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膝关节炎的评估

发布时间:2021-02-28 13:00:16

1、膝关节治疗_听说干细胞疗法能修复膝关节炎,是真的吗?

是真的,研究表明,间充质干细胞具有多向分化潜能,以及强大的免疫调控作用,能通过细胞间相互作用和多种因子的分泌来调节局部环境,从而发挥修复或替换受损组织的作用,这些特性使其成为治疗骨性关节炎理想的途径。当前市场上有很多机构都在从事干细胞研究,一五零生命在相关领域很有研究。

2、怎样评估类风湿性关节炎?

1.个人中心点的评估加拿大作业治疗的评价表格,从自理方面生产活动和闲暇娱乐三大方面与病人交谈,找出病人最重要的和最需要解决的问题点

2.功能评估①日常活动问卷的评估(EDAQ),此评估包括102项,共分为11个领域,一个星期内完成此项检查,多是在患者家中完成②功能状况指数测量③Backman评价表,此评价表格缺乏可靠性和有效性,但对治疗计划有很大的帮助④家庭中ADL的评估,包括别人的介助量家庭和社区方面的环境

3.疼痛评定可以用简式McGill疼痛问卷调查了解疼痛的性质,用目测视觉模拟评分法(VAS)了解疼痛的程度(表11-1-1)

表11-1-1简式McGill疼痛问卷

(1)视觉模拟评分法:在白纸上画一条10cm长的粗直线,在线的一端写上“无痛”,另一端写上“最剧烈的疼痛”患者根据自己所感受的疼痛程度,在直线上某一点作一记号,以表示疼痛的强度及心理上的冲击,从起点至记号处的距离长度也就是疼痛的量使用前治疗师需要对其作详细的解释工作,让患者理解方法的概念,以及此法测痛和真正疼痛的关系,然后让患者在直线上标出自己的相应位置目前多使用正面有在0和10之间游动的标尺,背面有0到10数字的视觉模拟评分尺,如果患者移动标尺,在自己疼痛的位置时,治疗师能够立即在标尺的背面看到具体数字,可以精确到毫米

视觉模拟评分法,亦可用于评定疼痛的缓解情况,在线的一端标上“疼痛无缓解”,而另一端标上“疼痛完全缓解”,疼痛的缓解也就是初次疼痛评分减去治疗后的疼痛评分,此方法称为疼痛缓解的视觉模拟评分法(VAP)与用视觉模拟评分法评定的疼痛强度相比,VAP更具优势,如所有患者的基线相同,且和原来的疼痛程度无关

视觉模拟评分法具有以下优点:①能有效测定疼痛强度视觉模拟评分法与其他疼痛强度监测法之间的相关性良好②大多数患者认为视觉模拟评分法易于理解和使用,甚至少儿(≥5岁)亦能够使用③评分分布均匀④评分可随时重复进行⑤与疼痛口述评分法相比,采用视觉模拟评分法评定疼痛治疗效果更为满意⑥能对疼痛疾患的昼夜变化疼痛疾患间的区别及治疗作用的时间过程提供满意的结果

,特点是需列举一些词语,让患者从中选择形容自身疼痛程度的关键词,这些关键词易于被患者理解,故该法能被医患接受口述描绘评分法包括4级评分5级评分6级评分12级评分15级评分,这些词通常按从疼痛最轻到最强的顺序排列,最轻程度疼痛的描述常被评定为0分,以后每级增加1分,因此每个形容疼痛的形容词都有相应的评分,以便于定量分析疼痛这样,患者的总疼痛程度评分就是最合适其疼痛水平有关的形容词所代表的数字

4级评分:包括无痛,轻度痛,中度痛,严重痛

5级评分:包括无痛,轻度痛,中度痛,严重痛,剧烈痛

6级评分:包括,无痛,轻度痛,中度痛,严重痛,剧烈痛,难以忍受的痛

12级评分:包括不引人注意的痛,刚刚注意到的疼痛,很弱的痛,弱痛,轻度痛,中度痛,强痛,剧烈痛,很强烈的痛,严重痛,极剧烈痛,难以忍受的痛

15级评分:包括无痛,极弱的痛,刚刚注意到的痛,很弱的痛,弱痛,轻度痛,中度痛,不适性痛,强痛,剧烈痛,很强烈的痛,极剧烈的痛,很剧烈的痛,不可忍受的痛,难以忍受的痛

应用口述描述评分法进行疼痛评定具有许多优点:易于管理和评分;结果可靠和有效;评分结果与疼痛的强度密切相关,但与影响疼痛主观因素的相关性差;对疼痛病情的变化十分敏感;能较好地反映疼痛的多方面特性目前,口述描绘评分法已成为定量测定疼痛感觉最为流行的方法口述描绘评分法同样也可用于疼痛缓解的评分法

4.工作的评估工作评估问卷表包括:工作前的准备交通路线工作的建立和中断工作活动工作者之间的联系

5.闲暇活动包括过去感兴趣的活动和现在的娱乐方式,以及寻找能够给患者提供适合患者的新的娱乐方式的领域

6.上肢功能的评估简易上肢功能检查(STEF),主要检查上肢及手粗大及精细动作,协调性灵巧性和速度的检查,此检查共包括10个项目,为了减少误差,尽量是同一个治疗师在同一个治疗桌上给同一个病人进行检查,并给予详细的记录

