病情分析:
你好,根据你情况,风湿检查一般抽血检查风湿四项就可以。
指导意见:
建议你平时注意饮食清淡,避免辛辣刺激及冰冷食物,注意保暖,避免受寒,动态观察。
2、类风湿性关节炎的诊断标准有哪些?
对于任何疾病都应该早期诊断和及时治疗,以便收到事半功倍的效果。晚期类风湿患者,因多已出现多关节病变及典型畸形,所以诊断多无困难。但在本病的早期,仅少数关节受累时,诊断常比较困难。尤以单关节类风湿性关节炎,仅靠病史和临床表现决不能确诊。那么,怎样正确诊断类风湿病呢?美国风湿病学会在广泛征求有关专家的意见之后,在1958 年提出了经过修改的诊断标准,目前,很多国家都采用这一标准。另外,国内也提出了有关本病的诊断标准。现介绍如下。
(1)美国风湿病学会关于类风湿性关节炎的诊断标准①晨僵。
②至少一个关节活动时疼痛或有压痛(为医生所看到)。
③至少一个关节肿胀(软组织肥厚或积液而非骨质增生,为医生所看到)。
④至少另一个关节肿胀(为医生所看到,两个关节受累所间隔的时间应不超过3 个月)。
⑤对称性关节肿胀(为医生所看到),同时侵犯机体两侧的同一个关节(如果侵犯近侧指间关节、掌指关节或拇趾关节时不需要完全对称)。远侧指间关节的累及不能满足此项标准。
⑥骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节(为医生所看到)。
⑦标准的X 线片所见(除骨质增生外,必须有受累关节附近的骨质疏松存在)。
⑧类风湿因子阳性。
⑨滑膜液中黏蛋白凝固不佳。
⑩具有下述滑膜病理学改变中三个或更多:明显的绒毛增生;表层滑膜细胞增生及呈栅栏状;明显的慢性炎细胞(主要为淋巴细胞和浆细胞)浸润及形成淋巴结的趋势;表层或间质内致密的纤维素沉积;灶性坏死。
皮下结节中的组织学改变应显示中心区细胞坏死灶,围绕着栅状增生的巨噬细胞及最外层的慢性炎细胞浸润。
典型类风湿性关节炎:其诊断标准需上述项目中的7 项。在①~⑤项中,关节症状至少必须持续6 周。
肯定类风湿性关节炎:其诊断需上述项目中的5 项。在①~⑤项中,关节症状至少必须持续6 周。
可能类风湿性关节炎:其诊断需上述项目中的3 项,①~⑤项中至少有1 项。其关节症状至少必须持续6 周。
可疑类风湿性关节炎:其诊断需下列各项中的2 项,而且关节症状的持续时间应不少于3 周。晨僵;压痛及活动时痛(为医生所看到),间歇或持续至少3 周;关节肿胀的病史或所见;皮下结节(为医生所看到);血沉增快,C 反应蛋白阳性;虹膜炎(除非在儿童类风湿性关节炎,否则价值可疑)
(2)国内诊断标准(1988 年全国中西医结合风湿类疾病学术会议修订通过)。
①症状。以小关节为主,多为多发性关节肿痛或小关节对称性肿痛(单发者须认真与其他鉴别,关节症状至少持续6 周以上),晨僵。
②体征。受累关节肿胀压痛,活动功能受限,或畸形,或强直,部分病例可有皮下结节。
③实验室检查。RF(类风湿因子)阳性,ESR(血沉)多增快。
④ X 线检查。重点受累关节具有典型类风湿性关节炎X 线所见。
对具备上述症状及体征的患者,或兼有RF 阳性,或兼有典型X线表现者均可诊断。并有如下分期。
早期。绝大多数受累关节有肿痛及活动受限,但X 线仅显示软组织肿胀及骨质疏松。
中期。部分受累关节功能活动明显受限,X 线片显示关节间隙变窄及不同程度骨质腐蚀。
晚期。多数受累关节出现各种畸形或强直,活动困难,X 线片显示关节严重破坏、脱位或融合。
3、血液报告单
1-2血液常规检查包括白细胞计数及分类、红细胞计数、血红蛋白及血小板计数,通过这些检查可以发现白细胞或红细胞在数量和质量方面的变化,从而配合临床诊断和了解病情进展。如化脓性关节炎、类风湿关节炎、风湿热等的急性期可见白细胞计数增高;类风湿病人贫血时红细胞、血红蛋白减少;而类风湿、强直性脊柱炎病人在急性期时往往可见血小板计数增高。
3你的只是偏小,并没有太大的临床意义!...
