膝关节炎软骨置换手术后康复

1、人工全膝关节置换术后如何康复锻炼？

人工全膝关节来置换术后配合有计划的康自复训练，能最大限度地改善关节功能，矫正关节畸形和缓解疼痛。
手术后即开始练习踝关节的屈伸活动；
术后1—3天可进行股四头肌、腘绳肌的等长收缩及踝泵活动，每小时进行5分钟，以促进血液循环，防止血栓形成。
术后3天开始练习扶拐下地训练；
术后4—14天，应继续进行早期功能锻炼，同时要加强膝关节屈伸活动范围：床上膝关节屈伸练习、床边膝关节屈伸锻炼、床上侧身膝关节屈伸练习、下床站立下蹲锻炼。利用拐杖练习行走，加强步态行走训练。
术后2—6周，继续进行上述功能锻炼，并逐渐增加练习的时间和频率。逐渐脱离拐杖行走，练习上、下楼梯活动。完全康复后可进行适当的体育活动，但在日常生活中注意保持合适的体重，预防骨质疏松，避免过多剧烈运动，不要做剧烈的跳跃和急停急转运动。

2、膝关节置换术后康复的康复评定

人工膝关节置换术后康复评定对于指导、调整康复方案及评价最终治疗效版果都具权有重要作用。评定包括：
1.对股四头肌和腘绳肌肌力评估。
2.膝关节情况评估：膝关节畸形程度，软组织平衡状况，局部骨质状况等。
3.人工膝关节术后位置评价。
4.膝关节功能评分。

3、关于换膝盖手术后恢复！！急！！

根据百你的描述，你姨妈已经不能走路了，至于要不要做关节置换手术，这要看你姨妈的关节损伤的程度如何，不能以疼痛为关节置换的标准，建议先做个磁共震检查，看看关节软骨损伤的如何，能保守治疗的还是先保守治疗，不能保守治疗的可考虑关节置换手术，手术置换关节后，对以后的生活质量会大大提高，，当然手术存在的风险也是存在的，特别是对年纪大的人，患高血压糖尿病的人手术来说风险就更大了，对于你提到的手术成败问题，一般来说，做膝关节置换手术后，有些人会发生松动，骨端吸收等问题导致手术失败而再次手术，所以度 对你姨妈是否手术的问题，你可根据你姨妈的综合情况来考虑，

4、请问您身边有做过人工膝关节置换手术的亲人或朋友吗？麻烦说一下术后恢复的效果。不胜感激！

这么跟你讲。来我不是医生，但也自了解一些。换人工关节医生能保证好？你父亲还年轻，换的要是不好怎么办。还有费用非常昂贵，进口的好一些但非常贵，国产的差些，但也要不少钱。不知道你父亲现在走路怎么样？我以前有个顾客，医生也是建议换人工关节，家属问医生能包好吗，医生不敢打包票。最后还是保守疗法治好的。老年性关节病，都是软骨和滑液出现了问题导致的。如果要是手术，后期的调养很关键。只是提供你参考下

5、膝关节置换术后康复的康复目标

1.预防长期卧床的并发症：深静脉血栓、压疮、肺部感染、尿路感染等。
2.改善和恢复膝关节活动范围，减轻膝部疼痛。
3.通过步行训练，尽快恢复患者独立的日常生活活动能力，提高生活质量。

