骨关节炎指南

1、关节炎急性期用抗菌药物，为什么

1.饮食调节不同类型关节炎患者的饮食原则不同。目前无确凿的证据证实营养缺乏与关节炎之间有必然的联系，但营养缺乏可能导致关节炎加重，而营养过剩、肥胖则可诱发或加重关节炎如痛风性关节炎、骨关节炎。类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎患者常常由于全身的炎症反应，出现贫血、消瘦等营养不良的表现。其他感染性关节炎也可由于急性期炎症导致机体消耗，不利于关节炎的恢复。上述患者应尽可能补足每日所需的营养物质，必要时给予胃肠营养，改善机体的抗病能力。与上述情况相反，骨关节炎及痛风患者多存在体重超重，尤其是痛风患者，常存在高血糖、高血压、高血脂等代谢紊乱，过高的血尿酸水平诱发及加重关节炎。因此，骨关节炎、高尿酸血症及痛风性关节炎患者应适当控制饮食、适当减轻体重，减轻关节负担。建议高尿酸血症及痛风患者减少高嘌呤食物如动物内脏、水产品的摄入，多进食碱性食物如油菜、白菜、胡萝卜及瓜类，严格限制饮酒，主要限制白酒及啤酒。目前尚无证据证实红酒可诱发痛风，相反，饮适量红酒可能有利于降尿酸，而饮茶、咖啡及牛奶也可能有助于降尿酸。2.避免诱发关节炎发病的环境因素关节炎与环境尤其是感染的关系不可忽视。链球菌感染后关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎均与感染有直接关系。病原菌感染亦可能为类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的诱发因素之一。链球菌是导致关节炎的主要病原菌之一。其他与关节炎发病可能有关的微生物还包括EB病毒、巨细胞病毒（CMV）、细小病毒B19、痢疾杆菌、克雷白杆菌、结核杆菌及某些支原体、衣原体等。潮湿的环境有助于某些病原菌生长，与关节炎的发病有一定关系。因此，平时应注意卫生，保持居室通风和空气良好，防潮、保暖，避免病原菌尤其是链球菌传播，加强体格锻炼，提高抗病能力，防范于未然。近年发现，吸烟与类风湿关节炎的发病有显著相关性。吸烟人群罹患类风湿关节炎的机率明显升高，且吸烟会影响类风湿关节炎患者的治疗效果。因此戒烟成为类风湿关节炎的预防措施之一。除此之外，其他环境因素如紫外线、某些化学物质的接触，有可能会导致某些易感人群产生异常的免疫反应，导致不同关节炎的发生。3.患者教育、精神及心理调节免疫系统的稳定与情绪具有相关性。临床上很多患者都是在经历了不良生活事件后出现了自身免疫性疾病的表现，因此保持乐观、稳定的心态，有利于预防风湿性疾病。嘱咐患者保持乐观的情绪，消除抑郁状态，以积极的态度与疾病做斗争，对关节炎的治疗意义重大。4.功能锻炼及生活方式的调整长期关节病变会导致关节活动受限及肌肉萎缩，功能锻炼是关节功能恢复及维持的重要方法。功能锻炼时要注意锻炼的时机、类型及强度。关节肿胀急性期应限制关节活动，抬高患肢以减轻水肿，必要时卧床休息直至关节肿痛改善。肿痛改善后，在不增加痛苦的前提下进行关节的屈伸和旋转运动以增加关节活动度。负重关节的关节炎如膝关节炎、髋关节炎需避免负重运动。关节运动的类型不尽相同，膝关节炎患者可选择游泳、散步等运动，避免行走过多及下楼梯；腰部及颈部关节炎患者可选择局部关节的旋转活动，避免长期伏案、仰头；对于强直性脊柱炎患者，游泳是最好的全身锻炼。手小关节炎患者，则可选择编织、编绳、捏橡皮泥、剪纸、书法、打字、园艺等以活动小关节。无论选择何种运动，均需从小量开始，循序渐进，以运动后不引起关节疼痛为宜，否则需调整锻炼强度及减少锻炼时间。在有条件的医院，上述功能锻炼应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。此外，患者应注意生活方式的调整，如强直性脊柱炎患者站立时需直立，多睡硬板床，保持仰卧位避免屈曲挛缩，枕头要低，一旦出现上胸椎及颈椎受累应停止使用枕头。而膝关节炎患者则应避免穿高跟鞋。5.物理治疗物理治疗主要包括以下几种：直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。