推拿用于治疗痹证已有数千年历史,它具有行气活血、疏通经络、消除肌肉疲劳、滑利关节等作用,对类风湿关节炎具有良好的治疗效果,尤其可以预防肌萎缩,改善肌力,防止关节僵硬、畸形及骨质疏松。治疗时严防手法粗暴,以免发生骨折。如局部红肿、炎症正在进行,则不宜应用。
常用手法:一指禅、推、、按、揉、摩、擦、捏法和被动运动手法。
1.一指禅推法
用拇指的罗纹面或指端着力,运用前臂的摆动带动拇指关节做伸屈运动的手法称为一指禅推法,又称为一指禅功。主要作用于经络穴位,常用穴位:中脘、气海、关元、膏育、心俞、肺俞、脾俞、胃俞、肾俞、肩俞、曲池、外关、大陵、环跳、居髎、风市、委中、承山、足三里、阳陵泉、昆仑、申脉等,每穴2~3min,可以疏通经络,调畅气血。
2.关节局部手法
在一指禅功法后,运用推、按、揉、摩、捏等手法,在病变关节周围由上至下、由近心端至远心端依次治疗,每个关节做3~5min,尤其是畸形的关节周围均可触及结节状粘连或挛缩的结缔组织可以重点施术,以松解粘连,滑利关节,活血止痛。
3.关节被动手法
在关节局部手法治疗后,运用、揉、推、拿、拔伸、环摇等手法对关节及相应的肌肉进行被动运动治疗,运动的力量由弱至强,幅度由小至大,尤其是已经发生挛缩、畸形、僵直的关节,更要动作轻柔、循序渐进,防止骨折和肌肉拉伤。每日进行1~2次。
4.关节主动运动手法
关节被动手法治疗之后,术者将关节周围的肌肉用搓、摩的手法活动后,固定近心端,令病人做主动运动,进行肌力增强训练,为增加肌力,术者可以适当给予阻力,进行徒手抗阻力训练。每次10~15min。
2、类风湿关节炎的治疗 类风湿 类风湿怎么治疗
针灸、正骨推拿治疗颈椎病效果好
针灸结合正骨推拿治疗颈椎病具有非常好的临床疗效,而且简单,易行。
3、你们知道类风湿性关节炎的自我疗法有哪些吗?
益肾蠲痹丸是经过科学配比的炮制的中成药,对于类风湿治疗效果明显。有类风湿的患者,不要错过这款药。。要是有啥不明白的再问我
4、类风湿关节炎应该怎么治疗效果比较好?
类风湿关节炎只要坚持治疗是可以治愈的。类风湿关节炎是个慢性内病,想要治愈,需要花一定容的时间及精力,光靠治疗是没有用的,得了类风湿关节炎也需要平时的锻炼,才能恢复。目前治疗类风湿关节炎,曾家膏药
的效果是最好的。能彻底治愈,而且不复发没有副作用。
5、类风湿性关节炎物理疗法效果好吗
但是类风湿性关节炎不是每人都能用物理疗法治好的。 近日在斯德哥尔内摩召开的"欧洲抗风湿病联盟容"会议上,百时美施贵宝公司公布了开发研究中的治疗类风湿关节炎的最新生物药物ctla4lg在安全性、临床疗效和改善生活质量方面的临床数据。 ⅱ期临床结果表明,作为首个"协同刺激因子阻断剂"类治疗药物,ctla4lg具有全新的作用机制,耐受性好,并可显著改善患者生活质量。 英国利兹大学风湿病学教授、利兹大学教学医院风湿病科首席临床专家保罗o艾默瑞说:"此次公布的结果确立了新的作用机制及该创新药物在类风湿关节炎治疗上的重要地位。而且,这一新药对其他自身免疫疾病,如多发性硬化病和红斑狼疮也具有潜在的应用前景。" 有了上述文章的讲述之后,有的类风湿关节炎患者的物理治疗的方法是行不通的,主要的原因就是上述的几个影响因素,所以希望大家可以采取其他的治疗方式,不比吊死在一棵树上,其他的方法也是不错的。祝您身体健康!
