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关节炎是怎样引起的

发布时间:2021-04-05 15:28:28

1、关节炎是由什么引起的

一.发病原因

病因尚未完全明确类风湿性关节炎是一个与环境细胞病毒遗传性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病

(一)细菌因素 实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原刺激机体产生抗体发生免疫病理损伤而致病支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质提示细菌可能与RA的起病有关但缺乏直接证据

(二)病毒因素 RA与病毒特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一研究表明EB病毒感染所致的关节炎与RA不同RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体

(三)遗传因素 本病在某些家族中发病率较 高在人群调查中发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关HLA研究发现DW4与RA的发病有关患者中70%HLA-DW4阳性患者具有该点的易感基因因此遗传可能在发病中起重要作用

(四)性激素 研究表明RA发病率男女之比为1∶2~4妊娠期病情减轻服避孕药的女性发病减少动物模型显示LEW/n雌鼠对关节炎的敏感性高雄性发病率低雄鼠经阉割或用β-雌二醇处理后其发生关节炎的情况与雌鼠一样说明性激素在RA发病中起一定作用

寒冷潮湿疲劳营养不良创伤精神因素等常为本病的诱发因素但多数患者前常无明显诱因可查

(二)发病机制

发病机理尚未完全明确认为RA是一种自身免疫性疾病已被普遍承认具有HLA-DR4和DW4型抗原者对外界环境条件病毒细菌神经精神及内分泌因素的刺激具有较高的敏感性当侵袭机体时改变了HLA的抗原决定簇使具有HLA的有核细胞成为免疫抑制的靶子由于HLA基因产生可携带T细胞抗原受体和免疫相关抗原的特性当外界刺激因子被巨噬细胞识别时便产生T细胞激活及一系列免疫介质的释放因而产生免疫反应

细胞间的相互作用使B细胞和浆细胞过度激活产生大量免疫球蛋白和类风湿因子(RF)的结果导致免疫复合物形成并沉积在滑膜组织上同时激活补体产生多种过敏毒素(C3a和C5a趋化因子)局部由单核细胞巨噬细胞产生的因子如IL-1肿瘤坏死因子a和白三烯B4能刺激我形核白细胞移行进入滑膜局部产生前列腺素E2的扩血管作用也能促进炎症细胞进入炎症部位能吞噬免疫复合物及释放溶酶体包括中性蛋白酶和胶原酶破坏胶原弹力纤维使滑膜表面及关节软骨受损RF还可见于浸润滑膜的闪细胞增生的淋巴滤泡及滑膜细胞内同时也能见到IgG-RF复合物故即使感染因素不存在仍能不断产生RF使病变反应发作成为慢性炎症

RF滑膜的特征是存在若干由活性淋巴细胞巨噬细胞和其它细胞所分泌的产物这些细胞活性物质包括多种因子:T淋巴细胞分泌出如白介素Ⅱ(IL-2)IL-6粒细胞-巨噬细胞刺激因子(GM-CSF)肿瘤坏死因子a变异生长因子β:来源于激活巨噬细胞的因子包括IL-1肿瘤坏死因子aIL-6GM-CSF巨噬细胞CSF血小板衍生的生长因子:由滑膜中其它细胞(成纤维细胞和内长细胞)所分泌的活性物质包括IL-1IL-6GM-CSF和巨噬细胞CSF这些细胞活性物质能说明类风湿性滑膜炎的许多特性包括滑膜组织的炎症滑膜的增生软骨和骨的损害以及RA的全身细胞活性物质IL-1和肿瘤坏死因子能激活原位软骨细胞产生胶原酶和蛋白分解酶破坏局部软骨

RF包括IgGIgAIgM在全身病变的发生上起重要作用其中IgG-RF本身兼有抗原和抗体两种结合部位可以自身形成双体或多体含IgG的免疫复合物沉积于滑膜组织中刺激滑膜产生IgM0IgA型RAIgG-RF又可和含有IgG的免疫复合物结合其激活补体能力较单纯含IgG的免疫复合物更大