在药物治疗的基础上，根据关节受累的部位和性质，选用合适的物理治疗能更好地缓解关节症状及促进功能恢复。急性关节炎期，使用紫外线照射可减轻关节炎症，亚急性期及慢性期以温热疗法为主6.药物治疗选择治疗药物时主要注意以下几点：1）关节炎的种类、症状的特点；2）患者年龄、是否伴发其他疾病、是否并用其他药物、是否妊娠；3）药物的功效、耐受性、安全性、剂量、依从性；4）药物的价格及患者的承担能力。类风湿关节炎的治疗药物主要包括非甾类抗炎药物（NSAIDs）、糖皮质激素（Gs）、改善病情慢作用抗风湿药物（DMARDs）、植物药、生物制剂等。非甾类抗炎药物为一线抗风湿药物，能迅速缓解关节症状，但不能阻止疾病进展，需酌情联用其他药物合用。Gs是最强的抗炎药物，如果正确使用，能迅速缓解患者炎症，控制病情，但不能滥用，适用于存在关节外表现、过渡治疗及局部应用。2010年中华风湿病学杂志类风湿关节炎治疗指南提出类风湿关节炎使用Gs的原则为短期、小剂量、联合维生素D3和钙剂、关节腔注射。对于类风湿关节炎患者，早期、联合、个体化方案使用DMARDs能早期控制病变，明显减缓病情进展，改善预后。此类药物主要包括甲氨蝶呤（MTX）、柳氮磺吡啶（SASP）、来氟米特（LEF）、硫酸羟氯喹（HCQ）等。但DMARDs对缓解疼痛的作用差，且起效需要一定时间，因此关节炎急性期应联合NSAIDs或Gs。A组B型溶血性链球菌感染可引起风湿热的关节炎表现，急性期使用青霉素是控制链球菌感染的最有效的药物，急性风湿热患者长期使用长效抗生素以预防远期风湿性心脏炎的发生，成人预防不得短于5年，儿童至少维持到18岁。结核性关节炎、真菌性关节炎需在积极有效抗结核或抗真菌药物的基础上结合上述治疗，但病毒性关节炎无需进行抗病毒治疗。反应性关节炎与微生物感染亦有关，但大多数患者的病程呈自限性，多在3-5个月消退，部分患者的病程长达1年，是否需要抗感染治疗，目前意见不一。植物药能辅助治疗关节炎，但目前尚无研究证实其在延缓骨破坏方面的确切疗效。生物制剂的出现是风湿病相关关节炎患者的福音，可显著改善患者预后。但使用之前需严格地筛查其适应症及禁忌症，权衡利弊。强直性脊柱炎的治疗也以NSAIDs及DMARDs（SASP、MTX）为主，生物制剂尤其是肿瘤坏死因子（TNF）-α拮抗剂效果最佳，尤其对于对DMARDs反应不好的中轴关节受累患者。骨关节炎的治疗除了对症止痛（对乙酰氨基酚、NSAIDs）外，还可在关节局部应用透明质酸。氨基葡萄糖类药物及双醋瑞因在骨关节炎的治疗中可以延缓疾病进展，建议长期应用。痛风性关节炎的治疗包括急性期的抗炎止痛（NSAIDs首选），及缓解期的降尿酸治疗。应根据患者肾功能情况、有无肾结石等选择具体用药。降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类（别嘌呤醇）及促进尿酸排泄类（苯溴马隆）。通常以后者为首选。7.免疫及生物治疗此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的主要环节，如针对细胞因子的靶分子治疗、血浆置换、免疫净化、免疫重建、间充质干细胞移植等，主要应用于其他治疗无效、迅速进展及难治性重症关节炎患者，主要为类风湿关节炎。8.外科治疗外科治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合。并非每个患者均需进行关节腔穿刺，要严格掌握临床适应症。已经确诊的关节炎，但个别关节持久不愈的关节腔较多积液，影响患者关节功能时可进行关节腔穿刺抽液并给予腔内注射药物。关节腔注射常使用的药物为糖皮质激素、甲氨蝶呤及透明质酸。前二者多用与类风湿关节炎。其中关节腔内注射激素同一关节穿刺频率无限制，但若注射1-2次后效果差不应继续注射。骨关节炎患者首选透明质酸。关节腔注射后避免关节过度活动，以免药物渗出引起局部肿胀。关节滑膜切除术适用于临床、影像学和实验室检查不能确诊、药物治疗半年无明显好转时。术前但需要患者充分的精神、心理准备及术前药物治疗准备。关节矫形、关节置换用于具有关节畸形、功能严重受限的患者。关节融合术可人为引起关节骨性强直以减轻疼痛，终止病变，或提供关节稳定。

