1、淋病的症状有哪些？
1.单纯型淋病即无合并症的淋病患者。
①急性淋菌性尿道炎：
A.潜伏期：一般为2～10天，平均2～5天。
B.临床经过：开始尿道口灼痒、红肿及外翻。排尿时灼痛，伴尿频，尿道口有少量黏液性分泌物。3～4天后，尿道黏膜上皮发生多数局灶性坏死，产生大量脓性分泌物，排尿时刺痛，龟头及包皮红肿显著。尿道中可见淋丝或血液，晨起时尿道口可结脓痂。淋球菌还侵入尿道腺体，使腺管闭塞，引起潴留，易引起反复再发。上述症状持续1～2周，炎症逐渐减轻，但腺体内仍可潜藏一些淋球菌，故仍可分泌少量稀薄的浆液或脓性分泌物，晨起尿道口有黏着，称为“糊口”现象，尿中仍可见有淋丝。如无并发症，经过合理治疗，4～6周后，新生黏膜形成而痊愈。
C.全身症状：伴轻重不等的全身症状，如发热、食欲不振、不适、头痛等。病人易兴奋、失眠，阴茎常发生异常勃起，并感刺痛，饮酒及性兴奋过度可使症状加剧。
D.转归：急性前尿道淋病如不经合理治疗，或因剧烈运动、饮酒、性交、勃起及身体虚弱等因素，炎症向后尿道扩延，引起急性淋菌性后尿道炎，原已缓解的炎症又复增剧，尿急、尿痛、排尿困难，尿频而尿量少，于排尿终了时常流出鲜血数滴。严重者可有尿潴留，甚至尿闭。经6～8周后，急性炎症逐渐自行缓解。多数尿道腺和隐窝极易使淋球菌潜伏，如治疗不当或未经治疗，病程即转为慢性。
②慢性淋菌性尿道炎：
病灶主要存在于尿道旁腺及各种腺体的隐窝中，其表现颇不一致。一般多无明显症状，当机体抵抗力减低，如过度疲劳、饮酒、性交时，即又出现尿道炎症状，但较急性期炎症轻，尿道分泌物少而稀薄，仅于晨间在尿道口有脓痂黏附，即“糊口”现象，或以手指压迫尿道深处，方可见有少量稀薄脓液流出。排尿时有轻微的尿道灼热、刺痛、瘙痒、不适或尿道紧迫感。会阴部及前列腺处有压痛。
由于尿道长期存在炎症，尿道壁纤维组织增生而形成瘢痕，前尿道形成多处瘢痕时，使分泌物不能通畅排出，炎症易向后尿道、前列腺及精囊扩延，并发前列腺炎、精囊炎，甚至逆行向附睾蔓延，引起附睾炎。排尿终了时尿道中常混有来自后尿道的淋菌，因此，后尿道炎和前列腺炎又为前尿道炎的传染源。由于前列腺和精囊的分泌物排人后尿道，并不断刺激后尿道，使其不断增厚，反过来又影响腺管引流不畅。这样相互影响，促使淋病病程迁延，不易治愈，并成为重要的传染源。
(2)女性淋病：
①急性淋菌性尿道炎和宫颈炎：
潜伏期：女性尿道较短，故尿道炎较男性为轻。感染后开始症状轻微或无症状，一般经2～3天的潜伏期后，外阴部首先发炎，自觉瘙痒，行走时疼痛，相继出现尿道炎、宫颈炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎及直肠炎等，其中以宫颈炎最常见。
淋菌性尿道炎及尿道旁腺炎：70%的女性淋病患者存在尿道感染。尿道口红肿、有压痛，以手指从阴道前壁压迫尿道时，可从尿道及尿道旁腺开口处流出脓性分泌物，伴尿频、尿急、尿痛。尿道旁腺极易同时受侵，急性期可形成脓肿，有波动，可有脓液流出，如不治疗，数月后可形成蚕豆大小硬结，压痛明显，穿刺可有脓液抽出。尿道旁腺常为淋球菌潜藏的所在。
淋菌性宫颈炎：常见，多与尿道炎同时出现。主要表现为多量脓性分泌物，即白带。可见宫颈口充血，有脓性分泌物溢出，或为脓性黏稠分泌物将其堵塞。急性期如治疗不彻底，易转为慢性宫颈炎，并可上行感染。10%～17%的病人可发生盆腔炎、宫体炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢脓肿及盆腔腹膜炎等。其症状与一般急性盆腔炎相同。