2、关节炎是怎么形成的

关节炎形成原因:
一:关节炎的病因复杂,主要与自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。根据病因可将关节炎分为骨性、类风湿性、强直性、反应性、痛风性、风湿性、化脓性等。
二:分类
很多疾病可引起关节炎性病变,临床较为常见的关节炎有以下几种:
1.骨关节炎
又称退行性关节病、骨关节病。骨质增生,与人体衰老密切相关,多数老人都可能伴有骨质增生,自然容易得骨关节炎。临床数据显示,45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%。在医生看来人到老年都患有不同程度的骨关节炎。
2.类风湿性关节炎
该病常表现为小关节(手指关节、腕关节等)疼痛,且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在35~50岁之间,但老人、幼儿同样可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系,临床尚无法彻底根治,只能通过药物治疗控制病情,维持关节功能。
3.强直性脊柱
多表现为脊柱、骶髂关节等中轴关节病变。病因不清,一般认为遗传因素、环境因素相互作用所致。该病男性多见,发病年龄多在40岁以前,严重者可导致脊柱和关节畸形而影响日常生活。
4.反应性关节炎
因肠道系统、泌尿系统等关节外感染因子触发的炎症性关节病变。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。
5.痛风性关节炎
因尿酸盐结晶、沉积引起的关节炎。发病多为急性单侧关节炎,以脚部大脚趾突然红肿、疼痛为主要症状,痛时“痛不欲生”,病程持续一周左右可缓解,像一阵风一样过去,因此叫“痛风”,但易复发。预防方法是有效的抗氧化,防止核酸被氧化分解,从而减少内源性嘌呤(占80%)产生,继而减少尿酸的产生。同时改变生活饮食习惯,少吃动物内脏、海鲜、啤酒白酒等外源性嘌呤,从而减少尿酸产生。
三:平时可吃以下食物来预防和缓解关节炎