2、儿童关节炎诊断指南

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3、维骨力有什么效果

1.增加人体关节液分泌，润滑关节表面。服用氨糖软骨素钙片（维骨力）能够作用于关节，帮助关节液分泌，而关节液可以起到润滑关节的作用，减少关节间的磨损，从而保持关节灵活性。

2.促进软骨生长，修复受损软骨。中老年人群因为年纪大，骨骼退化严重，氨糖软骨素钙片能促进新的软骨生长，帮助修复受损软骨，让关节和骨骼更加坚固有韧性，避免因关节软骨出现问题，令中老年人行动不便。

(3)骨关节炎指南扩展资料：

维骨力有副作用吗?维骨力Viartril—s硫酸氨基葡萄糖是治疗骨性关节炎的特异性药物，它可以改善关节活动，缓解疼痛，阻止疾病进展，耐受性良好。骨性关节炎是关节软骨蛋白多糖生物合成异常而呈现退行性的结果。

维骨力的活性成分，天然的氨基单糖-硫酸氨基葡萄糖，刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖，是一种具有生理性的必须物质。维骨力也可抑制损伤软骨的酶，如胶原酶和磷脂酶A2，并可防止损伤细胞的超氧化物自由基的产生。

维骨力阻断骨性关节炎的病理过程，防止疾病进展，改善关节活动，缓解疼痛，且耐受性良好，因为它是一种天然的氨基单糖，选择性地作用于骨性关节炎。节、髋关节、脊椎、肩、手、腕关节和踝关节等)。

