检查骨密度是必要的,找出导致骨质疏松的原因,还要按照骨质疏松的严重程度规范治疗并持之以恒才能防止或减少再骨折风险及缓解症状
(朱兵大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
2、这种症状是风湿病还是类风湿病?
不知道有没有查过CCP抗体,另外血沉及C反应蛋白检查过没有。
此外肿胀的关节什近端指间回关节还是远端答指间关节,还是掌指关节。
若CCP抗体阴性,血沉及C反应蛋白正常,肿胀关节以远端指间关节及近端指间关节为主则诊断骨性关节炎可能性大一些。
若CCP抗体阳性,血沉及C反应蛋白高于正常值,肿胀关节以近端指间关节及掌指关节为主则诊断类风湿关节炎可能性大一些。
另外性别、年龄因素也需要考虑,手骨关节炎的高发人群为50岁以上的女性,而类风湿关节炎则无明显性别及年龄差异。
超声等辅助检查方面:类风湿关节炎是以滑膜炎为主要病理表现的,骨关节炎则是骨关节的退行性变。两种关节炎早期X线可能无明显差异,但是由于骨质破坏的因素,晚期类风湿关节炎多存在关节间隙狭窄,骨质疏松,关节局部骨质破坏的表现。
3、类风湿关节炎患者要补钙吗?
在类风湿关节炎患者中骨关节破坏是其致残的主要原因,而骨关节受损的主要表现为骨侵蚀以及关节周围和全身的骨质疏松。与此有关的研究发现RA患者的骨质疏松较健康对照人群增加2倍,而且与骨质疏松相关的关节炎中最突出的就是类风湿关节炎。类风湿关节炎患者易发生骨质疏松
在人体的骨骼组织新陈代谢正常进行的时候,破骨细胞会不断地发生分解和消除衰老的骨细胞, 同时成骨细胞促使新的骨细胞生长,用来代替被正常淘汰了的衰老细胞,二者可达到生理平衡。而类风湿关节炎导致的滑膜炎产生时,破骨细胞的功能增强,成骨细胞功能减低,此时就会出现骨量丢失大于合成,形成骨质疏松。同时,滑膜炎也会导致局部血液循环改变,影响骨营养物质的供给,也可以增加骨质疏松的发生。因此,骨质疏松是类风湿关节炎患者影像学上常见的骨骼组织改变。
另外,类风湿关节炎患者的药物治疗也可能导致骨质疏松。其中常见的药物为糖皮质激素。因为激素类药物可以减慢成骨细胞的骨胶原合成,并且阻碍骨原细胞向成骨细胞转变;同时可增强破骨细胞的活性而使骨吸收增加。此外,非甾体抗炎药物和免疫抑制剂伴随的胃肠道副作用也会影响患者对营养物质的摄入和吸收,导致营养不足,从而影响到正常骨组织的新陈代谢功能。
因此,类风湿关节炎患者必须积极治疗和控制原发病,从根本上阻止类风湿关节炎导致的骨质疏松。而在疾病得以控制的基础上则需要注意补充钙剂来预防和治疗骨质疏松,尤其是应用激素治疗的患者。人体对钙的吸收需要有维生素D的参与,因此在补钙的同时,应注意补充鱼肝油等维生素D制剂,或者服用复合有维生素D的钙剂。另外,因类风湿关节炎患者需长期服用药物,因此医师在治疗过程中要有保护患者肠胃功能的意识,防止患者因药物长期服用导致肠胃功能差影响钙及营养物质的吸收。
4、类似风湿性关节炎的一些症状,但是医生又说不是
病情分析:医生凭借哪些指标说不是?不过中医都可归于痹症范畴,风寒湿三种邪气杂合为痹。您的疼痛部位固定,吃阴冷寒凉的食品就明显说明应该是寒湿性质的痹症。请问您是不是经常接触寒凉的东西?
意见建议:避免寒凉饮食,注意保暖,经常锻炼,还有就是调节体质很重要。很多病是体质问题,体质改善了病也就容易治疗了。建议去看中医开些方药或针灸。
5、内风湿关节炎引起的骨质疏松能办特病吗
你好,根据你描述的情况分析,多考虑具体情况需要咨询当地医保部门。
6、类风湿病症
类风湿关节炎的症状主要表现在以下三方面:
一,全身表现,类风湿关节炎常以缓慢而隐秘的方式起病,在出现明显关节症状前有数周的低热、乏力、全身不适、体重下降等。
二,关节症状,95%以上的类风湿关节炎患者可出现晨僵现象,早期可出现双手近端指间关节,掌指关节和腕关节的肿胀、疼痛与压痛,多呈对称性持续性,其他关节如膝、踝、肘及肩关节也可受累,晚期可出现腕关节和肘关节的强直,掌指关节的半脱位,手指向尺侧偏移的尺偏畸形,天鹅颈畸形,及有孔花样畸形。
三,关节外表现,可有类风湿结节、类风湿血管炎、肺间质性病变及结节样病变,心包炎以及贫血、血小板增多、淋巴结肿大等。
7、风湿性关节炎与类风湿性关节炎是一种病吗?
风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种不同的疾病。类风湿性关节炎早期与风湿性关节炎都有发热、关节痛和血沉增快等表现。
临床上有时较难鉴别。但类风湿性关节炎多为多发性、对称性的指、掌小关节炎,后期指间关节呈梭形肿大,关节强直或畸形;用水杨酸制剂治疗效果不固定,常为临时性缓解疼痛;并发心脏损害较少;抗“O”多不增高;类风湿因子多为阳性;X 线显示关节面破坏,关节间隙变窄和骨质疏松,甚至关节畸形。而风湿性关节炎好发于膝、踝、肘、腕等大关节,急性期过后关节功能完全恢复,无关节畸形;用水杨酸制剂治疗有显效;抗“O”多可增高;X 线仅显示关节软组织肿胀。呈多发性、对称性。病变关节红、肿、热、痛显著,并有游走性及反复发作的特点。不遗留关节畸形。有些患者可出现风湿性环形红斑和皮下小结多发生在指、趾、腕、踝、脊柱等关节。受累关节以肿痛为主,呈多发性、对称性。后期关节强直、畸形。受累关节周围皮肤苍白、变薄、肌肉萎缩。部分患者在关节隆突部偶见皮下小结对水杨酸制剂的反应有显著效果,效果不固定,常为临时性缓解疼痛。心脏病变常同时发生心脏病,而引起严重的永久性损害,无永久性心脏病变,脾脏与淋巴结不肿大,常肿大。抗“O”
可阳性可阴性,X 线检查软组织肿胀,局部及全身骨质疏松,受累关节的病理变化,急性期关节周围组织水肿,关节腔内有多量浆液纤维蛋白渗出,滑膜充血水肿,并有胶原纤维变性、坏死和较多的单核细胞、淋巴细胞浸润。此时关节局部出现红、肿、热、痛和活动受限等急性炎症表现。急性期过后,渗出物完全吸收,不出现关节畸形早期表现为滑膜关节囊周围软组织发炎,渗出多量液体而使关节肿大,滑膜绒毛增生。后期有血管翳样肉芽组织形成,侵犯并破坏关节软骨,最后软骨面的肉芽组织纤维化,使上下关节面互相融合,形成关节的纤维性强直和畸形。