7.脚的评估提出简单的足部护理建议和有关联性的需要,观察患者的足部情况及行走情况

8.关节的防护支具和日常生活活动中的紧急保护措施的评估包括关节防护支具及措施,帮助人们识别需要改变的降低关节压力的移动方式和评价教育结果

9.心理的评估通常通过非正式的方式完成

10.关节活动度的测量测量工具为量角器电子角度计皮尺X线片摄像机拍摄等,其中量角器及电子角度计较常用如果是疾病的活动期,只检查主动的ROM如果关节有变形,测量关节活动度时应记录开始时的肢位及角度,且关节活动度的训练应以日常生活动作训练为基础

11.肌力和耐力的评估通常用0~5级徒手肌力评定法

(1)握力:由于手指畸形一般握力计难以准确显示,目前普遍采用血压计预先充气测定,其方法是将水银血压计的袖带卷褶充气,使水银汞柱保持于4kPa处,让患者用力握充气之袖带,握测2~3次,取其平均值也可以采用等速肌力测试仪检测,前者临床广泛应用,后者需要特殊的设备

(2)捏力:主要测试拇指对指的肌力,约为握力的30%测量工具为标准捏力计

分为掌捏侧捏和三指捏

12.ADL的评价对患者的日常生活活动能力(ADL)和移动能力进行评价,有助于治疗师制定出具体的康复计划当患者在做某些活动有困难时,为了更全面更准确地了解患者的障碍情况,应进行活动分析,弄清在什么情况下活动时的哪个具体动作有困难,以明确患者在生活中所需要的帮助,有针对性地提供生活辅助工具主要使用Barthel指数

3、右膝关节炎如何保守治疗

估计医生已经向你介绍过,通常的医院用药还只是以缓解疼痛为主要目的,所以假如疼痛剧烈时,可以吃一些医院开的止疼片,但是如果疼痛可以忍受,建议你少吃药,毕竟药物只能缓解疼痛而且还有副作用,这是没有办法的。另外,平时应该多做专业的关节康复体操,注意摄取对关节有益的东西。至于
家庭器械、拔罐、电疗、按摩等方法属于理疗手法,基本作用于肌肉部分,也可以暂时缓解不适,但是对于损伤的关节内部是没有什么效果的。毕竟退行性关节炎的真正原因不是肌肉,而是内部软骨的磨损退化,导致骨质增生,所以软骨一日不恢复,关节炎则一日无法根本解除。
对患者来说,得了退行性关节炎后,弯曲不便,行动受阻,生活诸多不便!严重者关节变形,甚至卧床不起,给他们带来巨大痛苦。 也有人一部分后期患者,实在无法忍受痛苦,不得不采用关节置换手术。但是人工关节除了价格昂贵外,并不能完全消除疼痛,更重要的是它终究是“身外之物”,运动不灵活自不必说了,稍有撞击又容易出现脱臼,误伤等意外,此外它也有使用寿命,几年过后还要再手术。
鉴于这种情况,目前在世界上许多发达国家,逐渐摈弃既有的关节疗法,普遍采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉用于临床治疗,并且取得了临床上的关节软骨再生的验证。它为人们彻底克服退行性关节炎带来明亮的曙光。现在,在欧美日等为中心的国家中,已经形成了世界性的关节代替疗法的巨大潮流,在欧洲一些国家,已把纯天然锯峰齿鲛软骨粉萃取物认定为药品,日本也选定了专门企业提供临床之用。 但是,因为选材困难,加工讲究,而价格稍微昂贵。 你可以查查看,然后根据自己的病情和经济条件调整用量,一段时间后再到医院确认恢复的情况,希望彻底痊愈,早日康复!

4、要如何预防膝关节炎发生呢?

尽量避免肥胖,防止膝关节负担增加。一旦你超重了,你应该积极减肥并控制你的体重。注意走路和工作姿势。不要扭动身体走路和工作。不要长时间蹲着,因为蹲着时膝关节的重量是体重的3-6倍,坐着和站着时间长,经常改变姿势,防止膝关节固定位置,用力过大。长距离行走时不要穿高跟鞋。穿厚底和软底,减少膝关节冲击,避免膝关节磨损。

:在参加体育锻炼时,要做好准备活动,轻轻伸展膝关节,使膝关节在剧烈运动前得到充分锻炼。不要突然把腿抬得太高,以免压腿时膝盖过度拉伤。练习太极拳时,不要蹲得太低,也不要连续打几盘,以免过度负重造成膝关节损伤。

5、膝关节炎,怎么办?

这个问题也不知道你去过医院看没。膝关节炎一般少走动。用点消炎药。这也是我的看法。你最好去医院看看。这样好的快点。

6、膝盖关节炎有什么好的方法治疗?

治疗膝关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。关节镜治疗膝关节炎是将直径5mm的棒状光学内窥镜,通过关节间隙置入关节腔内,并将病变部位和组织放大4~6倍显示在监控器上,利用细小的工具修复关节软骨,并对关节腔进行清理。

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