类风湿关节炎的病因和发病机制尚未完全阐明。从总体上说,和高血压、糖尿病一样,是在遗传易感性的基础上,外界因素促发的一类疾病,现无根治的方法。所谓根治,就是去除病因,治愈疾病,而类风湿关节炎的病因尚不清楚,更谈不上去除了。目前的研究认为类风湿关节炎与遗传因素有关,此外,类风湿关节炎作为自身免疫性疾病,其发病与异常的抗原抗体反应相关,免疫抑制剂只能抑制抗原抗体反应,使它们维持在低水平而不能去除。有些病人看到一些晚期类风湿关节炎病人,因关节畸形、强直,生活不能自理,顾虑很重,这是不必要的。只要医患之间积极配合,做到早期诊断、早期治疗,并且持之以恒,一般都能控制病情进展,可以正常地工作、生活。部分中药对类风湿关节炎有一定的疗效,如雷公藤可控制关节炎症,缓解疼痛,但并不能阻止关节病变的进展,有些人因害怕抗风湿药的副作用,仅服用中药治疗,最终出现关节破坏、畸形就是例证。因此,对类风湿关节炎可以采用中西药联合治疗,不要因服中药而停用疗效已肯定的抗风湿药,切忌乱投医,以免延误病情,失去治疗时机。
2、类风湿关节炎的患者能进行全身麻醉吗
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3、类风湿关节炎如何进行针刺治疗?
(一)体针康复疗法
[主穴]病变局部阿是穴、大椎、肩髃、曲池、合谷、风市、足三里、三阴交、绝骨、身柱、腰阳关。
[配穴]行痹:膈俞、血海;痛痹:肾俞、关元;着痹:足三里、商丘;热痹:曲池、大椎;下颌关节取下关、听宫、翳风;指关节取八邪、四缝;腕关节取阳池、大陵、阳溪、腕骨;肘关节取天井、曲泽;肩关节取肩贞、肩外俞;脊椎关节取相应夹脊穴、命门;骶髂关节取小肠俞、膀胱俞;髋关节取环跳、居髎;膝关节取膝眼、鹤顶、阳陵泉、阴陵泉;踝关节取昆仑、解溪、丘墟、太溪;跖趾关节取八风、上八风、公孙、束骨、阳辅、商丘。
[针刺手法]痛痹、着痹、顽痹用补法;热痹用泻法;行痹用平补平泻的手法。
(二)电针疗法
[取穴]关节邻近穴位为主。
[方法]一般选用疏密波或变频连续波,刺激强度中等,时间一般应在30min以上,隔日一次,10次为一疗程,疗程结束,间歇5~7d,根据病情决定是否继续电针。可在毫针针刺的基础上使用。
类风湿关节炎湿热型的治疗宜加用电针,电针能起到清热消炎镇痛作用,通过针刺和电刺激,增强针感,使气至病所、效应于病变关节,加速炎症的吸收,是解决关节红肿热痛行之有效的治疗方法。
(三)刺络拔罐
用皮肤针重叩脊柱两侧或关节局部,使叩处出血少许,并加拔火罐。本法适用于热痹关节肿痛。