6、膝关节术后怎样进行功能康复训练

膝关节出现半月板撕裂等问题还是应该重视的，开元这类的骨科复查一下看看，还是要多注意休息的。

7、全膝关节置换术后应该怎样康复治疗

早期
手术当天：
1. 术后患肢摆放于伸直位，枕头垫于小腿及足跟下，以抬高患肢预防肿胀。
2. 麻醉消退后开始活动足趾及踝关节，如可能，即开始踝关节屈伸活动(踝泵练习)。
踝泵练习—用力、缓慢、全范围屈伸踝关节，通过小腿肌肉收缩与舒张的挤压作用促进血液及淋巴的回流。5分／组，1组／小时。
3. 根据情况开始“体外反搏”治疗，以进一步促进患肢血液循环。
术后1天：
1. 踝泵练习 10-15分钟/组，1组/小时。
2. 股四头肌及腘绳肌等长收缩练习（应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。）
*股四头肌等长练习——即大腿肌肉绷劲及放松。>300次/日。
*腘绳肌等长练习——患腿用力下压所垫枕头，使大腿后侧肌肉绷劲及放松。要求同上。
3. 根据情况开始持续被动活动练习（CPM） 2次/日30 分钟/次。
练习后冰敷30分钟（去除棉垫后）早期由医务人员完成，并在指导下逐渐自行增加角度。
4. 伸展练习：足跟处垫高，轻负荷加于膝关节，30分钟/次，>2次/日。
术后2天：
继续并加强以上练习
CPM：0-60° 根据手术类型及患者自身条件确定屈曲角度。
术后3天：
拔除引流（根据引流情况）
1. CPM逐渐增大角度（在微痛情况下）：如患者疼痛、肿胀、体温等情况良好，可5-10°/日增大活动范围。
2. 直腿抬高练习：伸膝后直腿抬高至足跟离床15㎝处，保持至力竭。 5次/组，2-3组/日。如疼痛或患者虚弱明显，可暂缓练习。
3. 经常保持坐位，不可长时间卧床，以避免体位性低血压的发生。
4. 保护下下地站立，患腿微痛范围内负重，扶助行器保护下短距离行走（仅限去厕所等生活必须活动）。时间不可过长。患者虚弱明显者暂缓练习。
术后第4天：
1.CPM练习继续加大范围。
2. 加强伸展练习
3.负重及平衡练习（站立位重心转换练习）
4. 扶助行器下地行走。
术后5天：
1. 继续并加强以上练习。
2. 步行练习（使用步行器，在保护帮助下进行），并逐渐延长行走距离。
3. 练习用拐
4.体位转移练习：如上下床，椅子上的起坐练习等。
术后1周：
1. 继续CPM练习至可主动屈膝90°。
2. 加强负重以及站立练习
3.如屈曲角度受限明显者可根据情况由康复医生进行被动练习。或在指导下行坐位垂腿：正坐于床边，膝以下悬于床外。保护下放松大腿肌肉，使小腿自然下垂，至极限处保护10分钟。必要时可于踝关节处加负荷。1-2次/日，力求屈曲角度每日有所进展。必要时由康复医生给予手法帮助完成。
4. 膝关节主动屈伸练习（AROM）：坐位，足不离开床面。缓慢、用力，最大限度屈膝，保持10秒后缓慢伸直。10—20次/组，1—2组/日。
中期
术后2周：
1.髌骨松动术（拆线后进行）：手推推住髌骨边缘，向上下左右方向缓慢用力推动髌骨至极限位置。每方向20次，2—3次/日。可由康复医生教授后自行练习。
2.尝试患腿完全负重。
3.被动屈曲（PROM）>100度。
4.主动屈曲（AROM）达到90度。
提踵练习：保护下，双足分立约10厘米，双侧腿平均分配支撑体重。提踵（即足跟离地，用足尖站立。）至极限处，保持10秒，30次/组，2-4组/日，组间休息30秒。
术后3周：（每周增长10°左右屈膝角度。如疼痛不明显，则尽快加大活动范围。）
1. 大腿内收、外展肌练习：开始侧抬腿练习，30次/组，2-4组/日，组间休息30秒。
2. 床旁抗重力伸膝练习：正坐于床边，膝关节以下自然垂于床下，用力、缓慢伸膝至尽可能直，保持10秒，缓慢有控制地放下。10—20次/组，2—3组/日。
术后4周：
1.站立位0－30内屈伸练习：
保护下，双足分立，与肩同宽，双侧腿平均分配支撑体重。双膝同时屈曲至大约30度，再缓慢伸直。30次/组，2-4组/日。
2.俯卧位“勾腿练习”，应静力练习，屈膝至无痛角度保持10—15秒。30次/组，4组/日。
以沙袋为负荷，在无痛活动范围内进行，练习后即刻冰敷。如健侧腿无痛，可选择立位“勾腿”练习。
3.静蹲练习。后背靠墙，双脚与肩同宽，脚尖及膝关节正向前，不得
“内外八字”，随力量增加逐渐增加下蹲的角度（小于90°），2分/次，间隔5秒，5-10连续/组。2-3组/日。
4. VMO练习（最后15度伸膝抗重力练习）：
坐位，患膝下垫一硬质枕头，使膝关节处于屈曲15度位，缓慢、用力伸直膝关节，在尽可能直的位置保持5秒，30次/组，2-4组/日，组间休息30秒。
5. 固定自行车练习，无负荷至轻负荷。30分/次，2次/日。
后期
术后2月：（尽可能在2－3月内达到假体允许的活动度）
1. 强化肌力和关节活动度练习。
2. 2. 开始患侧单腿45°位半蹲屈伸膝练习。患腿单腿站立，上体正直，缓慢下蹲至屈曲45°处，再缓慢蹬直至完全伸直。要求缓慢、用力、有控制（不打晃）。20-30次/组，组间间隔30秒，2-4次/日。
3. ADL练习（上下楼梯等）：
STEP 10厘米—15厘米：即选10厘米高的台阶如图进行前向及侧向的踏上踏下练习。注意完成动作时，使用患腿支撑体重，缓慢用力，体会肌肉的感觉及控制关节的稳定。30次/组，2-4组/日，组间休息30秒。
术后3月：
经复查后确定可恢复全面活动。

