类风湿性关节炎病人体重增加快

1、治疗类风湿的西药吃了后体重增加了啥原因

?

2、类风湿关节炎患者日常要注意什么？

1、注意防寒保暖

类风湿性关节炎的患者在受凉之后很容易导致疼痛症状加重，所以必须要注意防寒保暖，对四肢关节处进行保护，避免居住的环境过于潮湿和寒冷。在日常生活中可以佩戴一些保护关节的护具，既能够避免受凉受寒，还能够防止关节受潮，能够缓解患者的疼痛。

2、注意活动强度

类风湿性关节炎的患者在日常活动时必须要避免过度的活动，在进行体育锻炼时要根据身体情况，量力而行，循序渐进，不能过度的进行锻炼，以免病情加重。另外对于一些爬山等对关节负荷加重的活动应该杜绝，可以选择散步和游泳等比较轻松又能够达到锻炼效果的活动，在活动时还应该注重活动时间。

3、保持关节的活动度

很多类风湿性关节炎的患者在出现疼痛时便放弃了对关节的活动，其实长时间的活动关节能够避免关节出现畸形和肌肉挛缩现象，在疼痛时可以适当的进行活动，热敷疼痛的部位，既能够缓解疼痛还能够延缓病情的进展。

4、养成良好的饮食习惯

在日常生活中护理类风湿性关节炎的患者，还必须要养成良好的饮食习惯，不能过度的食用辛辣刺激性食物比如辣椒和大蒜等，可以多吃一些新鲜的蔬菜瓜果，富含钙质的食物，补充钙质。

5、控制体重

控制好体重，避免体重增长对于护理类风湿性关节炎也有一定的帮助，当体重增长过快时，身体的关节承受的负荷加重，关节的磨损更加严重，会使疼痛程度加剧，所以要想缓解患者的疼痛，就必须要控制体重，减轻对关节的压迫和磨损。同时还必须要保持愉悦的心情，树立治疗疾病的信心。

3、得了类风湿性关节炎后，一般会出现哪几个信号？

类风湿关节炎是一种炎症性自身免疫性疾病，会导致身体攻击其自身的关节组织。类风湿关节炎可以影响所有年龄段的人，但是老年人更容易患上此病。类风湿关节炎会有一些很常见的症状，例如关节疼痛或压痛，体重减轻或者类风湿结节等。

1、类风湿结节

类风湿关节炎患者皮肤上会有异常的肿块，称为类风湿结节，这些结节可能会在手指，腕部，肘部，脚趾，脚踝或膝盖周围发展。类风湿结节是类风湿关节炎的常见症状，检查类风湿结节对于疾病的诊断是有帮助的。

2、关节肿胀

关节肿胀不是类风湿关节炎独有的。其他疾病，包括骨关节炎，也可能导致此症状。但是关节痛通常是类风湿关节炎的主要症状之一。受免疫系统攻击的关节可能明显肿胀和发红，这两种迹象都表明炎症的存在。

3、关节疼痛或压痛

类风湿性关节炎患者的关节肿胀经常伴有疼痛，这种症状可能会促使人们少运动以避免疼痛，但这可能会产生长期后果，有可能导致永久丧失行动能力。

4、关节僵硬

类风湿关节炎的一个标志是关节僵硬，这种僵硬在早晨起床后，活动前或长时间休息后会恶化。对于类风湿性关节炎患者来说，休息一段时间后，关节也会变得僵硬，而且活动后关节僵硬消失也需要一个小时或更长时间。

5、疲劳

类风湿关节炎影响许多身体器官和组织，会引起多种症状，疲劳是其中之一。由于类风湿关节炎会引起人体自身的攻击，因此会导致过度使用身体能量。保持充足的睡眠，选择健康的饮食，可以缓解这种症状。

6、发烧

轻度发烧是类风湿关节炎的另一种症状。发烧和疲劳也可能是某些药物，如甲氨蝶呤的副作用，氨甲蝶呤是类风湿关节炎患者常用的药物。

7、体重减轻

类风湿关节炎的另一主要症状是体重减轻，其原因可能是多方面的。许多患有类风湿关节炎的人接受药物治疗会影响食欲，而食欲不振显然是造成体重减轻的原因。此外，能量消耗过大还可以导致体重减轻，体重减轻的另一个潜在原因是无法吸收食物中营养。但是要注意的是，类风湿关节炎还可以导致体重增加，体重增加和体重减轻都会使类风湿关节炎恶化。

