热，随后才出现关节肿痛；首先出现关节肿痛的关节依次为近端指间关节(20％)、跖趾关节(15％)、掌指关节(13％)、肩关节、腕关节、膝关节、踝关节、肘关节、足趾关节等。其中上肢关节占61％、下肢关节为39％，以指、趾小关节的发病率最高。如果大关节首先发作，多以单个关节疼痛或肿胀开始者，应该注意与感染性关节炎和痛风等病相区别。 部分病人的胸锁、寰杓关节(位于咽喉)及其他颈椎均可受累。寰杓关节受累，可致颈前疼痛、吞咽困难、呼吸短促或声音嘶哑。腕部屈肌腱鞘炎压迫正中神经时，可引起正中神经感觉、运动功能障碍，即正中神经分布的桡侧三个半指(拇、食、中、环指)麻木或刺痛，可放射至臂或肩部，称为腕管综合征。胴窝囊肿是由膝关节滑膜炎发展而来的。当膝关节活动时，膝内压力增加，大量滑液外渗，成一囊状包裹囊肿，有时囊肿可往下一直延伸到腓肠肌(即小腿肚)或踝关节，引起类似血栓性静脉炎的表现：将足过度背屈时，腓肠肌出现疼痛。 当然，单凭这些症状、体征表现还不能认定就是类风湿关节炎。因为关节炎是个“大家族”，它的成员众多，怎么能肯定是类风湿关节炎，而不是其他关节炎呢?因此，还需要做些其他的检查，如检验血沉、类风湿因子、摄X片等

9、有个症状问下可能是什么病？

我建议你最好到二甲以上医院去看一下，有可能是风湿。