药物相互作用：至今没有关于药物成分每有胶囊含硫酸氨基葡萄糖晶体314mg，相当于250mg硫酸氨基葡萄糖。

4、美国维骨力为什么吃一些日子后效果就不行了

维骨力的主要成份为氨基葡萄糖(Glucosamine)，它是人体内合成的物质，是形成软骨细胞的重要营养素，是健康关节软骨的天然组织成份。随着年龄的增长，人体内的氨基葡萄糖的缺乏越来越严重，关节软骨不断退化和磨损。美国、欧洲和日本的大量医学研究表明：氨基葡萄糖可以帮助修复和维护软骨，并能刺激软骨细胞的生长。
主要成分
葡萄糖胺
是组成关节软骨的主要营养成分，服用葡萄糖胺，可在软骨组织中形成聚葡萄糖胺，帮助增加关节腔的软骨发育，以及增加关节腔的润滑液.它可以合成蛋白多糖来刺激软骨细胞的生长，促进形成关节软骨组织，达到预防关节炎的发生。
根据统计，全台湾50岁以上的人口，每2人就有1人患有退化性关节炎；由于无法**，又伴随疼痛等不适症状，严重者甚至会不良于行、必须进行人工关节置换手术，台湾中老年人为了抢救关节健康，纷纷寻求各种改善关节健康的方法，具有舒缓症状效果的葡萄糖胺产品，也成为许多医师及第一、二期退化性关节炎患者的第一选择。
葡萄糖胺辅助功效（不可替代药物）：
膝关节疼痛，骨关节炎；
降高血脂；
辅助对抗糖尿病；
针对胰岛素抵抗综合征[X综合征]；
帮助用于肥胖症；
缓解扭伤、拉伤；
缓解憩室病；
帮助伤口愈合；
帮助低血糖症。
硫酸软骨素
这是市场上常见的一种缓解疼痛的药物。硫酸软骨素作为软骨结构的成分之一，可以加速关节的修复、保留水分、使营养成分快速渗透至软骨中。环球营养公司研究与发展部经理巴索科说：“硫酸软骨素的这个作用十分有效，因为在软骨中是没有血液供应的。
硫酸软骨素是一种蛋白多糖分子，具有高度的亲水性、较大的粘滞性，附着于组织表面，对保持结缔组织水分及组织间物质交换均有重要作用，具有调节细胞生长、发育和增殖的能力。另外，硫酸软骨素可去除大量吸收滑膜中的Na+，促进骨质增长，修复受损的关节，增加骨关节腔中软骨密度。硫酸软骨素还具有抑制NK细胞活性的作用，可防止ADCC对组织的损伤，有利于组织的修复。
硫酸软骨素大量集中于关节的软骨中，可增强关节软骨对营养的吸收，也可使软骨细胞保有足够的水分，从而能达到缓冲震动及润滑的作用。
硫酸软骨素辅助功效（不可替代药物）：
、骨关节炎；
、帮助伤口愈合(内外用兼并)；
、对抗高胆固醇；
、缓解扭伤、拉伤；
、帮助肾结石；
、预防**发作；
、预防动脉硬化。
（甲磺酰甲烷）
关节对于硫反应很敏感，甲磺酰甲烷是一种存在于各种物体中的硫化合物，在水果、蔬菜、谷物、动物和人体内都有广泛的分布。硫是结缔组织形成所必需的，而在受关节炎影响的软骨中，硫的水平普遍较低。
是人体的第三大主要物质,对于身体组织,酵素,荷尔蒙,抗体和抗氧化的合成和运作起到重要作用.MSM是一种人体需要的重要养分,容易进行细胞氧化,碳水化合物代谢和维持体内酸碱度平衡等,因此我们需要补充足够的硫磺而维持身体正常运作.MSM有巩固结缔组织,维持关节健康,强力止痛,减少发炎,增强血液循环以及消除自由基的功效,MSM亦被视为具有帮助肌肉复原,减少肌肉抽筋和腰背疼痛,加速伤口痊愈,以及疏缓关节炎等作用。
氨糖的作用 编辑
补充骨营养，强健骨骼。保护和修复关节软骨。氨糖能强烈地刺激软骨细胞合成人体中的胶原蛋白和透明质酸，修复已被磨损的关节软骨，并能够生成新的关节软骨和滑膜。
润滑关节。氨糖能促进关节液的分泌，从而不断润滑关节软骨面，减少磨损。使关节部位灵活自如。
消除关节炎症，减缓关节疼痛。氨糖是关节腔内的“清道夫”不仅能抑制非特异性因子的炎性反应，阻断关节炎症的发展。解除疼痛，而且能消除关节腔内有害酶类，挺高关节和机体的免疫力，通过补充氨糖带来关节免疫力的提高，是消除关节炎症的重要前提。