一:抵抗炎症的食物
1.富含ω-3的食物
许多研究证实,ω-3脂肪酸可预防和治疗体内各种炎症,也可预防关节疼痛。这类食物包括:深海鱼类,比如:三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼、马鲛鱼; 一些植物产品,比如:亚麻籽、奇亚籽、核桃和鳄梨、虾粉、螃蟹粉、海洋鱼低聚肽粉、牡蛎粉、鲑鱼粉、大蒜粉、菠萝蛋白酶成分。
2.姜辣素
姜含有丰富的姜辣素,这是一种形成合成酶(COX-2)的抑制剂,所以姜是一种很好的天然抗炎药,虽然效果不如普通的非甾体类抗炎药,但是你不必担心副作用。
3.橄榄油
纯橄榄油含有多酚和ω-3脂肪酸,两者都是抗氧化剂并有助于减少炎症。橄榄油还含有刺激荃,这是一种类似于非甾体类抗炎药的物质。研究表明,经常使用橄榄油的人,很少患有由风湿性关节炎造成的关节僵硬和关节疼痛。
4、活力捷:对虾粉、螃蟹粉、海洋鱼低聚肽粉、牡蛎粉、鲑鱼粉、大蒜粉、菠萝蛋白酶成分。
二:抗氧化食品
研究发现,氧化可引起自身免疫性疾病,如关节炎和退化性关节炎。需要抵抗吸收抗氧化剂的自由基,如:维生素(A、C、E)、β-胡萝卜素、矿物质(硒、锌、铜、锰、铁)、黄酮类化合物、异黄酮、多酚和其他抗氧化辅酶。
1.杏仁
杏仁含有丰富的维生素E,大约是芝麻的十三倍,是南瓜的六倍。少量杏仁,约28克,可提供女性一天所需维生素E的60%,可保护关节细胞的细胞膜并防止自由基的侵入。对于不喜欢杏仁的人,可以选择葵花籽或花生,它们也富有维生素E。
2.木瓜
研究表明,摄入过少维生素C的人与摄入过多维生素C的人相比,关节炎的发病率增加了三倍。维生素C是一种水溶性抗氧化剂,可以穿透细胞以保护细胞内的DNA免受自由基的伤害。木瓜中的维生素C含量是橙子的两倍,然而木瓜含有丰富的β-胡萝卜素,这是另一种对关节健康有益的抗氧化剂。
3.黑豆
黑豆富含花青素,这是一种合成酶(COX-2)的抑制剂,且具有抗炎的作用。同时,黑豆还有另一种保护关节的抗氧化剂,那就是锰。黑豆中的锰有助于保护身体免受自由基的伤害。
4.绿茶
绿茶中的多酚被认为是一种抗氧化剂。抗氧化剂可以减少炎症并减少对软骨的损害。
三:有助于软骨的食物
软骨是一种精细的白色结构,缠绕在骨骼、胸肋骨、耳朵、鼻子、支气管和椎骨之间的关节周围。在骨架中有一个神经系统,所以如果两个骨架直接碰撞,会引起剧烈疼痛。幸运的是,在骨架之间有软骨,使得骨架不会直接相互碰撞,软骨也没有任何血管和神经结构,所以当我们走动时不会感到疼痛。胶原蛋白是软骨中的重要组成部分,可使软骨承受重力和压力,支持各种关节的运动。
1.苹果
苹果富含槲皮素。槲皮素也是一种抗氧化剂,其具有抗炎的作用,有助于产生和修复胶原蛋白。康奈尔大学的学者发表了一份研究报告,显示尚未煮熟或加工的苹果比加工过的苹果保留更多的槲皮素。研究还发现,槲皮素浓缩在苹果皮中,苹果颜色越深,槲皮素含量越高。
2.西兰花
西兰花富含有机硫化合物,有助于提高软骨组织的质量和软骨组织的弹性,并可增加韧带的强度、增加润滑黏液的分泌。西兰花富含维生素K和C,就像萝卜硫素一样作为抗氧化剂。加州大学洛杉矶分校2008年的一项研究发现,萝卜硫素可以帮助身体细胞对抗自由基,有助于预防或减缓骨关节炎(OA)的进展。富含钙的西兰花也与关节的保护密切相关,而蛋白质和维生素A、B、C和少量的维生素K,可以预防骨质疏松症并减轻关节疼痛。
3.羽衣甘蓝
羽衣甘蓝属于芥菜科。羽衣甘蓝含有丰富的钙,但不含胆固醇,脂肪和卡路里远低于乳制品。羽衣甘蓝还富含维生素A、C和K,以及参与关节保护的铜和锰等两个矿物质。铜可以促进胶原蛋白的生长并提高韧带的质量; 而锰是人体器官生长和修复所需的一些酶的必需成分。
4.含有类胡萝卜素的食物
类胡萝卜素具有很强的抗氧化作用。最着名的是β-胡萝卜素,它可以减少体内炎症并减轻关节疼痛的症状。富含β-胡萝卜素的食物包括:胡萝卜、甘薯、冬瓜、南瓜、甜瓜和菠菜。
5.葱蒜类食物
研究表明,经常食用葱蒜类食物(如大蒜、洋葱和韭菜)的人很少患骨关节炎。研究人员指出,在大蒜中有一种叫做二烯丙基二硫的化合物,它可以有效地限制破坏软骨的酶的产生。

3、关节炎是怎么引起的

您好:
关节外畸形:引起的关节面负重线不正,如佝偻病后遗膝内翻或膝外翻,邻近关节骨折复位后对线欠佳引起的关节面歪斜。
关节内骨折:既往做过关节手术或外伤是产生骨性关节炎的病理基础。随着年龄的增长,组织变性,软骨及关节内容物的耐应力降低,造成关节不稳,致使软骨面与关节囊、韧带的附着处发生代偿性或保护性骨质增生。
肥胖:体重超重,特别是超重的妇女,,患膝关节骨性关节炎的可能性较大,一旦关节开始出现退变,体重超重无疑会加重骨性关节,长期研究提示,妇女的肥胖和膝关节骨性关节炎之间存在着因果关系,而在男性,这各种关系并不明显。
激素水平的变化:妇女绝经后雌激素水平下降可引起软骨成分的变化,骨性关节炎多见于中老年女性,特别是绝经期前后的妇女,说明该病可能与体内激素水平的变化有关。

关节感染史:如患急性或慢性化脓性关节炎、关节结核、类风湿关节炎等疾病后,由于软骨已受到不同程度损伤,而继发骨性关节炎。
肌肉无力:股四头肌无力的个体可能比正常人更容易产生膝关节骨性关节炎,主要原因是膝关节的异常应力。

4、关节炎是怎么引起的?

