骨关节炎与类风湿关节炎都是全身性疾病，全身关节均有可能受累，但是二者属于两种不同的疾病，必须加以区别。
1、类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎，而骨关节炎主要为关节软骨变性和增生。
2、类风湿关节炎累及近端指间关节，而骨关节炎主要累及远端指关节
3、类风湿关节炎以中年女性多发，而骨关节炎以50岁以后多发
4、类风湿性关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎，不经治疗很少自行缓解，而骨关节炎症短暂，休息后可减轻或自行缓解。
5、类风湿关节炎患者晨僵1小时以上，骨关节炎患者不足半小时。
6、类风湿关节炎有类风湿结节，骨关节炎则没有。
7、类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达75%，而骨关节炎患者类风湿因子阴性。
8、类风湿关节炎患X线检查以节软骨破坏为主，而骨关节炎患者以增生为主。
2、类风湿性关节炎有什么特性？
类风湿性关节炎是一种以非化脓性多关节炎为主的全身性常见病，主要累及四肢大、小关节(以指关节为常见)。关节损害的特点是多发性、进行性和对称性。早期症状为受累及关节的疼痛、肿胀、活动受限等，长期不愈则可转变为关节僵直、关节畸形等。
3、风湿病主要临床表现有哪些?
风湿病的症状主要有：
1、关节痛：主要以四肢关节疼痛为主，多发于身体的大关节，如肘、膝、肩、背、腰部或者骶髂关节，产生疼痛、畏风、怕凉、行走活动不便等相关症状，甚至严重者可造成瘫痪、失去劳动能力等。此外，若风邪偏盛，则产生游走性疼痛；寒邪过盛则疼痛较重；湿邪过盛则表现为疼痛重着；
2、风湿热症状：较为特殊的症状，是由于风寒湿热造成了侵袭局部的蕴热，导致红、肿、热、痛等症状。
4、何谓类风湿性关节炎?
类风湿性关节炎（RA）简称类风湿，是以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变（皮下结节、心包炎、胸膜炎、肺炎、周围神经炎等）为主要临床表现的，病因未明的，尚无特异性诊断指标的自身免疫炎性疾病。其突出的临床表现为反复发作的对称性的多发性小关节炎，以手、腕、足等关节最常受累；早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形，并有骨和骨骼肌萎缩，是一种致残率较高的疾病。从病理改变的角度来看，类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜（以后可波及关节软骨、骨组织、关节韧带和肌腱），其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。所以，患者除了有以上关节炎的表现外，还可有其他全身性表现，如发热、疲乏无力、体重减轻、皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、眼病变、动脉炎等。由此可知，所谓的类风湿性关节炎并非只是关节发生了炎症病变，而是全身性的广泛性病变。
类风湿的提法意在区别于风湿。在19 世纪中叶之前，人们对关节炎的认识很模糊，多称之为“风湿”。随着人们对它的观察越来越仔细，发现大部分风湿表现为多发性对称性大关节炎，关节的炎症不是固定于某一关节，而是能从一个关节向另一个转移（游走性）。
且这些关节炎较易治疗，治愈后关节功能完全恢复，不遗留关节强硬和畸形。除此之外，往往对心脏损害很大。这些表现与前面所提的类风湿性关节炎明显不同，故将类风湿从风湿中分出。因两者有相似之处，又有些明显不同的地方——类似而又不是，故称之为“类风湿性关节炎”。
5、类风湿性关节炎会累及心血管系统吗？
RA累及心血管系统主要有类风湿血管炎和类风湿心脏病两部分。
（1）类风湿性血管炎。血管炎是RA 的基本病理特点之一。常有以下临床表现形式：远端血管炎，皮肤溃疡，周围神经病变，心包炎，内脏动脉炎（包括心、肺、胃肠道、脾、胰、肾、淋巴结和睾丸等），肢端骨溶解症，弥漫性脑血管炎。
（2）类风湿心脏病：常可累及心肌、冠状动脉和心包，如局灶性心肌炎、冠状动脉炎、慢性心内膜炎和心包炎等而发生相应的临床症状。
6、类风湿关节炎最常受累的关节有哪些？
类风湿关节炎主抄要累及四肢关节，以双手和双足小关节 ( 尤其是近端指问或趾间关节和掌指或跖趾关节 ) ，腕、肘、膝、躁和肩关节多见．此外，也可有颞颌关节炎，表现为咀嚼时疼痛，严重时局部有肿胀袭、张口困难；还可有颈椎病变，表现为颈部疼痛，并可向锁骨和肩部放散，如颈椎半脱位，严重者造成脊髓受压迫，甚zd至危及生命。