1、中老年人膝关节疼痛怎么办？
上海交通大学附属第六人民医院骨科副主任医师夏荣刚为吴女士做了膝关节检查，发现其右膝关节内侧有3个很明显的压痛点，建议她做了X线拍片检查，根据她的年龄和症状以及拍片资料，专家认为她的膝关节是退行性病变，排除了膝关节其它病变。夏主任说，首先，人在22岁～23岁以后，脑垂体分泌生长激素减少，身体也停止生长，人体的所有器官都进入一个维持期，并开始走向老化。也就是这个时候，体内的软骨细胞也从活跃期进入维持期，进而慢慢老化。所以，每个人都可能是骨关节炎患者的“后备力量”。而骨关节的退化却是一种必然趋势，如果在年轻时对一些不良状况，不加注意，那么，骨关节会提前“变老”，成为骨关节炎的“超级后备军”。其次，患者觉得膝关节疼痛，其实是膝关节周围的肌肉无力，膝关节承重的“能力”下降。因为随着年龄的增加，骨骼发生变化，膝关节间隙内侧变窄，膝关节面的“咬合”向一侧倾斜，内侧肌肉群承受更大的压力，来维持膝关节的稳定，时间长了就造成肌肉劳损，往往在患肢膝关节周围形成3个压痛点：一是大腿肌肉往下在膝关节内侧处的支点处，二是大腿内收肌群往下在膝关节前被称为“鹅足”的支点处，三是小腿肌肉往上在膝关节内侧的支点处。患者在早期会出现“O”形腿趋向，有的患者就诊时双下肢已经出现轻微的“O”形。再次，随着年龄的增长，部分中老年人的体重也增加了，膝关节在人体行走等负重的压力有点“不堪承受”。研究证明，人在走路时每走一步对关节的压力，相当于4倍于本身的重量，所以体重越大，对关节的压力也越大，肥胖是损害关节的一大杀手。因为体重增加了关节的负荷，容易造成膝关节软骨过早磨损退化，加速了膝关节退行性病变的过程。最后，夏主任强调要注意生活中的一些细节，假如不加注意的话，也会让关节炎到来的时间大大提前。比如，中老年人喜欢锻炼，选择爬楼梯、打太极拳等运动，殊不知，在爬楼梯时，膝关节所承受的压力是人体自身重量的3倍左右，膝关节长期承受这样的压力，很易患膝关节炎，对膝关节已经有疾患的人来说，上下楼梯会对膝关节软骨进一步造成损害；而太极拳的标准动作重心较低，并且要缓慢进行，这样会使关节的负荷过大，加速了关节软骨的磨损。在了解了膝关节退行性病变的原因后，专家提醒人们可以有针对性地采取应对措施，保护好自己的膝关节，提高生活质量——1.中老年人要关注自己是否有骨质疏松，可以到骨质疏松科进行骨密度的检查，在专业医生的指导下，补充钙剂，延缓骨关节退行性老化的进展速度。2.建议中老年朋友如果要走长路前，可以准备好护膝戴上，用于保护膝关节和周围韧带。3.当中老年朋友做下蹲动作准备站立时，请借助周围物体如桌子或者椅子等物体扶着“撑一把”站起来，以减少膝关节的“压力”，还应避免长时间站立。4.中老年人要避免参加对膝关节冲击力大的健身运动，如跳绳、打排球等跳跃性较大的运动，建议选择骑自行车、游泳为健身体育锻炼项目，这两项体育活动对膝关节的影响最小。喜欢太极拳的中老年人在打太极拳时，应尽可能提高身体重心。活动和锻炼时要适当，以防症状加重。5.已经患有骨关节炎的老人，居住房间应该向阳、通风，温度和湿度适宜，避免关节受凉。坐椅的高矮，应以站起坐下不负重为宜，床铺也最好以硬木床代替软床。6.肥胖的膝关节患者要将“减肥”列入保健治疗计划之中，减轻体重，可以让自己的膝关节减轻负重，有利于膝关节疼痛的缓解，有利于治疗的显效。7.当膝关节疼痛时，可以在医生的指导下选择合适的药物进行治疗，也可以在家里进行热敷或者到医院康复医学科接受理疗康复治疗。
2、老年人的腿疼怎么治疗啊?应该吃什么药
“风湿”一般认为风湿病就是关节炎，这是不正确的，其实“风湿”并不是指一种病，风湿是以骨、关节、肌肉、韧带、滑囊、筋膜疼痛为主要表现的一大类疾病的总称。我国最常见的且危害性最大的风湿病有：急性风湿病（风湿热）类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨性关节炎、痛风等。祖国医学认为，风湿就是风寒湿气侵袭人体，闭阻经络，致使气血远行不畅引起的肌肉关节麻木疼痛，区伸不利或肿大。
什么是类风湿性关节炎（RA）？