8、眼睛干燥

类风湿关节炎也会引起视力相关的症状。最常见的是眼睛干燥，眼睛有异物感或对光的敏感性增加。炎症也会扩散到角膜或损害眼睛的其他部位，在某些情况下，这种症状可能导致青光眼。

受类风湿关节炎影响最严重的关节是指关节，手腕和脚的关节。但是随着疾病的进展，较大的关节，例如肘部，膝盖和脚踝也会受影响。在某些情况下，受类风湿关节炎还会影响皮肤，心脏，肺和肾脏等组织和器官。

4、类风湿病症

类风湿关节炎的症状主要表现在以下三方面：

一，全身表现，类风湿关节炎常以缓慢而隐秘的方式起病，在出现明显关节症状前有数周的低热、乏力、全身不适、体重下降等。

二，关节症状，95%以上的类风湿关节炎患者可出现晨僵现象，早期可出现双手近端指间关节，掌指关节和腕关节的肿胀、疼痛与压痛，多呈对称性持续性，其他关节如膝、踝、肘及肩关节也可受累，晚期可出现腕关节和肘关节的强直，掌指关节的半脱位，手指向尺侧偏移的尺偏畸形，天鹅颈畸形，及有孔花样畸形。

三，关节外表现，可有类风湿结节、类风湿血管炎、肺间质性病变及结节样病变，心包炎以及贫血、血小板增多、淋巴结肿大等。

5、类风湿性关节炎患者服用强的松时间长了会有副作用吗？

糖皮质激素包括强的松、强的松龙及地塞米松等，是目前已知最强的抗炎药物。激素虽然有效，但并不持久，不能阻断类风湿的病程进展和关节破坏。长期应用易形成依赖性，并产生各种明显的副作用，如食欲亢进，体重增加，面部及颈背部皮下脂肪增厚，呈满月脸和水牛背，并有多毛、痤疮、瘀斑、胃及十二指肠溃疡，胃肠出血，继发感染、高血压、糖尿病、肌肉无力、骨质疏松、无菌性骨坏死等。大剂量使用还可以诱发精神症状，如兴奋、多语、躁狂等。因此，如果滥用激素，导致的医源性疾病并不小于类风湿本身的危害，甚至比类风湿本身更严重，可以成为致残或致死的原因。但这并不是说类风湿病人不能应用激素，关键问题在于要合理应用激素而不要滥用激素。使它不仅能起到治疗作用，而且又不致严重影响人体健康。激素有抗炎和抗免疫作用，这是肯定的。激素对于控制活动类风湿的炎症还是很有帮助的，因此，要对激素有个正确的评价。在类风湿治疗中要严格掌握好适应证，并在医生的指导下合理用药，以便能发挥激素治疗的最大优势。一般认为，当类风湿病人具有下列情况时，可以应用激素治疗：①有严重的关节外症状，如血管炎、心包炎、心肌炎、心包积液、间质性肺炎、肾炎、中枢神经及眼部病变等。②急进型类风湿关节炎，用其他药物治疗无效，病情严重或比较严重时。③最近曾用过激素，不能突然停止用药。病情稳定后听从医生指导，把激素药逐渐减完，而不能骤停，否则疾病会反跳。

类风湿病人使用激素的剂量应因人而异。男性需要量较女性大。一般主张从最小剂量开始，根据病人用药后症状减轻的情况，再进一步估计需要量。适当剂量是指给予最小剂量的药使症状减轻到病人能够忍受的程度。日前倾向于使用小剂量，即小于每日10～15mg强的松，根据病情在短期内可酌情增减。对于有严重关节外表现的，激素可采用小到中剂量，应在医生指导下使用，严格遵循医嘱，不能擅自改量或长期应用。疗程短的病人，需要减量或停用激素时，一般比较容易。而长期应用激素的病人，由于丘脑—垂体—肾上腺轴受到深度抑制，腺体有不同程度的萎缩，所以在减量或停用激素时，不宜草率行事，应加用其他药物缓慢进行。当然，这些原则都应当由专科医生掌握。对于滑膜炎症状较重、受累关节少、全身治疗有禁忌的病人，可行关节腔内注射激素，以缓解受累关节的疼痛、肿胀，抑制滑膜炎症，改善关节功能。但这种关节内注射不能改变病情进展，只能是一种辅助治疗。关节腔内注射的效果因人和关节部位不同而异。