一些可以补血小板的食物
1、花生皮经常吃,这个是可以提高血小板计数的,并且可以提高血小板的质量
2、吃猪手,鸡手:因为里面含有胶原蛋白,也可以凝固血小板的。
3、金丝枣用水煮或者蒸熟:可以提高免疫力,同时也可以提升三大细胞,白细胞,红细胞,血小板。 注意:饮食一定要注意。不能吃木耳和鱼肉,还不能多吃鸡蛋。不能嗑伤,因为很容易出血不止,不能剧烈运动。你的心情一定要很轻松。
如果是长期经常痛得话,可以去医院进一步检查确诊的。
4、治疗类风湿性关节炎的单验方有哪些?
(1)蚂蚁丸
药物组成:蚂蚁30g,何首乌30g,熟地黄30g,人参30g,五味子30g。
功效:补肾健脾,壮筋骨,益气血。
主治:慢性类风湿性关节炎。
用法用量:上药碾碎过筛,以水调和为丸,每丸2.5g,每3 日服1 丸,10 丸为1 疗程,共2 个疗程。
(2)乌头通痹汤。
药物组成:制乌头(先煎)9g,黄芪15g,桂枝6g,芍药12g,穿山龙15g,地龙15g,青风藤15g,钻地风15g,僵蚕15g,乌梢蛇15g,蜂房9g,甘草6g。
功效:温经散寒,驱风除湿,通络扶正。
主治:类风湿性关节炎各期。
用法用量:水煎服。每日1 剂。
(3)历节肿痛,风热攻手指,赤肿麻木,甚则攻肩背两膝,遇暑热则大便秘。牛蒡子90g,新豆豉(炒)、羌独活各30g,为末,每服6g,白汤下。
(4)白虎风痛走注,两膝热肿,用血竭、硫黄末各30g,每次温酒服3g。
(5)历节诸风,骨节疼痛,昼夜不止。没药15g,虎胫骨(酥炙为末)90g。每服6g,温酒调下。
5、类风湿关节炎血常规检查有哪些?
血常规是类风湿关节炎的一个基本检查,那么到底要检查些什么东西呢?下面我们一起来了解下吧!请点击马上链接康复热线 血常规血色素:类风湿性关节炎病人早期血色素正常,病程久者,可出现贫血,贫血的严重程度与类风湿活动度一致,贫血程度愈重,病变的活动度也愈高。类风湿性关节炎患者并发贫血的原因不十分清楚,可能与造血原料铁降低有关。此外,此类患者长期服用抗风湿药物,影响食欲,影响胃肠道的功能,使营养成分摄入减少或 吸收不良,也是原因之一。因此,服用抗类风湿药物应在饭后服用。 白细胞:多数类风湿性关节炎患者白细胞增多,尤以小儿显着。中性粒细胞和单核细胞增多,出现明显核左移。用激素过程中白细胞升高;重症、晚期、病变进展,特别是伴有严重贫血和用免疫抑制剂时,白细胞可明显减少。 嗜酸性粒细胞:嗜酸性粒细胞增多与类风湿的活动度一致,亦可作为激素用量的指标,肾上腺皮质功能正常时用皮质激素后,嗜酸性粒细胞减少,高热为主要表现的类风湿时嗜酸性粒细胞升高或不消失,可与败血症或化脓性炎症早期的中性粒细胞增多的同时嗜酸性粒细胞消失相鉴别,有助于诊断。 类风湿病人的嗜酸性粒细胞减少或计数为零时,多见于严重类风湿伴发脉管炎或肾上腺皮质萎缩。 血小板:血小板是血液中的一种成分,与凝血关系尤为密切。 正常人血小板数目为(100-300)*109/L(即10万-30 万/mL)。32% 的类风湿性关节炎患者,尤其在疾病活动期,血小板常常明显升高,甚至可高出正常值1-2倍,病情缓解后可恢复至正常水平。医生可将这项检查,作为疾病活动的实验室指标之一。 血小板升高以及类风湿性关节炎伴发的高丙种球蛋白症, 可增加血液粘稠度,造成血流缓慢,轻者表现为鼻和牙龈出血、头痛或眩晕等,重者有可能发生栓塞。 【温馨提示】如果您对还有不明白的问题或想了解更多相关信息,都可直接咨询长沙正和骨科医院在线专家。
6、家庭困难申请类风湿性关节炎
尊敬的上级领导:
