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膝关节炎的西医鉴别诊断

发布时间:2021-02-18 21:29:59

1、膝关节炎的5个诊断标准有?

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2、膝关节炎的临床症状是什么?

膝关节炎是一种慢性疾病,它的出现不会突然爆发,而是在长期的积累过程形成的,一般很多膝关节炎患者的病程都不止几天或者几个星期,这就意味着,膝关节炎对人体的伤害也不是一时的,而是长时间的,但由于生活很多人对膝关节炎的症状不了解,所以不能及时的接受治疗,从而导致比较严重的后果。下面我们就请成都军区八一骨科医院的专家为我们讲解一下! 膝关节炎的症状有哪些?成都骨科医院专家为您说明 专家表示,膝关节炎的出现最明显的特征就是疼痛,特别是在天气或者气候有所变化的时候,疼痛也会跟着发生变化,下面我们就来对疼痛这个特点做具体的解释: 1、疼痛的特点:膝关节炎的疼痛,常常不知从何时开始,有时有好转,有时增重,夜间也会疼痛,夜间膝关节伸直时疼痛加重,走路时疼痛,甚至完全不能走路。尤其是下坡下楼梯时,疼痛加重。>>>膝关节疼痛是膝关节炎最明显的症状,大家一定要提高警惕 2、疼痛的部位:膝的内侧最多见,前侧也有,有时后侧也疼痛;外侧疼痛的比较少;自觉的部位与压疼的部位是一致的。 3、时轻时重:运动疼走路时疼痛,休息能够减轻;体位下蹲时疼痛加重,膝关节伸直时疼痛加重;大小便时不能下蹲,当站起时,疼痛加重,并感到膝关节内有咔嚓咔嚓的响声。 其实除了疼痛外,膝关节炎的症状还表现为关节肿胀,膝关节伸展不灵活,走路的时候容易出现“绞索”的现象,也就是指在行走的时候,膝关节突然像被什么卡住了一样,无法活动。 综上所述就是对“膝关节炎的症状”的介绍,膝关节是支撑人体活动的主要部位,一旦出现任何问题,生活和工作都无法再正常继续,所以专家提醒患者朋友们,为了自己幸福的生活,应及时到正规医院就诊。

3、膝关节炎需要做什么检查可以确诊

膝关节炎应该做的检查:膝关节退行性变,关节软骨磨损变薄后继发的骨质增生,可以去医院拍个膝关节X光片确诊一下,这种病一般表现为关节疼痛,特别是上下楼时疼得更厉害,久坐站起时关节僵硬迈不动步,早晨起床时关节僵硬不灵活,严重者需扶床边反复几次才能离床行走,还有腿展开

4、膝关节的不同炎症如何判断

 膝关节部位疼痛在临床中最为多见但多种疾患均可导致膝痛,由于病因不同,所采用的治疗方法不尽相同所以,准确的诊断是治疗的首要前提。为了区别关节炎与软组织风湿病以及骨关节炎和炎症性关节炎,我们必须考虑很多问题。

1.各种关节炎所致膝痛、关节内损伤与病变

1)半月板损伤:多有外伤史关节间隙可有压痛点,休息后疼痛消失,MeMurray征阳性丞朼钮覻釬映,可有关节交锁。

2)交叉韧带损伤:多有外伤史关节不稳,试验呈阳性。

3)软骨损伤:关节软骨损伤后可发生骨折或软骨。

4)关节游离休:关节出现交锁现象休息后疼痛消失,X线可确诊或关节镜检查亦可确诊。

5)膑骨软骨软化症:青壮年易发生膝前疼痛,人坐后站立疼痛上、下楼梯疼痛,压股试验阳性。

6) 盂唇损伤:肩肿骨的关节盂周边有类似半月板的纤维软骨盂唇外展后损伤或撕裂也可引起肩关节疼痛。通过关节镜诊断并于关节镜下进行手术治疗。

7)指肪垫炎:多见肥胖女性站立,行走均可疼痛,脂肪垫处压痛点。

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2.滑膜病变

1)滑膜骨软骨瘤病:本病是关节滑膜的慢性疾病主要累及漆关节。这是一种滑膜组织转化为软骨组织,形成多发性软骨瘤分离脱落,游离关节内,骨化后形成骨软骨性结节。

2)色素绒毛性结节性滑膜炎:本病关节穿刺有助于诊断,可抽出暗褐色血浆样液体,但最后常靠滑膜组织病理检查来确诊。

3)局限性结节性滑膜炎:本病一般侵及膝关节与绒毛型不同,很少出现绒毛突起或深浓的色素沉着,故命名为局限性结节性滑膜炎膝关节疼痛,运动受限,关节可出现交锁可触及大小不等的移动性节。

3.关节部位肿瘤:关节部位的肿瘤可以表现关节疼痛而且股骨远端、胚骨近端是骨肿瘤高发部位。常见有骨巨细胞瘤,软骨母细胞瘤软骨部液纤维瘤,动脉瘤样骨囊肿,滑膜肉瘤骨肉瘤等。X线及CT可以协助诊断。

5、膝关节积液的鉴别诊断有哪些

膝关节正常情况下有少量滑液约5ML。可以用来营养软骨,润滑关节,减少关节活动是的摩擦。正常关节液较少且较恒定,其来源有1、滑膜组织细胞分泌产物2、滑膜中毛细血管和淋巴管漏出的液体和滑膜组织的一些破碎物质。3、关节软骨的代谢产物,其中以滑膜的来源最为主要。
节液增多即形成关节积液,从而造成关节疼痛或不适。关节液超过10-20ML时,浮髌实验为阳性。患腿膝关节伸直,放松股四头肌,检查者一手挤压髌上囊,使关节液积聚于髌骨后方,另一手食指轻压髌骨,如有浮动感觉,即能感到髌骨碰撞股骨髁的碰击声;松压则髌骨又浮起,则为阳性。
最常见的引起关节积液的疾病有1、膝关节病变。风湿性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性滑膜炎,老年骨关节病性滑膜炎、化脓性关节炎、剥脱性软骨炎等2、全身性疾病。严重贫血、低蛋白血症、血友病性关节炎、慢性肾炎致肾病关节积液3、膝关节临近关节病变也可以造成关节反应性积液。
杜心如主编
出版社: 中国协和医科大学出版社
作 者: 陈百成
出版社: 河北科学技术出版社

6、膝关节炎有哪些临床表现?

膝关节炎是一种常见病。它的主要特征是膝关节软骨发生原发性或继发性退行性变

7、膝关节骨性关节炎鉴别诊断是怎么样的

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