②慢性淋菌性尿道炎和宫颈炎：急性淋病如未充分治疗可转为慢性。表现为下腹坠胀、腰酸背痛、白带较多等。女性慢性淋病临床症状虽然轻微或不显著，但由于淋球菌可长期潜藏于尿道旁腺、前庭大腺或子宫颈腺深处，以后常反复发作，并为重要传染源。另外，分泌物不断刺激使黏膜发生浸渍，易诱发尖锐湿疣。
③妊娠期淋病：多无临床症状。患淋病的孕妇分娩时，可经过产道而感染胎儿，特别是胎位呈臀先露时尤易被感染，引起淋菌性外阴炎、阴道炎、尿道炎或尿道旁腺炎;可发生胎膜早破、羊膜腔感染、早产、产后败血症和子宫内膜炎等;也可致胎儿发育迟缓、低体重新生儿和新生儿败血症等。
④幼女淋菌性外阴阴道炎：外阴、会阴和肛周红肿，阴道脓性分泌物较多，可引起尿痛、局部刺激症状和溃烂。
2.有合并症型淋病即伴泌尿生殖系合并症的淋病患者。
(1)男性淋病的合并症：
①淋菌性前列腺炎和精囊腺炎：如精囊受累，精液中可混有血液。并发前列腺炎时，会阴部疼痛，直肠指诊前列腺肿大、疼痛，精囊腺肿大。
②淋菌性附睾炎与尿道球腺炎：附睾疼痛、肿大及触痛。并发尿道球腺炎时，会阴部可触及肿大腺体，患者感不适或钝痛。并发急性附睾炎时，阴囊红肿、疼痛，附睾肿痛，精索增粗。
③淋菌性包皮龟头炎：脓性分泌物的刺激可引起龟头和包皮炎症。
④腺性尿道炎、潴留囊肿、淋巴管炎、淋巴结炎及包皮腺脓肿：前尿道的隐窝及腺体可受侵犯，称为腺性尿道炎。这些腺体如被堵塞，可形成潴留囊肿，囊肿破裂后可形成尿道周围囊肿。尿道旁腺或尿道周围炎症可向阴茎海绵体扩延，常并发淋巴管炎、单侧或双侧腹股沟淋巴结炎。阴茎系带两侧的包皮腺也可被累及而形成脓肿。
(2)女性淋病及其合并症：
①淋菌性前庭大腺炎：前庭大腺开口处红肿、向外突出，有明显压痛及脓性分泌物，严重者腺管口被脓性分泌物堵塞而不能排泄，形成前庭大腺脓肿，有明显疼痛，行动时感困难，可伴发热、全身不适等症状。
②淋菌性尿道旁腺炎：挤压尿道旁腺处有脓性分泌物从尿道外口流出。
③淋菌性肛周炎：阴道分泌物较多时可引流至肛周和会阴引起炎症。
④淋菌性盆腔炎性疾病(，GPID)：包括急性输卵管炎、子宫内膜炎、继发性输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎和盆腔脓肿等。10%～15%的淋菌性子宫内膜炎可上行感染，发生淋菌性盆腔炎、输卵管炎、卵巢炎、附件炎及宫体炎。可引起输卵管阻塞、积水及不孕。如与卵巢粘连，可导致输卵管卵巢脓肿，一旦脓肿破裂可引起化脓性腹膜炎。66%～77%的盆腔炎多发生于月经后，主要见于年轻育龄妇女。典型症状为双侧下腹剧痛，一侧较重，发热、全身不适，发热前可有寒战，常伴食欲不振、恶心和呕吐。患者多有月经延长或不规则阴道出血，脓性白带增多等。
3.泌尿生殖器外型淋病
(1)淋菌性眼炎(图1)：多见于新生儿和成人，结膜充血、水肿，有脓性分泌物，严重者可致角膜溃疡和失明。新生儿在分娩通过产道时引起淋病性结膜炎，在出生后1～14天发生，表现为双眼睑明显红肿，有脓性分泌物溢出，如未及时治疗，可累及角膜，形成角膜溃疡和角膜白斑，导致失明。
(2)淋菌性咽炎：多无症状，有症状者可表现为咽喉部红肿、水疱、脓疱和脓性分泌物。
