残毁型银消病关节炎

1、银屑病关节炎的临床表现

多数缓慢发病，约1/3患者可以起病较急，伴发热等全身症状。起病前通常无明显诱因，少数可以先有关节外伤史，然后局部出现银屑病关节炎。
1.关节
除四肢外周关节病变外，部分可累及脊柱。有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。依据临床特点，关节炎分为五种类型，60%类型间可相互转化，合并存在。
（1）单关节炎或少关节炎型 占70%，以手、足远端或近端指（趾）间关节为主，膝、踝、髋、腕关节亦可受累，分布不对称，因伴发远端和近端指（趾）间关节滑膜炎和腱鞘炎，受损指（趾）可呈现典型的腊肠指（趾），常伴有指（趾）甲病变。约1/3甚至1/2此型病患者可演变为多关节炎类型。
（2）对称性多关节炎型 占15%，病变以近端指（趾）间关节为主，可累及远端指（趾）间关节及大关节，如腕、肘、膝和踝关节等。
（3）残毁性关节型 约占5%，是银屑病关节炎的严重类型。好发于20～30岁，受累指、掌、跖骨可有骨溶解，指节常有望远镜式的“套叠”现象，关节可强直、畸形，常伴发热和骶髂关节炎。此型的皮肤银屑病常广泛而严重，为脓疱型或红皮病型。
（4）远端指间关节型 占5%～10%，病变累及远端指间关节，为典型的银屑病关节炎，通常与银屑病指甲病变相关。
（5）脊柱病型 约5%为年龄大的男性，以脊柱和骶髂关节病变为主（常为单侧或节段性），下背痛或胸壁痛等症状可缺如或很轻，脊柱炎表现为韧带骨赘形成，严重时可引起脊柱融合，骶髂关节模糊，关节间隙狭窄甚至融合，可影响颈椎导致寰椎和轴下不全脱位。
近来也有学者将银屑病关节炎分为三种类型：①类似反应性关节炎伴肌腱端炎的单关节和少关节炎型；②类似类风湿关节炎的对称性多关节炎型；③类似强直性脊柱炎的以中轴关节病变为主（脊柱炎、骶髂关节炎和髋关节炎），伴有或不伴有周围关节病变的脊柱病型。
2.皮肤
皮肤银屑病变好发于头皮及四肢伸侧，尤其肘、膝部位，呈散在或泛发分布。要特别注意隐藏部位的皮损，如头发、会阴、臀、脐等。表现为丘疹或斑块、圆形或不规则形。表面有丰富的银白色鳞屑，去除鳞屑后为发亮的薄膜，除去薄膜可见点状出血。该特征对银屑病具有诊断意义。存在银屑病是与其他炎性关节病的重要区别，35%的患者皮肤病变的严重性和关节炎症程度有相关性。
3.指（趾）甲表现
约80%银屑病关节炎患者有指（趾）甲病变，而无关节炎的银屑病患者指甲病变仅占20%。最常见的指甲病变是顶针样凹陷。其他表现有指甲脱离，甲下角化过度、增厚、横嵴及变色。
4.其他
（1）全身症状　少数有发热、体重减轻和贫血等。
（2）系统性损害　7%～33%患者有眼部病变，如结膜炎、葡萄膜炎、虹膜炎和干燥性角膜炎等；<4%患者出现主动脉瓣关闭不全，常见于疾病晚期。另有心脏肥大和传导阻滞等，肺部可见上肺纤维化；胃肠道可有炎性肠病，罕见淀粉样变。
（3）肌腱端病　足跟痛是肌腱端炎的表现，特别是在跟腱和跖腱膜附着部位的肌腱端病。
本病起病隐袭，约1/3呈急性发作，起病前常无诱因。

2、患有关节炎型银屑病可不可以治好

您好，银屑病关节炎确实会给患者带来很大的痛苦，并且有些银屑病关节炎患者的关节部位会出现变形的现象，严重的还有关节功能丧失的可能。一般银屑病关节炎是很难治好的，建议您不要再吃止疼药了，尽快的到正规的专门治疗银屑病的医院治疗，只有经过系统、科学的治疗，才能清除银屑病患者体内的毒素，有效的防止银屑病再次复发。

3、关节型银屑病对身体的危害

span关节型银屑病对身copy体的危害
银屑病是一种比较常见的疾病，疾病的反复出现给人们的生活造成严重的了影响，所以患者一定要及时治疗疾病，注意疾病的预防。/span
span关节型银屑病对身体的危害
1、残毁性关节炎型：是关节型银屑病最严重型，较少见。受侵犯的指骨，掌骨，跖骨可发展到严重酌骨溶解。2、银屑病发生于指关节，在临床中总是很常见。指节常出现“套叠”，现象及短缩的畸形。病变关节可发生强直。常伴有发热、体重下降，及严重而广泛的皮肤病变，以及骶髂关节炎。病人的发病年龄多在20～30岁。/span

4、银屑病关节炎

牛皮癣性关节炎，大多是由寻常型牛皮癣病史较长或在临床使用控制类药物治疗不当所引起的，也可由寻常型治疗不当转化为脓疱型再转为关节型；或先出现关节症状或与脓疱性牛皮癣及红皮病性牛皮癣并发。关节症状与牛皮癣皮损有平行关系。那么，关节病型牛皮癣有什么临床表现呢，下面有请安徽牛皮癣医院的夏敏主任带我们来清除的认识一下。

1、患者及家族中多由牛皮癣病史，多见于男性，男女之比约为3:1。

2、患者除具有寻常型牛皮癣的皮疹外，还伴有关节病变。为非对称性外周多关节炎，包括远端指间关节炎，可同时发于大小关节，以手、腕、足关节多见，尤以指（趾）关节受累严重，临床表现与类风湿关节炎颇相似。关节肿痛，活动受限，甚至关节僵直。

3、手指中关节症状随牛皮癣症状而变化，当牛皮癣严重时，关节症状也严重；牛皮癣症状减轻时，关节症状也减轻。

4、X线检查：受累骨脱钙，骨破坏位于一个或数个远侧指关节，近侧关节则无变化。

5、少数见有发热等全身症状。

5、银屑病引起的关节炎应该怎么治疗

建议：本病目前治疗方法虽多，但大多数只能达到近期临床效果，而不能制止复发。1.一般治疗 患者应适当休息，减轻劳动强度，避免过度疲劳和关节损伤。每天应对所有关节进行足够的活动和锻炼，以保持和增进关节功能2.非激素类抗炎 这类药物消炎作用较强，对消除炎症性疼痛效果显著。目前，常用肠溶阿斯匹林、消炎痛（吲哚美辛）、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。最近有消炎痛致使银屑病皮损加重的报道，因此对该药的使用尚有争议。中医中药 中医认为银屑病性关节炎多由风湿痹阻、肝肾不足所致。⑴风湿痹阻：以关节肿痛为主，病程相对较短。治则：祛湿清热，解毒通络。方剂：独活寄生汤加减。药用：秦艽、防风、桑枝、独活、威灵仙、白癣皮、土茯苓、当归、赤芍、鸡血藤、牛膝。