我叫于xx,女,汉族,xx年x月x日出生,现年xx岁,家住x市x镇x村x组。家有两口人,现有口粮田9亩,两间土平房。两个女儿,均已结婚成家。
本人在四年前,突然发病为脑干,好在,抢救及时,捡回一条命。花去三万多元,这给本来没啥积蓄的家里,带来了很大的生活压力。脑干治愈后,也留下了后遗症,身子经常发木,走路不稳,手也不太好使了。平时生活虽然勉强能自理,但啥活也干不了了,有时做饭,都要老头(丈夫)帮忙,甚至干脆他做。
丈夫xx,岁数大了,也干不动了,家里仅有的9亩地,也是两个姑娘两个女婿帮着种帮着收。这9亩地,也是家里唯一的经济来源。我脑干治愈后,现在还有许多并发症,经诊断,我还患有小脑萎缩、脑中风、脑毛细血管等疾病。在这四年中,哪年都犯,每次犯病去市抢救,都要花三四千元。现在我们老两口,连农村居民最低的生活保障标准都达不到了。
我听说党和对特别困难的农民有政策照顾,可以申请低保,我异常高兴。这里,我特向民政部门领导提出申请,让自己能享受农村低保待遇。热切希望领导能了解实情,批准我的申请。
此致。
敬礼!
申请人:XXX
7、请问类风湿关节炎血液检查项目有哪些?比如血沉,血常规什么的。
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8、类风湿因子化验单
不知道您有没有晨僵、关节肿胀的感觉,诊断类风湿性关节炎不单是看检查结果,还要结合临床等,建议您再到医院那疼就拍哪的片子,现在怀疑是类风湿性关节炎,建议您拿着化验结果去风湿病专科医院检查一下,诊断明确,才能对症用药,最好采取“英平”系列中成药,祝您早日康复!
9、类风湿性关节炎对血液系统有何影响?
RA 对血液系统的影响,常见的是轻、中度贫血,抄原因是:百消化系统病变导致营养不足;非甾体药物长度期应用,引起消化道溃疡和慢性失血;问25% 的贫血患者存在铁缺乏,表现血清缺铁,总铁结合力和答转铁蛋白饱和度均降低。
10、这是我的类风湿化验单 谁能帮我看一下 我是不是类风湿啊
单纯看化验单还不能确定是否患病。
类风湿关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及关节的滑膜组织,该病无特殊的生化、免疫学或组织学方面的异常作为确诊的依据,其诊断主要依靠特征性的临床表现,并结合实验室检查和影像学结果综合判断。
目前国内均采用美国风湿病学会1987年提出的分类标准,有下述7项中的4项者可诊断为类风湿关节炎。
①晨僵至少持续1小时;
②有3个或3个以上的关节同时肿胀或积液,这些关节包括双侧近端指间关节、掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节和跖趾关节;
③掌指关节、近端指间关节、腕关节中至少有—个关节肿胀或积液;
④在第②所列举的关节中,同时出现对称性肿胀或积液;
⑤皮下类风湿结节;
⑥类风湿因子阳性;
⑦手和腕后前位的X线片显示骨质侵蚀或明确的骨质疏松。第1~4项需持续6周以上。在国内,该标准的敏感性为91%,特异性为88%
风湿病化验
1.抗核小体抗体(AnuA)
核小体是细胞染色质中的一种成分,它是由DNA和组蛋白以特殊的方式相连而组成的。在系统性红斑狼疮的诱导和致病中有重要作用。
临床意义:抗核小体抗体比抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体更早出现于系统性红斑狼疮的早期,并且特异性较高。阳性率为50-90%,特异性>98%。
2.RA33抗体
抗RA33抗体与其他抗可提取核抗原抗体、类风湿因子、抗核周因子抗体、抗角蛋白抗体等抗体均无交叉反应,为多克隆抗体,以IgG型为主。