(3)淋菌性直肠炎：两性淋病患者直肠感染率是5%～50%，女性患者多于男性。10%患者有症状，多为肛门瘙痒和烧灼感，排便疼痛，排出黏液和脓性分泌物，直肠充血、水肿、脓性分泌物、糜烂、小溃疡及裂隙。女性直肠淋病的临床表现与男性直肠淋病相同。
(4)淋菌性肝周炎(Fitz-Hugh/Curtis综合征)：突发性右上腹疼痛，伴发热、恶心和呕吐，右上腹明显压痛。
4.播散型淋病即播散性淋球菌感染(，DGI)。占淋病患者的0.2%～1.9%。
(1)全身症状：低中度发热，体温多在39℃以下，可伴乏力、食欲下降等其他症状。
(2)淋菌性皮炎：初起为直径2～5mm圆形红斑、斑丘疹或水疱，很快变成脓疱，周围有红晕，中央出血、坏死或结痂。偶见结节性红斑、荨麻疹或多形红斑样皮损。分布于躯干、四肢、掌跖部，不发生于头面部。4～5天消退，不遗留瘢痕。
(3)淋菌性关节炎、滑膜炎和腱鞘炎：多累及膝、踝、肘、腕和肩关节。2/3表现为游走性不对称性关节炎，约1/4表现为单关节痛。关节炎时关节红、肿、积液或积脓，可引起骨质破坏和关节强直。常伴滑膜炎和腱鞘炎。
(4)淋菌性心内膜炎、脑膜炎和败血症：心内膜炎主要累及主动脉瓣或二尖瓣。偶可累及脑膜、心内膜、骨骼、肝和乳腺。
5.淋病后综合征(postgonorrheasyndrome，PGS)指淋病治疗后实验室检查阴性而仍有某些症状或体征者。有尿道炎样、前列腺炎样症状，如下腹坠痛、阴囊下坠、腰背酸痛、下肢无力、头痛、头晕、失眠、性欲减退和阳痿。慢性淋病可自行缓解，但易反复再发，病人因患病日久，治疗困难，失去治疗信心，易引起神经衰弱，性交时快感消失或出现早泄。
淋病的诊断必须结合病史、体格检查、实验室检查结果综合分析才能作出。
2、淋菌尿道炎多久能治愈
非淋菌性尿道炎是临床上最常见的一种性传播疾病。严重着危及人类的健康。非淋菌性尿道炎是有尿道炎存在，但尿道分泌物查不到淋球菌的一类疾病。主要是由衣原体和支原体引起，通过性交传染，侵犯泌尿生殖道器官。至目前为止，本病在西方国家发病率已超过淋病，居性传播疾病首位。 非淋菌性尿道炎40％----50％的是由沙眼衣原体沙眼生物变种，20％---30％是由解脲支原体引起。那么与人类有关的支原体有肺炎支原体、人型支原体、生殖道支原体。对支原体、衣原体可存在于健康携带者中。解脲支原体有分解尿素成氨的性能，对细胞有毒作用。支原体因无细胞壁，对于扰细胞壁的抗生素如青霉素等耐药。 【临床表现】 非淋菌性尿道炎的潜伏期一般为7-21天。 1． 男性非淋菌性尿道炎 （1）症状 有尿道刺痒、有烧灼感和排尿疼痛，少数有尿频尿道口略微发红。晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜口，或裤裆污秽及在小便时会出现尿流分叉的现象。有些患者需要用手用力挤压才能有分泌物从尿道口溢出。症状与淋菌性尿道炎相似，但程度较轻。部分患者无症状。患者同时发生淋病双重感染。 （2）合并症 ①附睾炎：感染沿输精管延至附睾，典型症状为尿道炎与附睾炎并存。常见者为急性附睾炎，多为单侧，常由沙眼生物变种引起。②前列腺炎：亚急性前列腺炎较常见，慢性前列腺炎可无症状或有会阴钝痛、阴茎痛。③Reoter综合症：0.8％--3％的NGU患者发生，男性较女性多见。包括尿道炎、多发性关节炎及结膜炎等等。 2.女性泌尿生殖器感染 多以宫颈为中心扩散到其他部位。 （1）粘液性脓性宫颈炎 表现有白带增多，子宫颈不肿或糜烂，但临床症状不明显。 （2）尿道炎 尿道灼热或尿频，检查尿道口充血、微红或正常，挤压尿道见分泌物溢出，不少患者无任何症状。 （3）合并盆腔炎 包括输卵管炎、子宫内膜炎。本病可外孕或不育。 3.新生儿结膜炎、肺炎 经产道感染，有沙眼生物变种宫颈炎的产妇，其新生儿40％---50％可患眼结膜炎，多在生后5—14天内出现、新生儿肺炎发生在出生后2-3周，但大多在6周时才确诊。从结膜鼻咽、气管分泌物可分离出 D---K型沙眼生物变种。 患者自已如何早期发现非淋菌性尿道炎？ 由于非淋菌性尿道炎的临床症状不像淋病那样明显，所以当患者出现下列一些症状时，就要想到是否感染了非淋菌性尿道炎。 （1） 在1个月之内曾有过婚外性交史，或配偶有过类似的性行为，最近逐渐出现尿道刺痒不适感，或程度不同的尿急、尿痛和排尿不畅。 （2） 在较长时间不排尿或早晨起来第一次排尿前，尿道外口流出少量水样粘液，有时仅见少量痂膜封住尿道口或内裤裤裆沾有少量脓痂。由于尿道口有痂膜封住，在排尿始时有尿流被阻感或尿流分散现象。 （3） 女性的症状不明显，有时仅表现为白带增多，为粘液脓性白带，外阴瘙痒。 另外还有一种情况是患者感染淋病后，经过正规治疗，用了青霉素、壮观霉素、或头孢菌素等药物后，临床症状明显减轻，化验检查淋菌呈现阴性，但尿道口每天仍有少量的粘液脓性分泌物流出，尿道轻度刺痒和痛。此情况很可能感染了淋病和非淋菌性尿道炎，其原因是患淋时症状明显，掩盖了非淋菌性尿道炎的症状，淋病治愈后，非淋菌性尿道炎的症状就明显地表现出来了。 因此，凡是男女双方出现上述症状表现，就应及时去正规医院检查，确诊后及时治疗。 非淋菌性尿道炎经过治疗后仍有症状怎么办？ 治疗“非淋”的疗程结束后1周，如果患者仍有症状，则需进一步检查是否有 “非淋”以外的其他部位的炎性感染，如都为阴性，则可再重复治疗一次。如果经重新治疗症状仍不消失，则应该追查其配偶感染的情况及其有无异常性生活习惯。反复发作、症状持续不消退多半与有传染性的性伴侣保持性接触有关，所以对其配偶同时治疗和终止不正常的婚外性关系是治疗成功的关键。 非淋菌性尿道炎的治愈标准是什么？ 非淋菌性尿道炎的治愈标准是：自觉症状消失，尿道分泌物、尿沉淀物涂片检查无白细胞出现。 在治愈非淋菌性尿道炎前能否有性生活? 由于非淋性尿道炎治疗周期长，病情反反复复。在此期间虽患者希望有性生活，但是我们要告诉患者，在治愈前一定不要有性生活。因为在性生活中，泌尿生殖道充血，可使病原体加快繁殖，甚至进一步感染内生殖器。所以性生活会造成治疗的前功尽弃。 如何治疗非淋菌性尿道炎？ 非淋菌性尿道炎的症状虽然并不十分明显，但如果不及时治愈，日久将有出现并发症的危险，因此患病后应及时到有条件的医院诊治。不要向医生隐瞒病史，也不要自己滥用抗生素，以免延误治疗。只要配合医生治疗，严格遵守医嘱，非淋菌性尿道炎是可以治愈的。由于衣原体生长周期长，所以应较长期用药，又因非淋菌性尿道炎易与其他病原体混合感染，故此采用广谱抗生素疗法，并且强调要连续不间断，用药要规则、足量,彻底治疗。下面是常用的几种抗生素疗法： （1） 四环素每天4次，每次500毫克，口服共14天。 （2） 红霉素每天4 次，每次500毫克，共7天。 （3） 强力霉素每天两次，每次100毫克，共7天。 （4） 美满霉素每日两次，每次200毫克，第2天起改为每次100毫克，每日两次，共8天。 （5） 氟哌酸对衣原体有一定的疗效，每日400毫克，连续7天 – 10天。 