适用病症 编辑
1、适应疾病：膝关节退行性关节炎
临床表现：膝关节疼痛、肿胀、活动时有吱吱声、上下楼梯吃力、下蹲困难。
氨基葡萄糖作用机理：氨基葡萄糖治疗膝关节炎主要通过修复关节软骨，催生关节滑液，使关节面之间不再发生硬性摩擦，不再出现疼痛、肿胀、骨摩擦音等症状，并通过对关节软骨的修复，使关节间隙恢复正常，关节功能得到彻底恢复。
服用指南：建议服用氨基葡萄糖片60～90天左右。
2、适应疾病：骨质增生
临床表现：由于关节软骨磨损，骨与骨之间硬性摩擦，从而产生了身体代偿性的表现——骨质增生。
氨基葡萄糖作用机理：外源性摄入氨基葡萄糖，使关节内氨基葡萄糖含量恢复平衡状态，刺激软骨细胞合成蛋白多糖和胶原纤维，生成软骨基质，修复破损软骨，使关节软骨自身修复能力提高，通过氨基葡萄糖修复关节软骨、催生关节滑液，对骨质增生性关节炎（骨关节炎）起到根本性治疗作用。
服用指南：一般患者建议服用氨基葡萄糖片3～4个月左右。
3、适应疾病：半月板损伤
临床表现：膝关节肿胀，活动时弹响、绞锁。
氨基葡萄糖作用机理：氨基葡萄糖能够修复损伤的半月板，同时修复半月板损伤继发的关节面软骨破损，从根本上修复关节损伤。同时氨基葡萄糖能够清除有害因子，抑制并消除关节滑膜炎性反应。
服用指南：一般患者建议服用氨基葡萄糖片2～5个月左右。
4、适应疾病：髌骨、软化症
临床表现：膝关节疼痛以及疲软无力，以上下楼最为明显。
氨基葡萄糖作用机理：外源性地补充氨基葡萄糖，可修复髌骨与股骨之间的关节软骨。
服用指南：一般患者建议服用氨基葡萄糖片3～4个月左右。
5、适应疾病：颈椎病神经根型
临床表现：颈肩部疼痛、活动受限，手、上肢麻木疼痛，严重者肌肉无力、萎缩。
6、适应疾病：颈椎病脊髓型
临床表现：走路有踩棉花感、双下肢无力，肌肉萎缩。
7、适应疾病：颈椎病椎动脉型
临床表现：头晕、头痛、恶心、常与颈部活动有关，有时会出现眼花或耳鸣，严重者突然转头时易猝倒。
8、适应疾病：颈椎病交感神经型
临床表现：心慌、心律不齐、肢体麻木、疼痛、多汗等交感神经紊乱症状。
氨基葡萄糖作用机理：氨基葡萄糖通过抑制椎间关节软组织的炎症反应，消除软组织水肿，并修复破损的软骨环，使椎间盘突出不易突发，并促进关节滑液正常分泌，使颈部活动更趋灵活。
服用指南：一般患者建议服用氨基葡萄糖片4～6个月左右。
9、适应疾病：滑膜炎
临床表现：关节长期肿胀、疼痛，活动受限。主要表现为滑膜肥厚，关节滑液过多。
氨基葡萄糖作用机理：氨基葡萄糖通过清除关节腔内有害物质，也可通过对关节软骨及病变滑膜的修复，减缓疼痛、肿胀等症状。
服用指南：一般患者建议服用氨基葡萄糖片3～6个月左右。
10、适应疾病：滑囊炎
