胸膜病变有症状者少，但活检异常高达42%，典型表现为渗出性胸水。肺部感染常发生，因呼吸道感染致死者约5.3%；因肺血管内膜纤维化和肌层肥厚为特点的肺血管性病可发生肺动脉高压。
20% 的RA 患者，肺部X 线所见有间质性改变，尤其是类风湿因子阳性的患者更易发生。Caplan 首先报道了患RA 病的煤炭工人肺部出现多发性结节。结节大小不一，可融合，形成空洞或钙化为特征的病变被称为Caplan 氏综合征。
2、类风湿关节炎有哪些肺部表现
(1)胸膜炎或胸腔积液最为常见。胸膜炎可发生在关节炎之前或和关节炎同时出现，胸水量一般不多，临床上多无明显症状，但个别病例胸水量大时，可以引起胸痛、气短或呼吸困难。
(2)肺部渐进性坏死性结节。胸部X线片检查，可见结节多位于肺的外带，故常无症状。结节大小不一，可呈多个，也可为单个。巨大结节可形成空洞，当腐蚀气管至胸膜时，可引起咳嗽、咯血或胸水。
(3)类风湿尘肺。最初见于患类风湿关节炎的煤矿工人。肺片呈多发性结节，大小不一，可融合，形成空洞或钙化。
(4)慢性间质性肺炎或间质性肺纤维化。病人可出现进行性加重的呼吸困难、气短、紫绀、刺激性咳嗽及杵状指(趾)。
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3、类风湿关节炎会侵蚀到那些部位？
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4、类风湿关节炎会影响肺吗？
类风湿关节炎是一类自身免疫性疾病，那么答案是肯定的，类风湿性关节炎会影响肺，其较常见的肺部病变是胸膜炎、肺间质纤维化、结节性肺病及风湿性肺炎和肺泡炎，肺血管炎及肺动脉高压亦可见于类风湿关节炎患者，但发病率较低。董瑞院长在《中西医结合诊治肺纤维化》一书中对类风湿关节炎的肺内改变分为间质性肺炎、肺内类风湿结节、Caplan综合症、肺动脉炎、肺尖纤维大泡五种主要类型。部分患者可出现气道改变而表现为不可逆的阻塞性肺病，而最为常见的是肺部间质性改变，约25%的患者胸片表现为肺纹理增多，一半患者有肺弥散量的下降。肺间质纤维化发生率约为11%，多见于男性患者。尤其是病程长，类风湿因子阳性，有类风湿结节的患者其发病与炎性介质的产生，遗传背景及吸烟等因素有关。早期肺间质纤维化的病理改变主要是血管、细支气管周围和间质的细胞浸润，浸润的细胞多为淋巴细胞、少量浆细胞及巨噬细胞。当病变进一步发展时，可见广泛的纤维化和肺泡间隔扭曲，肺泡表明排列着扁平、立方或柱状上皮。临床主要表现为活动后气促、咳嗽。病情进一步加重时可出现紫绀、水肿、肺动脉高压的征象。听诊可闻及双肺底细小湿啰音，X线检查可见双肺弥漫性网状或网状结节样阴影，以双肺底最为明显。高分辨CT有助于发现早期肺间质纤维化，肺功能检查显示弥散功能减退及限制性通气功能障碍。小结：由此可见，类风湿关节炎进展到一定阶段会影响到肺，但是因为肺间质纤维化起病隐匿，在一些基层医院较难发现，早期往往按慢性支气管炎治疗，耽误了最佳治疗时间。
5、类风湿能引起肺部的病吗
你好，类风湿关节炎的细菌感染会引起肺部疾病，你所说的情况可能是类风湿关节炎引起的症状，建议及时治疗。
6、类风湿关节炎肺部受累的表现是什么？
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7、间质性肺炎的治疗和预后类风湿关节炎引起的间质性肺炎
间质性肺炎分很多种类，不同类型，预后不一样的。
最好做肺活检，明确类型。有的对激素效果好，有的就差。
所以就你讲的这几句病史，不好出建议。
（王光强大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
山东省胸科医院王光强 http://m361b.haodf.com/