6、类风湿性关节炎症状是什么？怎么做到较好的预防？谢谢了，大神帮忙啊

任何病情都是越早发现，越早治疗，那么效果就越好。江医师提醒患者，晨僵是类风湿关节炎的首个症状，早上起来患者会发现关节不灵活，起床活动后晨僵减轻或消失。同时患者还会出现关节肿痛，还可能会出现乏力、疲劳、发烧等症状。 另外同康骨科专家也提醒广大亚健康群体，如果有类风湿疾病家族史、关节出现晨僵、疼痛、肿胀6周以上，尤其是中老年人，应及时去医院就诊，别轻易当作普通关节炎而耽误治疗。遵从医嘱是对病人自身康复最好的办法。 重庆同康骨科医院资深专家研究中医百年治疗方法，历经数年，结合中外先进技术探索出一套治疗关节炎病变的良好治疗方案。 医院专家组采用独特的中西医结合的针刀治疗，再加以针灸、微波、手法等物理治疗，标本兼顾。并且对每个患者自身素质制定不同医疗方案，提高患者免疫功能，对类风湿关节炎患者缓解疼痛，改善关节功能，有良好的效果。现已有多名患者体验了同康骨科的“五步平衡疗法”，不仅在短期缓解疼痛，由于治疗力求治病除根，在治疗后几年，经过医院专门的跟踪治疗调访，这些患者基本恢复良好，方便了他们了日常生活，给这些被类风湿困扰多年的患者带来了福音。 1.疼痛伴发热，你可能患了感染性关节炎。 2.无论是由于创伤或未知原因，疼痛和僵硬感发展迅速，或许你正体验着类风湿关节炎发作。 3.经短暂坐立或一夜睡眠感臂、腿或后背疼痛、僵硬，你可能出现骨关节炎或其他关节病变。 4.小儿臂凹、膝、腕、踝处出现疼痛或皮疹，或出现波动热、食欲不佳，体重下降、可能患上了幼年性类风湿关节炎。 一、类风湿性关节炎的诊断标准 目前通常采用美国风湿病协会1987年的诊断标准： （1）晨僵持续至1小时（每天），病程至少6周； （2）有3个或3个以上的关节肿，至少6周； （3）腕、掌指、近指关节肿，至少6周； （4）对称性关节肿，至少6周； （5）有皮下结节； （6）手X线片改变（至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄）； （7）类风湿因子阳性（滴度>1:20）。 凡符合上述7项者为典型的类风湿性关节炎；符合上述4项者为肯定的类风湿性关节炎；符合上述3项者为可能的类风湿性关节炎；符合上述标准不足2项而具备下列标准2项以上者（a.晨僵；b.持续的或反复的关节压痛或活动时疼痛至少6周；c.现在或过去曾发生关节肿大；d.皮下结节；e.血沉增快或C反应蛋白阳性；f.虹膜炎）为可疑的类风湿性关节炎。 二、病变活动分期 ①急性活动期：以关节的急性炎症表现为主，晨僵、疼痛、肿胀及功能障碍显著，全身症状较重，常有低热或高热，血沉超过50mm/h，白细胞计数超过正常，中度或重度贫血，类风湿因子阳性，且滴定度较高。 ②亚急性活动期：关节处晨僵，肿痛及功障较明显，全身症状多不明显，少数可有低热，血沉异常但不超过50mm/h，白细胞计数正常，中度贫血，类风湿因子阳性，但滴定度较低。 ③慢性迁延期：关节炎症状较轻，可伴不同程度的关节强硬或畸形，血沉稍增高或正常，类风湿因子多阴性。 ④稳定期：关节炎症状不明显，疾病已处于静止阶段，可留下畸形并产生不同程度的功障。 三、病情进展分期（亦即放射诊断分期） ①关节周围软组织肿胀伴关节附近轻度骨质疏松； ②关节间隙变窄，模糊，骨质疏松明显； ③除骨质疏松外，尚有明显的软骨和骨质的破坏，关节畸形如半脱位，尺侧偏斜； ④同第3期加骨性强直。 四、功能活动分级： Ⅰ级：关节功能完整，一般活动无障碍。 Ⅱ级：有关节不适或障碍，但尚能完成一般活动。 Ⅲ级：功能活动明显受限，但大部分生活可自理。 Ⅳ级：生活不能自理或卧床。 五、病变关节主要症状、体征分级方法： O级：无疼痛、无压痛、无肿胀、无晨僵。 I级：不活动时无，活动时有轻度疼痛；压迫时病人诉有疼痛；关节肿胀，但尚未超过关节附近骨突出部；晨僵时间在1小时之内。 II级：不活动时亦疼痛，活动时疼痛加重；压迫时不仅诉痛，尚有畏惧表情或缩回该关节；肿胀明显与骨突出部相平，软组织凹陷消失；晨僵时间在1-2小时之内。 III级：疼痛剧烈，关节活动因疼痛而明显受限；病人拒绝医生作压痛检查；关节高度肿胀并高出附近的骨突出部；晨僵时间大于2小时。 