类风湿性关节炎(RA）是一种炎症性、进行性、对称性、破坏性的自身免疫性疾病，对人体危害较大，过去称 “不死的癌症”，严重的造成终生性残疾。其发病原因，目前尚无明确定论，一般认为它于感染（细菌、病毒、支原体）、遗传、内分泌代谢、营养有关。寒冷、潮湿是其发病的主要诱因。中医认为，在免疫功能较弱的情况下，气血、水湿的代谢紊乱，兼受外邪的侵袭（风、寒、湿），致使气血、水湿运行不畅，经络受阻，淤久化热，热极而生毒，侵入关节，破坏组织形成湿热性骨痹症。
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关节疼痛就是风湿性关节炎吗？
关节疼痛并不都是关节炎，因为引起关节疼痛的原因很多，如外伤引起的关节韧带损伤、手腕部的键鞘滑膜炎、祸窝束肿，膝关节滑膜皱璧综合症。冷球蛋白血症、异物性滑膜炎、股骨大转子滑囊炎、梨状肌综合症、跟健炎等。所以关节部疼痛并不都是关节炎、如某关节反复发作性或持续性疼痛，一定要到医院经医生详细检查，作出正确的诊断，以便及时治疗。
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患了关节炎应做那些检查
如怀疑自己患了风湿性关节炎，应及时到医院做如下检查：常用的：1．抽血化验(1)红细胞沉降率(ESR)，正常值为男0-15mm/h,女0-20 m m/ho (2)抗链球菌溶血素“O”试验（抗“O”ASOT)，成年人正常值<500u,儿童<250u. (3)类风湿因子(RFT)正常人均呈阴性。
必要时有条件还可做：(1) C反映蛋白(CRP)，正常值<5mg/mle (2)抗核抗体(ANA)正常值，滴度＜1：20。
必要时有条件还可做：X光拍片和关节穿刺抽液化验检查。以上检查在临床工作中只能作为一种参考。不能做诊断的主要依据，检查结果与临床表现相结合，故很多病人临床自觉症状很明显，但化验检查反映不出来。
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诊断类风湿性关节炎必备的条件（诊断标准）
诊断类风湿主要根据临床表现（自觉症状）一般是以远端一个或两个小关节开始疼痛、肿胀、逐渐发展到多个关节，有的呈对称性、游走性、间歇性发作。一半以上病人可出现晨僵（早晨起床时两手发硬胀），活动后消失。
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得了类风湿性关节炎并不可怕
类风湿性关节炎是一种炎症性、进行性、破坏性的自身免疫性疾病，对人体损害性极大的一种疾病，个别病人如治疗不及时，很快发展关节强直、变形、肌肉萎缩，造成终生性残疾，过去有人称为“不死的癌症”，听起来很可怕，实则是，类风湿在目前来说是一种难治之症，但并不是不治之症，也并不是每个患者都发展成终身残疾，随着人类社会的不断进步，科学技术的不断发展，医学上的很多难题，正在一个一个的攻破，过去在人们想都不敢想的器官移植、换肾、换肝、换心，不都在一例一例的成功吗？何况类风湿呢？近几年人们在类风湿的研究上也投入了大量的人力物力。挖掘祖国医学宝库，治疗风湿类风湿的新药不断产生。经过我们近几年来大量病人的临床观察来看，很多病人只要坚持正规治疗，树立战胜疾病的信心和良好的心态，正确的对待自己的疾病，坚持功能锻炼，再由家人的密切配合，是完全可以康复和保持正常生理功能的。
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哪些因素可能与类风湿关节炎有关?
答：类风湿关节炎病因复杂，属于中医“痹证”范畴。痹是阻闭不通之意，风寒湿热之邪，乘虚侵袭人体，导致气血运行不畅，经络瘀滞；或痰浊瘀血，阻于经络，深入关节筋脉，皆可发病。另外痹病的发生还与体质的盛衰以及气侯条件、生活环境有密切关系。我们对内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异等方面，与类风湿关节发病的关系都曾有过研究。细菌和病毒感染及遗传因索，可能与发病也有一定关系。目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。
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类风湿关节炎有家族遗传性吗?