如果同时患有淋病，则应先以青霉素治疗淋病，然后再使用四环素或红霉素等治疗。由于四环素对沙眼衣原体的治疗效果较好，而对解脲支原体较差，可考虑使用红霉素。 疗程结束后1周，如病人仍有症状，应重新检查各种化验项目。仍有炎症存在则需进一步检查是否有阴道滴虫、念球菌或疱疹病毒等病原体感染。如果仍为阳性，则可再治疗一次。如果经过重新治疗后症状仍不消失，则应该追查其配偶感染的情况及其有无异常性生活习惯，因为反复发作、症状持续不消退的病人多半是与有传染性的性伴保持性接触有关，所以需要对其配偶同时进行治疗和终止不正常的婚外性关系。这是治疗成功的关键。 若非淋菌性尿道炎不经治疗，约70％的患者在6个月内症状可完全消失，但症状消失并不意味着疾病已治愈，需经分泌物培养证实。 非淋菌性尿道炎的治愈标是：自觉症状消失，无尿道分泌物，尿沉淀物涂片检查无白细胞出现，碘染色涂片也未见衣原体包涵体等。只有正规医院的化验结果才是衡量治愈与否的根据，不能单凭以自己的感觉而随意中断治疗。
3、慢性淋球菌是什么病？？
淋球菌感染人体以后常引起淋球菌性尿道炎，淋球菌属于革兰阴性的双球菌，并且属于化脓性细菌，所以，感染人体以后会引起局部尿道黏膜脓性分泌物增多，并且会引起阴茎肿胀以及排尿刺痛等症状。对于急性期的患者，积极治疗后多数是可以治愈的，通常治疗选用的药物以青霉素为首选，也可以选用头孢菌素。对于治疗不及时或者不彻底而造成病情变成慢性的患者，通常疗程相对延长。淋球菌属于性传播途径的细菌，治疗期间不可以进行性生活，为了减少通过性接触而互相传染。
4、淋球菌9.9*10^4是什么意思？
淋球菌9.9*10^4是什么意思？你这个是不是医学检查的一个结果呀 应该指的是这种细菌的体内的含量吧
5、淋菌性宫颈炎是什么
?女性朋友对于宫颈炎方面的认识，往往是因人而异，患者对于宫颈炎的认识程度往往说明患者对于该疾病的重视程度，也说明了患者所患的疾病是否属于比较严重的类型，比如对于淋菌性宫颈炎有所了解朋友应该都知道，这是比较严重的宫颈炎症。那么呢?下面就来讲解一下。 ?淋菌性宫颈炎是一种较为常见的性传播疾病，一般病程为1-2个月，带菌情况可持续数月。女方得病以后，隐藏于宫颈管的淋菌，不但可以时传给男方，而且也可传给胎儿，导致流产、早产、死产等。 一般女性主要会出现白带增多，呈脓性或粘液性，伴有尿频、尿急、尿痛等症状。有时有不同程度的下腹部、腰骶部坠痛及膀胱刺激症状等。在急性淋菌性宫颈炎时，可有不同程度的发热和白细胞增多。 在分娩过程中同样会染上新生儿淋病，轻者，引起新生儿眼结膜炎;重者，可转为新生儿淋菌性败血症、脑膜炎、心内膜炎、直肠炎、口腔炎、关节炎等。 其中以新生儿淋菌性眼炎最为多见。新生儿患病初期出现血性眼泪，24小时后转为脓性，如不及时治疗，可导致失明。 ?以上就是专家对于这个问题所作的相关介绍。希望对于广大患者有所帮助。同时，如果大家还有其他方面的问题需要咨询，欢迎连线在线专家。在此温馨提醒广大患者朋友，如果一旦查出患有宫颈性疾病，女性朋友应该及早治疗，以免错过最佳治疗时间，造成严重后果。
6、淋菌性关节炎
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7、淋病.革兰阴性双球菌如何治疗？
