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腕关节炎病历

发布时间:2021-04-08 15:28:30

1、1980年患类风湿关节炎在齐齐哈尔市住院。1981年退出现役。还能找到病历吗?

这个病在哪都不好治,现在您怎么样了?

2、类风湿关节炎病历书写是什么样的?

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3、病例分析

1①加强心肌收缩力(正性肌力作用):由于心肌收缩力增强,心脏收缩期心排血进间缩短,舒张期延长,静脉回流增多,同时通过窦弓反射使交感神经张力降低,外周阴力降低,使衰竭心脏的心排出量增加。
减慢窦性频率(负性频率作用):使心排出量增加,反射性兴奋迷走神经中枢,同时交感神经张力下降,使心率减慢。
②在开始给予负荷量是为了先获得全效量,使地高辛能在短时间内发挥充分疗效。之后的维持量则可维持地高辛的疗效。这种给药方法能在较短时间内消除患者症状。
2氢氯噻嗪通过排钠利尿,产生温和而持久的降压作用减轻心脏前负荷、后负荷,同时血管平滑肌细胞内的Na+减少,Na+- Ca2+ 交换也减少,使细胞的Ca2+ 的含量降低,导致血管平滑肌舒张,外周阻力下降、血压下降,心输出量增加,循环血量增加。
当尿量增多时出现低血钾,所以要减量并加服氯化钾,预防低血压。
氢氯噻嗪长期用药会导致高尿酸血症,与氨苯蝶啶全用能促进尿酸排泄,防止痛风。
氨苯蝶啶具有排 Na+ 利尿保K+作用,其即可与氢氯噻嗪产生协同作用,又能弥补其可引起低钾的不足,从而产生良好疗效。
3目的:地高辛治疗心房纤颤的目的在于阻止过多的心房冲动传到心室,减慢心室频率,增加心排出量,从而消除心房纤颤的主要危害。
机制:地高辛可增强迷走神经的张力,减慢Ca2+ 内流,从而抑制房室结,使其传导减慢,从而阻止心房过多的冲动传到心室。

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