六、类风湿性关节炎的影像学说： 骨骼和软骨的侵蚀是类风湿性关节炎的特点，关节侵蚀可很早出现，并且在早期进展最快。有人曾对147 例病程小于1 年的类风湿性关节炎患者进行了2～3 年的随访，以手和足的X 线片作为监测指标，发现随访的第1 年骨骼损伤进展最快。另一组包括128 例早期RA 患者(病程＜1 年)的观察显示，影像学上疾病的进展与首次就诊时关节的损坏程度呈正相关，即早期出现骨侵蚀者进展较快。MRI 已被用于评价预后。有观察结果显示，MRI 测出的某一关节的滑膜体积与该关节骨骼破坏的进展程度成正比。但是，可否用单个关节的结果推测全身关节的受累情况仍有待更多的临床资料。 临床诊断 晚期类风湿病人，因已出现多关节病变及典型畸形，所以诊断多无困难。但本病早期及少数关节受累病例，诊断时常有困难。目前，对于类风湿性关节炎的诊断，各国有不同的标准。1958年美国风湿病学学会提出了经过修改的诊断标准，许多国家都采用这一标准。现介绍如下： (1)晨僵。 (2)至少一个关节活动时疼痛或有压痛。 (3)至少一个关节肿胀(软组织肥厚或积液而非骨质增生，为医生所看到)。 (4)至少另一个关节肿胀(为医生所看到，两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月)。 (5)对称性关节肿胀(为医生所看到)，同时侵犯机体两侧的同一个关节(如果侵犯近侧指间关节、掌指关节或趾关节时不需要完全对称)，远侧指间关节的累及不能满足此项标准。 (6)骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节(为医生所看到)。 (7)标准的X线片所见(除骨质增生外，必须有受累关节附近的骨质疏松存在)。 (8)类风湿因子阳性。 (9)滑膜液中粘蛋白凝固不佳。 (10)具有下述滑膜病理学改变中的三个或更多：明显的绒毛增生；表层滑膜细胞增生及呈栅栏状；明显的慢性炎细胞(主要为淋巴细胞和浆细胞)浸润及形成淋巴结的趋势；表层或间质内致密的纤维素沉积；灶性坏死。 (11)皮下结节中的组织学改变应显示中心区细胞坏死灶，围绕着栅栏状增生的巨噬细胞及最外层的慢性炎症细胞浸润。 典型类风湿性关节炎：其诊断标准需上述项目中的7项。在(1)—(5)项中，关节症状至少必须持续6周。肯定类风湿性关节炎：其诊断需上述项目中的5项。在(1)—(5)项中，关节症状至少必须持续6周。 可能类风湿性关节炎：其诊断需上述项目中的3项，(1)—(5)项中至少有1项。其关节症状至少必须持续6周。 可疑类风湿性关节炎：其诊断需下列各项中的2项，而且关节症状的持续时间应不少于3周： ①晨僵。 ②压痛及活动时痛(为医生所看到)，间歇或持续至少3周。 ③关节肿胀的历史或所见。 ④皮下结节(为医生所看到)。 ⑤血沉增快，C-反应蛋白阳性。 ⑥虹膜炎(除非在儿童类风湿性关节炎，否则价值可疑)。 预防1、加强锻炼，增强身体素质。 经常参加体育锻炼，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，大有好处。凡坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力强，很少患病，其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。 2、避免风寒湿邪侵袭。 要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热，不要贪凉受露，暴饮冷饮等。秋季气候干燥，但秋风送爽，天气转凉，要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨，注意保暖是最重要的。 3、注意劳逸结合 饮食有节、起居有常，劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上，有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制，处于疾病恢复期，往往由于劳累而重新加重或复发，所以要劳逸结合，活动与休息要适度。