1、老人膝盖有骨关节炎,骨刺,囊肿,请问如何治疗
一、理疗法:
理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。 [4]
二、直流电药物离子导入法:
国内主要利用药物导入热疗仪,把液体的药物离子主要利用机器产生的中频电流和同步产生的热疗效应,把药液离子经皮肤汗腺导管口毛孔穿过皮下粘膜、上皮细胞间隙直接进入患处骨组织,直达患处,其生理治疗作用除结合了理疗中的电和热的模式,同时更好的发挥了药物治疗的效果,治疗效率更高,且不刺激肠胃。患者更容易接受。直流电药物离子导入法充分发挥高效的了药物的作用。治疗方便,且可以作为家庭,门诊长期的治疗选择。
三、按摩与牵引:
按摩有助于改善局部血液循环,起到消炎止痛用作;牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。适用于颈、腰椎骨质增生症。按摩与牵引完全靠外力的作用,只对局部进行治疗却忽视了对人体内整体地调节,因此,只能起到暂时的止痛作用,而不能达到治疗的目的。
四、针灸:
针灸可通经活血并有止痛作用。可消除局部的水肿和炎症,但对骨质增生来说,针灸只能起辅助作用。 [5]
五、药物治疗:
一般来说药物治疗绝大多数都是服用止痛药来缓解膝关节骨质增生引起的疼痛,但是因为骨质层比较深,口服药物经过肠胃进入血液循环,最后到达患处,效率大打折扣。而且这是治标不治本,并不能从根本上阻止骨质继续增生。
六、手术切除:
这是比较传统的治疗骨质增生的一种方法,就是通过手术的方法将增生的骨质去除,随着时间的推移出现的退行性变还是会导致增生的骨质继续增长,因此这并不是彻底治愈的方法。 [6]
2、关节炎还是关节囊肿?
关节肿胀积水属滑膜炎。滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变.滑膜细胞分泌液体,可以润滑和滋养关节,机体运动时关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时,滑膜发生反应,引起充血或水肿,并且渗出液体,表现为关节肿胀,痛疼,功能受障碍。也可说关节腔有积液,就有滑膜炎症。滑膜炎主要是微循环受阻不通所致,滑囊分泌滑液产出大于吸收的缘故,治疗原则是调节疏通微循环,只要微循环彻底畅通了就可康复,积水消除之前不要负重锻炼,尽量避免上下楼梯和蹲起活动,避免受凉,否则是很易磨损软骨的,治疗:建议中医治疗,中医的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,保和堂徐記膏药滑膜囊炎膏是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴,因此可直接作用于关节滑囊部位,使药性直达病灶,达到活血化淤,通经走络,祛风散寒和调节微循环的目的。贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。不明之处可随时联系.祝早日康复! 查看原帖>>
3、请问:半月板先后角撕裂并囊肿是否必须手术?
