16岁以下儿童得了类风湿关节炎,全身症状明显,与成人患的类风湿关节炎有所不同,故特地命名为幼年类风湿关节炎。该病在女孩较多见。其病因、病理变化、发病机制均与成年类风湿关节炎相似。它的发生与免疫调节异常、儿童时期支原体和病毒,特别是风疹病毒感染有一定关系,但真正的病因至今未明。因类风湿关节炎具有遗传易感性,患儿家庭中常有其他人患类风湿关节炎。此外,关节外伤和创伤,环境影响,如潮湿和气候变化,心理刺激等也成为本病的诱发因素。由此可见,本病的发病可能在感染及环境因素影响下,易感个体出现体液免疫和细胞免疫异常。自身抗体与自身抗原形成免疫复合物,沉积于组织而出现关节滑膜增殖和软骨破坏等。
2、为什么小朋友会得关节炎
儿童也会像成年人一样,患上慢性的类风湿性关节炎。所谓小朋友的类风湿性关节炎,是指16岁以下的患者,许多时断断续续,维持3个月也不出奇,而且患者的年龄可能小至2至4岁就会发生。 小朋友若有类风湿性关节炎,通常不会只影响关节那么简单。譬如一个5岁小朋友,假使患了这种病,表面的症状也多会像患了普通病一样,无精打采,而且脾气很坏,然后便会有发烧。这种发烧多是持续的,无法解释,但有时发烧一个月甚至数个月都不退。对于这病引起的发烧,普通退烧药通常是没有效,只有吃阿司匹林类药物,这种发烧才会有反应,可能慢慢退掉。但阿司匹林也不可随便服用,最好先由医生判断。 至于关节炎的影响,许多时会痛在膝关节或踝关节,通常只是其中一个关节受影响。除了关节外,对身体的皮肤也会有影响,可能会在身躯和四肢出现红点,也会瘙痒,令患者要摩擦皮肤来止痒。关节一旦痛太久,关节附近的肌肉便会开始萎缩,渐渐乏力,淋巴腺又会肿胀起来,特别是腋下的淋巴腺。若医生摸摸肚子,会发觉肝和脾都变大,有些病例更会影响心脏,引起心膜发炎。 有些小朋友的类风湿性关节炎,还会影响颈关节,引致颈痛,想把颈伸直都有困难。有时连下颌关节也会痛起来,或者会影响到眼睛,出现虹膜炎。若小朋友长期关节痛,一定要尽早去看医生。
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3、儿童也会患类风湿关节炎吗?
在16周岁以前患病的成为幼年类风湿.幼年类风湿没有明显的晨僵和积液现象,在6周以上幼年类风湿便可以确诊.幼年类风湿可发生于任何年龄但是以2-4和8-10最多,其中女性多于男性.
4、据说小孩也会患类风湿性关节炎,如何辨别?
有些孩子走路的时候也会一瘸一拐的,而且经常会说腿疼,其实大人很多时候对于这方面并没有引起一定的重视,觉得孩子在长身体的时候可能是生长痛,其实如果孩子经常这样的话,也需要警惕,有的时候孩子也是会得风湿性关节炎的。
小黄是一个12岁2个月的男孩子,他先后因活动后出现右足、左足跟疼痛,家长以为是活动导致的损伤,在医院予以对症处理后未见明显好转。最后确诊为幼年特发性关节炎(与附着点炎症相关性关节炎)、虹膜睫状体炎。
小周是一个12岁的女孩子,她入院时持续高热,还有全身红色皮疹,伴痒感,双侧踝关节痛,肝肿大,完善各项检查,排除感染、血液系统肿瘤、其他自身免疫性疾病,最后诊断为幼年特发性关节炎(全身型)、巨噬细胞活化综合征。
那么,大家可能很好奇,这前面写到“幼年特发性关节炎”到底是什么呢?换一个名称大家可能就很熟悉,在成人里,我们又叫做类风湿性关节炎。
幼年特发性关节炎儿童发病率大约为0.01%-0.1%,致残率高,未经治疗者,2年致残率达50%,3年致残率达70%。它是一种自身免疫性疾病,是由于免疫系统部分丧失了区别“外来”和“自己”细胞的能力,因而破坏自己的关节成分。患病后应及时诊断及治疗,一旦发现孩子出现关节压痛、肿胀、活动受限或典型的眼部表现,一定要到儿童风湿科就诊及时诊断、治疗。
平时我们认为只有老人或者是中年人才会得风湿性关节炎,其实这种想法也是有一定的错误的,岁月,如果孩子在走路的时候出现某些不正常的现象的时候,家长们一定要引起足够的重视,要及时的到医院就医进行检查,排除患风湿性关节炎的可能。
5、关节炎小孩会得吗?
