风湿性关节炎进展

1、河南类风湿性关节炎病情进展分期？？？

病情进展分期（亦即放射诊断分期）:
①关节周围软组织肿胀伴关节附近轻度骨质疏松；
②关节间隙变窄，模糊，骨质疏松明显；
③除骨质疏松外，尚有明显的软骨和骨质的破坏，关节畸形如半脱位，尺侧偏斜；
④同第3期加骨性强直。

2、类风湿性关节炎病情进展分期

您好！ ①关节周围软组织肿胀伴关节附近轻度骨质疏松；
②关节间隙变窄，模糊，骨质疏松明显；
③除骨质疏松外，尚有明显的软骨和骨质的破坏，关节畸形如半脱位，尺侧偏斜；
④同第3期加骨性强直。
合肥黄山路446号

3、郑州类风湿性关节炎病情进展分期？

病情进展分期（亦即放射诊断分期）：
①关节周围软组织肿胀伴关节附近轻度骨质疏松；
②关节间隙变窄，模糊，骨质疏松明显；
③除骨质疏松外，尚有明显的软骨和骨质的破坏，关节畸形如半脱位，尺侧偏斜；
④同第3期加骨性强直。

4、日本研究类风湿性关节炎新进展

您好，我是
上海市虹桥医院程柏钧
风湿疾病对人的身体有着很严重的影响，建议您早日去医院治疗。

5、脊柱关节炎诊疗有何进展？

我们生逢于如此繁华发达的时代，我们的生活这般多姿多彩，生活水平的节节攀升，科技交通的发展日新月异，医学事业也紧跟时代发展脚步，新的研究成果源源不断诞生。而临床当中并不罕见的脊柱关节炎的诊断以及治疗都有了喜人的进展。

一、脊柱关节炎

脊柱关节炎是一种较为特别的慢性炎症性风湿性疾病，它的特别之处就在于，有的患者病情稳定且能够正常进行日常工作以及生活，但有的患者则是病情反反复复，持续不见效。脊柱关节炎的主要临床表现为交替性的臀部疼痛、前胸壁疼痛、炎性腰背痛、脊柱强直等症状。而脊柱关节炎还极易随着病情的发展诱发强直性脊柱炎、炎症性肠炎、银屑病关节炎、溢脓性皮肤角化病、结节性红斑等疾病，危害较大。

二、脊柱关节炎的诊疗进展

随着社会飞速发展，我们的生活越发美好富足，而在医学事业当中，也不断有新的研究进展，一批批新的药物在历经上百上千次的试验中得以不断完善，使之能够对患者的病情起到更大的治疗效果。而在2009年脊柱关节炎国际评价协会顺利完成中轴脊柱关节炎的诊断标准，进一步完善了脊柱关节炎的诊断，而低剂量CT对脊柱关节炎的诊断也表现突出。此外，研究证明，TNFi治疗对NSAIDs控制效果不佳的脊柱关节炎具有一定疗效，与此同时，还可以通过合用DMARDs达到改善脊柱关节炎的预后。

依据最新的诊断以及治疗成果，目前在临床实践当中，脊柱关节炎的患者主要选择非甾体抗炎药、乙酰氨基酚药物、阿片类药物等药物进行治疗，而如若是病情较重的脊柱关节炎患者，则可考虑采取手术治疗的手段。

6、如何对类风湿性关节炎进行临床分期？

国内有人主要根据临床表现将类风湿性关节炎分为五期，这样分期有利于类风湿性关节炎的综合治疗。

（1）急性期（类风湿早期）。临床上起病急，关节明显肿痛，伴有关节周围组织轻度水肿，局部温度增高，压痛，可有关节积液征象，关节活动受限或完全不能活动。晨僵时间不超过一个小时，或因疼痛而不表现晨僵。病程在2 ～ 6 个月至1 年之内，或已确诊的类风湿患者新发病的关节肿痛在1 ～ 6 周。实验室检查见血沉增快，类风湿因子多为阳性。关节X 线见关节肿胀，关节间隙增宽及关节周围软组织肿胀，骨质疏松。