临床表现：滑囊肿胀、疼痛，主要表现为炎性滑液过多。
氨基葡萄糖作用机理：氨基葡萄糖促进炎性滑液吸收，也可对病变滑囊进行修复，减轻疼痛、肿胀等现象。
服用指南：一般患者建议服用氨基葡萄糖片3～6个月左右。
11、适应疾病：手骨、关节炎
临床表现：手指关节疼痛，晨僵和肿胀。严重者可造成关节变形。
氨基葡萄糖作用机理：补充氨基葡萄糖，可以修复磨损的关节软骨，减轻由于关节软骨磨损造成的关节疼痛。
服用指南：一般患者建议服用氨基葡萄糖片2～4个月左右。
12、适应疾病：足骨、关节炎
临床表现：足骨局部疼痛，或者按压疼痛，严重时会从睡眠中疼醒，也可能发生关节畸形，如足拇指外翻，引起行走困难。
氨基葡萄糖作用机理：服用氨基葡萄糖后，氨基葡萄糖能够修复关节软骨磨损，如长期服用，对于经常剧烈运动的运动员的踝关节，有很好的保护作用。
服用指南：一般患者建议服用氨基葡萄糖片2～4个月左右。
13、适应疾病：肩周炎
临床表现：肩关节周围隐痛或剧痛，肩关节运动明显受限。
氨基葡萄糖作用机理：氨基葡萄糖通过促进蛋白多糖和胶原纤维的合成，对肌腱、韧带、滑膜、滑囊等软组织进行修复，催生关节及滑囊滑液，解除关节软组织粘连，使肩关节活动功能得以恢复。
服用指南：一般患者建议服用氨基葡萄糖片1～2个月左右。
14、适应疾病：腱鞘炎、腱鞘囊肿
临床表现：腱鞘炎发病时，手或脚腱鞘病变部位活动时疼痛，手指或足趾活动不灵活。
氨基葡萄糖作用机理：氨基葡萄糖通过对损伤腱鞘的修复，腱鞘炎症反应彻底消除，指（趾）关节活动自如，同时清除关节及腱鞘内有害物质，祛除刺激因素，并促进胶样粘液吸收，使腱鞘囊肿逐渐消失。
服用指南：一般患者建议服用氨基葡萄糖片2～3个月左右。
15、适应疾病：腰椎间盘突出症
临床表现：腰部或腰骶部疼痛、坐骨神经分布区放射性麻木疼痛，严重患者下肢肌肉萎缩、甚至瘫痪。
氨基葡萄糖作用机理：补充氨基葡萄糖可明显改善椎间关节软骨及椎间盘纤维软骨环的退化，减轻病患者的疼痛。
服用指南：一般患者建议服用氨基葡萄糖片4～6个月左右。
16、适应疾病：风湿性、关节炎
临床表现：是风湿热病理上的一个症状，患者的四肢大关节（腕、肩、踝、膝、髋）出现红、肿、热、痛，关节肿胀，及活动功能受限。
氨基葡萄糖作用机理：风湿性关节炎将导致关节软骨的破坏，补充氨基葡萄糖，可修复关节软骨的磨损，减轻患者的疼痛。
服用指南：一般患者建议服用氨基葡萄糖片3～4个月左右。
需要特别提醒的是：骨性关节炎病情严重或病史较长者，在服用氨基葡萄糖一段时间后，疼痛症状反而加重，疼痛可能要持续1~2星期，这是典型的恢复或治疗性反应，遇到此种情况要坚持服用，不要中断，避免前功尽弃。疼痛严重时，可按医嘱服用一些止痛药或者使用外用药。