答：类风湿关节炎不属于遗传性疾病，但其可能与遗传因素有关。我们曾按家谱调查，类风湿关节炎患者的近亲中，类风湿因子阳性率比一般人群高2—3倍。在类风湿关节炎患者家族中，类风湿关节炎发病率比一般人群高2—1D倍。
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类风湿关节炎起病方式有几种?
答：类风湿性关节炎的起病方式比较多样，但主要有隐匿性和急性两种方式。
1．隐匿性起病：约占60％一70％，病人很难说发病的具体日期。初期症状可有全身不适或局部关节症状，部分病人先有疲乏无力，低热，食欲减退，骨骼肌疼痛。经数周或数月出现关节疼痛、肿胀，往往从一个或几个美节受累，呈对称性分布。
2．急性起病：约8％一15％的病人为急性起病，进展迅速，短时间内出现多个关节疼痛、肿胀和活动受限。常伴有发热，淋巴结肿大或皮下结节等关节外表现。
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类风湿关节炎最常受累的关节有哪些?
答：类风湿关节炎主要累及四肢关节，以双手和双足小关节(尤其是近端指问或趾间关节和掌指或跖趾关节)，腕、肘、膝、躁和肩关节多见．此外，也可有颞颌关节炎，表现为咀嚼时疼痛，严重时局部有肿胀、张口困难；还可有颈椎病变，表现为颈部疼痛，并可向锁骨和肩部放散，如颈椎半脱位，严重者造成脊髓受压迫，甚至危及生命。
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什么叫晨僵?如何计算晨僵时间?
答：类风湿关节炎患者，在清晨睡醒后感到病变关节或附近肌肉发僵，翻身及下床活动不灵，手握拳不紧，难以完成扣衣动作．以及步行困难等，需要经过肢体缓慢活动后，这种僵感才能得到明显减轻。晨僵时问的计算，应以患者清晨醒后出现僵硬感的时间为起点，至患者僵硬感明显减轻的时间为止点，将这一段时间称为晨僵时间．以分计。
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什么是类风湿皮下结节？
答：皮下结节为一种较硬，圆形或椭圆形的，无痛性小结。直径为O．2一l 0厘米太小．常位于受摩擦较多部分，如肘部伸侧、跟腱、头皮、坐骨结节或关节周围。少见部位有耳和鼻梁。皮下结节很少引起症状，偶尔可破裂或并发感染。典型的皮下结节生长缓慢，可持续存在或在病性缓解时消失。皮下结节的出现与高滴度血清类风湿因子、严重的关节破坏及类风湿活动性病变密切相关。
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何谓类风湿因子?类风湿因子对类风湿关节炎有何意义?
答：类风湿因子，是在少数正常人和许多痰病患者血清中出现的一种抗体，实验室工作人员可通过一定的检测方法测出这种抗体。如为阳性反应，还应将血清进行稀释后测定．以确定血清类风湿因子水平的高低。通常以1：柏或1：60等滴度来表示。
血清类风湿因子是诊断类风湿关节炎的条件之一，对诊断类风湿关节炎有参考意义。
类风湿因子在血清中滴度升高，往往与类风湿关节炎患者处于疾病活动期，病程长或有关节以外的表现有关，病情得到控制或缓解时，类风湿因子有可能转为阴性。因此，临床正常将类风湿因子作为判断疾病活动性及药物治疗效果的一项指标。
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什么是早期类风湿关节炎?
答：早期类风湿关节炎，从组织学上看，滑膜处于炎症阶段，主要表现为炎性细胞浸滑；从临床上看，患者有晨僵，关节疼痛，肿胀、积液或活动受限，但无关节畸形；从x线片上看，受累关节的任何结构均无异常。如果每位医生或病人，能把握住类风湿关节炎这仅有2年左右的早期阶段，积极应用改变病程药物，这将会极大地避免减少类风湿关节炎晚期的不良结局。
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什么是晚期类风湿关节炎?
答：晚期类风湿关节炎系列因滑膜增厚．血管翳形成，并侵蚀破坏软骨和软骨下骨质，最终导致关节发生畸形和强直。临床上患者不仅有关节疼痛、肿胀，更重要的是有不可逆的关节严重畸形、强直，或功能完全丧失。关节x线检查显示关节结构严重破坏或骨性融合。此期患者往往生活不能自理，行走不便或终日卧床不起。
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类风湿关节炎的关节病变有什么特点?
