1、全髋置换该什么时候做？【髋臼骨折引发创伤性关节炎，膝盖韧带断裂】
您好，您父亲的车祸损伤很大，目前恢复一部分，主要是下肢骨科的问题还需要进一步治疗。因为您的片子和描述都不是很清楚准确，我只是从您现有的情况提知出我的意见，希望对您有帮助。
首先您需要明确的现在小腿骨折是否长好啦，这是最重要的，片子没有对比，不太清晰，所以我不能确定，这是最最重要的，只有长好啦，您才能进行其他的治疗包括其他部位的手术。
您的膝关节和髋关节目前暂时都不需要手术，现在手术不是最佳时间，至于先做那个部位手术，需要根据病人的情况综合考虑，原则是让病人能尽快站起来行走道。
如果髋关节置换，在我院所有费用需要四万到四万五千元。手术后床上休息一周就可以下地行走。手术后15年有90%病人人工关节还是很好的。还能继续使用。
膝关节有很多韧带内，不知您是那几个韧带损伤，人工和自己韧带都行，但人工韧带比较贵，一般韧带修复后无论人工还是自体都用终身了，但需要请大夫和您沟通一下，不是容每个韧带都需要修复的，原则是不影响膝关节功能的韧带是可以不要修复的。
（江苏省人民医院吕征大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
2、髋臼骨折能导致股骨头坏死吗
可以认为是骨折后导致的股骨头坏死，由于骨折后股骨头的供血受阻，再加上细菌侵扰，基本上推断是骨折造成的。早期治疗还是可以恢复的，可以用中草药外敷治疗，
3、我髋臼骨折半年了,是保守治疗,复查报告说未见明显骨折线是什么意思啊
你好，很高兴为你服务。未见明显骨折线，就是没有看见明显的骨折现象，也就是说，基本上长好了。
4、右髋臼骨折术后如何判断股骨头坏死？
股骨头坏死，全称股骨头缺血性坏死，是骨科常见的一种难治性疾病。
股骨头坏死的常见原因是髋部外伤(如股骨颈骨折等)，大量服用激素，大量饮酒。
股骨头坏死的发病机理是股骨头血液供应减少或中断。因为进入股骨头的细小动脉血流缓慢，一旦小血管发生堵塞，股骨头就得不到正常的营养，骨细胞会慢慢死亡，坏死的骨组织疏松变脆，进而导致股骨头塌陷，引起髋关节的功能障碍。
股骨头坏死的主要症状是：大腿根疼痛，髋关节的旋转运动幅度减小，患肢短缩，跛行。
股骨头坏死的诊断，除了医生对病人进行的体格检查外，影像学的检查也是必不可少的，主要包括X线拍片、CT、MRI以及骨扫描。中晚期患者仅靠X线片就可明确诊断，并做出分期。MRI对股骨头坏死的早期诊断有很高的价值。骨扫描能够显示坏死的范围。
股骨头坏死的治疗分为保守治疗和手术治疗两大方面。
5、全髋置换该什么时候做？【髋臼骨折引发的创伤性关节炎，膝盖韧带断裂】
治疗顺序：骨折长好后，修复韧带，再说治疗关节炎的问题。目前不需要换髋关节。回
胫骨粉碎骨答折愈合很慢，目前也只有这么看了，再做手术干扰血运，不愈合可能性也大。
膝关节韧带重建移植物的选择要看膝关节本身的情况，这种严重的车祸大多数是多发韧带损伤，不适合用自体肌腱和人工韧带，最好用异体肌腱。
这些严重的情况要完全治好，需要花很长时间，花很多钱，结果也比较难料。康复很重要。
（望京医院李智尧大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
6、髋关节脱位，股骨头骨折伴髋臼骨折，怎么手术好
髋臼骨折一直是临床上治疗的难点，因其并发症多，预后不良，加之手术本身较四肢手术难度大，往往治疗效果不尽如人意，希望各位老师可以提供相关经验学习。先说点个人浅见，仅供参考！从X线片及CT看，患者诊断明确，左侧髋关节后脱位合并髋臼后壁及股骨头骨折，股骨头骨折的分型应该属于PipkinII型。结合患者病情，手术指征具备，首先排除手术禁忌症及治疗合并伤，行大重量骨牵引，完善检查后，应该尽早手术，早日为骨折提供血供，尽量减少后期股骨头坏死机率。手术入路可采用后外侧入路，切开复位股骨头骨折及髋臼后壁骨折及脱位的髋关节。内固定选择，髋臼骨折重建骨盆钢板、股骨头骨折可以用可吸收螺钉内固定，此手术方案入路的优点是显露方便、彻底，最主要是可以在一个切口内同时解决这几个问题。患者因所受暴力较大，髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头骨折，股骨头软骨面损伤较重，后期股骨头坏死及创伤性关节炎的发生率较高。术后继续维持患肢骨牵引6~8周，期间间断行髋关节的磨糙练习，减少后期的并发症。术后可辅助高压氧、中医中药等治疗，促进骨折的愈合及减低股骨头的坏死率。术前一定要和患者及其家属充分沟通，让其充分认识这种病情的严重性及不良的预后!