你好,我是皮肤科医生,希望我的解惑能为你解答..另外希望你能把我的解答作为最佳,这样能激励我更努力.谢谢.... 淋病(gonorrhea)是一种常见性病，发病率高，居性病之首，是当前性传播疾病防治中的重点。 淋病是由奈瑟淋球菌(Neisseria gonorrheae)所致的泌尿生殖系统感染，主要通过性交传染，偶尔通过间接接触感染。不仅可引起男性尿道炎、女性宫颈或尿道炎，还可经血行播散引起菌血症。临床表现因感染的人群不同，部位不同而有差别，通常分为男性淋并女性淋并儿童淋并其他淋病和无症状淋玻 [病因]病原菌为奈瑟淋球菌，是一种革兰阴性双球菌，呈卵圆形或肾形，成对排列，直径约0．6—0．8~m，常位于多形核白细胞的胞浆内，慢性期则在细胞外。生长适宜温度为37℃—38℃，淋菌不耐热，干燥环境存活1—2小时，55℃5分钟立即死亡，附着在衣裤和卧具上的淋菌最多只能生存24小时，一般消毒剂易将其杀死。 [传染途径和发病机制]人是淋球菌的惟一自然宿主，淋球菌通常寄居于粘膜表面的柱状上皮细胞内，主要通过性接触传播，亦可间接接触传染，产道感染可致新生儿结膜炎。 发病机制：①淋球菌首先侵入前尿道或宫颈粘膜，借助于菌毛与上皮粘连。②淋球菌被柱状上皮细胞吞饮，进入细胞内大量繁殖，导致细胞损伤裂解，然后逸至粘膜下层，淋球菌内毒素及淋菌表面外膜的脂多糖与补体结合产生一种化学毒素，诱导中性粒细胞聚集和吞噬，引起急性炎症反应，导致局部充血、水肿、粘膜糜烂、脱落，形成典型的尿道脓性分泌物和引起疼痛。若治疗不及时，淋球菌进入尿道腺体和隐窝成为慢性淋病的主要病灶。 [临床表现]潜伏期一般为1—10日，平均3—5日，主要发生在性活跃的中青年。临床上有5％—20％男性、60％的女性患者无明显的临床症状。 (一)男性淋病几乎全都均由性接触感染，主要有以下六型： 1．淋菌性尿道炎(gonococcal urethritis)表现为急性尿道炎，90％的感染者有症状。初起为尿道口红肿、发痒、轻微刺痛，并有稀薄透明粘液流出，约2日后，分泌物变粘稠，为深黄色或黄绿色脓液，并有尿道刺激症状，还可伴发腹股沟淋巴结炎、包皮炎、包皮龟头炎或嵌顿包茎(图27-1)。 2．附睾炎(epididymitis)发生于5％—10％未经治疗的男性淋病患者，表现为附睾触痛和肿胀。 3．淋菌性前列腺炎(prostatitis)淋球菌进入前列腺排泄管、腺体引起急性前列腺炎，出现发热、寒战、会阴疼痛及排尿困难，前列腺肿胀、压痛。 4．男性同性恋淋病男性同性恋患者中的咽部和直肠淋球菌感染极为常见。 5．淋菌性咽炎(gonococcal pharyngitis)咽部淋球菌感染率约为20％，但此类感染中又有80％无症状，只有少数患者有轻微咽痛和红肿，咽后壁或扁桃体隐窝淋菌培养阳性。 6．成人淋菌性眼炎(alt gonococcal ophthalmia)成人很少发生，一旦发生则很严重，淋球菌化脓性结膜炎可进一步损害角膜。 7．其他还可以出现阴茎水肿，尿道周围脓肿或瘘管，精囊炎，尿道狭窄。 (二)女性淋病症状较轻，急、慢性症状不易区分是女性淋病的特点。宫颈内膜、尿道是最常 受累的部位，而直肠、咽部的感染少见且症状轻微。常见有以下几种： 1．淋菌性宫颈炎(gonococcal cervicitis)多数感染者无症状，有症状的女性常为阴道分泌物异常和增多，不正常的经期出血，中、下腹的疼痛和触痛，妇科检查可见宫颈红肿、触痛和脓性分泌物。 2．急性尿道炎(acute urethritis)常于性交后2—5日出现尿急、尿频、尿痛，检查尿道口红肿，溢脓。 3．