老年漆关节炎健康教育

1、中老年人如何保护膝关节？

骨关节炎是困扰中老年朋友的常见疾病。人体的膝关节股骨和胫骨关节面上，均覆盖有非常光滑的软骨，当随着年龄的增长，软骨会磨损。左侧为健康的关节软骨，右侧为病变的软骨；当然大部分患者朋友没那么严重。这就是所谓的膝关节骨关节炎最基本的原理。
懂得了膝关节骨关节的基本原理，就很容易理解该如何保护自己的膝关节了。加强膝关节的运动锻炼

平时应常做下蹲、起立等交替运动，以使膝关节得到充分的旋转和伸展，防止膝关节过早地出现僵硬强直。此外，平时还可采用下列锻炼方法：①取仰卧位，在膝关节腘窝处放一高约10厘米的枕头，先抬小腿至膝关节伸直，然后放下，反复做20～30次;②跪坐床上，保持上身直立，臀部尽量向下坐，尽可能接近脚跟。那就是尽量的避免负重、避免它进一步的磨损。
具体该怎样保护好自己的膝关节呢？

1、注意保暖

2、行动支持： 主要减少受累关节负重，可采用手杖、拐杖、助行器等，改变负重力角线，根据畸形情况，采用相应的矫形支具或矫形鞋；

3、功能训练：如膝关节在非负重位下屈伸活动，以保持关节最大活动度；
　
4、有氧锻炼：如游泳、自行车等
5、减肥：肥胖可通过代谢过程的中间产物诱发膝骨关节炎的发生；
6、自我保护：勿经常蹲下或跪下取物、坐低凳子、睡低床，增加关节的磨擦和负重

7、减少不合理的运动，如膝关节炎患者喜欢用打太极（反复蹲起）、爬山等运动来锻炼关节，这只会增加关节扭力或使关节面负荷过大，致关节磨损更厉害适量活动，避免不良姿势，避免长时间跑、跳、蹲，减少或避免爬楼梯。

2、老年退行性骨关节炎

老年退行性骨关节炎
什么是骨关节炎？
骨关节炎是一种最常见的关节病变，骨关节炎的名称极多，如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病，均指一种病，国内统一使用骨关节炎。其患病率随着年龄而增加，女性比男性多发。骨关节炎以手的远端和近端指间关节，膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累，而腕、踝关节则较少发病。
骨关节炎有什么危害？
骨关节炎可从20岁开始发病，但大多数无症状，一般不易发现。骨关节炎的患病率随着年龄增长而增加，女性比男性多见。世界卫生组织统计，50岁以上的人中，骨关节炎的发病率为50％，55岁以上的人群中，发病率为80％，国外的调查指出，有明显的骨关节炎X线证据者，在45—64岁年龄组中，男性占25％，女性占30％．；而在65岁或以上的年龄组中，男性上升为58％，女性上升为65％。通过临床调查也证实，骨关节炎的发生率在59—69岁之间占29％，而在75岁或以上约占70％。我国将60岁以上划为老年，据估计到本世纪末，我国进入老龄人口将达1亿。如借用上述国外调查提出的骨关节炎的发病率粗估，我国仅在老年中的骨关节炎患者就可达5千万左右。困此，骨关节炎又被称为“下半生疾病”。1999年世界卫生组织将骨关节炎与心血管疾病及癌症列为威胁人类健康的三大杀手。 但目前证据尚不充分
骨关节炎的治疗方法有哪些？
一、骨关节炎的非药物治疗
非药物治疗内容很多，包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状，恢复正常生活和工作。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱，今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。

膝关节骨关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱，以往认为这是由于废用性萎缩引起的，但国外近来研究认为，股四头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的，而股四头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一，由于股四头肌肌力的减弱，膝关节的稳定性受到了影响，正常肌肉所应有的缓冲能力降低，因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。

二、骨关节炎的药物治疗
对于关节炎的药物治疗，目前最有效果的是中医膏药，这其中疗效最好的是利镇消痛贴，纯中药成份，外敷，药物从皮肤渗透骨质，效果好，无副作用。并且对治疗风湿性关节炎方面效果相当好，治疗风湿性关节炎有效率是99.6%，是药物治疗中一个比较好的选择。

三、骨关节炎的关节内注射治疗
这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法，常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素，前者在国内已在临床使用了一段时间，有一定的疗效。作用机制主要是抑制炎症介质，如细胞激动素和前列腺素；刺激软骨基质的合成并抑制软骨降解；但止痛作用出现较慢。而糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是，关节内注射治疗是一种侵袭性操作，要避免医源性关节内感染，对糖皮质激素的应用要慎重。

四、骨关节炎的手术治疗
骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的，且影响病人的日常生活，就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎，有人主张先行关节镜下关节清扫术，这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。 关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，如部件的松动和磨损、骨溶解，这些并发症目前还不能完全解决。因此，严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲，手术指征包括：①有关节损害的放射学证据；②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾；③对各种非手术治疗无效的病人。

由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识，并且训练有素、技术熟练，才能独立胜任人工关节置换手术。

3、老年人的膝盖，70岁左右怎样保护？

一、理疗法：

理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、热、磁等作用于人体，以达到治疗和预防疾病的目的。 [4]