幼年性关节炎是指年龄小于15岁的关节炎或与关节炎有关的疾病(如风湿病)。在美国约28.5万儿童患有幼年性关节炎,最常见的是幼年型类风湿关节炎(JRA)。有约7.1-10万美国儿童患有此病。但是,儿童还可患有其它多种也可以有关节炎表现的疾病,它们可以累及脊柱、软组织或是一些非炎症性疾病,如纤维肌痛。这些疾病将在下文中详细讲述。幼年性关节炎的类型及相关疾病 确定您的孩子是否得了关节炎,还是与之有关的其他疾病,以及时那种类型的关节炎是很重要的。因为早期的诊断和治疗对于延缓防止关节和软组织损伤起决定性作用。幼年型类风湿关节炎 幼年型类风湿关节炎(幼年型类风关)是儿童中发病率最高的关节炎,通常不会引起太大的问题,但少数重病人会有严重的并发症。关节炎患者有四个关节炎特征性改变。幼年型类风关最主要的特征是:关节炎症、关节挛缩、关节破坏和关节生长的改变。其他的症状包括活动减少后关节僵硬、肌肉和软组织瘦弱。然而,由于幼年型类风关每个孩子各不相同,您的孩子可能不都有以上症状,同时症状的轻重也各不相同。幼年型类风关患者的症状和体征各不相同,甚至两天之间也不相同。所以不能光凭一个检查就诊断幼年型类风关。要诊断幼年型类风关必须有两个关节以上,至少6周的活动性症状,并且排除其他疾病。一旦作出诊断医生会介绍您去看儿童风湿病专家,他们专治儿童的关节炎。关节炎分型是根据疾病前6周的症状。幼年型类风关有3个类型:⑴多关节型:累及5个以上的关节。⑵少关节型:累及4个以上的关节。⑶全身型:累及关节和内脏。各类型共同的特点将在在下文描述。多关节型幼年型类风关 本型累及5个以上的关节。女孩比男孩更易患病。十几岁女孩的发病情况和成人类风关类似。本型通常类及手指关节,也会累计身体的承重关节及其他关节,尤其是膝、髋、踝、颈和下颌关节。受累关节多为两侧对称。其他还可能有低热。化验类风湿因子(RF)阳性。有类风湿结节(肘部和其他经常被椅子和鞋子等摩擦的部位的包块)。少关节型幼年型类风关 本型通常类及4个以下的关节,多为大关节(膝、踝或肘部),且多在身体一侧。亦可引起慢性虹膜睫状体炎或葡萄膜炎两种眼睛的炎症。全身型幼年型类风关 本型累及全身各系统。这是最为少见的一种。孩子的内脏和关节都会受损害。男孩和女孩患此病的几率相等。有一些孩子全身的症状和发热会完全消失,而遗留关节炎的症状。本型的症状包括:高热(39.5℃)持续数月或数周,胸部大腿或其他部位淡红点皮疹(皮疹可以伴随发热出现,并时隐时现持续数天)。关节炎症也可伴随发热出现或在发热后几周到几月出现,婀关节症状可以成为以后长时间主要问题。其他可能出现的症状包括:心脏和肺脏的炎症、贫血(红细胞数量减少)、淋巴结肿大、肝脾增大。