关节炎膝关节矫正手术

1、类风湿引起的膝关节弯曲,能通过矫形手术灰复功能吗?

以往一直认为外科手术只适用于晚期畸形病例.目前对仅有1～2个关节受损较重,经水杨酸盐版类治疗无效者可试权用早期滑膜切除术.后期病变静止,关节有明显畸形病例可行截骨矫正术,关节强直或破坏可作关节成形术,人工关节置换术.负重关节可作关节融合术等.
具体介绍如下:
(1)滑膜切除术：主要用于掌指关节,腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除.滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能.
(2)关节冲洗+镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的.
(3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的.
(4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术.此类情况在高龄患者中多见.

2、治疗膝关节骨性关节炎的手术方法有哪几种?

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3、类风湿关节炎引起的关节变形可以通过手术矫正吗？_类风湿关节炎

类风湿关节炎患者经过内科积极正规或药物治疗，病情仍不能控制，为防止关节的破坏，纠正畸形，改善生活质量可考虑手术治疗。但手术并不能根治类风湿关节炎，故术后仍需内科药物治疗。常用的手术主要有滑膜切除术、关节形成术、软组织松解或修复手术、关节融合术。 ① 滑膜切除术 对早期（Ⅰ期及Ⅱ期）患者，经积极正规的内科治疗仍有关节肿胀、疼痛，且滑膜肥厚，X线显示关节软骨已受侵犯，病情相对稳定，受累关节比较局限，为防止关节软骨进一步破坏应考虑滑膜切除术，滑膜切除术后仍需内科正规治疗。 ② 人工关节置换术 是一种挽救关节畸形和缓解症状的手术，其中髋、膝关节是目前临床置换最多的关节。其术后十年以上的成功率达90%以上。该手术对减轻类风湿关节炎病变、关节疼痛、畸形、功能障碍、改善日常生活能力有着十分明确的治疗作用，特别是对中晚期、关节严重破坏、由于疼痛、畸形、功能障碍不能正常工作和生活的患者尤为有效。肘、腕及肩关节为非负重关节，大多数患者通过滑膜切除术或其他矫形手术，以及其他各关节之间的运动补偿，不一定必须采用关节置换术。而手指关节畸形行关节置换，由于关节较多，那费用惊人． ③ 其他软组织手术 由于类风湿关节炎除了骨性畸形和关节内粘连所造成的关节畸形外，关节囊和周围的肌肉、肌腱的萎缩也是造成关节畸形的原因之一，因此，为了解除关节囊和周围肌肉、肌腱的萎缩，从而达到矫正关节畸形的目的，可作软组织松解术，包括关节囊剥离术、关节囊切开术、肌腱松解或延长术，由于这些手术常同时进行，故可称之为关节松解术。其中肌腱手术在手部应用最广泛，在进行人工关节置换时，常需要采用软组织松解的方法来矫正畸形。软组织松解术常用于髋关节内收畸形时，切断内收肌，以改善关节活动及矫正内收畸形，还可用于某些幼年型类风湿关节炎患者畸形的早期矫正。腕管综合证亦常采用腕横韧带切开减压术。滑囊炎见于类风湿关节炎的肩、髋关节等处，如经保守治疗无效，常需手术切除。腘窝囊肿较常见于各类膝关节炎，尤其是类风湿关节炎，原发疾病缓解后常能自行退缩，偶需手术治疗。类风湿结节一般见于疾病的活动期，很少需手术切除，只有结节较大，有疼痛症状，经保守治疗无效者，需手术切除。④ 关节融合术 随着人工关节置换术的成功应用，近年来，关节融合术已很少使用。

4、膝骨关节炎做关节镜微创手术有用吗？膝骨关节炎怎么治疗好呢？

膝关节炎是一种以关节为退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群，其症状多表现为膝盖红肿热痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等症状，有时也会伴发肿胀、关节弹响、关节积液等，如不及时治疗或进行非正规治疗，则会引起关节畸形，残废。在膝关节部位还常患有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体等关节疾病。 

而关节镜清理手术就像吸尘器一样，可以清除膝关节腔内与关节疼痛相关的物质 ，比如说软骨碎片、磨损颗粒、炎性因子、结晶体等，对于早、中期的膝骨关节炎患者，且膝盖没有较明显的变形时，如果存在游离体、半月板撕裂移位、髌骨轨迹不良、滑膜病变等机械症状时，通过关节镜下摘除游离体、清理半月板碎片及增生的滑膜等，可以有较好的效果。当同时存在半月板问题时，还可以进行修补或者切除，术后症状理论上是可以得到改善的，但持续时间不一定，预后不佳。但对于重度膝骨关节炎，关节间隙磨损很重，关节出现变形或活动障碍的患者，进行关节镜清理术意义不大，预后不佳，甚至影响华智能和生活，此时，建议进行关节置换术，对患者更佳。

治疗膝关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解，同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状，改善关节功能，长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。关节镜治疗主要就是利用细小的工具修复关节软骨，并对关节腔内的软骨碎片、磨损颗粒、炎性因子、结晶体进行清理。 

5、因为得了骨性关节炎,做了膝关节置换手术,术后膝关节打不了弯怎么办呢?

坚持术后康复锻炼，，，

6、膝关节镜手术

第一，你可能腰椎有问题
第二，继续加强抬腿训练，就是锻炼股四头肌肌力，
第三，可以带个护膝
第四，你可能骨关节炎比较严重，膝关节镜对于处理骨关节炎的效果不好，可能需要行膝关节置换治疗。

7、膝关节手术

骨折后引起的关节僵硬非常多见，也是骨折术后并发症之一，处理起来也很内棘手。由于术后长期容的制动，易引起患肢静脉血栓、关节组织粘连、肌肉挛缩等，从而影响膝关节的正常活动，导致膝关节功能障碍因此，恢复膝关节功能的正常活动是治疗下肢骨折的重要环节。
一般在术后第二天的下肢主动肌肉收缩练习及以后的膝关节被动、主动练习可有效的防止膝关节的粘连，减少深静脉血栓的发生，更好的塑造关节面。虽然鼓励病人早期功能锻炼，但术后3个月内、钢板拆除前不要负重，以避免负重后畸形及骨关节炎的发生，尤为关键。
你可以选择一些物理因子疗法、关节松动术、肌力锻炼及中药薰洗等一系列疗法综合治疗，康复期恐怕要一年