临床意义:RA33抗体在不典型的早期类风湿关节炎患者的血清中可以出现,阳性率为27-45%,骨关节炎、强直性脊柱炎及银屑病性关节炎均不出现此抗体。因而认为抗RA33抗体是鉴别类风湿关节炎和其他关节炎的实验室指标之一。
3.抗双链DNA抗体
脱氧核糖核酸分为双链DNA(dsDNA)和单链DNA(ssDNA)两种,抗双链DNA抗体是针对其中双链DNA的一种自身抗体。
临床意义:抗双链DNA抗体可视为系统性红斑狼疮的标记性抗体。抗单链DNA抗体后者则见于多种风湿性疾病。
4.抗着丝点抗体(ACA)
临床意义:可见于50-96%的局限性硬皮病的患者。在CREST综合症可达98%,而且,一般认为该抗体是CREST综合症的标记抗体。在弥漫性硬皮病患者中,抗着丝点抗体的阳性率仅为10%。该抗体可较早出现于患者血清中,仅有雷诺氏现象者也可阳性。临床研究发现,抗着丝点抗体与血管炎、肺受累有关,不随病情变化而波动,而且多提示预后相对较好。
5.冷球蛋白
冷球蛋白是血清中存在的一种蛋白,具有遇冷沉淀、遇热又溶解的特性。分为三型。
临床意义:主要与原发性巨球蛋白血症、类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、血管炎、巨细胞病毒感染、传染性单核细胞增多症等有关。
6.抗角蛋白抗体(AKA)
临床意义:抗角蛋白抗体(AKA)角质层型抗体与RF、抗RA33/RA36抗体无关。因此,该抗体的检测可对RF阴性或抗RA33/RA36抗体阴性的RA患者提供诊断指标。抗角蛋白抗体与疾病严重程度和活动性相关,在RA早期甚至临床表现出现前即可出现。因此,AKA对RA早期诊断和预后判断很有意义。
7.抗组蛋白抗体(AHA)
组蛋白是细胞核内的一种碱性核蛋白,抗组蛋白抗体即是以组蛋白为靶抗原的一种自身,是抗核抗体的一种。
临床意义:主要与药物性红斑狼疮、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎有关。
8.抗磷脂抗体(ACL)
抗磷脂抗体包括狼疮抗凝物质和抗心磷脂抗体。它可作为抗磷脂综合症中的重要自身抗体,其中抗心磷脂抗体(ACA)最为常见。可分为IgG、IgA、IgM三类。
临床意义:
1.抗心磷脂抗体阳性提示动、静脉血栓形成,脑血管意外发生率高达56%。
2.抗心磷脂抗体与SLE密切相关。双型或三型阳性SLE病人均会出现血栓、血小板减少性紫癜、继发性贫血等症状。
3.抗心磷脂抗体阳性的女性患者易发生习惯性流产。
9.a-胞衬蛋白抗体
a-胞衬蛋白是从干燥综合征模型小鼠唇腺中提取的一种唾液腺特异性自身抗原。该抗原是泡衬蛋白的裂解产物。
临床意义:a-胞衬蛋白抗体可能在干燥综合征的发病中发挥重要作用;对干燥综合征的诊断有意义,并且可能与干燥综合征患者的病情严重程度及预后有关。
10.环状胍氨酸多肽抗体(CCP)
CCP抗体是环状聚丝蛋白的多肽片段。以IgG型为主的抗体。
临床意义:CCP抗体是类风湿关节炎高度特异性的抗体,阳性率为51%,特异性>96%,与类风湿关节炎的预后有很强的相关性,在类风湿因子阳性的患者中可出现。
11.抗核周因子(APF)
抗核周因子的靶抗原存在于颊粘膜上皮细胞核周胞浆内,是上皮细胞的中等纤维结合蛋白或其前体,它是一种不溶性蛋白质。抗核周因子主要为IgG,也含有IgM及IgA成分。