答：1．以多关节(5个或5个以上关节)疼痛或肿胀多见。
2．以手和足的小关节、如掌指(跖趾)关节，近端指问(趾间)关节及腕、肘、膝和踝关节等多见。
3对称性病变，即四肢两侧关节均受累。
4．伴有展僵，即晨起时关节有僵硬感，常持续30分以上。
5．早期表现为持续性关节疼痛肿胀，晚期为关节畸形，强直和功能丧失。
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类风湿性关节炎病人会瘫痪吗?
答：类风湿性关节炎病人常有一种恐惧心理，认为病情发展会导致瘫痪，因而，思想负担很重。事实上，不会引起瘫痪，因它一般不侵犯中枢神经。人们所指的瘫痪，并非真正的瘫痪，而是由于关节严重破坏后，产生畸形或功能障碍，致使病人行动不便，甚至卧床不起，被误为瘫痪。所以必须将神经系统病变所致肢体麻痹或瘫痪，与类风湿关节炎所致残废区别开。类风湿关节炎患者如积极配合药物治疗，并在关节功能尚未完全丧失、畸型和强直并不严重时，进行关节功能锻炼，就会减轻关节功能障碍，更不至于长期卧床不起。
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哪些因素可使类风湿关节炎患者症状加重?
答：环境潮湿、气候寒冷、阴雨天气、过度疲劳、精神刺激及生活不规律等都可使症状加重。
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什么是幼年类风湿关节炎?
答：幼年类风湿关节炎是一种常见多发的儿童风湿性疾病，限于t6岁以前发病者。根据幼年类风湿关节炎发病头6个月的临床表现，可分为全身型、多关节型及少关节型3种。全身型幼年类风湿关节炎主要表现为高热、皮疹及关节炎；多关节型指受累关节在5个以上关节；少关节型指受累关节在4个以下。
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什么是强直性脊柱炎?
答：强直性脊柱炎是一种以中轴关节慢性进行性炎症为主的全身性疾病。病变几乎均累及骶髂关节，脊柱各小关节，并常出现椎问盘纤维环及其附近相关韧带钙化，晚期重症病则可发生脊柱的骨性强直。
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类风湿性关节炎病人的饮食有何要求?
类风湿关节炎是一种慢性消耗性疾病，有的患者伴有发热或贫血．有的因药物治疗可诱发胃肠道不适或溃疡病。因此。类风湿关节炎患者的饮食需要补充足够的蛋白质、糖和维生素，食物以易消化为宜，避免刺激性以及生冷硬的食物。
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类风湿关节炎患者如何进行关节功能锻炼?
答：类风湿关节炎急性炎症控制后。即应开始关节功能锻炼。由于类风湿关节炎患者受累关节多，各个关节恢复的快慢不一，进行关节锻炼时不能强求一致。关节锻炼．可以增加肌力，防止关节挛缩、强直和肌肉萎缩。锻炼要循序渐进，持之以恒。方法可依病情灵活确定，可以做床上运动，抗阻力运动，练坐．扶拐站立及步行等。活动量应由小到大，活动时间由短到长，活动次数由少到多，活动方式由被动运动变为主动运动，活动量及强度逐渐增加至可以耐受的程度。
参考资料：http://www.goutaway.com/
3、老年人骨关节炎，能治好吗？
不要吃油腻辛辣刺激的食物，要吃一些好消化的，具有开胃作用的食物，可以煮大枣粥喝，还可以用薏米煮红小豆喝，可以有效的除体内的湿气，从而起到缓解疼痛。
可以吃一些湿热的食物，例如苦瓜、喝冬瓜汤、南瓜汤等，关节炎，不能长时间的躺着或者坐着，要进行一些适当的运动，
注意事项：拥要就拥浔 鸪风 膏，放心