8、我爸今年51岁，膝关节疼痛，来医院检查，医生说软骨坏了，需要做膝关节置换手术。我想问问这个领域的专

按你的描述可能是膝关节半月板损伤，导致后期形成创伤性骨关节炎了，治回疗具体要看磁共振下答的分型。
建议做半月板膝关节镜下做修复或摘除，不建议做置换（当然要看损伤的程度），手术过后要注意保养的，防止再形成骨关节炎。如果损伤已经把关节头磨坏了，只能置换了。年龄大了，不要经常跑步登山之类的运动。一般置换后再磨损的可能不太大。
软骨培育还没有成熟，而且费用高，这个年龄也不值得。

9、膝关节置换手术 术后恢复方法和标准

我母亲也是手术后快一个月了，我也很想知道正常情况这时候应该达到什么状专态......我母亲目前：膝盖属、小腿和脚背仍有些肿，比手术后略消一点点而已，依旧痛，只不过不是手术后的痛，是膝盖两边筋酸痛，有时是里面一阵阵像过电似的痛，我上网查说这是在长神经，所以痛，每天睡前都吃一个芬必得......能自己走路，不用助行器，但无法弯曲到90，我看连45都困难，走一会就累了要躺会.....我母亲还一直担心会长短脚，因为感觉手术的脚更长，不知是心理作用吗？......不知你母亲的情况是怎样的？

10、有没有做过膝盖自体软骨移植手术的患者，术后恢复怎样，有没有什么后遗症？我24，诊断软骨缺损，需要手术

大多数膝关节疼痛患者的病史有多年.即使是一些简单的动作,象陪你的孩子玩耍,或者下车,做起来都很困难.对这一类疼痛有很多不同的名称,但不管是什么名称,或者是否用药,疼痛将伴随你的每一天.值得欣慰的是,在过去的几年中,有一些新的治疗方法问世,而其中对受损软骨的修复这一新的方法,值得关注.

美国著名的生物医药公司健赞(Genzyme)公司旗下的外科生物公司(Biosurgery)研发了治疗关节软骨受损的新的治疗方法,称为CARTICAL. CARTICAL是一种自体软骨移植技术.用以修复受损的关节面软骨.膝关节股骨远端关节面,因为急性或慢性损伤, 而又对关节镜清理术疗效不佳,可以考虑自体软骨移植技术. 对于早期关节软骨受损的病例, 于关节镜下取出部分未受损的正常软骨,在体外特殊处理后得到软骨细胞,体外特殊支架上培养扩增,然后回植于受损关节面. 自体软骨移植不能用于全身骨性代谢障碍导致的软骨受损.也不宜用于半月板切除的病人. 自体软骨移植术之前如果有关节不稳定,需要重建关节的稳定性.目前该手术主要用于成人,对于儿童,年龄超过65岁高龄患者,或除膝关节以外的关节, 自体软骨移植术的疗效还有待于进一步评价.
好像国内这种手术比较少，而且比较少的医院可以做这种治疗。可以到一些论坛或是软骨缺损相关QQ群，希望你早日康复。