关节炎是人体关节及其周围复组织的炎性疾病的统称,表现为关节部位的红肿、热痛、功能障碍及其关节畸形,严重者可导致关节残疾,影响生活质量。关节炎的病因很复杂,主要与自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变制等因素有关。

肥胖:在临床上由于体重过重,增加了关节的超负荷,导致了姿势或是行走步态的改变,大多数的肥胖患者的膝关百节病变集中在内侧软骨。

年龄:随着年龄的增长,患上关节炎的概率会逐渐攀升,一般关节炎的发病率和年龄成正比。随着人们逐渐变老,身体逐渐出现退行性改变,老年人中软骨中粘多糖的含量减少,骨性韧性降低,遭受到创伤,一般在45岁女性朋友中多见度。

雌激素:这种一般发生在女性朋友身上,特别是绝经后的患者明显增加,这主要是由于和关节软知骨中的雌激素受体有关。

遗传:关节炎有一定的遗传倾向。

关节形态:很多膝关节骨性关节炎的患者都会有一定的先天膝内外翻畸形或髌骨半脱位畸形等。

气候因素:常常居住在道潮湿的环境中或是南方朋友中,这可能是由于潮湿环境的稳定低,骨内的血液运行不畅导致。

5、风湿关节炎是怎么形成的!

风湿性关节炎目前发病机制不明确,主要与以下因素有关。 1.遗传因素导致 风湿性关节炎的病因有遗传性因素,风湿性关节炎往往有一个家族的聚集病史。 2、感染因素导致 感染因素也是风湿性关节炎的病因,根据调查有一半以上的病人可能存在溶血性链球菌感染的病史。 3、自身免疫性疾病导致 还有一个致病因素就是自身免疫性疾病导致。

6、关节炎是如何形成的

关节炎,是多种关节炎症疾病的统称,此病形成的原因是复杂多样化的,主要与自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。下面,我们就来了解下。 郑州最好的骨科医院专家介绍,关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。 关节炎形成的原因 1、关节过度疲劳和膳食不平衡会导致酸性体质,软骨浸泡在酸性体液中就会降解,滑液的润滑效果也会变差。损失的软骨成分同时存在于软骨和骨骼中,导致骨骼末端变得不平滑并形成骨刺(大的骨骼突起)。由此引起的发炎会限制关节的运动。 2、常居住在潮湿、阴冷环境中的人多有关节炎症状。这可能为温度底,骨内血液循环不佳所致。这种关节炎的病因是较为常见的。 3、胶原蛋白成分的流失:随着年龄的增长,关节会产生退行性变化。我们都知道,胶原蛋白在骨与关节中均占有很大分量。人到了中年以后,胶原蛋白和钙逐渐流失,容易引起骨关节炎、骨质疏松等骨关节疾病。因此胶原蛋白成分的流失成为关节炎的病因之一。推荐阅读:老年人得了关节炎怎么办 4、肥胖,肥胖的体重增加了关节的负荷并由于姿势、步态等的改变,导致关节的生物力学都有所改变。关节劳损,研究表明,无电梯楼房居民膝关节痛、膝关节骨关节炎的发病率均高于平房居民。 5、酸性体质的人会造成大量的钙流失,钙平衡的失调会导致钙在软组织中堆积,引起肌肉疼痛,风温性关节炎患者的骨骼末端会接合,融合在一起。 ?专家指出,关节炎形成的原因是多种多样的,原因不能一一尽述,如果您要了解具体的关节炎形成原因,可与武警河南省总队医院专家进行一对一的交流。祝您身体健康,生活愉快!

7、关节炎主要是由什么原因引起的?

一般关节炎那是长期的受潮湿风湿感染或炎症侵犯所致。长期的关节活动,过于劳累等原因都有可能会诱发关节炎

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