此期的病理学改变表现为急性滑膜炎。经有效治疗后关节的炎症可迅速消退、肿痛完全消失，或仅留关节微痛或酸困不适，可完全控制1 ～ 3 年以上或治愈。因此，此期是争取完全控制或治愈的关键时期，必须及早正确诊断和及时治疗。但若治疗不当或不彻底，大多数患者在3 ～ 6 个月之内又急性发作，加重或恶化，逐渐转入亚急性期。

（2）亚急性期（类风湿中期）。临床上，多关节肿痛，缓解与恶化呈波浪式反复发作和交替进行；晨僵在1 ～ 6 小时；病程在1 ～ 3年；实验室检查见血沉持续性增快，类风湿因子多阳性；X 线检查，出现局灶性骨质破坏，明显的骨质疏松或囊性变，骨膜反应，关节间隙轻度狭窄。

此期的病理学改变为急性滑膜炎进展，出现血管炎和肉芽组织，血管翳开始形成。此期离不开抗风湿止痛药，当量小或间隔时间较长（6 小时以上）时，不能有效止痛和缓解僵硬症状；一旦停药，关节与全身症状迅速加重或恶化，血沉回升，类风湿因子转阳性。

但此期经有效而合理地治疗后，可控制3 个月至3 年。

（3）慢性期（类风湿晚期）。临床上，多由亚急性期转变而来。

多关节肿痛相继发作，几乎没有缓解期，但关节肿痛的程度可比较轻，不知不觉地逐渐发生关节脱位、变形和强直，形成典型的类风湿手或类风湿足。关节周围肌肉萎缩，全身情况不良，多有消瘦、贫血或严重内脏损害及肝、脾和淋巴结肿大等。晨僵在6 小时以上。

病程一般在3 年以上，可持续十多年或数十年。实验室检查见血沉增快或正常，类风湿因子持续阳性。X 线检查见骨质疏松广泛。骨质破坏明显，且为多关节、关节面侵蚀、融合，关节间隙显著狭窄或消失，关节脱位、变形、增生、强直。

此期在病理学上，见血管翳侵入软骨及骨，软骨和骨组织严重破坏，纤维性和骨性增殖。此期治疗较困难。离不开治疗，一般抗风湿药的效果多半不稳定，但经过强有力而合理地治疗，骨破坏可以修复。此期应强调综合治疗，以延缓和控制病变的进展。

（4）缓解期。急性、亚急性和慢性期患者经过有效而合理的治疗，多数能进入缓解期。进入缓解期的患者，关节肿胀消退，疼痛显著减轻，可有轻微压痛，肌肉萎缩与关节活动受限好转，晨僵小于30分钟；血沉等实验检查指标降低或明显好转；关节X 线检查有所改善。

此期在病理学上呈静止或缓慢进展状态。临床上仍需要小剂量或间断性治疗。

（5）稳定期。急性和亚急性期的患者，经有效而合理的治疗，病变可稳定3 个月至3 年，部分患者可以痊愈。稳定期患者，关节肿疼完全消失，关节活动受限及肌肉萎缩显著好转或消失；晨僵偶有或无；血沉等实验室指标恢复正常；关节X 线表现同慢性期，但骨质破坏基本静止，出现修复和增生或完全恢复正常。

此期的病理学改变呈静止状态或正常，临床上一般不需要特殊治疗。

7、类风湿关节炎的研究进展

类风湿这种病在医学上是没办法治愈的只是靠药物维持，一些激素类药物，吃多了会肥胖、会影响骨骼的。从营养学的角度看风湿、类风湿、及肌肉关节痛都是营养缺乏到一定程度了，外感风寒阻止了末梢神经造成的。如果相信教你个方法自己在家让家人帮助进行“营养理疗”还有救，轻者能解除痛苦恢复正常。重者也能解除疼痛病情慢慢减轻，不会在发展了。内用营养素辅助饮食进补，外用热敷及热敷精油驱除风寒舒经活络。不知您多大年龄了、患类风湿多少年了。现在到什么程度了。