急性输卵管炎(acute salpingitis)有时出现性交疼痛，急性发作者有下腹部和盆腔疼痛，阴道有脓性分泌物，可引起发热，妇科检查附件肿胀或出现肿块。 4．前庭大腺炎(bartholinitis)急性感染时腺管周围有红晕，大阴唇后1／3处有脓液渗出，腺管堵塞可引起前庭大腺脓肿。 5．盆腔炎(pelvic inflammatory disease， PID)包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎中的任一组合。 6．肝周围炎(perihepatitis)淋球菌向上蔓延至上腹部可引起肝周围炎。 7．其他还可继发输卵管、卵巢脓肿，表现为腹痛突然加剧，出现腹膜刺激症状，肠鸣音减弱，提示脓肿破裂及腹膜炎。慢性反复发作的输卵管炎可导致输卵管狭窄、增厚、粘连、阻塞而引起不孕或宫外孕。 (三)儿童淋病主要包括新生儿、幼儿及较大儿童的淋球菌感染。 1．新生儿淋病①新生儿淋球菌性结膜炎：表现为结膜水肿、充血、脓性分泌物，病情发展迅速出现角膜混浊、溃疡、虹膜睫状体炎，导致失明。②新生儿其他淋球菌感染，包括菌血症、关节炎、头皮肿胀和肛门、生殖器和鼻咽等部位感染。 2．儿童淋病幼女表现为淋菌性外阴阴道炎，多由于与患淋病的双亲或保姆同床睡觉、共用浴巾、浴盆、便器、污染的手为小孩洗外阴而间接感染，但亦有因性虐待而感染，主要表现为急性外阴阴道炎，阴道口粘膜红肿有黄绿色脓性分泌物，可有糜烂、渗液和淋菌性尿道炎表现。 (四)播散性淋球菌感染(disseminated gonococcal infection，DGl)少见，占淋病患者的1％—3％，潜伏期7—30日。轻者起病缓慢，仅有低热或不发热，伴轻微的关节疼痛，几乎无皮肤损害；严重者呈暴发经过伴高热、寒战甚至虚脱等症状，并出现关节炎—皮炎综合征，表现为皮肤上出现斑丘疹、水疱、结节性红斑、多形红斑样皮损、瘀斑、脓疱、出血性或坏死性皮肤损害。淋菌性关节炎出现迁移性、不对称性的多关节疼痛、肿胀，以及化脓性滑膜炎、化脓性关节周围炎。亦可见淋菌性腱鞘炎、淋菌性心内膜炎、淋菌性脑膜炎、淋菌性肝炎等。诊断根据临床表现和血液、关节液、皮损等处淋球菌培养的阳性结果 [实验室诊断] 1．直接涂片取尿道或宫颈脓性分泌物涂片，作革兰染色，镜下可见大量多形核白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌。涂片对女性检出率低，有假阴性，必要时应作培养。 2．细菌培养标本在选择性培养基上培养，可出现典型菌落，氧化酶试验阳性，镜检可见到革兰阴性双球菌，必要时可做糖发酵及荧光抗体检查加以确诊。对淋球菌培养阴性，但病史和体征可疑者，亦可用聚合酶链反应检测淋球菌DNA，还可用直接免疫荧光试验协助确诊。 [诊断和鉴别诊断] 1．有不洁性交史，性伴感染史，与淋病患者间接接触史或新生儿母亲有淋病史等。淋病潜伏期为1—10日，平均3—5日。 2．有各种类型淋病的临床表现。 3．实验室检查①直接涂片：多形核白细胞内革兰阴性双球菌。②细菌培养：可见革兰阴性双球菌。 鉴别诊断见表27-1。 [治疗] 1．淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎、咽炎头孢曲松钠0．25g，一次肌注；或大观霉素2．0g(宫颈炎4．0g)一次肌注；或环丙沙星0．5g，一次口服；或氧氟沙星0．