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mtx治疗关节炎的副作用

发布时间:2021-03-05 18:30:57

1、谁用过MTX(甲氨蝶呤),副作用大吗?

由于是CODOX-M方案,第一个疗程的第十天用了,按体表面积,大剂量,反应多、大而且突然到来,胃肠道反应、骨髓抑制的指标急降、发热、小便难解、脱发等等。由于是第一个疗程,体质好,此时才知道什么叫反应

2、如何减轻甲氨蝶呤副作用?

甲氨蝶呤化学结构与叶酸相似,可抑制肿瘤细胞增殖。甲氨蝶呤比较早地用于治疗某些肿瘤,是常用的抗肿瘤药物。临床上用于治疗儿童急性白血病,疗效显著;也用于治疗绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、头颈部肿瘤、消化道癌、卵巢癌等。

(1)可引起骨髓抑制和黏膜反应

在临床使用中,甲氨蝶呤的主要毒性为骨髓抑制和黏膜反应。甲氨蝶呤引起的骨髓抑制为剂量限制性毒性,表现为白细胞和血小板减少,严重者出现全血细胞减少,一般发生在用药后的4~14天,21天后恢复;甲氨蝶呤还可造成黏膜损伤,常出现胃炎、口腔溃疡及腹泻等,黏膜炎为甲氨蝶呤的剂量限制性毒性。

此外,甲氨蝶呤的副作用还有:肝脏损害,有些患者用药后会出现一过性肝功能异常,长期用药可引起慢性肝纤维化;胃肠道反应,如胃炎、腹泻、便血等;还可导致脱发、皮炎、色素沉着,鞘内注射可引起化学性蛛网膜炎。

(2)减轻预防毒副作用

补充叶酸可以减少甲氨蝶呤的毒性。为减轻甲氨蝶呤的骨髓毒性,不论是用大剂量治疗白血病等肿瘤疾病,还是减少剂量后治疗类风湿关节炎,使用甲氨蝶呤后配合补充服用叶酸片,可以起到保护正常细胞的作用。减少剂量或者改变给药方式可能会减轻副作用。

一般只在口服用药没什么效果或者胃肠道副作用很大时才用注射方式给药。每周用药不能超过一天以上。使用过于频繁,会造成严重的副作用。如果每周只用小剂量的话,一般不会出现白细胞降低,也很少会产生严重的副作用。

为减少毒性作用,使用甲氨蝶呤后,有必要定期做些辅助检查。在开始用药以前,要抽血做些常规化验,包括肝炎的有关检查、拍胸部X线片等;服药以后,定期查血常规。刚开始用药时要查得勤一些,使用维持剂量时,检查的间隔可以长一些。要定期检查血象、监测肝脏和骨髓改变。

由于怀孕的妇女使用甲氨蝶呤可能会导致新生儿缺陷,因此育龄妇女使用甲氨蝶呤期间必须采取节育措施,不能怀孕。停药后至少等一个月经周期以后才能怀孕。甲氨蝶呤不会影响生育能力,但是停药至少30天以上再怀孕,才不会影响胎儿的发育。哺乳期间也不要服用甲氨蝶呤,因为它会通过乳汁进入婴儿体内。

同时,在使用甲氨蝶呤前就有肾脏疾病、叶酸水平低等症状,或者本身存在某些感染和使用某些药物,比如复方新诺明时,白细胞降低的可能性也会增加。

由于喝酒会增加肝脏损害的风险,所以在服用甲氨蝶呤期间不要喝酒。

希望对你有帮助!

3、甲氨蝶呤有什么副作用?

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4、打了mtx有什么副作用,多久复查它的副作用

栓塞性脑血管疾病主要吃扩管活血的药品了,临床有很多供选择,复方丹参片(滴丸)银杏叶片之类的均可。饮食方面要低盐低脂。定时复查血压血脂。

5、注射用甲氨蝶呤 类风湿关节炎 类风湿关节炎稳定后,甲氨蝶呤多久能停?

类风湿关节炎 患者:类风湿关节炎 ,2006年12月发病,江阴市人民医院治疗,用药爱诺华来氟米特片(每日1次1粒)甲氨蝶呤片(每周周六一次4粒),服用药片2年多,病情得到控制 用药出现副作用,小腿肿胀,甘肃省人民医院免疫风湿科王晋平:“用药爱诺华来氟米特片(每日1次1粒)甲氨蝶呤片(每周周六一次4粒)”,仅使用免疫抑制剂,治疗不够全面。正规治疗应该是:免疫抑制剂+激素+消炎止痛药的综合治疗。“服用药片2年多”,应该复查肝肾功、血象等,防治药物不良反应的发生与影响。甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平

6、医学中MTX是什么意思

MTX——甲氨碟呤(类别:免疫调节剂 )
英文名:Methotrexate
作用用途:为抗叶酸类抗代谢药。有很强的免疫抑制作用。选择性作用于增殖中的细胞,阻止免疫母细胞分裂增殖。对体液免疫和细胞免疫均有抑制作用。也具有较强的抗炎作用。
MTX是治疗类风湿关节炎的主要药物,近年来也被用于治疗SLE。它发挥作用主要是治疗SLE的皮疹、关节炎、胸膜炎等,并具有降低自身抗体滴度的作用。与氯喹、激素联合用药能很好地控制SLE患者的活动度而不增加激素的剂量,是目前比较流行的治疗轻、中度红斑狼疮的治疗方案。服用剂量为MTX(2.5mg/片)一次三至六片,一周一次服用。价廉,较少产生副作用,极少数的人对之过敏可有间质性肺炎或GPT异常,应定期复查肝功能、肾功能及血常规。需要注意的是狼疮性肾炎的患者不适于应用MTX。

7、治疗类风湿的药品MTX口服一后除了可以控制病情同时对身体有很大的伤害.这个伤害是什么呢?

风湿性的病.
我建议你用:修正风湿安泰片,一次两片,消炎痛片一次两片,一日三次,可以一起服用.
每四至六小时服用一次.但不要吃:生冷食物.注意保温哦!效果很不错.一至二天之内见效果.谢了!!

8、甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的效果好吗?

信谊 甲氨蝶呤片会员价:¥20.00 类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,主要表现为慢性、对称性、进行性多关节炎,最终导致关节畸形和功能丧失,严重影响患者的生活。目前类风湿关节炎治疗方法很多,强调早期、联合用药及个体化方案的治疗原则。临床上采用甲氨蝶呤片联合来氟米特治疗类风湿关节炎,取得了很好的临床效果。 从病理改变的角度来看,类风湿关节炎是一种主要累及关节滑膜,其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效已得到了广大风湿病学者的认同,作用于不同靶点的慢作用抗风湿药物联合治疗类风湿关节炎已是多数风湿病医生的共识。 甲氨蝶呤通过抑制二氢叶酸还原酶,使嘌呤合成受到抑制,从而抑制胸腺嘧啶合成,减少中性细胞的趋化作用,抑制炎性细胞因子的释放,从而发挥减轻症状和改善骨质破坏作用。该药最常见的不良反应是胃肠道反应,还可出现骨髓抑制、口炎、脱发及头痛等,长期应用有肝、肾毒性,合用叶酸每天1-2mg有助于预防甲氨蝶呤片的多种不良反应。 甲氨蝶呤在国际上已成为治疗类风湿关节炎的首选药物,临床研究结果显示,甲氨蝶呤片联合来氟米特治疗类风湿关节炎效果明显,治疗后各项指标显著改善,而且其价格低廉。但甲氨蝶呤为细胞毒药,有免疫抑制作用,毒副反应比较明显,病人需要在医生的指导下用药。

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