二、直流电药物离子导入法：

国内主要利用药物导入热疗仪，把液体的药物离子主要利用机器产生的中频电流和同步产生的热疗效应，把药液离子经皮肤汗腺导管口毛孔穿过皮下粘膜、上皮细胞间隙直接进入患处骨组织，直达患处，其生理治疗作用除结合了理疗中的电和热的模式，同时更好的发挥了药物治疗的效果，治疗效率更高，且不刺激肠胃。患者更容易接受。直流电药物离子导入法充分发挥高效的了药物的作用。治疗方便，且可以作为家庭，门诊长期的治疗选择。

三、按摩与牵引：

按摩有助于改善局部血液循环，起到消炎止痛用作；牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。适用于颈、腰椎骨质增生症。按摩与牵引完全靠外力的作用，只对局部进行治疗却忽视了对人体内整体地调节，因此，只能起到暂时的止痛作用，而不能达到治疗的目的。

四、针灸：

针灸可通经活血并有止痛作用。可消除局部的水肿和炎症，但对骨质增生来说，针灸只能起辅助作用。 [5]

五、药物治疗:

一般来说药物治疗绝大多数都是服用止痛药来缓解膝关节骨质增生引起的疼痛，但是因为骨质层比较深，口服药物经过肠胃进入血液循环，最后到达患处，效率大打折扣。而且这是治标不治本，并不能从根本上阻止骨质继续增生。

六、手术切除：

这是比较传统的治疗骨质增生的一种方法，就是通过手术的方法将增生的骨质去除，随着时间的推移出现的退行性变还是会导致增生的骨质继续增长，因此这并不是彻底治愈的方法。 [6]

4、老年人怎样保护膝关节

人上了年纪，腿脚就不如从前灵便了，有些老年人会觉得腿脚发沉，甚至步履蹒跚，一个
主要原因就是膝关节退化。但是许多老年人对膝关节的保护还存在一些认识上的误区。
误区之一：运动会加速膝关节老化
随着年龄增长，膝关节会产生退行性变化，这是自然现象，但因此完全停止运动则是错误
的。老年人不运动容易患骨质疏松症，身体也会缺少敏捷性和协调性，容易跌倒造成严重
骨折。合理运动可以有效降低老年人膝关节炎的发病几率，并能提高肌肉的弹性，减少疼痛。
有膝关节问题的老年人应避免剧烈运动，尽量不要练习下蹲，如果必须下蹲，应注意速度
要慢并尽量利用手来支撑。老年人坚持跑步可增强关节韧带的弹性，但老年人长跑时不能
太快，脚踩地时用力不能过猛。跑步时最好让脚的前半部分先着地，这样可以缓冲腿的震
动，防止膝关节损伤。另外，老年人最好进行对膝关节没有损伤的运动，譬如游泳、骑车等。
误区之二：大量运动能“磨”掉骨刺
有些膝关节长有骨刺的老年朋友认为，通过加大运动量可以“磨”掉骨刺，这种想法不科学。
为了保持脊柱、膝、踝关节的灵活性，减少骨刺对周围软组织的干扰，适当地进行体育活
动非常必要。而且，运动还可以使骨刺周围的软组织尽快适应骨刺的局部刺激，从而减少
机体的不适和疼痛。但是，想“磨”掉骨刺根本不可能。
对膝关节问题较严重的老年人，可进行手术治疗或药物治疗。如果发炎严重，可用非类固
醇消炎药进行治疗。不过，长期服用消炎药，老年人的消化道、肝脏与肾脏往往不堪重
负。

5、老人膝骨关节炎健身的禁忌有哪些？

不宜剧烈运动。
平常少走远路，
不适合攀爬运动，
如爬楼梯，登山
等。平常注意
保养，特别是冬天
可以泡脚，可以给
膝关节做热敷、按摩
等理疗。

6、患有老年性关节炎的病人，平时应该如何锻炼？

老年性关节炎是一种骨骼退化性疾病，早已成为一种极为普及的顽疾，虽然治愈很难，但是却可以通过很多方法进行调理和改善，运动就是其中之一。今天小编就来为大家介绍一下老年性关节炎的锻炼方式，有此需求的朋友快接着往下看吧。

一、锻炼项目以“无负重”为主。

很多老年性关节炎的患者在运动后反倒愈加严重，这是因为运动项目选择错误。在面临老年性关节炎时，我们应该选择“无负重”的锻炼项目，比如太极拳、自行车、慢走散步等，尤其是游泳锻炼，最为合适。水的浮力可以分散运动时对骨骼肌肉造成的压力，还能对老年人的心肺功能起到锻炼作用，实在是不可多得的锻炼项目。

二、锻炼时长要循序渐进、少时多次。

锻炼时间也是老年性关节炎的注意要点。一般来说，老年性关节炎患者每次运动时长不宜超过20分钟，然后观察自身的耐受力再进行逐渐的增加，总之不易进行超负荷运动，以免对关节产生劳损。

三、按摩、复查要谨记。

老年性关节炎的患者在运动后要记得按摩、放松，并时刻观察自己的关节变化，如有不适要及时调整锻炼项目和强度，也要定期就医复查，以观察自身的锻炼效果。

老年性关节炎不要因为关节疼痛不适而放弃和减少锻炼，如果没有锻炼，会让患者关节肌肉退化、体重上升，进而增加三高的风险，所以患者们还是要保持着“迎难而上”的决心，以保证身体的健康和恢复。

以上就是患有老年性关节炎病人的锻炼方式，希望对患者朋友们有所帮助，如果你也有相关经验，欢迎留言补充，一起帮助老年性关节炎患者走上健康之路吧。