农村家庭教育令人忧虑的现状，我提出以下对策：一、必须使家长们认识到良好的家庭教育对孩子的重要性，现代教育理念认为：家庭是孩子的第一所学校，父母是孩子的启蒙老师，家长和孩子朝夕相处，父母的处世态度，言谈举止，无时无刻不在对孩子进行着潜移默化的影响，家庭教育的田地如果荒芜了，孩子心灵的沃土上也就杂草丛生了，因此，父母们面对孩子的教育问题，不但不能推卸责任，还应努力配合学校教育，社会教育，使其“数长成参天巨木”，让“杂草野藤”无处存生。二、必须使农村家庭教育的施行者放弃陈旧的信条，改变滞后的观念，接受素质教育思想统照下的新型家庭教育思想，正如著名的前苏联教育家克鲁普斯卡娅所说：“对于双亲而言，家庭教育首先是自我教育”。家长们必须走出“万般皆下品，唯有读书高”的认识误区，真正认识到孩子的全面发展才称得上真正的发展的硬道理，认识到未来社会需要人才多样性的发展趋势，才能确立家庭教育发展的正确方向。三、父母们必须把握好爱的尺度，领悟教育对一个孩子的价值，须知溺爱是毒，教育是药。“你知道用什么方法一定可以使你的孩子成为不幸的人吗？这个方法就是对他百依百顺”，法国启蒙思想家卢梭的话绝不是危言耸听，溺爱只会使你的孩子变得孱弱，变得粗鄙，变得浮躁，变成废物，因为温室里的树苗从不能长大，纵然它本来是一棵松树！
4、中老年人腿疼如何治疗
病情分析：老人出现腿痛,或间歇性跛行和走路没劲儿时,可能是血管堵塞了,应该考虑看外周血管科.供应四肢血液的血管称为外周血管.在老年人中,由外周血管堵塞引起的四肢不适很常见,常常误认为“老年关节病,体力不好,或坐骨神经有问题等.腿痛症状不能只当成是老年慢性病,不着急慢慢地治疗,最终延误诊治良机.关节病和神经病变引起的腿痛和外周血管病变引起的腿痛是可以区分开的.前者引起的腿痛是持续性的,而后者是间歇性跛行和疼痛,如行走几分钟后出现小腿,臀部,髋部或足弓疼痛,发紧,僵硬或沉重,但休息几分钟后又能恢复行走,反反复复.另外：1.骨质疏松2.间歇性跛行:是否经常感到四肢无力,容易疲劳或出现四肢冰冷和麻木的感觉?您是否有小腿肚或足部乏力,酸胀,疼痛的感觉,休息后疼痛又会消失.是否在不运动的情况下,您的足趾,足部或小腿肚也出现持续性的疼痛,到了夜里更为剧烈,这些症状要考虑间歇性跛行3.血管间歇性跛行：血管间歇性跛行与神经间歇性跛行的表现有点相似,但是两种完全不同的疾病.前者属于血管外科疾病,后者属于骨科范畴.由于两者的发病都在老年期,脊柱和血管的改变可以同时存在,所以发病表现相似,不易区别.血管间歇性跛行患者疼痛更大程度上与运动有关,而不是和脊柱姿势的变化有关.其症状好发单侧,伴有冷感,一般没有感觉麻痹,步行停止症状即可改善,消失,最重要的是因为动脉闭塞,这一侧的足背动脉搏动一定减弱或消失.4.骨性关节炎是以关节软骨退化,变性,增生为病理特点的关节病变,大多起病隐匿,进展缓慢,最突出的症状是关节酸痛,其特点是:疼痛-缓解-再疼痛,反复发作.清晨起床时疼痛较剧,稍活动后疼痛即缓解,活动过频疼痛又再起,休息后可再度缓解.若处于某位置过久或活动多时,疼痛又起,可听到关节粗糙摩擦声.随年龄增长,症状会逐渐增重,还可影响其他关节部位.判断骨性关节炎主要依靠X线检查,关节间隙不等宽或狭窄,关节处的骨质疏松,骨质增生或关节膨大乃至变形,软骨下骨板硬化和骨赘形成等,是骨性关节炎的基本特征.防骨质疏松,平时多注意合理饮食,定期运动.保持均衡饮食确保摄取足够的钙质及维生素D,如高钙低脂的鲜奶及芝士,鱼类及深绿色的菜都是好的选择.根据体质的阴阳偏颇,定期选服补肾之品,在一定程度上能稳定和提高人的性激素水平,间接抑制破骨细胞的骨吸收活动.应戒烟及避免过量饮酒,及时防治全身性代谢性疾病,如高血压,糖尿病,痛风等.坚持适当运动长期坚持循序渐进的运动,如游泳,保健操,太极拳,散步等,不仅可减缓骨量的丢失,还可明显提高骨盐含量,促进骨细胞的活性.但不宜参加剧烈运动,尤其是引起肌肉过度酸痛的运动.打拳,跳舞时转身,转颈及弯腰动作不宜太猛,避免上下跳.可根据个人的身体状况做一些负重的运动,如爬坡,上楼梯等,帮助建立骨骼的钙质储备.工作,活动或休息时,均不要长时间处于同一体位或姿态,要经常进行动作位置的变换调整.意见建议：
5、70岁老人患膝骨关节炎哪种方法治疗比较好？
膝关节问题，是比较常见的一种，风牧令遇到的很多都是这样的，部分是肩周炎、颈椎问题，对于这种关节炎的治疗，一般是外贴的，多数也是采用这种方法，目前没有其他什么特别好的方法了。
6、65老人腿关节炎怎么治疗
?