必须手术。
因为你有交锁症状,你的半月板损伤后,现在关节内的半月板不稳定,在行走的过程中移动到特定的位置,卡到关节出现绞索,每出现一次这种情况,对你的关节软骨都是巨大的破坏,关节软骨损伤后是不能再生的。
半月板可以缝合或者部分切除
无论手术与否,将来都会出现骨性关节炎(即过早的老化),但是手术能将老化推迟,具体推迟多少年,要看你的软骨损伤情况了,所以建议你早做手术。
到你们当地的大医院,关节镜微创手术
4、右侧膝关节外侧半月板后角撕裂并囊肿 副韧带还没确诊可能也断了
先从科学的角度了解一下关节:
关节就是骨与骨连接的地方,关节由关节囊、关节面和关节腔构成。关节周围有许多肌肉附着,当肌肉收缩时,可作伸、屈、外层、内收以及环转等运动。
1、 关节面:各骨相互接触处的光滑面叫关节面。关节面为一层软骨复盖称关节软骨。
2、 关节囊:由结缔组织组成,它附着于关节面周围的央面上。
3、 关节腔:就是关节软骨和关节囊间所密闭的窄隙。正常时,关节腔内有少量液体,以减少关节运动时摩擦。关节有病时,可使关节腔内液体增多,形成关节积液和肿大。
人体之所以能够活动自如,就是因为有关节的结构,大部分的关节,不但是提供人体活动之需,并经由软骨保护骨头避免磨损,软骨当中有65%至80%是由水所组成,其它则有糖蛋白、胶原蛋白及软骨细胞,这些提供了软骨健康营养及功能保护。事实上,软骨本身是一多孔结构,胶原蛋白是一条条细长纤维形成的网套,糖蛋白则是具有弹性的球体,水分则填塞其中,这些组成都必须完整,才可使软骨负荷重力,若胶原蛋白变少,会使糖蛋白与胶原蛋白的网套连接松弛,或是糖蛋白内含物减少,会使糖蛋白不再具有弹性,都会导致关节受力时容易变加速磨损,随着患者年龄增长,造成这些材质「自然消失」或「功能退化」,就形成所谓的退化性关节炎。所以银发族、更年期妇女、运动过度者、骨折者或关节容易酸痛者应多补充富含胶原蛋白之食物。
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诱发关节问题的因素:
一、年龄/衰老:年龄超过45岁,易发生关节炎。随年龄的增长,关节软骨逐渐磨损破坏,骨骼得以暴露。从而引起关节摩擦发炎疼痛。关节组织的吸收和合成修复机制失去平衡,从而导致骨刺或骨赘的产生。据推估,2025年全球关节炎患者将超过8亿人口,仅次于心血管相关疾病。中国目前约有1.5亿关节炎患者。随人口老龄化,患病人数将不断增加。
55岁以上人群中:
* 1/4的人膝关节疼痛每年近一个月
* 50%有X-光症状
* 50%运动不便(估计2020年将增加66%)
* 1.6%残疾
二、性别:女性较男性易患关节炎
三、遗传基因缺陷:软骨胶原蛋白基因缺陷导至软骨退化
四、体力活动:劳动或运动过度引起关节损伤;膝部肌腱或半月板损伤可导致膝关节炎;重复使用某些关节可引起关节炎。
各种运动导致的关节炎发生率:
* 近五成的退役足球运动员有脚趾关节炎
* 48%的跳高运动员和85%的芭蕾舞演员有踝关节炎
* 在一项报告中100%的足球运动员和90%的举重运动员有关节炎的初期症状
* 100%标枪运动员和90%体操运动员和潜水员腰椎都有问题
* 田赛运动员(如铅球等)和篮球运动员肩周时常会有问题
* 90%的举重运动员标枪运动员和拳击手问题会出现在肘关节
* 研究表明日常的登山、跑步、骑自行车、打羽毛球、下楼梯等运动都会对关节造成不同程度的磨损、伤害
五、体重/肥胖:中老年体重体重增加易引起膝关节炎
六、食物/营养:食物中缺少某些成份
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关节疾病的自我诊断:
前三步
1、开始运动疼痛
2、有压力时疼痛
3、疲倦时疼痛
后三步
1、持续疼痛
2、晚上疼痛
3、肌肉疼痛
除此之外,还有典型伴随症状,比如:
1、运动限制
2、关节发出的 “喀喀”声
3、天气敏感等等
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骨性关节炎的治疗:
骨性关节炎是一种退化性疾病,目前还尚未有任何方法能根治骨性关节炎!