6、类风湿性关节炎如何治疗效果最好【类风湿性关节炎
类风湿关节炎的诊断不能只靠化验的RF(+),还要注意除外其他疾病,比如干燥症、骨关节炎等。由于不能看到您关节变形的图片,以及没有相应关节的X线照片,我不能做出自己的诊断。建议化验ANA、抗ENA等,以及照关节片。
(王振刚大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
北京同仁医院王振刚 http://wangzhengang.haodf.com/
7、类风湿关节炎怎么治效果才显著呢?
类风湿关节炎(RA)可以完全控制,患者能恢复到正常工作、生活状态,其治疗原则是“早期治疗,规范治疗,定期监测与随访”。
RA 治疗目标:达到疾病缓解或低疾病活动度,即达标治疗。其最终目的是控制病情、减少致残率,改善患者的生活质量。需要强调的是,早期、规范治疗可以有效控制病情,阻止或减缓软骨、骨及关节滑膜的病变,取得更好的预后。
一般治疗
慢性期患者应减轻劳动强度,配合功能性锻炼、局部理疗来恢复机体的局部功能。此外,还要积极戒烟、治疗感染等。
药物治疗
活动期药物治疗
在RA活动期疼痛明显时,患者应适当减少活动,适当的理疗能使疼痛减轻,加速炎症消退。但理疗不当也可能加重病情。
非甾体抗炎药(如洛索洛芬、双氯芬酸钠、布洛芬等)具有解热镇痛消炎的作用,对于活动期RA 患者能够减轻炎症的症状和体征,消除关节红、肿、热、痛,改善关节功能,但其无法消除产生炎症的原因。
抗风湿药物治疗
改善病情的抗风湿药物是RA治疗的基石,亦是国内外指南共同认可的一线药物。患者一经确诊,应尽早开始抗风湿药物(DMARDs)治疗(包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、羟氯喹等)。
经单药规范治疗仍未达标者,建议联合用药。
经传统DMARDs治疗未达标的患者,建议传统DMARDs联合一种生物制剂(如依那西普、英利西单抗和阿达木单抗、托珠单抗等),或传统DMARDs联合一种靶向合成DMARDs(如托法替布、巴瑞替尼等)进行治疗。
植物药物治疗
植物药物治疗也可用于RA治疗,可改善关节肿痛症状,具有减轻炎症、延缓关节破坏等作用。
手术治疗
经过严格规范的药物治疗后效果欠佳,且患者出现关节畸形,严重影响关节功能的情况,可考虑手术治疗。手术治疗具有矫正畸形、恢复关节功能作用。需要强调的是,手术的同时必须配合药物治疗。
中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
8、类风湿性关节炎怎么治疗
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
1.患者教育
使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。
2.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3.药物治疗
方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
(1)非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs)又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。
(4)糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素:①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者,可用小量激素快速缓解病情,一旦病情控制,应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
(5)生物制剂目前在类风湿关节炎的治疗上,已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用:①Infliximab(英夫利昔单抗)也称TNF-α嵌合性单克隆抗体,临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点,3mg/kg,分别于0,2,6周注射一次,以后每8周静注一次,通常使用3~6次为1个疗程。需与MTX联合应用,抑制抗抗体的产生。②Etanercept(依那西普)或人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白,Etanercept及人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定,耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③adalimumab(阿达木单抗)是针对TNF-的全人源化的单克隆抗体,推荐的治疗剂量为40mg,每2周1次,皮下注射。④Tocilizumab(妥珠单抗),IL-6受体拮抗剂,主要用于中重度RA,对TNF-α拮抗剂反应欠佳的患者可能有效。推荐的用法是4~10mg/kg,静脉输注,每4周给药1次。⑤抗CD20单抗Rituximab(利妥昔单抗)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。
(6)植物药目前,已有多种用于类风湿关节炎的植物药,如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效,但作用机制需进一步研究。
4.免疫净化
类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物,高免疫球蛋白等,因此,除药物治疗外,可选用免疫净化疗法,可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法,从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液黏滞度,以达到改善症状的目的,同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。
5.功能锻炼
必须强调,功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来,在关节肿痛明显的急性期,应适当限制关节活动。但是,一旦肿痛改善,应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛,但伴有可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的医院,应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。
6.外科治疗
经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。