7、老年人腿疼，有什么快速方便有效的治疗方法吗？
“风湿”一般认为风湿病就是关节炎，这是不正确的，其实“风湿”并不是指一种病，风湿是以骨、关节、肌肉、韧带、滑囊、筋膜疼痛为主要表现的一大类疾病的总称。我国最常见的且危害性最大的风湿病有：急性风湿病（风湿热）类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨性关节炎、痛风等。祖国医学认为，风湿就是风寒湿气侵袭人体，闭阻经络，致使气血远行不畅引起的肌肉关节麻木疼痛，区伸不利或肿大。
什么是类风湿性关节炎（RA）？
类风湿性关节炎(RA）是一种炎症性、进行性、对称性、破坏性的自身免疫性疾病，对人体危害较大，过去称 “不死的癌症”，严重的造成终生性残疾。其发病原因，目前尚无明确定论，一般认为它于感染（细菌、病毒、支原体）、遗传、内分泌代谢、营养有关。寒冷、潮湿是其发病的主要诱因。中医认为，在免疫功能较弱的情况下，气血、水湿的代谢紊乱，兼受外邪的侵袭（风、寒、湿），致使气血、水湿运行不畅，经络受阻，淤久化热，热极而生毒，侵入关节，破坏组织形成湿热性骨痹症。
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关节疼痛就是风湿性关节炎吗？
关节疼痛并不都是关节炎，因为引起关节疼痛的原因很多，如外伤引起的关节韧带损伤、手腕部的键鞘滑膜炎、祸窝束肿，膝关节滑膜皱璧综合症。冷球蛋白血症、异物性滑膜炎、股骨大转子滑囊炎、梨状肌综合症、跟健炎等。所以关节部疼痛并不都是关节炎、如某关节反复发作性或持续性疼痛，一定要到医院经医生详细检查，作出正确的诊断，以便及时治疗。
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患了关节炎应做那些检查
如怀疑自己患了风湿性关节炎，应及时到医院做如下检查：常用的：1．抽血化验(1)红细胞沉降率(ESR)，正常值为男0-15mm/h,女0-20 m m/ho (2)抗链球菌溶血素“O”试验（抗“O”ASOT)，成年人正常值<500u,儿童<250u. (3)类风湿因子(RFT)正常人均呈阴性。
必要时有条件还可做：(1) C反映蛋白(CRP)，正常值<5mg/mle (2)抗核抗体(ANA)正常值，滴度＜1：20。
必要时有条件还可做：X光拍片和关节穿刺抽液化验检查。以上检查在临床工作中只能作为一种参考。不能做诊断的主要依据，检查结果与临床表现相结合，故很多病人临床自觉症状很明显，但化验检查反映不出来。
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诊断类风湿性关节炎必备的条件（诊断标准）
诊断类风湿主要根据临床表现（自觉症状）一般是以远端一个或两个小关节开始疼痛、肿胀、逐渐发展到多个关节，有的呈对称性、游走性、间歇性发作。一半以上病人可出现晨僵（早晨起床时两手发硬胀），活动后消失。
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得了类风湿性关节炎并不可怕
类风湿性关节炎是一种炎症性、进行性、破坏性的自身免疫性疾病，对人体损害性极大的一种疾病，个别病人如治疗不及时，很快发展关节强直、变形、肌肉萎缩，造成终生性残疾，过去有人称为“不死的癌症”，听起来很可怕，实则是，类风湿在目前来说是一种难治之症，但并不是不治之症，也并不是每个患者都发展成终身残疾，随着人类社会的不断进步，科学技术的不断发展，医学上的很多难题，正在一个一个的攻破，过去在人们想都不敢想的器官移植、换肾、换肝、换心，不都在一例一例的成功吗？何况类风湿呢？近几年人们在类风湿的研究上也投入了大量的人力物力。挖掘祖国医学宝库，治疗风湿类风湿的新药不断产生。经过我们近几年来大量病人的临床观察来看，很多病人只要坚持正规治疗，树立战胜疾病的信心和良好的心态，正确的对待自己的疾病，坚持功能锻炼，再由家人的密切配合，是完全可以康复和保持正常生理功能的。
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哪些因素可能与类风湿关节炎有关?