7、髋臼骨折保守治疗引起股骨头坏死机率有多大 一般骨折没有错位 但骨折比较严重
髋臼与股骨头形成髋关节，股骨头通过股骨颈与股骨干连接。其营养供应主要来源于股骨。股骨头较粗大而股骨颈作为养料输送的管道相对又较细小，所以股骨颈的损伤可直接引起股骨头坏死。另外，任何可能引起股骨头血液，营养供应的损伤都有可能导致股骨头慢性坏死。
引起股骨头坏死的原因主要有以下几个方面：
1.股骨颈或股骨干的骨折，直接造成股骨头缺血是引起股骨头坏死的主要原因。
2.髋关节其它损伤治疗不当使股骨头周围长期血运不良。（但相对股骨颈骨折发生股骨头坏死的几率低。）
3.大量应用激素，长期使用强的松，可的松，地塞米松等激素类药物，影响骨髓造血功能。
4.长期大量饮酒，尤其是白酒，酒精在体内积聚，血液粘稠度升高，血运减慢，或形成脂肪栓塞，造成股骨头营养不良也可引起股骨头的慢性坏死。
股骨头坏死的临床表现：
1.早期：主要以疼痛为主，患侧开始出现隐隐作痛，或呈针刺样疼痛，钝痛等。活动后疼痛加重。髋部关节活动，曲髋，内收，外展受限，下蹲时明显。疼痛位置大部分在髋关节周围和大腿前内侧。x线可见股骨头边缘毛糙。
2.中期：疼痛逐渐加重，出现跛行，下蹲困难，久站痛甚，髋部关节活动严重受限，X片显示股骨头出现边缘不完整、扁平等形状，骨小梁部分结构消失，骨密度不均匀，髋臼及股骨头间隙增宽或变窄。
3.晚期：严重的髋关节功能障碍,患肢僵直走路困难，可现脱位，牵涉至膝关节功能活动受限。X片检查可见，股骨头出现大面积不规则塌陷或扁平，骨小梁结构变异。
股骨头坏死的主要症状以疼痛和功能活动受限为主，根据你描述的症状下肢酸沉，感觉劳累无力，腿凉怕风怕冷等还是考虑当时受伤时造成了腰间盘的损伤，腰椎间盘突出的症状为：患侧臀部,下肢酸胀，疼痛，或酸软无力，麻木，发凉，恶风寒，其感觉多沿臀部，大腿外侧或后侧，小腿后外侧呈放射状延伸。腿冷脚凉。这些症状可与腰部或腰骶部疼痛酸胀同时出现，也可单独出现。还是去医院做下腰椎和髋关节核磁（早期股骨头坏死也可发现，x片在早期可能会误诊），就一目了然了！
我看还是腰间盘的可能性大，如果是的话就一定要睡硬板床或火炕，不可搬抬重物，卧床休息，局部热敷，理疗。避风寒，适劳逸，防止再次受伤加重病情。