5、老人膝盖疼是怎么回事？有那些改善的方法？

膝盖是人体身体部位，位于大小腿之间的连接部位。膝的主要内部组成结构为半月板以及四条韧带。

半月板为膝内部股骨下端和胫骨上端之间的接连处所垫的一块新月形的纤维软骨组织，作用是缓冲膝关节的震动，以及避免两块骨头的直接摩擦。

另外，它由四条主要的韧带支撑着。其中有两条在膝的两侧，称为中侧突韧带和外侧突韧带，主要功能是防止膝部轴离位；另外两条韧带则分别分布在膝前后方，称为前十字韧带和后十字韧带，作用是防止膝部前后移位。

组成：川牛膝30克，独活20克，三棱20克，莪术20克，海桐皮30克，乳香20克，没药20克，土鳖虫15克，制川乌10克，威灵仙30克，红花15克，舒筋草30克。功能：活血化瘀、通调气血、祛风除湿、消肿止痛。主治：膝关节骨性关节炎。

用法：每日1剂，加水3000毫升先浸泡20分钟，然后煎20分钟，趁热熏洗并热敷患膝关节20分钟，早晚各熏洗、热敷1次，10剂为1疗程，疗程间隔2天。方解：膝关节骨性关节炎属中医“骨痹”范畴。人到中年，肝肾不足，气血失调，加之外伤、劳损或感受风寒湿邪，痰瘀内停，脉络不通，筋骨失养而发生膝关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。中药熏洗疗法是中医外治疗法之一加减运用：风寒偏重加防风20克、细辛15克；偏气血虚加黄芪30克、当归20克；肝肾不足偏肾阳虚加杜仲20克、淫羊藿20克、肉苁蓉20克；偏阴虚加女贞子20克、菟丝子20克；偏血瘀加桃仁20克、红花加重为20克；痰湿偏重者加法半夏20克、地龙20克；湿热偏重加土茯苓30克、薏苡仁30克、蜂房30克。

注意事项：患处皮肤溃烂者禁用，关节红肿发热者易将煎汤放置温凉后洗敷患膝，制川乌有毒，切勿进口。

温针灸配拔罐治膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎是一种因关节软骨退行性变所引起的以骨质增生为主要表现的关节病变，是中老年人的常见疾病。随着年龄的增长，膝部的肌肉、韧带会有不同程度的松弛，半月板也逐渐失去弹性，不能很好地发挥其应有功能，出现应力不均衡的情况，骨质增生逐渐产生，增生的骨质会使骨头的面积增大，压强减小，以免骨与骨之间因压强过大而导致损伤，这是人体为了对抗老化而产生的保护性变化，但如果这种变化超出人体的适应范围，增生的骨质长期牵拉、刺激附着其上的肌肉、韧带，致使关节囊扩张，就会出现膝关节僵硬、肿胀、疼痛、变形，给患者带来极大的痛苦。针灸治疗本病有很多的方法，在减轻症状、调整体质方面均有较好的疗效。以下介绍温针灸配合拔罐法： 取穴：内外膝眼、血海、梁丘、足三里、中脘、肾俞、阿是穴。操作：令患者下肢伸直，膝下垫一枕头，使整个膝关节放松，穴位皮肤消毒后，常规针刺内、外膝眼，血海，梁丘，局部疼痛部位，足三里，中脘，以患者觉酸胀感为度。在足三里和中脘穴针柄上套置一段两厘米长的艾条，从上端点燃，进行温针灸，留针30分钟，每日一次。起针后，在肾俞穴拔火罐，留罐10分钟，一周两次。此病属中医“痹证”范畴，多由体质虚寒，阳气不固，感受风寒湿邪后，经络痹阻，气血运行不畅而致筋骨、关节、肌肉酸痛麻木，甚至屈伸不利，活动功能受限。内外膝眼、血海、梁丘为局部取穴，针刺此四穴有活血化瘀、通经活络之功，可疏导局部气血运行而止痹痛；《素问·厥论》曰：“阴气起于足五指之里，集于膝下而聚于膝上故阴气胜，则从五趾至膝上寒，其寒也不从外，皆从内”。“内”主要指中焦脾胃，若饮食不节，贪食生冷，损伤脾胃，中焦生化气血的功能减退，则易与湿寒之邪相感而发本病。足三里是足阳明胃经合穴，为强壮保健要穴，中脘是胃募穴，有和胃健脾之功，温针足三里、中脘，可益气养血，扶正培元，补益后天之气；肾俞有补益肾气、益肾固精之功，在此处拔火罐，利用温热和负压的作用可温壮肾阳，强壮腰膝，缓解疼痛。

6、骨哥说骨平台能预约专家吗？有没有免费看片点评的服务？

骨哥说骨是个专注于分享骨关节炎、颈肩腰背、骨坏死、风湿类风湿等骨病的权威指南，平台入驻了很多的全国三甲医院的骨科主任，答疑解惑、病例点评、科普分享，服务于骨病患者，让患者更深入了解疾病，少走弯路，助力康复。。我的回答你满意吗？满意就采纳吧