答：类风湿关节炎病因复杂，属于中医“痹证”范畴。痹是阻闭不通之意，风寒湿热之邪，乘虚侵袭人体，导致气血运行不畅，经络瘀滞；或痰浊瘀血，阻于经络，深入关节筋脉，皆可发病。另外痹病的发生还与体质的盛衰以及气侯条件、生活环境有密切关系。我们对内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异等方面，与类风湿关节发病的关系都曾有过研究。细菌和病毒感染及遗传因索，可能与发病也有一定关系。目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。
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类风湿关节炎有家族遗传性吗?
答：类风湿关节炎不属于遗传性疾病，但其可能与遗传因素有关。我们曾按家谱调查，类风湿关节炎患者的近亲中，类风湿因子阳性率比一般人群高2—3倍。在类风湿关节炎患者家族中，类风湿关节炎发病率比一般人群高2—1D倍。
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类风湿关节炎起病方式有几种?
答：类风湿性关节炎的起病方式比较多样，但主要有隐匿性和急性两种方式。
1．隐匿性起病：约占60％一70％，病人很难说发病的具体日期。初期症状可有全身不适或局部关节症状，部分病人先有疲乏无力，低热，食欲减退，骨骼肌疼痛。经数周或数月出现关节疼痛、肿胀，往往从一个或几个美节受累，呈对称性分布。
2．急性起病：约8％一15％的病人为急性起病，进展迅速，短时间内出现多个关节疼痛、肿胀和活动受限。常伴有发热，淋巴结肿大或皮下结节等关节外表现。
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类风湿关节炎最常受累的关节有哪些?
答：类风湿关节炎主要累及四肢关节，以双手和双足小关节(尤其是近端指问或趾间关节和掌指或跖趾关节)，腕、肘、膝、躁和肩关节多见．此外，也可有颞颌关节炎，表现为咀嚼时疼痛，严重时局部有肿胀、张口困难；还可有颈椎病变，表现为颈部疼痛，并可向锁骨和肩部放散，如颈椎半脱位，严重者造成脊髓受压迫，甚至危及生命。
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什么叫晨僵?如何计算晨僵时间?
答：类风湿关节炎患者，在清晨睡醒后感到病变关节或附近肌肉发僵，翻身及下床活动不灵，手握拳不紧，难以完成扣衣动作．以及步行困难等，需要经过肢体缓慢活动后，这种僵感才能得到明显减轻。晨僵时问的计算，应以患者清晨醒后出现僵硬感的时间为起点，至患者僵硬感明显减轻的时间为止点，将这一段时间称为晨僵时间．以分计。
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什么是类风湿皮下结节？
答：皮下结节为一种较硬，圆形或椭圆形的，无痛性小结。直径为O．2一l 0厘米太小．常位于受摩擦较多部分，如肘部伸侧、跟腱、头皮、坐骨结节或关节周围。少见部位有耳和鼻梁。皮下结节很少引起症状，偶尔可破裂或并发感染。典型的皮下结节生长缓慢，可持续存在或在病性缓解时消失。皮下结节的出现与高滴度血清类风湿因子、严重的关节破坏及类风湿活动性病变密切相关。
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何谓类风湿因子?类风湿因子对类风湿关节炎有何意义?
答：类风湿因子，是在少数正常人和许多痰病患者血清中出现的一种抗体，实验室工作人员可通过一定的检测方法测出这种抗体。如为阳性反应，还应将血清进行稀释后测定．以确定血清类风湿因子水平的高低。通常以1：柏或1：60等滴度来表示。
血清类风湿因子是诊断类风湿关节炎的条件之一，对诊断类风湿关节炎有参考意义。
类风湿因子在血清中滴度升高，往往与类风湿关节炎患者处于疾病活动期，病程长或有关节以外的表现有关，病情得到控制或缓解时，类风湿因子有可能转为阴性。因此，临床正常将类风湿因子作为判断疾病活动性及药物治疗效果的一项指标。
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什么是早期类风湿关节炎?