治疗的目的:减缓症状、减慢发展
治疗的目标:减缓疼痛、增大关节运动范围、增强肌肉强度
治疗的方法:手术治疗、非手术治疗
手术治疗:置换人工关节,所有的关节表明都是金属和塑料,费用很高,有失败致残可能
非手术治疗:
* 物理疗法:针灸、红外线
* 运动疗法:游泳、太极拳
* 药物疗法:药物疗法只能减缓表面症状,不能阻止骨性关节炎的发展,目前尚未有能完全根治骨性关节炎的药物。(尽管多数药物能从表面上解除或减轻骨性关节炎患者的痛苦,但实质上是更加促进了关节软骨的降解。)
非甾体类抗炎药(NSAIDs)和止痛药:
严重副作用
胃不适,胃肠道溃疡或出血
抑制关节软骨基质蛋白聚糖的合成,加快关节软骨退化
阿司匹林、水杨酸、保泰松、吲哚美辛和萘普生等
可诱发肾损伤,尤其是那些原有肾病变、心衰、肝功能不全、高血压、服利尿剂或血管紧张素转换酶抑制剂的患者以及老年患者等
乙酰氨基酚,双氯芬酸、美洛昔康、萘丁美酮、依托度酸舒林酸、阿西美辛、塞来昔布和罗非昔布等
(最近研究表明由于使用昔布类药导致死亡或受毒理影响者仅美国就近达14万人之多)
* 营养疗法:营养疗法能阻止或减缓软骨退化,是保护和维持关节健康的最佳方法。
天然软骨保护剂:能减缓软骨退化并促进软骨组织修复重塑的天然物质
作用机制:促进软骨细胞的形成;促进软骨细胞合成软骨组成物质如透明质素、硫酸软骨素等;抑制软骨降解酶的作用;加强和提高软骨的营养供应;消炎止痛;抑制血栓形成,改善血液循环
常用的软骨保护剂:氨基葡萄糖、硫酸软骨素、透明质素、二型胶原蛋白、维生素、矿质元素
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天然关节保护剂:
近几年一种叫做“润骨金”的全天然关节保护剂被越来越多的专业运动员和有骨关节问题的人群接受,作为日常保健和康复治疗。“润骨金”使用全天然高品质的原材料,采用世界先进的专利小分子生物技术进行加工,使其即具有生物活性,又利于人体吸收,并且不添加任何激素和化学添加剂,还通过了奥组委的兴奋剂检测。药补不如食补,您也来试试吧!
5、什么叫软骨囊肿?
你说的软骨囊肿也就是甲状舌骨囊肿。主要是胎儿在发育过程中甲状舌骨退化不全,在颈前区正中线上形成的先天性囊肿,多见于青少年,男女均可发生。甲状舌骨囊肿位于颈前正中线上舌骨与甲状软骨之间,发育期出现肿块,一般无明显自觉症状。如发生感染,则有红肿痛热,溃破后易形成经久不愈的瘘管,分泌白色粘液样物质。 甲状舌骨囊肿(瘘):系未完全退化的甲状腺舌管或上皮所引起。甲状腺舌管在胎儿发育至第三周时出现,其上端在原口腔底部,其下端发生在甲状腺,至胎儿第五周时退化。其上端段留为舌根部盲孔。 甲状腺舌骨囊肿通常位于颈部中线、舌骨下,呈园形,直径约2-3厘米,表面光滑无压痛。检查时囊肿固定,不能向上及左右推移,但吞咽或伸舌时肿块向上移动为其特征。大而浅表的囊肿透光试验阳性,较小的囊肿可扪到一条索带连接舌骨。在青春期,由于囊内分泌物潴留或并发感染,囊肿可破溃形成瘘管,瘘管可向上延伸,紧贴舌骨前后或穿过舌骨直达盲孔,由瘘口经常排出半透明粘液,经过一段时间后,瘘管可暂时愈合而结痂,不久又因分泌物潴留而破溃,这样时发时愈,在瘘口上方可扪及一条向舌骨方向潜行的索带组织。 治疗方法是将囊肿或瘘管全部切除,必须将囊肿或瘘管连同舌骨中段完整切除,并切除舌骨上方与其相邻的肌肉,直达舌根盲孔,方能保证不再复发。