4g，一次口服；或头孢噻肟钠1．0g，一次肌注。 2．淋菌性眼炎 (1)新生儿头孢曲松钠25—50mg／kg(单剂不超过125mg)，静脉或肌注，或大观霉素40mg／kz肌注。1次／日，连续7日，同时用盐水洗眼。 (2)成人头孢曲松钠1．0g或大观霉素2．0z，肌注，1次／日，连续7日，同时用生理盐水洗眼。 3．妊娠期淋病头孢曲松钠0．25g或大观霉素4．0z，一次肌注，禁用喹诺酮类和四环素类药物。 4．淋病性附睾炎头孢曲松钠0．25—0．5g或大观霉素2．0z，肌注，1次／日，连续10日。 5．淋病性盆腔炎头孢曲松钠0．5g或大观霉素2．0g，肌注，1次／日，连续10日，同时口服甲硝唑0．1g或多西环素0．1g，2次／日。 6．播散性淋病头孢曲松钠1．0g肌注或静注，或大观霉素2．0z，肌注，2次／日，连续10日以上。淋菌性脑膜炎疗程2周，心内膜炎疗程4周。 [愈合标准]治疗结束2周内在无性接触史情况下①症状体征全部消失。②在治疗结束后4—7日做淋球菌复查阴性。
8、什么是化脓性关节炎？
本病由细菌感染所致。因细菌种类、毒性及人的抵抗力不同，可表现为急性(急剧恶化)、慢性(不知道什么时间发病，逐渐恶化)及介于两者之间的亚急性。
化脓性关节炎由葡萄球菌感染所致的最多，其次是链球菌和肺炎球菌。此外，也有由伤寒杆菌、淋球菌、流感嗜血杆菌等引起的。
感染可因关节外伤所致，或扁桃体炎等局部病灶中的细菌，通过血液侵入关节。
9、化脓性关节炎的症状和治疗是怎样的？
本病由细菌感染所致。因细菌种类、毒性及人的抵抗力不同，可表现为急性（急剧恶化）、慢性（不知道什么时间发病，逐渐恶化）及介于两者之间的亚急性。
化脓性关节炎由葡萄球菌感染所致的最多，其次是链球菌和肺炎球菌。此外，也有由伤寒杆菌、淋球菌、流感嗜血杆菌等引起的。
感染可因关节外伤所致，或扁桃体炎等局部病灶中的细菌，通过血液侵入关节。
化脓性关节炎病理表现是发烧、局部红肿、剧烈疼痛。在初期阶段，关节内积脓，炎症会向周围扩散。当侵犯关节软骨后，会使骨骼逐渐遭到破坏。即使炎症被控制，关节也会发生变形而影响活动，如关节内粘连、关节脱位等。
化脓性关节炎的治疗应用抗生素。根据情况可进行关节穿刺，关节内注入抗生素，或关节切开引流、用石膏固定等。急性症状控制后，可逐步开始关节功能锻炼。
10、什么是淋菌性心内膜炎，淋菌性心内膜炎有哪些症状
建议：抗生素使用前几十年中，淋球菌是心内膜炎的主要病原体，目前淋菌性心内膜炎几乎见不到，淋菌性心内膜炎和其他类型心内膜炎有相同的临床表现。心内膜炎时，常累及主动脉瓣或二尖瓣，因瓣膜的快速破坏所致的亚急性或急性心内膜炎，而导致死亡。淋球菌感染引起的临床表现取决于感染的程度，机体的敏感性，细菌的毒力，感染部位及感染时间的长短。同时和身体的健康状况，性生活是否过度，酗酒有关。根据临床表现，淋病可分为无合并症淋病与有合并症淋病；无症状与有症状淋病；播散性淋病及急性与慢性淋病等。播散性淋球菌感染是由于淋球菌通过血行播散到全身，出现较严重的全身感染。发病率为淋病患者的1%左右。引起播散性淋菌感染的菌株多为AHU-营养型，该菌株对正常人血清具有稳定的抵抗力，另外正常人血清中有对淋球菌脂多糖的IgM抗体，在补体的协助下，对大多数淋菌是有杀菌作用，缺乏C5、C6、C7和C8等补体成份的病人很容易患淋菌性败血症或淋菌性脑膜炎其次有淋菌性关节炎、淋菌性角化症、淋菌性心内膜炎。