答：早期类风湿关节炎，从组织学上看，滑膜处于炎症阶段，主要表现为炎性细胞浸滑；从临床上看，患者有晨僵，关节疼痛，肿胀、积液或活动受限，但无关节畸形；从x线片上看，受累关节的任何结构均无异常。如果每位医生或病人，能把握住类风湿关节炎这仅有2年左右的早期阶段，积极应用改变病程药物，这将会极大地避免减少类风湿关节炎晚期的不良结局。
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什么是晚期类风湿关节炎?
答：晚期类风湿关节炎系列因滑膜增厚．血管翳形成，并侵蚀破坏软骨和软骨下骨质，最终导致关节发生畸形和强直。临床上患者不仅有关节疼痛、肿胀，更重要的是有不可逆的关节严重畸形、强直，或功能完全丧失。关节x线检查显示关节结构严重破坏或骨性融合。此期患者往往生活不能自理，行走不便或终日卧床不起。
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类风湿关节炎的关节病变有什么特点?
答：1．以多关节(5个或5个以上关节)疼痛或肿胀多见。
2．以手和足的小关节、如掌指(跖趾)关节，近端指问(趾间)关节及腕、肘、膝和踝关节等多见。
3对称性病变，即四肢两侧关节均受累。
4．伴有展僵，即晨起时关节有僵硬感，常持续30分以上。
5．早期表现为持续性关节疼痛肿胀，晚期为关节畸形，强直和功能丧失。
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类风湿性关节炎病人会瘫痪吗?
答：类风湿性关节炎病人常有一种恐惧心理，认为病情发展会导致瘫痪，因而，思想负担很重。事实上，不会引起瘫痪，因它一般不侵犯中枢神经。人们所指的瘫痪，并非真正的瘫痪，而是由于关节严重破坏后，产生畸形或功能障碍，致使病人行动不便，甚至卧床不起，被误为瘫痪。所以必须将神经系统病变所致肢体麻痹或瘫痪，与类风湿关节炎所致残废区别开。类风湿关节炎患者如积极配合药物治疗，并在关节功能尚未完全丧失、畸型和强直并不严重时，进行关节功能锻炼，就会减轻关节功能障碍，更不至于长期卧床不起。
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哪些因素可使类风湿关节炎患者症状加重?
答：环境潮湿、气候寒冷、阴雨天气、过度疲劳、精神刺激及生活不规律等都可使症状加重。
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什么是幼年类风湿关节炎?
答：幼年类风湿关节炎是一种常见多发的儿童风湿性疾病，限于t6岁以前发病者。根据幼年类风湿关节炎发病头6个月的临床表现，可分为全身型、多关节型及少关节型3种。全身型幼年类风湿关节炎主要表现为高热、皮疹及关节炎；多关节型指受累关节在5个以上关节；少关节型指受累关节在4个以下。
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什么是强直性脊柱炎?
答：强直性脊柱炎是一种以中轴关节慢性进行性炎症为主的全身性疾病。病变几乎均累及骶髂关节，脊柱各小关节，并常出现椎问盘纤维环及其附近相关韧带钙化，晚期重症病则可发生脊柱的骨性强直。
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类风湿性关节炎病人的饮食有何要求?
类风湿关节炎是一种慢性消耗性疾病，有的患者伴有发热或贫血．有的因药物治疗可诱发胃肠道不适或溃疡病。因此。类风湿关节炎患者的饮食需要补充足够的蛋白质、糖和维生素，食物以易消化为宜，避免刺激性以及生冷硬的食物。
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类风湿关节炎患者如何进行关节功能锻炼?
答：类风湿关节炎急性炎症控制后。即应开始关节功能锻炼。由于类风湿关节炎患者受累关节多，各个关节恢复的快慢不一，进行关节锻炼时不能强求一致。关节锻炼．可以增加肌力，防止关节挛缩、强直和肌肉萎缩。锻炼要循序渐进，持之以恒。方法可依病情灵活确定，可以做床上运动，抗阻力运动，练坐．扶拐站立及步行等。活动量应由小到大，活动时间由短到长，活动次数由少到多，活动方式由被动运动变为主动运动，活动量及强度逐渐增加至可以耐受的程度。
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