临床意义:抗核周因子与类风湿关节炎有明显的相关性,不仅阳性率高,特异性也好。抗核周因子可出现在类风湿关节炎早期,甚至在发病之前。在早期RF阴性的类风湿关节炎病人中可有53.3% 的病人抗核周因子呈阳性。抗核周因子阳性、RF阴性的类风湿关节炎病人往往预后较差,这不仅有助于早期诊断,也有助于判断预后。同时抗核周因子与类风湿关节炎病情活动性指标也呈正相关。
12.HLA-DR抗原
HLA-DR抗原: HLA-DR抗原主要存在于B淋巴细胞、单核细胞及内皮细胞的细胞膜上。HLA-DR分子为二聚体结构,由非多态性的DRα链和多态性的DRβ链组成。DRα和DRβ链的可变区可识别并结合抗原或自身抗原,刺激T细胞活化,进而诱发自身免疫反应。HLA-DR4/DR1与类风湿关节炎的发生及演变有关。
临床意义:研究发现,有48-90%的RA患者携带DR4或DR1基因单倍型。病情轻、关节外病变少的RA患者一般为表达单倍型者,而DR4/DR1纯合子,尤其是DRB10401纯合子患者多并发关节外病变,病情进展快。
13.抗增殖性细胞核抗原抗体
抗增殖性细胞核抗原抗体(抗PCNA抗体)其抗原成分是DNA聚合酶的辅助蛋白,它可能在控制细胞周期中起关键作用。
临床意义:抗PCNA抗体为系统性红斑狼疮特异性抗体。另据报道,该抗体可能与系统性红斑狼疮患者发生弥散性增殖性肾小球肾炎相关。
14.抗DNP抗体
抗DNP抗体系针对脱氧核糖核蛋白的自身抗体,即狼疮因子。是经典的狼疮细胞形成试验必不可少的四因素之一。
临床意义:主要见于系统性红斑狼疮,活动期阳性率可达80%—90%、非活动期阳性率为20%左右。其他结缔组织阳性率低,且部分出现该抗体阳性的病人可合并系统性红斑狼疮症状。非结缔组织病(如肝炎等)偶见阳性。
15.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
ANCA的相应抗原为丝氨酸蛋白E3、MPO和一些少见的抗原如弹性蛋白酶等。是系统性坏死性血管炎的血清标记物。
临床意义:
1.ANCA可出现两种核型:①胞浆型(c-ANCA):主要与韦格氏肉芽肿血管炎有关;②核周型(P-ANCA)可在Churg-Strass综合症及溃疡性结肠炎的病人中产生。
2.ANCA对于血管炎疾病的鉴别诊断及预后估计均有价值,而且是疾病活动的一个重要指标。在病人发病(复发)时,ANCA滴度均升高。有研究表明,c-ANCA在血管炎复发前2-5周可升高4倍。所以,c-ANCA可作为预测病情复发的指标。c-ANCA滴度可鉴别复发与其它原因(如感染)造成的病情恶化。
16.抗核抗体(ANA)
抗核抗体是血清中存在的一组抗多种细胞核成份的自身抗体的总称。
临床意义:ANA可见于多种风湿性疾病,包括系统性红斑狼疮(SLE)、药物性红斑狼疮、混合性结缔组织病(MCTD)、类风湿关节炎(RA)、干燥综合征(SS)、进行性系统性硬化症(PSS)、多发性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)及慢性活动性肝炎等。
17.类风湿因子(RF)
类风湿因子是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体,存在于类风湿关节炎及某些自身免疫病患者的血清和关节液中。RF可分为IgM、IgG、IgA、IgE四型。
临床意义:
1.RF对RA的诊断很意义,阳性率为60-80%。从早期RA患者的X线片分析,IgM RF持续阳性的病人更易发生骨侵蚀。
2.高水平IgM RF阳性的病人预后差。IgM RF滴度与RA疾病活动性的体征,如关节疼痛数和关节肿胀数相关。IgM RF滴度高低是评价RA疾病活动性可靠、敏感的指标。
供你参考,结合自己的症状可以判断是否患病,